Como Se Recuperar Após Quebrar o Calcanhar

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Neste Artigo:

Fazendo um tratamento médico

Fazendo fisioterapia e tratamentos similares

Lidando com os sintomas crônicos

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Referências

Se você fraturar o osso do calcanhar (calcâneo) por conta de um acidente ou por estresse repetitivo ou excesso de uso crônico, a recuperação pode ser um processo longo e difícil. Tem como aumentar as chances de ter uma boa recuperação seguindo as recomendações médicas e fazendo um programa de fisioterapia. Se ocorrer algum problema permanente, como dificuldades para andar ou dor crônica, discuta quais são suas opções com o médico e o fisioterapeuta que estão tratando o seu caso.

Passos

Parte 1

Parte 1 de 3:

Fazendo um tratamento médico

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   Vá ao médico se tiver os sintomas de um calcanhar quebrado. Se acha que está com o calcanhar quebrado e apresenta alguns dos sintomas abaixo, vá ao pronto-socorro:

   • Dor no calcanhar e em volta dele, que pode ficar pior quando você movimenta o pé ou tenta andar.
   • Hematomas e inchaço no calcanhar.
   • Dificuldade para andar ou colocar peso no pé machucado.
   • Vá ao pronto-socorro se notar sintomas sérios, como uma deformação óbvia no seu pé ou uma ferida aberta no local da possível fratura.
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   Faça exames para descobrir qual a seriedade da fratura. Para descobrir qual o tratamento certo, é necessário conhecer a natureza da lesão. Deixe o médico examinar seu calcanhar e descreva com detalhes tudo que aconteceu no momento que você teve a lesão. Diga quais doenças crônicas você tem (como diabetes), porque elas podem afetar o processo de recuperação. Além do exame físico, o médico provavelmente também pedir outros exames, como:

   • Raio-X, que vai confirmar ou excluir a possibilidade do calcanhar estar quebrado. Esse exame mostrará se os ossos do seu pé saíram do lugar por conta da lesão ou não.
   • Uma tomografia, que ajuda o médico a saber melhor qual o tipo da fratura e a gravidade. Ele pode pedir a tomografia computadorizada se o raio-X confirmar que seu calcanhar está fraturado.
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   Converse com o médico sobre quais são as opções de tratamento não cirúrgicas. Se a fratura não for muito severa e os ossos do calcanhar e em volta dele não tiverem saído do lugar, o médico vai recomendar a imobilização do pé por algumas semanas, até ele melhorar. Você terá que colocar gesso, talas ou uma bota ortopédica no pé para manter os ossos no lugar e evitar que a situação piore. Siga as instruções do médico para cuidar do gesso, tala ou o que for. Volte em consulta conforme o recomendado para ver se o pé está se recuperando conforme o esperado.

   • O médico provavelmente vai recomendar que você repouse, coloque gelo, comprima o pé e mantenha-o erguido para reduzir a inflamação e acelerar a recuperação. Esse tratamento envolve não botar peso no pé fraturado, colocar gelo, e usar faixas para comprimir de leve a área. Você também terá que manter o pé elevado o máximo de tempo que puder.
   • Você provavelmente terá que ficar com as talas ou gesso por cerca de dois meses. Não ponha peso no pé machucado até que o médico libere.
   • Talvez o médico também passe algumas coisas para fazer em casa, como manter o pé elevado acima do nível do coração e colocar gelo para diminuir o inchaço.
   • Algumas fraturas no calcanhar são elegíveis para um procedimento médico chamado “redução fechada”, no qual o médico manipula seu pé para movimentar os fragmentos de ossos que estão fora do lugar para chegarem na posição correta. Para fazê-lo, você teria que tomar uma anestesia.
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   Converse sobre a possibilidade de fazer uma cirurgia se a fratura for mais séria. Talvez você precise de cirurgia caso o calcanhar tenha várias fraturas, se os pedaços de osso tiverem saído do lugar ou houver danos nos músculos ou outros tecidos não rígidos no calcanhar. Se o médico recomendar uma cirurgia, pergunte quais são os riscos e os benefícios dela e converse sobre como será o pós-operatório e a recuperação.

