شارك في التأليف: Miguel Cunha, DPM . د. ميجيل كونها مؤسِس عيادة Gotham Footcare لطب الأقدام في مانهاتن بنيويورك. د. ميجيل متخصص في جراحة القدم والكعب وله خبرة في علاج حالات القدم والكعب سواء المشكلات البسيطة أو الجراحات التقويمية المُقعدة. حصل د. ميجيل على شهادة التخصص في طب الأقدام من مدرسة طب الأقدام بجامعة تيمبيل ثم أتم إقامته الطبية كرئيس للأطباء المقيمين في مركز واشنطن الطبي وجامعة جورج تاون حيث تخصص في إصابات الطرفين السفليين وإنقاذ الأطراف في حالات السُكري المتقدمة والجراحات التقويمية للقدم والكعب. د. ميجيل طبيب أقدام مُعتمد وعضو في الجمعية الأمريكية لطب الأقدام وجمعية نيويورك لطب الأقدام والكلية الأمريكية لجراحي القدم والكعب.
يحتوي هذا المقال على 8 مصدرًا تم الاستشهاد بهم. يمكنك الإطلاع عليهم في أدنى الصفحة.
تم عرض هذا المقال ١٣٬٢٤٥ مرة/مرات.
الأوتار هي الأنسجة التي تربط العضلات بالعظام وتسهل الحركة. تصل أوتار أخيل بين عضلات الربلة وعظام الكعب في الجزء السفلي من الرجلين. التهاب وتر أخيل هو مشكلة صحية تصيب أوتار أخيل فتلتهب وتؤلمك وتنتج غالبًا عن فرط استخدام الوتر خاصة لدى من يحاولون تسليط ضغط زائد عليه دون بناء القوة الملائمة أولًا كمن يشاركون في الرياضات التنافسية في عطلات نهاية الأسبوع. [١] يمكنك الاعتناء بمعظم حالات التهاب وتر أخيل في البيت لكن لا زال يجب أن تزور الطبيب لتعرف الخطوات المناسبة للإصابة بدقة.
الخطوات
- زر طبيبك. يجب أن تستشير طبيبك قبل أن تبدأ محاولة علاج نفسك من التهاب وتر أخيل؛ سيعطيك الطبيب التشخيص الصحيح ويضع خطة علاج مناسبة لإصابتك بالتحديد.
- احرص أن تخبر الطبيب بأي نشاط بدني زائد مؤخرًا يشمل الجزء السفلي من الأرجل لأنه سيكون مصدر الإصابة غالبًا. سيعطيك الطبيب كذلك فكرة عن المدة التي يتوجب عليك الانقطاع عن أي نشاط خلالها.
- زر الطبيب على الفور إذا كان الألم المرتبط بالتهاب وتر أخيل شديدًا أو عانيت عجزًا مفاجئًا في ثني قدمك فربما تمزق الوتر أو انقطع وهذه مشكلة أكبر. [٢]
- تشمل أعراض التهاب وتر أخيل الأكثر شيوعًا والتي قد تتطلب زيارة الطبيب الألم الطفيف المعتدل في الجزء الخلفي من الرجل أو فوق الكعب خاصة بعد التمرن أو النشاط الرياضي. قد تعاني تيبسًا أو طراوة زائدة في تلك المنطقة ويشيع الشعور بهذا عند الاستيقاظ في الصباح. [٣]
- أرح الوتر. منح الوتر قسطًا وافرًا من الراحة هو أحد أول الأشياء التي عليك فعلها لتساعد في معالجة إصابتك. لا يجب أن ترفع قدمك عن الأرض تمامًا، لكن عليك تجنب الركض وصعود السلالم ومصادر الضغط الشديد على الوتر. [٤]
- تناول مسكنات الألم التي لا تتطلب وصفة طبية. يمكنك تناول الأسيتامينوفين أو الأدوية اللاسترويدية المضادة للالتهاب مثل إيبوبروفين أو نابروكسين لتقليل الألم والتورم المرتبطين بالتهاب أوتار أخيل. [١١][١٢] اتبع التعليمات بحرص دومًا ولا تتناول أكثر من الجرعة الموصى بها لكل عقار.
- جرب دورة قصيرة 7-10 أيام.
