كيفية التعافي من الإصابة بكسر الكعب

تنزيل المقال

تنزيل المقال

إذا حدث كسر في عظم الكعب (كسر عقبي)، إما بسبب إصابة رضحية أو نتيجة الإفراط المزمن أو الإجهاد المتكرر، فقد يكون التعافي عملية طويلة وصعبة، مع ذلك يمكنك زيادة فرصك في الشفاء بشكل جيد من خلال اتباع نصيحة طبيبك والقيام ببرنامج إعادة التأهيل مع أخصائي العلاج الطبيعي. إذا كنت تعاني من أي مشاكل طويلة الأمد -مثل مشاكل المشي أو الألم المزمن- فناقش خياراتك مع فريق الرعاية الطبية القائم على حالتك.

الخطوات

جزء 1

جزء 1 من 3:

الحصول على العلاج الطبي

تنزيل المقال

1. 
   1
   راجع طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض كسر في عظام الكعب. إذا كنت تعتقد أنك مصابًا بكسر في الكعب، فاتصل بطبيبك على الفور أو توجَّه إلى غرفة الطوارئ. ابحث عن أعراض مثل:

   • ألم في الكعب وحوله، والذي قد يزداد سوءًا عند تحريك قدمك أو محاولة المشي.
   • كدمات وتورم في الكعب.
   • صعوبة في المشي أو زيادة الوزن على قدمك المصابة.
   • اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا لاحظت أعراضًا شديدة، مثل تشوه واضح في قدمك أو جرح مفتوح في موقع الإصابة.
2. 
   2
   وافق على إجراء الفحوصات والاختبارات لتحديد مدى خطورة الكسر. يعتمد العلاج المناسب على طبيعة إصابتك. اسمح للطبيب بفحص كعبك وقدِّم له أكبر قدر ممكن من التفاصيل حول كيفية حدوث الإصابة. أخبر الطبيب بما إذا كان لديك أي حالة طبية أخرى (مثل مرض السكري) قد تؤثر على عملية الشفاء. بالإضافة إلى الفحص البدني، من المحتمل أن يطلب الطبيب إجراء اختبارات التصوير، مثل:

   • الأشعة السينية، والتي يمكن أن تؤكد أو تستبعد كسر الكعب وتوضح ما إذا كانت عظام قدمك قد أزيحت بسبب الإصابة.
   • التصوير المقطعي المحوسب، والذي يمكن لطبيبك من خلاله الحصول على فكرة أفضل عن نوع الكسر وشدته. قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالأشعة المقطعية إذا أكدت الأشعة السينية أن لديك كسر في الكعب.
3. 
   3
   تحدَّث مع طبيبك حول خيارات العلاج غير الجراحية. إذا لم يكن الكسر شديدًا ولم يتم إزاحة العظام داخل وحول كعبك، فقد يوصي طبيبك بتثبيت قدمك لعدة أسابيع أثناء التعافي. سوف يضع الطبيب جبيرة أو قالبًا أو دعامة على قدمك لتثبيت العظام في مكانها ومنع المزيد من الضرر. اتبع تعليمات طبيبك للعناية بالجبيرة أو الجبس واتبع التعليمات على النحو الموصى به للتأكد من تعافي قدمك بشكل صحيح.

   • من المحتمل أن يوصي طبيبك بتوصيات معينة لمساعدة قدمك على الشفاء وتقليل الالتهاب.تيتضمن هذه التوصيات تخفيف الحِمل عن القدم المصابة ووضع كمادات الثلج واستخدام ضمادة لضغط المنطقة برفق. سوف تحتاج أيضًا إلى إبقاء قدمك مرفوعة قدر الإمكان.
   • سوف تحتاج في الغالب إلى ارتداء الجبيرة أو الجبس لمدة 6 إلى 8 أسابيع على الأقل. لا تضع أي وزن على قدمك المصابة حتى يقول طبيبك أنه من الآمن القيام بذلك.
   • قد يعطيك طبيبك أيضًا تعليمات إضافية للعناية المنزلية، مثل إبقاء قدمك مرتفعة فوق مستوى قلبك واستخدام كمادات ثلجية على الإصابة لتقليل التورم.
   • تُعد بعض كسور الكعب مرشحة جيدة لإجراء يسمى "الرد المغلق"، حيث يعالج الطبيب قدمك لتحريك شظايا العظام النازحة إلى الموضع الصحيح. سوف يتم وضعك تحت تأثير التخدير خلال هذا الإجراء.
4. 
   4
   ناقش خيار الجراحة في حالة الكسور الشديدة. قد تحتاج إلى عملية جراحية إذا كان كعبك مصابًا بكسور متعددة أو إذا تحركت قطع العظام من مكانها أو إذا كان هناك تلف في العضلات والأنسجة الرخوة الأخرى في كعبك. إذا أوصى طبيبك بإجراء عملية جراحية، فاسأله عن مخاطر وفوائد الإجراء وناقش كيف ستكون عملية التعافي.

