كيفية معرفة الفرق بين الشد العضلي والألم في الرئة

تنزيل المقال

تنزيل المقال

قد يتسبب وجود ألم أو شعور بالتعب بمنطقة الصدر في إصابتك بالتوتر والقلق خاصةً أن ذلك قد يعتبر مؤشرًا على وجود مشاكل مرضية في الرئتين أو القلب، إلا أن معظم آلام الجزء العلوي من الجسم وليس جميعها تحدث بسبب مشاكل أقل خطورة مثل عسر الهضم أو الارتجاع المعدي أو الشد العضلي. يُمكنك التفريق بدقة بين الآلام الناتجة عن مشاكل رئوية وبين تلك التي تحدث بسبب تشنج العضلات الصدرية، وذلك من خلال معرفة الأعراض الأولى للحالتين. إذا كنت غير قادر على تحديد سبب ألم الصدر بدقة، وبالأخص إذا تفاقم الألم أو كُنت مصابًا بمشاكل صحية قد تتسبب في خطورة على القلب مثل: السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع معدل الكوليسترول، فيجب عليك تحديد موعد لزيارة طبيبك في أسرع وقت ممكن لإجراء الفحوصات الطبية اللازمة.

الخطوات

جزء 1

جزء 1 من 2:

فهم الأعراض المختلفة

تنزيل المقال

1. 
   1
   حدّد طول فترة الألم وطبيعته. إن الأعراض الأولى للألم الناجم عن تشنج العضلات مُختلفة كليًا عن الآلام الناتجة عن مشاكل الرئة حيث تحدث التشنجات العضلية المتوسطة والحادة بطريقة مفاجئة وموجعة. تستغرق التشنجات البسيطة يومًا على الأكثر لتشعر بحدتها، وغالبًا ما ترتبط التشنجات العضلية بحالات الإجهاد الشديد أو بعض أنواع الصدمات الجسدية، مما يجعل من السهل تحديد سبب الألم ومكانه بالإضافة إلى ذلك، فإن آلام الرئة لا يمكن تحديد مكان حدوثها في لحظة معينة، بل تكون منتشرة في الصدر بأكمله كما أنها غالبًا ما تكون متواصلة.

   • عادةً ما تتسبب الصدمات الجسدية في ألم عنيف ومفاجئ. تشمل هذه الصدمات: حوادث السيارات أو الانزلاق والسقوط أو الصدمات أثناء ممارسة الرياضة (كرة القدم أو كرة السلة أو أي رياضة) وكذلك حمل الأوزان الثقيلة في الصالات الرياضية.
   • يزداد سرطان الرئة والعدوى والالتهابات سوءًا (في غضون أيام أو أشهر) وترتبط بالعديد من الأعراض الأخرى. إن مشكلة الصدر المثقوب مرض في الرئة يهدد الحياة ويحدث بسبب الصدمة أو النشاط المضطرب أو الربو أو الالتهاب الرئوي أو السرطان، كما يمكن أن يُصاب المريض بهذه المشكلة تدريجيًا أو فجأة.
2. 
   2
   لاحظ حدوث أي سعال. قد تتسبب العديد من المشاكل والأمراض الرئوية في حدوث ألم شديد في الصدر. تشمل هذه المشاكل: سرطان الرئة والعدوى الرئوية (الالتهاب الرئوي الفيروسي والبكتيري أو التهاب الشعب الهوائية) والانسداد الرئوي (الجلطة الدموية) والتهاب الجنبة الرئوي (التهاب الأغشية الرئوية) والتمزق الرئوي وحدوث ثقوب في الرئة (ضغط الدم المرتفع في الرئة)، كما تتسبب معظم تلك المشاكل الصحية في السعال وصدور صوت أزيز من الرئة. في المقابل، لا يسبب تشنج عضلات الصدر أو الجذع أي سعال، لكنه قد يسبب ألمًا يصاحب التنفس العميق إذا حدث التشنج في عضلة متصلة بالقفص الصدري.

   • من الشائع أن يكون السعال مصحوبًا بالدم في حالات سرطان الرئة والالتهاب الرئوي المتقدم وتمزق الرئة الناتجة عن الصدمات الجسدية. يجب أن تلتمس العناية الطبية العاجلة بمجرد ملاحظتك لوجود دم مع البلغم المُصاحب للسعال.
   • تشمل العضلات المتصلة بالقفص الصدري كلًا من: العضلات الوربية والعضلات المائلة وعضلات البطن والعضلات الأخمعية. تتحرك هذه العضلات أثناء التنفس، لذا قد يؤدي التنفس العميق إلى زيادة الألم، لكن لا ينجم عن هذه المشاكل العضلية حدوث سعال.
3. 
   3
   حاول تحديد مصدر الألم. غالبًا ما يحدث تشنج العضلات في الصدر أو الجزء العلوي من الجسم بسبب الأحمال الزائدة في الصالات الرياضية أو بسبب ممارسة بعض الرياضات العنيفة. يوصف الشد العضلي بأنه مماثل للجروح من حيث الألم، كما أنه يحدث عادةً في جانب واحد من الجسم ويسهل تحديد مكانه عن طريق تحسس جانب الصدر. يُمكنك تحسس محيط صدرك ومحاولة اكتشاف مكان المنطقة المُسببة للألم حيث إنه غالبًا ما تتشنج العضلات المُصابة على طول أربطتها. إذا استطعت تحديد مصدر الألم فأنت على الاغلب مُصاب بشدّ عضلي ولا تُعاني من أي مشكلة رئوية. تتسبب معظم مشاكل الرئة في ألم منتشر موزع على محيط الصدر (حتى الألم الذي يوصف بأنه حاد) ولا يمتد الألم إلى خارج منطقة الصدر.

