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Vous devez certainement vous inquiéter si vous ressentez des douleurs ou une gêne dans la poitrine, car cela peut être le signe d'une maladie cardiaque ou pulmonaire. Cependant, le plus souvent, la douleur que vous ressentez dans le torse est provoquée par des problèmes beaucoup moins graves comme une indigestion, des reflux gastriques ou des muscles froissés. Il est plutôt facile de faire la différence entre une douleur provoquée par un problème aux poumons et une douleur provoquée par un muscle froissé du moment que vous connaissez les signes avant-coureurs de ces deux problèmes. Si vous avez un doute à propos de la cause de la douleur dans votre poitrine, en particulier si elle empire ou si vous êtes exposé à des problèmes au cœur à cause du diabète, d'une pression sanguine élevée, d'un taux de cholestérol élevé ou de l'obésité, prenez rendez-vous avec votre médecin le plus tôt possible pour vous faire examiner.
Étapes
Prenez en compte la durée de la douleur. L'apparition d'une douleur musculaire est généralement très différente de celle d'une douleur pulmonaire. Les muscles modérément ou gravement froissés ont tendance à faire mal tout de suite tandis que les muscles légèrement froissés provoquent des douleurs légères qui peuvent s'aggraver sur un ou deux jours. Les douleurs musculaires sont associées à un surmenage ou un certain type de traumatisme, c'est pourquoi la cause va en être évidente. Les douleurs musculaires sont souvent décrites comme une douleur aigüe, comme un choc électrique, et sont causées par un mouvement. Au contraire, les douleurs pulmonaires provoquées par une maladie ou un trouble vont évoluer graduellement et vont être précédées d'autres symptômes comme des difficultés à respirer, des murmures pendant la respiration, de la fièvre, des malaises ou une fatigue générale [1]. En plus, les douleurs dans les poumons ne peuvent pas être liées à un moment ou un évènement particulier et ont tendance à être plus constantes.- Les accidents de voiture, les chutes, les traumatismes pendant un sport (comme le football, le rugby ou le hockey) ou la manipulation d'objets lourds ont tendance à déclencher une apparition soudaine de la douleur.
- Le cancer des poumons, les infections et les inflammations empirent petit à petit, parfois sur plusieurs jours ou plusieurs mois, et sont associés à d'autres symptômes. Un pneumothorax est un trouble des poumons éventuellement fatal qui apparait graduellement.
- Si vous ressentez de la douleur en inspirant, avez un rhume, respirez superficiellement, ou si vous avez des antécédents de bronchite ou de toux, il peut s'agir de douleurs pulmonaires. Sinon, la costochondrite (inflammation du cartilage qui entoure les côtes) peut provoquer une douleur lors des mouvements et de la sensibilité focale.
Surveillez votre toux. De nombreux troubles et de nombreuses maladies aux poumons peuvent provoquer des douleurs dans la poitrine : le cancer des poumons, les infections pulmonaires (la pneumonie virale ou bactérienne, la bronchite), l'embolie pulmonaire (par un caillot sanguin), la pleurésie (une inflammation des membranes des poumons), un poumon percé et une hypertension pulmonaire (une pression sanguine élevée dans les poumons [2]). Presque toutes ces maladies mènent à l'apparition de toux ou de murmures respiratoires. Au contraire, un muscle froissé au niveau de la poitrine ne va pas déclencher de toux, même s'il peut provoquer une gêne lorsque vous respirez profondément si le muscle est attaché à une côte.- Lors d'un cancer des poumons, d'une pneumonie avancée ou de perforations des poumons après un traumatisme, on observe souvent du sang au moment de la toux. Consultez immédiatement un médecin si vous observez du sang dans vos expectorations.
- Les muscles que l'on retrouve sur les côtes sont les muscles intercostaux, obliques, abdominaux et scalènes [3]. Ces muscles bougent pendant la respiration, c'est pourquoi ils vont provoquer de la douleur lorsque vous respirez s'ils sont froissés, mais ils ne vont pas déclencher de toux.