   • إذا أصيبت الأنسجة المحيطة بالعظام والتهبت، فقد يوصي طبيبك بالانتظار لبضعة أيام حتى ينخفض ​​التورم قبل إجراء الجراحة. في حالات أخرى (إذا كان مثلًا هناك جرح مفتوح في موقع الكسر) يكون من المهم إجراء العملية على الفور.
   • قد تتضمن الجراحة وضع مسامير أو شرائح معدنية في كعبك للحفاظ على شظايا العظام في مكانها.
   • سوف تحتاج إلى ارتداء الجبيرة لعدة أسابيع بعد الجراحة وقد تضطر إلى ارتداء حذاء خاص طويل لفترة من الوقت بعد إزالة الجبيرة.
5. 
   5
   اتبع تعليمات الرعاية المنزلية التي يقدمها طبيبك بعناية. مهما كان العلاج الذي تقرره أنت وطبيبك، من المهم العناية بقدمك بشكل صحيح بعد ذلك حتى تتعافى قدر الإمكان. حدِّد مواعيد متابعة منتظمة مع طبيبك وتواصل مع عيادته على الفور إذا كانت لديك أية مخاوف أو أسئلة. قد تحتاج إلى:

   • استخدم العكازات أو المشاية أو أي جهاز مساعد آخر لإبعاد الوزن عن قدمك المصابة أثناء التعافي.
   • تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية أو الموصوفة لعلاج الألم والالتهاب، خاصة بعد الجراحة. تناوَل هذه الأدوية دائمًا وفقًا لتعليمات طبيبك.
   • تناول المضادات الحيوية لعلاج أو منع العدوى.

جزء 2

جزء 2 من 3:

إعادة التأهيل بعد العلاج=

تنزيل المقال

1. 
   1
   اسأل طبيبك عن الإطار الزمني للتعافي. قد يستغرق التعافي من كسر الكعب وقتًا طويلًا. يعتمد وقت الشفاء على الكثير من العوامل، بما في ذلك صحتك العامة وشدة الكسر والعلاج الذي تلقيته. اعمل مع طبيبك لتحديد الوقت الذي يمكنك فيه بدء إعادة التأهيل بأمان، واطلب تقديرًا للمدة التي ستحتاجها قبل أن تتمكن من العودة إلى ممارسة أنشطتك المعتادة.

   • اعتمادًا على حالتك، قد تتمكن من بدء تلقي العلاج الطبيعي وأنشطة إعادة التأهيل الأخرى في غضون الأسبوع الأول بعد العلاج.
   • إذا كان الكسر طفيفًا نسبيًا فمن المحتمل أن يستغرق الأمر حوالي 3-4 أشهر قبل أن تتمكن من العودة إلى ممارسة أنشطتك الطبيعية. بالنسبة للكسور الأكثر خطورة أو تعقيدًا، قد تمتد مدة الشفاء لتصل إلى عام أو عامين.
   • لسوء الحظ، فإن العديد من كسور الكعب لا تلتئم تمامًا. قد تعاني من فقدان دائم لوظيفة القدم والكاحل. تحدث مع طبيبك أو المعالج الفيزيائي حول ما يمكن توقعه.
2. 
   2
   ابدأ في تحريك قدمك وكاحلك بمجرد أن يقول طبيبك أن ذلك آمن. قد يساعدك تحريك قدمك وكاحلك مبكرًا خلال عملية الشفاء على التعافي بشكل أسرع ومنع بعض فقدان الحركة. اسأل طبيبك متى يجب أن تبدأ في أداء تمارين بسيطة للقدم والكاحل وكم مرة تقوم بها. قد تحتاج إلى الانتظار حتى يسمح الألم بالحركة أو حتى تلتئم أي جروح جراحية. قد تشمل التمارين المبكرة:

   • رَبل الكاحل. اجلس أو استلقِ مع فرد ساقك أمامك بشكل مستقيم. ووجّه أصابع قدميك في جهة بعيدة عنك ثم اسحبها نحوك.
   • تمرين الحروف الأبجدية. أشر بأصابع قدمك المصابة وتظاهر أنك تستخدمها لكتابة حروف الأبجدية.
   • تمرين الشكل 8. أشر بأصابع قدميك وحرك قدمك في شكل 8.
   • تمرين تقليب القدم. افرد قدمك بشكل مسطح على الأرض ثم اقلبها من جانب إلى آخر بحيث يصبح نعل قدمك مواجهًا للجانب الداخلي أولًا ثم للجانب الخارجي وهكذا.
3. 
   3
   اعمل مع معالج فيزيائي لبناء قوتك ونطاق حركتك. اطلب من طبيبك أن يوصي بمعالج فيزيائي لديه خبرة في علاج إصابات القدم. العلاج الطبيعي ضروري للتعافي من الإصابة والحفاظ على صحة كعبك في المستقبل. يمكن أن تساعد تمارين العلاج الطبيعي في استعادة القوة والوظيفة في قدمك وكاحلك، وهو جزء مهم من عملية الشفاء. قد يشمل برنامج علاجك بالإضافة إلى التمارين:

   • التدليك لتعزيز الشفاء ومنع تصلب المنطقة المصابة.
   • التقييم المنتظم لقوتك ونطاق حركتك طوال عملية الشفاء.
   • ممارسة تمارين منخفضة التأثير لكامل الجسم (مثل السباحة) للحفاظ على لياقتك البدنية أثناء تعافي قدمك.
   • التدرب على المشي عندما تبدأ في المشي مرة أخرى.
   • استخدام الأجهزة المساعدة (مثل العكازات أو المشاية) وأجهزة تقويم العظام (مثل الدعامات أو ملحقات الأحذية الخاصة).
4. 
   4
   اتبع تعليمات طبيبك أو معالجك للمشي على قدمك المصابة. بمجرد أن تبدأ المشي مرة أخرى، يجب أن تكون حريصًا جدًا على عدم تفاقم إصابتك أو إتلاف أي أجهزة يتم زرعها جراحيًا. اعمل عن كثب مع طبيبك ومعالجك الفيزيائي لتحديد متى يمكنك البدء في تحميل الوزن على قدمك وأنواع أنشطة حمل الوزن الآمنة.

   • سوف يقدم لك طبيبك أو معالجك تعليمات حول كيفية استخدام الأجهزة مثل العكازات أو المشاية أو حذاء خاص لتقليل الحمل على قدمك.
   • بمجرد أن تصبح جاهزًا لبدء المشي بمفردك، ستحتاج إلى زيادة مقدار الوزن الذي تضعه على قدمك تدريجيًا. على سبيل المثال: يمكنك زيادة الحمل بمقدار 10 كجم كل يومين إلى ثلاثة أيام إلى أن يمكنك تحميل وزنك بالكامل على قدمك مرة أخرى.
5. 
   5
   اهتم بصحتك العامة أثناء التعافي من الإصابة. التعافي عملية معقدة وسوف تحدث بشكل أسرع إذا اعتنيت بجسمك بالكامل. احرص أثناء تعافيك على تناول الطعام الصحي والحصول على ساعات نوم جيدة وممارسة النشاط البدني على النحو الموصى به من قبل طبيبك ومعالجك الطبيعي.

   • إذا كانت لديك حالة طبية قد تؤثر على عملية الشفاء -مثل مرض السكري- فاعمل مع طبيبك للتأكد من إدارة الحالة بشكل جيد أثناء فترة التعافي وبعده.
   • إذا كنت تُدخن، تحدث مع طبيبك عن السُبل الممكنة للإقلاع عن التدخين. يمكن أن يبطئ التدخين من عملية الشفاء.