   • تحسّس محيط قفصك الصدري بحرص حيث إن هذه العضلات غالبًا ما تتعرض للشدّ في حالة تكرار الدوران أو الانحناء الجانبي. إذا استطعت الشعور بوجود ألم بالقرب من عظمة القص، فإن ذلك مؤشر على أنك مصاب بتمزق في الغضروف الضلعي في الأغلب وليس مجرد شدّ عضلي بسيط.
   • عادةً ما يتسبب الشد العضلي في ألم أثناء حركة الجسم أو التنفس العميق، بينما تتسبب مشاكل الرئة (بالأخص السرطان والالتهاب الرئوي) في ألم متواصل.
   • تضم العضلات المحيطة بالرئتين مجموعتي العضلات الصدرية (الكبرى والصغرى). يُمكن أن تتوتر هذه العضلات وتتشنج بسبب أمور مثل ممارسة تمرينات الضغط أو العقلة أو تدريبات تقوية عضلات الصدر الداخلية في الصالات الرياضية.
4. 
   4
   لاحظ وجود أي كدمات. اخلع قميصك وأي ملابس داخلية أخرى، وافحص صدرك/جذعك بعناية شديدة وابحث عن وجود أي احمرار أو كدمات. قد تسبب التشنجات العضلية المتوسطة وشديدة القوة تمزقًا في الأنسجة العضلية مُتسببة بذلك في نزيف داخلي بسيط يمتد إلى الأنسجة المحيطة بها. وينتج عن ذلك كدمة حمراء أو بنفسجية تتلاشى مع الوقت لتتحول إلى لون يميل إلى الاصفرار. قد تشير بعض أنواع الاحمرار في الجذع إلى حدوث صدمة ناتجة عن السقوط أو ممارسة الرياضة. على الجانب الآخر، فإن المشاكل المرضية للرئة لا تتسبب في ظهور كدمات مرئية، إلا في حالة التمزق الرئوي الناتج عن كسر مُضاعف في الضلوع.

   • نادرًا ما يتسبب الشد العضلي البسيط في ظهور كدمات أو احمرار، لكنه عادةً ما يتسبب في حدوث تورم موضعي.
   • بالإضافة إلى الكدمات، فإن العضلات المصابة أحيانًا ما تختلج وتهتز لعدة ساعات (أو حتى لأيام) أثناء محاولتها الشفاء من الإصابة. يعدّ هذا الارتجاف دليلًا آخر على الإصابة بتشنج عضلي وليس مشكلة رئوية.
5. 
   5
   قُم بقياس درجة حرارتك. تحدث الكثير من الآلام الرئوية بسبب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (البكتيريا والفيروسات والفطريات والطفيليات) أو المهيجات البيئية (الأسبستوس والألياف الحادة والغبار والمواد المسببة للحساسية). بالإضافة إلى ألم الصدر والسعال، فإن حدوث ارتفاع في درجة حرارة الجسم (حمى) أمر شائع للغاية في الكثير من المشاكل الرئوية. على العكس من ذلك، فإن التشنج العضلي في الأغلب لن يؤثر مطلقًا على درجة حرارة جسمك، إلا إذا كان قويًا بما يكفي لحدوث لهاث وزيادة كبيرة في معدل التنفس. يُمكنك قياس درجة حرارة جسمك بمقياس حرارة رقمي عن طريق وضعه تحت لسانك. عادةً ما تبلغ درجة الحرارة الجسم الطبيعية التي تُقاس باستخدام مقياس رقمي عن طريق الفم حوالي 36.8 درجة مئوية.

   • غالبًا ما تكون الحمى الخفيفة مفيدة لأنها تُعبر عن محاولة الجسم الدفاع عن نفسه ضد العدوى.
   • مع ذلك، فإن الحمى الشديدة التي تصل درجة حرارة الجسم فيها إلى ما يزيد عن 39.5 درجة مئوية للبالغين تعتبر خطيرة ويجب العناية بها وعلاجها.
   • في حين أن الإصابة بأمراض الرئة المزمنة لفترة طويلة مثل (السرطان أو الانسداد الرئوي أو السل) غالبًا ما تُزيد من درجة حرارة الجسم بنسبة طفيفة.