Essayez de localiser la source de la douleur. Il arrive souvent de se retrouver avec un muscle froissé au niveau du torse après avoir fait de l'exercice à la salle de gym ou en jouant à un sport. La douleur provoquée par un muscle froissé est souvent décrite comme une douleur sourde et grave. La douleur se présente en général seulement sur un côté et il est facile de la trouver en touchant autour de la zone où vous avez mal [4]. Ainsi, touchez-vous le torse pour voir si vous pouvez trouver la zone qui vous fait mal. Lorsque vous êtes blessé, les muscles produisent souvent des spasmes, comme si des bandes se contractaient. Si vous pouvez trouver la source de votre gêne, vous avez un muscle froissé et pas de problèmes aux poumons. La plupart des problèmes aux poumons provoquent une douleur aigüe diffuse qui ne peut pas être localisée sur l'extérieur de la cage thoracique.- Touchez doucement vos côtes, car ces muscles sont souvent froissés parce que vous vous êtes tourné ou penché sur le côté. Si vous pouvez trouver une douleur grave près du sternum, vous avez probablement un problème au cartilage des côtes plutôt qu'un muscle froissé.
- Les muscles froissés ne provoquent de la douleur que lorsque vous bougez votre corps ou lorsque vous respirez profondément, tandis que les problèmes pulmonaires (en particulier le cancer et les infections) provoquent une douleur constante.
- Parmi les muscles directement au-dessus des poumons, on retrouve les muscles pectoraux. Ces muscles peuvent se froisser en faisant des pompes ou des exercices pour les pectoraux à la salle de gym.
Observez de près la présence de contusion. Après avoir retiré votre haut, observez votre poitrine avec attention pour y trouver des contusions ou des rougeurs. Les muscles modérément ou gravement froissés impliquent un déchirement des fibres musculaires, ce qui va provoquer des saignements dans les tissus avoisinants [5]. Cela cause une contusion violette ou rouge qui va devenir jaune avec le temps. Certaines rougeurs sur le torse peuvent indiquer un traumatisme à cause d'un sport ou d'une chute. Au contraire, les maladies pulmonaires n'impliquent pas en général de contusions, à moins que ce soit une perforation du poumon provoquée par une fracture d'une ou plusieurs côtes.- Les muscles modérément froissés laissent des contusions ou des rougeurs et provoquent souvent une inflammation localisée.
- En plus des contusions, les muscles blessés peuvent trembler pendant plusieurs heures ou même plusieurs jours pendant qu'ils essayent de guérir. Ces tremblements vous indiquent que le muscle a été froissé et que vous n'avez pas de problème pulmonaire.
Prenez votre température. De nombreux problèmes aux poumons sont provoqués par des microorganismes (des bactéries, des virus, des champignons, des parasites) ou des produits irritants (de l'amiante, des fibres pointues, de la poussière, des allergènes). Ainsi, en plus de la douleur dans le torse et de la toux, la fièvre est un trouble répandu qui accompagne les problèmes aux poumons. Au contraire, un muscle froissé n'a la plupart du temps aucun effet sur votre température, à moins qu'il soit suffisamment grave pour provoquer une hyperventilation. Ainsi, prenez votre température avec un thermomètre digital en le plaçant sous votre langue. La température moyenne indiquée sur le thermomètre devrait tourner autour de 37,8 °C [6].- Les fièvres moyennes sont souvent utiles, car elles indiquent que le corps essaye de se défendre contre une infection.
- Cependant, les fièvres élevées (plus de 39,4 °C chez un adulte) peuvent être dangereuses et doivent être surveillées de près.
- Les maladies pulmonaires chroniques comme le cancer, la bronchopneumopathie chronique obstructive et la tuberculose peuvent parfois provoquer une augmentation légère de la température corporelle.
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Prenez rendez-vous avec votre médecin. Les muscles froissés vont se guérir d'eux-mêmes au bout de quelques jours (ou quelques semaines dans les cas les plus graves), si votre douleur à la poitrine dure plus longtemps que cela ou si elle empire, vous devriez prendre rendez-vous avec votre médecin. Il va consulter vos antécédents médicaux, vous examiner et écouter vos poumons pendant que vous respirez. Des bruits pendant la respiration comme des craquements ou des murmures sont un signe sûr que quelque chose bloque vos voies respiratoires (des débris ou des fluides) ou les rend trop étroites (une inflammation) [7].- En plus de la présence de sang dans vos expectorations et de douleurs dans la poitrine lorsque vous respirez, il existe d'autres signes du cancer du poumon comme un enrouement, une perte d'appétit, une perte de poids relativement rapide et une léthargie générale [8].
