كيفية علاج ارتجاج المخ

تنزيل المقال

تنزيل المقال

يحدث الارتجاج نتيجة اصطدام الرأس لدرجة تحرُّك المخ في المساحة التي بين الجمجمة والدماغ، ويُعد الارتجاج أكثر إصابات الدماغ شيوعًا حيث يحدث نتيجة حوادث السيارات والحوادث الرياضية والسقطات والاهتزازات العنيفة في النصف العلوي من الجسد أو الرأس. تتعافى حالات الارتجاج في الأغلب بشكل سريع وبدون ترك إصابات دائمة، ولكن في بعض الحالات تصحبها بعض المشاكل التي قد تؤدي لتبعات خطيرة ما لم تعالج بشكل سليم على الفور.

الخطوات

جزء 1

جزء 1 من 3:

تحديد إذا ما كان الشخص مصابًا بالارتجاج

تنزيل المقال

1. 
   1
   قيّم حالة المصاب. افحص الإصابة والجروح بحذر وابحث عن الجروح النازفة في الرأس - ليس بالضرورة أن يكون النزيف ظاهرًا للعيان، ولكن من الممكن أن يكون نزيفًا داخليًا تراه عبر فروة الرأس، ويمكنك تمييزه من خلال ما يتسبب به من تورم أو تجمع دموي شبيه بكدمة كبيرة.

   • لا تُعتبر الجروح والإصابات الخارجية علامة على وجود الارتجاج؛ فبعض جروح فروة الرأس البسيطة تكون مصحوبة بنزيف شديد، في حين أن بعض الإصابات غير الواضحة قد تتسبب في حدوث اضطراب بوظائف بالدماغ.
   • ابحث عن الأعراض الظاهرية والتي تشمل علامات بعض الإصابات، مثل: كسر في قاعدة الجمجمة يُعرَف باسم "علامة باتيل" (وهو ظهور تورم به كدمة عقب الكسر بعدة أيام نتيجة تسرب النزيف لمنطقة ما خلف الأذن)، كما تظهر بعض الأعراض مثل السواد حول العينين (أو كما تُعرَف باسم عيون الراكون)، وخروج السائل النخاعي عن طريق الأنف.
2. 
   2
   انتبه للأعراض التي تظهر على المصاب. تأتي حالات الارتجاج المتوسطة والشديدة مصحوبة ببعض الأعراض مثل:

   • فقدان الوعي.
   • صداع شديد.
   • حساسية تجاه الضوء.
   • تشوش أو ازدواج بالرؤية.
   • اضطرابات بالرؤية ومشاهدة بعض النقاط المظلمة أو النجوم أو غيرها من الرؤى الشاذة.
   • عدم القدرة على حفظ التوازن.
   • الدوار.
   • الشعور بالخدر والضعف في الأطراف.
   • الغثيان والتقيؤ.
   • فقدان الذاكرة.
   • التشوش الواضح.
3. 
   3
   انتبه إلى الأعراض الذهنية. يتسبب الارتجاج في حدوث اضطرابات بوظائف الدماغ مثل:

   • شعور بالتهيج أو التحمّس بشكل غير طبيعي.
   • صعوبة في التركيز والتفكير المنطقي واضطراب بالذاكرة.
   • تقلبات مزاجية حادة ومشاعر غير لائقة وبكاء.
   • نعاس وخمول.
4. 
   4
   افحص وعي المصاب. من الضروري أن تفحص وعي المصاب أثناء البحث عن وجود الارتجاج من عدمه، وكذلك تقييم حالته الذهنية. اتبع طريقة AVPU لتقييم وعي المصاب:

   • يرمز حرف A إلى كلمة Alert أي "يقظ"- هل المصاب في حالة من اليقظة؟ هل ينظر إليك بعينيه؟ هل يستجيب لأسئلتك؟ هل يستجيب للتنبيهات الطبيعية من حوله؟
   • يرمز حرف V إلى كلمة Voice أي "صوت"- هل يستجيب المصاب لصوتك عند التحدث إليه ولو حتى بدرجة بسيطة؟ هل يحتاج أن ترفع صوتك عند مخاطبته حتى يسمعك؟ هل يستجيب بشكل ما حتى ولو لم يكن يقظًا مثل الرد بالأصوات أو الإيمائات؟
   • يرمز حرف P إلى كلمة Pain أي "ألم"- هل يستجيب المصاب للألم أو اللمس؟ قم بوخز المصاب من أجل تقييم استجابته، أو يمكنك قرصه أو وخزه عند قاعدة أظافره ولكن بحذر لتتجنب التسبب في أي نوع من الألم أو الضرر للمصاب، فكل ما تحاول فعله بهذا هو تقييم استجابته ووعيه.
   • يرمز حرف U إلى كلمة Unresponsive أي "غير مستجيب"- هل المصاب غير مستجيب لأي من المحاولات السابقة؟
5. 
   5
   راقب المصاب بعد مدة من الحادث. تظهر أعراض الارتجاج في أغلب الحالات عقب دقائق من الإصابة، ولكن في بعض الحالات الأخرى تظهر بعد ساعات وقد تتغير بعد أيام، ولهذا يجب عليك أن تراقب الشخص الذي تعرض للحادث وأن تتصل بالطبيب في الحال إذا ما تغيرت الأعراض أو ساءت.