جزء 2

جزء 2 من 2:

البحث عن التشخيص الطبي

تنزيل المقال

1. 
   1
   حدّد موعدًا مع طبيبك المعالج. عادةً ما تتلاشى التشنجات العضلية خلال أيام (أو أسابيع في الحالات الشديدة)، لذا إذا لاحظت استمرار ألم صدرك أو جذعك بعد هذه الفترة الزمنية أو تفاقم الألم، اتصل بطبيبك لتحديد موعد للفحص. سيسألك الطبيب عن موعد بداية ظهور الأعراض والألم، كما سيقوم بفحص جسمك والاستماع إلى رئتيك أثناء التنفس. يُعد التنفس المُزعج (المصحوب بأزيز أو صفير) علامة واضحة على وجود شيء ما يعيق مسارات التنفس في الرئة (عائق صلب أو سائل) أو يجعلها ضيقة للغاية (بسبب تورم أو التهاب).

   • بالإضافة إلى السعال المصحوب بالدم وآلام الصدر المُصاحبة للتنفس العميق، هناك علامات أخرى على وجود سرطان الرئة منها: بحة في الصوت وفقدان الشهية وفقدان الوزن بشكل سريع نسبيًا مع خمول عام في الجسم.
   • قد يقوم الطبيب بأخذ عينة للفحص سواء من المخاط أو اللعاب أو الدم، والتي يُمكن أن تشير إلى وجود عدوى بكتيرية (التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي). مع ذلك، فعلى الأرجح سيقوم طبيبك باستخدام الأشعة السينية أو الفحوصات الموضعية للتشخيص.
2. 
   2
   قُم بعمل أشعة سينية على الصدر. بمجرد أن يستبعد طبيبك احتمالية وجود شدّ عضلي يسبب هذا الألم مما يؤدي إلى الشكّ في احتمالية وجود التهابات رئوية، سيطلب منك إجراء تصوير بالأشعة السينية على منطقة الصدر. ستُظهر الأشعة السينية وجود أي ضلوع مكسورة أو تجمُّع للسوائل في الرئتين (استسقاء في الرئة) أو أورام في الرئة أو أي تلف في أنسجة الرئة ناجم عن (التدخين أو المهيجات البيئية أو انتفاخ الرئة أو التليف الكيسي أو نوبات السل السابقة).

   • يُمكن أن تكشف الأشعة السينية عن الحالات المتقدمة من سرطان الرئة، لكنه قد لا يتمكن من الكشف عن السرطان في مراحله المُبكرة.
   • كما قد تساعد الأشعة السينية على تحديد علامات مرض قصور القلب الاحتقاني.
   • لا تُظهر الأشعة السينية التشنجات العضلية للصدر أو للجذع العلوي. إذا شك طبيبك في وجود تمزق عضلي أو تمزق في الأربطة، فقد يُرسلك لإجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي.
   • تنتج الأشعة المقطعية صورة مقطعية مستعرضة لصدرك يُمكن أن تساعد الطبيب على تشخيص الحالة في حالة فشل التشخيص الجسماني والفحص بالأشعة السينية.
3. 
   3
   قم بإجراء فحوصات الدم. من المحتمل أن يطلب الطبيب تحليلًا للدم، بالرغم من ندرة استخدام فحص الدم لتشخيص الأمراض الرئوية. مع ذلك، قد يقرر طبيبك ضرورة إجراء فحص شامل للدم حيث إن التهاب الرئة الحاد (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي) يؤدي إلى ارتفاع نسبة خلايا الدم البيضاء بسبب استخدام الجهاز المناعي لها لقتل مُسببات الأمراض مثل البكتيريا والفيروسات. كما يُمكن لتحليل الدم أيضًا أن يعطيك فكرة عن كمية الأكسجين في مجرى الدم، وهو مقياس غير مباشر لوظيفة الرئة.

   • في المقابل، لا يُمكن أن يؤكد أو ينفي اختبار الدم حدوث تشنجات عضلية، حتى لو كانت حادة.
   • لن تشير فحوصات الدم إلى نسبة الأكسدة في الجسم.
   • يُمكن أن يساعدك اختبار يسمى "سرعة الترسيب" في تحديد ما إذا كان جسمك مُعرضًا لضغط ما أو مصابًا بحالة التهابية مزمنة.
   • فحوصات الدم غير مفيدة في تشخيص سرطان الرئة، لكن التشخيص من خلال تصوير الصدر بالأشعة السينية أو أخذ عينة من الأنسجة قد يكون مفيدًا أكثر.

أفكار مفيدة

• في حالة وجود ألم مصحوب بسعال دموي أو تغيُر في لون المخاط أو سعال حاد ومستمر، فإن هذه كلها مؤشرات على وجود مشاكل في الرئة.
• قد يحدث التهيج الرئوي بسبب استنشاق المواد المُهيجة مثل التدخين أو عن طريق حدوث ما يهيج الأنسجة الداخلية مثل التهاب الجنبة الرئوي.
• الحالات المتعلقة بالتنفس التي يمكن أن تُسبب الألم تشمل الربو والتدخين وسرعة التنفس.
• ألم الرئة غالبًا ما يرتبط بالالتهاب الرئوي، ويمكن أن يستمر لعدة أسابيع بعد أن تتعافى من العدوى.
• غالبًا ما تحدث سرعة التنفس بسبب القلق والذعر أو كردّ فعل على حالة طارئة.