- Votre médecin pourrait vous demander un échantillon de vos expectorations (de mucus, de salive et de sang) pour essayer de les mettre en culture afin de déceler une infection bactérienne comme une bronchite ou une pneumonie. Cependant, le médecin pourrait aussi faire appel à des rayons X ou un examen physique pour l'aider à poser un diagnostic.
Passez une radiographie. Une fois que le médecin a écarté la possibilité d'un muscle froissé et s'il suspecte une éventuelle infection des poumons, il va vous faire passer une radio. Elle permet de visualiser les côtes fracturées, l'accumulation de fluides dans les poumons (œdème pulmonaire), des tumeurs dans les poumons et tout dégât au niveau des tissus des poumons provoqués par le tabagisme, des produits irritants, un emphysème, la mucoviscidose ou la tuberculose [9].- On arrive presque tout le temps à détecter un cancer avancé des poumons au moyen d'une radio, mais les stades plus précoces de la maladie peuvent parfois échapper à la détection.
- Une radio de la cage thoracique peut aussi aider à repérer une maladie cardiaque congestive.
- Les rayons X ne permettent pas de voir les muscles froissés sur le torse. Si votre médecin pense que vous avez un muscle ou un tendon froissé, il pourrait vous demander de passer une échographie, une IRM ou un scanneur.
- Un scanneur permet d'obtenir une image en coupe de votre torse, ce qui permet au médecin de diagnostiquer le problème si l'examen physique et la radiographie ne sont pas probants.
Effectuez une analyse sanguine. Il est possible que votre médecin vous demande de passer une analyse sanguine, même si on n'y fait presque jamais appel dans le cas d'un cancer du poumon. Cependant, votre médecin pourrait décider que c'est nécessaire. Une infection aigüe des poumons (bronchite ou pneumonie) va déclencher une hausse du taux de globules blancs dans le sang, car votre système immunitaire va aller tuer les agents pathogènes comme les bactéries ou les virus [10]. Une analyse sanguine peut aussi donner une idée au médecin de votre taux d'oxygène dans le sang, ce qui est une mesure indirecte du fonctionnement des poumons.- Au contraire, une analyse sanguine peut confirmer ou infirmer un muscle froissé, même s'il est grave.
- L'analyse sanguine peut indiquer votre taux d'oxygène dans le sang.
- Un test appelé vitesse de sédimentation peut aider à déterminer si le corps subit un stress ou s'il existe un trouble inflammatoire chronique.
- Les analyses sanguines ne sont pas aussi utiles pour détecter le cancer des poumons, les radiographies et les biopsies sont plus utiles.
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Conseils
- Une douleur qui s'accompagne de toux avec du sang dans les expectorations, d'une toux et de congestion et d'une toux persistante est probablement provoquée par un trouble des poumons.
- Les irritations des poumons peuvent être dues à l'inspiration de produits irritants comme la fumée ou par des conditions qui irritent les tissus adjacents comme la pleurésie.
- Les troubles liés à la respiration peuvent aussi provoquer des douleurs comme l'asthme, le tabagisme ou l'hyperventilation.
- L'hyperventilation se produit le plus souvent à cause de la panique, de l'anxiété ou en réponse à une situation d'urgence.
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Références
- ↑ http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/warning-signs-of-lung-disease/
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chest-pain/basics/causes/con-20030540
- ↑ http://www.humankinetics.com/excerpts/excerpts/learn-the-anatomy-and-physiology-of-the-muscles-involved-in-breathing
- ↑ http://www.mayoclinic.org/symptoms/muscle-pain/basics/causes/sym-20050866
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sprains-and-strains/basics/symptoms/con-20020958
- ↑ http://adctoday.com/learning-center/about-thermometers/how-take-temperature
- ↑ http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/warning-signs-of-lung-disease/
- ↑ http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/moreinformation/lungcancerpreventionandearlydetection/lung-cancer-prevention-and-early-detection-signs-and-symptoms
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/chest-x-rays/basics/why-its-done/prc-20013074
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