جزء 3

جزء 3 من 3:

التحكم في الأعراض المزمنة

تنزيل المقال

1. 
   1
   ناقش مع الطبيب إمكانية ارتداء جهاز تقويم العظام لحل مشاكل المشي. حتى مع الرعاية الطبية الممتازة والعلاج الطبيعي المتسق، يمكن أن ينتج عن كسور الكعب أحيانًا فقدان دائم لوظيفة قدمك. قد يجعل ذلك من الصعب عليك المشي، خاصة على الأسطح غير المستوية أو المنحدرات الشديدة. تحدَّث مع طبيبك أو معالجك الفيزيائي حول استخدام الأجهزة للمساعدة في تحسين مشيتك والحفاظ على راحة قدمك.

   • قد تكون التعديلات البسيطة على حذائك مفيدة في بعض الحالات. على سبيل المثال: قد تحتاج إلى ارتداء وسادات كعب أو دعامات أو أكواب كعب في حذائك.
   • قد يوصي طبيبك أو معالجك الفيزيائي أيضًا بأحذية مخصصة خاصة أو دعامة للقدم.
2. 
   2
   اعمل مع طبيبك لإدارة الألم المزمن. قد تشعر في بعض الحالات بألم أو انزعاج في قدمك حتى بعد أن يلتئم الكسر نفسه تمامًا. أخبر طبيبك إذا كنت لا تزال تشعر بالألم بعد العلاج وإعادة التأهيل. يمكن للطبيب إجراء الاختبارات والفحوصات لتحديد سبب الألم وإيجاد طرق لعلاجه أو إدارته.

   • تشمل الأسباب الشائعة للألم المزمن بعد كسر الكعب تلف الأنسجة الرخوة حول العظام وفشل العظم في الالتئام بشكل صحيح (على سبيل المثال: إذا كانت الشظايا لا تزال غير محاذية بشكل صحيح بعد العلاج).
   • اعتمادًا على سبب الألم، قد يوصي طبيبك بعلاجات مثل جهاز تقويم العظام (على سبيل المثال: حشوة الحذاء أو دعامة القدم) أو العلاج الطبيعي أو الأدوية أو الجراحة.
3. 
   3
   اسأل عن خيارات العلاج الممكنة إذا كنت تعاني من آلام الأعصاب بعد الجراحة. إذا أُجريت لك جراحة لإصلاح الكسر، فهناك خطر تلف الأعصاب في قدمك. إذا شعرت بألم في الأعصاب بعد الجراحة أو نتيجة لضرر ناتج عن الإصابة، فتحدث مع طبيبك حول العلاجات الممكنة. تتضمن بعض الخيارات الشائعة للتحكم في آلام الأعصاب ما يلي:

   • حقن الستيرويد لتقليل الالتهاب حول الأعصاب.
   • إحصار العصب، والذي يتضمن حقن مخدر في العصب لتخدير الألم.
   • أدوية تسكين آلام الأعصاب، مثل أميتريبتيلين أو جابابنتين أو كاربامازيبين.
   • العلاج الطبيعي لتعزيز الشفاء بشكل أسرع.
4. 
   4
   تحدَّث مع طبيبك حول ما إذا كنت بحاجة إلى مزيد من الجراحة. قد تحتاج إلى جراحة إضافية إذا تعافت عظامك بشكل غير صحيح أو إذا تعرضت لمزيد من المضاعفات، مثل التهاب المفاصل في الكعب. اعمل عن كثب مع طبيبك لمراقبة تقدمك في التعافي وناقش ما إذا كان إجراء المزيد من الجراحة مفيدًا لك.

   • في بعض الحالات يكون من الضروري دمج عظم الكعب في الكاحل (العظم الذي يشكل الجزء السفلي من مفصل الكاحل). تمنع هذه الجراحة حدوث حركة بين العظام قد تؤدي إلى تفاقم إصابتك.

أفكار مفيدة

• يمكن أن يكون التعافي من إصابة خطيرة مثل كسر الكعب أمرًا مرهقًا ومحبطًا. لا تتردد في التواصل مع أصدقائك وعائلتك إذا كنت بحاجة إلى دعم عملي أو عاطفي إضافي. يمكن لطبيبك أيضًا تقديم المشورة إذا وجدت نفسك تواجه صعوبات نفسية.