   • Se os tecidos em volta do osso estiverem lesionados e inflamados, o médico pode recomendar esperar alguns dias para o inchaço diminuir antes de fazer a cirurgia. Em outros casos, como feridas abertas no local da fratura, o ideal é operar imediatamente.
   • Talvez você tenha que colocar placas ou parafusos na área para manter os fragmentos de ossos no lugar.
   • Você terá que ficar com o gesso por mais de um mês depois da cirurgia e talvez tenha que usar bota ortopédica por um tempo depois de tirar o gesso.
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   Siga as instruções que o médico deu para cuidar da fratura em casa à risca. Não importa qual foi o tratamento que o médico indicou, é muito importante cuidar do pé fraturado direito para poder se recuperar o mais rápido possível. Marque consultas de retorno regularmente e tire todas as dúvidas que tiver durante nesses momentos. Talvez você tenha que:

   • Usar muletas, um andador ou outro utensílio para conseguir manter o peso do corpo fora da área fraturada durante a recuperação.
   • Tomar remédios para dor que podem ser comprados sem receita ou sob prescrição para conseguir controlar a inflamação e as dores, especialmente depois de uma cirurgia. Sempre tome esses medicamentos exatamente como o médico recomendou.
   • Tomar antibióticos para tratar ou prevenir infecções.
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Parte 2

Parte 2 de 3:

Fazendo fisioterapia e tratamentos similares

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   Pergunte ao médico qual será o tempo de recuperação. Leva um tempo para curar um calcanhar quebrado. O tempo de recuperação dependerá de vários fatores, como a sua saúde geral, a gravidade da fratura e o tratamento que você fizer. Trabalhe junto com o médico para saber quando você poderá começar a fazer fisioterapia com segurança e peça para ele dar uma estimativa de quando você poderá voltar às suas atividades normais.

   • Dependendo da sua condição, talvez você possa começar a fazer fisioterapia e outras atividades de reabilitação na primeira semana após o tratamento.
   • Se sua fratura foi relativamente pequena, geralmente demorará de três a quatro meses para voltar às atividades normais. No caso de fraturas mais sérias ou complicadas, o tempo de recuperação pode ser de um ou dois anos.
   • Infelizmente, muitas fraturas no calcanhar nunca cicatrizam por completo. Você pode ter uma perda permanente de função no pé e no tornozelo. Converse com o médico ou fisioterapeuta que está atendendo você para saber o que esperar no seu caso.
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   Comece a mover o pé e o tornozelo logo que o médico liberar. Mexer o pé e o tornozelo cedo durante a recuperação pode ajudar você a se recuperar mais rápido e previne certas perdas de movimento. Pergunte ao médico quando você deve começar a fazer exercícios simples no pé e no tornozelo e com qual frequência deve fazê-los. Talvez você tenha que esperar até a dor permitir a movimentação ou até as feridas cirúrgicas cicatrizarem. Os exercícios iniciais podem ser:

   • Alongamento do tornozelo. Sente-se ou deite-se com a perna esticada para frente. Aponte dos dedos para a direção contrária à sua e depois traga-os de volta para a sua direção.
   • Alfabeto. Aponte os dedos do pé machucado e finja que está os usando para escrever as letras do alfabeto.
   • Símbolo do infinito. Aponte os dedos do pé e movimente o pé para fazer um “8” no ar.
   • Inversão e eversão. Coloque seu pé reto no chão e gire-o para um lado e para o outro de forma que a sola fique virada para dentro e, depois, para fora.
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   Trabalhe com um fisioterapeuta para ganhar força e mobilidade no pé. Peça para o médico que está tratando o seu caso recomendar um fisioterapeuta que tenha experiência no tratamento de lesões nos pés. A fisioterapia é essencial para recuperar-se da lesão e manter a saúde do calcanhar no futuro. Os exercícios da fisioterapia ajudam a restaurar a força e a mobilidade do seu pé e do tornozelo, o que é uma parte importante do processo de recuperação. Além dos exercícios, o seu programa de fisioterapia pode incluir:

   • Massagens para promover a cicatrização e prevenir o enrijecimento na área lesionada.
   • Avaliações regulares da força e mobilidade durante o processo de recuperação.
   • Exercícios para o corpo inteiro de baixo impacto (como natação) para manter o restante do corpo em forma durante a cicatrização do calcanhar.
   • Treinamento para voltar a andar.
   • Ajuda para aprender a usar equipamentos de apoio (como muletas ou andadores) e aparelhos ortopédicos (como suspensórios ou palmilhas especiais para sapatos).
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   Siga as instruções do médico ou fisioterapeuta para andar com o pé lesionado. Assim que começar a andar de novo, você terá que ter muito cuidado para não piorar sua lesão ou danificar qualquer equipamento que foi implantador cirurgicamente. Faça um acompanhamento com o médico ou fisioterapeuta para saber quando poderá colocar peso no pé novamente e que tipo de atividades são seguras.