- لا تناسب معظم المسكنات المتاحة دون وصفة الاستخدام اليومي حتى مع استخدامها وفق التعليمات. استشر الطبيب قبل تناولها للإصابة لفترة تزيد على شهر. [١٣]
- احرص إذا وصف لك الطبيب مسكنًا أقوى أن تتناوله حسب التعليمات دومًا.
- استخدم الأربطة الضاغطة. لف قدمك وأسفل رجلك بأربطة ضاغطة أو أشرطة مطاطية. يساعد الضغط في تقليل تورم الوتر المصاب وحركته. [١٤]
- ارفع قدمك عن مستوى الصدر لتقليل التورم. سيساعد إبقاء الوتر المصاب فوق مستوى قلبك في تقليل التورم. ضع في اعتبارك النوم مع رفع قدمك أيضًا إذا أمكنك إيجاد وضع مريح لذلك. [١٥]
- تجنب التدخين ومنتجات التبغ الأخرى. يبطئ التدخين التعافي لأنه يقلل تدفق الدم ويبطئ إصلاح الأنسجة. [١٦] يمكنك المساهمة في تسريع الشفاء بتجنب جميع منتجات التبغ في فترة التعافي من إصابتك.
- ارتد حذاءً يحمي الوتر. يمكن أن تساعد الأحذية الرياضية التي تدعم تقوسات القدمين وتسند الكعبين في تقليل الألم وتحفيز الشفاء. [١٧] كما تقلل الأحذية الطرية من الجهة الخلفية للكعبين التهيج غير اللازم للوتر. [١٨]
- قد ينصح الطبيب أو المعالج بنوع من الحشوات التقويمية في بعض الحالات. تدخل هذه القطع في الحذاء لزيادة دعم منطقة معينة من القدم. [١٩]
- تشيع فائدة تلك القطع التقويمية في التهاب وتر أخيل الغرزي (في جزء منخفض من الرجل حين يدخل الوتر في الكعب) بسبب زيادة احتمالات تهيج المنطقة نتيجة ارتداء أحذية معينة. [٢٠]
- قد ينصحك طبيبك بحذاء عالي الرقبة للتعافي إذا كان الألم شديدًا حتى يبقي القدم مثنية ويرخي الشد عن الوتر. هذه خطوة قصيرة المدى غالبًا لأن الاستخدام الطويل لهذا الحذاء قد يضعف عضلات الربلة. [٢١]
- استشر طبيبك بشأن الخيارات الجراحية. قد يقرر طبيبك مناقشة بعض الخيارات الجراحية إذا لم يتحسن ألمك مع العلاجات والمعالجات الطبيعية لمدة 6 أشهر فما أكثر. [٢٤] تشمل بعض تلك الخيارات ما يلي: [٢٥]
- انحسار عضلة الساق: وفي هذا الإجراء الجراحي يتم إطالة عضلات الربلة لتخفيف الضغط الزائد عن وتر أخيل.
- الإنضار والترميم: وفي هذه العملية يزال الجزء المتضرر من وتر أخيل ويجرى في الغالب للأوتار التي تقل نسبة تضررها عن 50%.
- الإنضار ونقل الوتر: يتم هذا للأوتار التي تزيد نسبة تضررها عن 50% حيث ينقل وتر إصبع القدم الكبير إلى وتر أخيل عند إزالة الجزء المتضرر لإبقاء الوتر قويًا بما يكفي لأداء وظائفه.
- استشر أخصائي علاج طبيعي. يجب أن تستشير أخصائي علاج طبيعي في حالات التهاب وتر أخيل الشديدة لتضع نظام تقوية يناسب إصابتك. سيبدأ معك المعالج الطبيعي بتمارين سهلة غالبًا وينتقل للتمارين التي تطيل الوتر أكثر.