جزء 2

جزء 2 من 3:

علاج حالات الارتجاج المعتدلة

تنزيل المقال

1. 
   1
   استعمل الثلج. استعمل كمادات الثلج في الحال من أجل تقليل التورم في حالة الإصابات البسيطة، ومن ثم استمر في استعمالها كل ساعتين إلى 4 ساعات لمدة من 20 إلى 30 دقيقة في المرة.

   • تجنب استعمال الثلج بشكل مباشر على البشرة، ولكن قم بلفه في قطعة من القماش أو البلاستيك، يمكنك استعمال كيس من الخضروات المجمدة في حال عدم توفر الثلج.
   • تجنب الضغط على جروح إصابات الدماغ لتتجنب ضغط شظايا العظام نحو الدماغ.
2. 
   2
   تناول مسكنًا للألم. تناول الاسيتامينوفين (تيلينول) في المنزل لعلاج آلام الرأس، وتجنب تناول الأسبرين أو الأيبوبروفين حتى لا تتسبب في تدهور حالة النزيف أو الكدمات.
3. 
   3
   حافظ على تركيز المصاب. اطرح الأسئلة على المصاب بشكل مستمر طالما كان في وعيه وذلك من أجل تقييم حالة الاضطراب المحتمل والحفاظ على يقظته، اسأل المريض بعض الأسئلة التي تنبه تركيزه والتي يمكن أن توضح التغيرات الذهنية التي يعاني منها إذا ما عجز عن الإجابة بشكل ما. الجأ للمساعدة الطبية العاجلة في حال لم يتمكن من الإجابة أو تغيرت إجابته على أسئلة من النوع التالي:

   • ما هو تاريخ اليوم؟
   • أين أنت؟
   • ما الذي حدث لك؟
   • ما اسمك؟
   • هل تشعر بأنك بخير؟
   • هل يمكن أن تكرر هذه الكلمات ورائي...؟
4. 
   4
   ابقَ مع المصاب. ابقَ مع المصاب طيلة الأربع وعشرين ساعة الأولى عقب الإصابة، ولا تتركه وحيدًا واحرص على مراقبة وظائفه الحركية والذهنية بحثًا عن أيّة تغيرات، وإذا أراد المصاب النوم قم بإيقاظه كل ربع ساعة خلال الساعتين الأوائل ومن ثم كل 30 دقيقة خلال الساعتين التاليتين وبعدها كل ساعة.

   • اتبع طريقة AVPU لتقييم الوعي بعد كل مرة توقظه من النوم، وذلك من أجل مراقبة حالته الجسدية والذهنية بحثًا عن أيّة أعراض محتملة متأخرة الظهور.
   • تعامل مع المصاب كمصاب فاقد للوعي في حال عدم استجابته للإيقاظ.
5. 
   5
   تجنب المجهود البدني الشديد. تجنب ممارسة الرياضة والأنشطة البدنية الشديدة خلال الأيام الأولى عقب الحادث، وتجنب المواقف التي قد تتسبب في توترك حيث أن دماغك يحتاج إلى الراحة من أجل الشفاء. استشر طبيبك قبل العودة لممارسة الرياضة.

   • تتسبب العودة السريعة للأنشطة البدنية في زيادة احتمالية إصابتك بالارتجاج لاحقًا وتزيد من احتمالية إصابتك بالخرف على المدى البعيد.
6. 
   6
   تجنب القيادة. تجنب القيادة بكل صورها إلى أن تتعافى، وتأكد أن يوصلك أحدهم من وإلى الطبيب أو المشفى.
7. 
   7
   استرِح. لا تقرأ أو تشاهد التلفاز أو تتبادل الرسائل أو تستمع للموسيقى أو تلعب ألعاب الفيديو أو تمارس أيّة مهام ذهنية، فمن الضروري أن تسترح على المستويين البدني والعقلي.
8. 
   8
   تناول الأطعمة المفيدة للدماغ. يؤثر الطعام على حالتك إما بالسلب أو بالإيجاب، ولهذا يجب عليك أن تمتنع عن الكحول عقب إصابتك بالارتجاج وأن تتجنب الأطعمة المقلية والمحلاة والكافيين والمحتوية على نكهات أو ألوان صناعية. في المقابل تناول بعض من هذه الأطعمة الصحية:

   • الأفوكادو.
   • العنب البري.
   • زيت جوز الهند.
   • الحبوب والمكسرات.
   • السلمون.
   • الزبدة والجبن والبيض.
   • العسل.
   • الخضروات والفاكهة المفضلة بالنسبة لك.

جزء 3

جزء 3 من 3:

علاج حالات الارتجاج الشديدة

تنزيل المقال

1. 
   1
   اذهب للطبيب. يجب أن يتم فحص وتقييم إصابات الدماغ مهما كانت درجتها على يد الطبيب، حيث أن بعض الإصابات التي تبدو بسيطة قد تودي بحياة المصاب. إذا كان المريض يعاني من بعض الأعراض البسيطة ولكن لا يبدو أنه في خطر كبير، فاصطحبه لأقرب عيادة طبية.

   • اطلب الإسعاف في حالة فقدان المصاب لوعيه وعدم قدرتك على تحديد حجم الإصابة، حيث أن نقل مصابي الدماغ يتطلب عناية فائقة في تثبيت الدماغ وإلا فقد تتسبب في وفاة المصاب إذا حاولت أن تُقلّه بنفسك.
2. 
   2
   اذهب للمستشفى. إذا ظهر على المريض علامات شديدة على الارتجاج بعد تعرضه لضربة في الرأس، اذهب به للطوارئ على الفور. سيُجرون هناك فحصًا بالأشعة المقطعية وتصويرًا للمخ بحثًا عن كدمات أو تورم. إذا كان لدى المصاب أيًا من هذه الأعراض، فخذه فورًا إلى الطوارئ:
3. 
   3
   اذهب إلى المستشفى. انقل المصاب إلى أقرب غرفة طوارئ في حال ظهور إحدى هذه الأعراض عليه:

   • فقدان الوعي ولو لبرهة.
   • فقدان الذاكرة.
   • الشعور بالتشوش والاختلاط.
   • الصداع الشديد.
   • القيء المتكرر.
   • نوبات تشنج.
4. 
   4
   حافظ على ثبات المصاب ومنع حركته. تجنب تحريك المصاب إلى أن يصل المسعفون إذا شككت في إصابة النخاع أو العنق، وذلك لتتجنب التسبب في تدهور حالته.

   • حرك المصاب بحذر إذا اضطررت لفعل ذلك مع محاولة الحفاظ على وضعية رأسه وظهره بقدر الإمكان دون حركة.
5. 
   5
   احرص على متابعة حالتك. اتصل بالطبيب إذا ما لم تتحسن أعراضك (أو أعراض المصاب إن كان شخصًا آخر) خلال مدة بين 7 إلى 10 أيام، أو في حال تغيرت أو تدهورت الأعراض بشكل ما.
6. 
   6
   استمر في العلاج. على الرغم من عدم وضوح تأثير الارتجاج على وظائف الدماغ والوظائف الذهنية، إلا أن العلاجات التي يصفها لك الطبيب ستساهم في تحسين أعراضك.

   • يقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات مثل الرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية ورسم الدماغ الكهربائي. كما يُجري بعض الاختبارات العصبية لتقييم حالة الرؤية والسمع والأفعال المنعكسة وترابط الوظائف، وقد يقوم ببعض الاختبارات الذهنية لتقييم حالة الذاكرة والتركيز والاستذكار.

أفكار مفيدة

• يجب ألا يعود الرياضي إلى ممارسة الرياضة في نفس يوم الإصابة، ولكن عندما يتعافى تمامًا من الأعراض ويتوقف عن الأدوية، كما يجب توخي حذر مضاعف مع الأنشطة البدنية في حالات الأطفال والمراهقين.
• من طرق الوقاية من الارتجاج: ارتداء خوذة الحماية أثناء ممارسة بعض الرياضات مثل الكرة والبيسبول والرجبي وهوكي الجليد والتزلج والتزحلق على الجليد.
• إذا كان لديك أدنى شعور بأنك مصاب بارتجاج، فاذهب للفحص. حتى لو لم يكن لديك ارتجاجًا بالفعل، يمكن للطبيب مساعدتك أيًا كانت حقيقة ما تعاني منه. اتبع حدسك.