   • O médico ou fisioterapeuta dará instruções para usar coisas como muletas, andadores ou sapatos especiais para diminuir o peso que o pé vai ter que suportar.
   • Assim que estiver pronto para começar a andar sozinho de novo, você terá que colocar peso no pé fraturado aos poucos. Por exemplo, você pode aumentar o peso em 10 kg a cada três dias até chegar no peso habitual de novo.
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   Cuide da sua saúde no geral enquanto a lesão melhora. A recuperação de fraturas é um processo complicado e acontecerá mais rápido se você tomar cuidado do corpo como um todo. Enquanto se recupera, procure comer bem, dormir bastante para realmente descansar e fazer atividades físicas conforme o recomendado pelo fisioterapeuta e ortopedista.

   • Se você tem alguma doença que possa afetar o processo de recuperação, como diabetes, faça um acompanhamento médico bem-feito para garantir que a doença fique estável durante a recuperação da fratura.
   • Se você fuma, converse com o médico que está atendendo você sobre o que pode fazer para parar de fumar. Os cigarros aumentam o tempo que leva para o corpo se recuperar.
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Parte 3

Parte 3 de 3:

Lidando com os sintomas crônicos

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   Converse sobre o uso de aparelhos ortopédicos para problemas ao caminhar. Mesmo que você receba um excelente atendimento médico e fisioterapia regular, um calcanhar quebrado às vezes causa perda de movimento permanente no pé. Isso dificulta o andar, especialmente em lugares desnivelados ou rampas. Converse com o fisioterapeuta ou médico sobre o uso de aparelhos ortopédicos que ajudem a melhorar o caminhar e deem mais conforto para o seu pé.

   • Às vezes, pequenas modificações dos sapatos que você usa podem ajudar. Por exemplo, talvez você tenha que usar palmilhas especiais que elevem ou acolchoem seu calcanhar.
   • O fisioterapeuta ou médico também pode recomendar que você faça sapatos sob medida ou use estabilizadores de tornozelos.
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   Trabalhe junto com o médico para aliviar a dor crônica. Em alguns casos, você pode ter dor ou desconforto no pé mesmo depois que a fratura em si estiver recuperada. Se continuar sentindo dores, passe em consulta novamente após o tratamento e a reabilitação. O ortopedista poderá fazer exames para descobrir qual a causa da dor e encontrar formas de tratá-la ou amenizá-la.

   • As causas mais comuns de dores crônicas após uma fratura no calcanhar incluem danos aos tecidos não rígidos em volta do osso e fragmentos do osso desalinhados mesmo após o tratamento e imobilização.
   • Dependendo da causa da dor, o médico pode recomendar tratamentos como a utilização de aparelhos ortopédicos, como palmilhas e estabilizadores de tornozelos, fisioterapia ou até cirurgia.
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   Pergunte quais são as opções para tratar dores nos nervos após uma cirurgia. Se você fizer uma cirurgia para reparar a fratura, há o risco de haver danos nos nervos do pé. Se tiver dores nos nervos após uma intervenção cirúrgica ou por conta da própria lesão, converse com o médico que está atendendo você sobre quais são as opções de tratamento. Algumas das opções mais comuns para aliviar dores nervosas são:

   • Injeções de esteroides para reduzir a inflamação ao redor dos nervos.
   • Um bloqueamento de nervos, que é a administração de uma injeção de anestésico no nervo para aliviar a dor.
   • Medicamentos para aliviar dores nos nervos, como as amitriptilina, gabapentina ou carbamazepina.
   • Fisioterapia para acelerar a cicatrização.
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   Converse sobre a necessidade de fazer outras cirurgias. Talvez você precise fazer mais cirurgias caso o osso não se recupere como deveria ou se acontecer alguma complicação, como artrite no calcanhar. Faça consultas de acompanhamento para monitorar o progresso da recuperação e conversar sobre quais procedimentos cirúrgicos surtiriam bons efeitos no seu caso.

   • Em alguns casos, é necessário fundir o osso do calcanhar ao tálus (o osso que forma a parte inferior da junta do tornozelo). Essa cirurgia previne a movimentação entre os ossos, que pode agravar a lesão.
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Dicas

• Se recuperar de uma lesão séria como uma fratura no calcanhar é um processo estressante e que causa frustração. Não hesite em pedir a ajuda de familiares e amigos se precisar de ajuda com coisas do dia a dia ou apoio emocional. Converse com o médico que está atendendo você se estiver com muita dificuldade em alguma coisa.

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