- تذكر أنه ينصح دومًا بخيارات الإطالة والتقوية اللطيفين في فترة شفاء الوتر حتى في الحالات الطفيفة التي لا تتطلب تدخل أخصائي العلاج الطبيعي. [٢٦]
- مارس تمارين إطالة الربلة. هذا التمرين البسيط رائعٌ لإطالة عضلات الربلة ووتر أخيل. ثبت إحدى قدميك خلفك مع وضع الكعب على الأرض. انحن إلى جدار بكلتا يديك وحمل وزنك على الرجل الأمامية المثنية. اضغط وركك بطء على الجدار بينما تبقي رجلك الخلفية ثابتة. اثبت على هذا الوضع لعشر ثوان وستشعر بشد قوي في ربلة الرجل الخلفية. [٣٣]
- يمكنك تكرار هذا التمرين 20 مرة يوميًا لكل قدم. [٣٤]
- يمكنك البحث عن المزيد من المعلومات عن تمارين إطالة الربلة.
- أد تمرين الخفض الثنائي للكعبين. خفض الكعبين من التمارين اللاتمركزية ما يعني أنه يشد العضلات أثناء إطالتها ما يجعله إطالة رائعة. [٣٥] قف بنصف قدميك الأمامي على درجة ثم ارفع كعبيك قبل خفضهما قدر الإمكان لأدائه. [٣٦] يجب أن تتمكن من خفض الكعبين عن بقية الرجلين نظرًا لهبوط النصف الخلفي منهما عن الدرجة. قم بأداء هذا التمرين بطريقة بطيئة ومدروسة لعشرين عدة. [٣٧]
- اتخذ خطوات لمنع الإصابة المستقبلية بالتهاب وتر أخيل. يمكنك اتخاذ عدة خطوات فيما يخص التمارين لمنع تكرار الإصابة (أو الوقاية منها في المقام الأول). يجب أن تفعل ما يلي: [٤٠]
- ابدأ ببطء وزد مستوى نشاطك بالتدريج فيما يخص التمارين والرياضات
- الإطالة اليومية
- ركز على تمارين عضلات الربلة
- بدل بين التمارين عالية ومنخفضة الشدة
أفكار مفيدة
- قد ينصحك طبيبك باستخدام جبيرة ليلة تبقي القدم مثنية أثناء النوم إذا استيقظت صباحًا على ألم وتر أخيل. [٤١]
تحذيرات
- تقدم هذه المقالة معلومات تخص إصابة معينة لكنها لا توازي النصائح الطبية. يجب أن تقابل طبيبك دومًا عند الإصابة وأن تستشير أخصائي العلاج الطبيعي قبل اتباع أي نظام لإعادة التأهيل.
- تلق العلاج الطبي على الفور إذا عانيت ألمًا شديدًا مفاجئًا في منطقة الوتر أو لم تستطع تحميل الوزن على الرجل المصابة. كما يجب أن تطلب المساعدة إذا لم يسعك توجيه القدم المصابة لأسفل فكلاهما دليلٌ على تمزق الوتر وليس مجرد التهابه.
المصادر
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendinitis/basics/definition/con-20024518
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendinitis/basics/symptoms/con-20024518
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendinitis/basics/symptoms/con-20024518
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/achilles-tendon-problems-home-treatment
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/achilles-tendon-problems-home-treatment
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendinitis/basics/lifestyle-home-remedies/con-20024518
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendinitis/basics/lifestyle-home-remedies/con-20024518
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/achilles-tendon-problems-home-treatment
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendinitis/basics/lifestyle-home-remedies/con-20024518
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendinitis/basics/lifestyle-home-remedies/con-20024518
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/achilles-tendon-problems-home-treatment
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/achilles-tendon-problems-home-treatment
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://www.webmd.com/fitness-exercise/orthotics-for-foot-problems-topic-overview
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/achilles-tendon-problems-home-treatment
- ↑ http://www.webmd.com/fitness-exercise/stretches-for-achilles-tendon-problem
- ↑ http://www.webmd.com/fitness-exercise/stretches-for-achilles-tendon-problem
- ↑ http://www.webmd.com/fitness-exercise/stretches-for-achilles-tendon-problem
- ↑ http://www.webmd.com/fitness-exercise/stretches-for-achilles-tendon-problem
- ↑ http://www.webmd.com/fitness-exercise/stretches-for-achilles-tendon-problem
- ↑ http://www.webmd.com/fitness-exercise/stretches-for-achilles-tendon-problem
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00147
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/achilles-tendinitis/basics/prevention/con-20024518
- ↑ http://www.webmd.com/a-to-z-guides/achilles-tendon-problems-home-treatment