Как помочь человеку с обсессивно компульсивным расстройством

Загрузить PDFЗагрузить PDF

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), или синдром навязчивых состояний, может быть очень тяжелым опытом для больного и сложным явлением для понимания друзьям и близким этого человека. У людей с ОКР возникают навязчивые идеи – повторяющиеся навязчивые мысли, в которых, как правило, нет ничего приятного.[1] Эти мысли провоцируют возникновение непреодолимой мании – повторяющихся действий или ритуалов, которые необходимы для того, чтобы справиться с расстройством. Очень часто люди с ОКР чувствуют, что что-то обязательно произойдет, если они не завершат эти свои действия. Однако вы можете помочь другу или близкому человеку с ОКР, если будете его поддерживать, не допускать проявлений расстройства, поощрять и сами участвовать в лечении, будучи хорошо осведомленным об ОКР.

Метод 1
Метод 1 из 4:

Станьте опорой и поддержкой

Загрузить PDF
  1. How.com.vn Русский: Step 1 Эмоционально поддерживайте близкого человека.
    Эмоциональная поддержка очень важна, так как она дает людям ощущение связи, защищенности и любви, а это особенно важно, если речь идет о вашем близком человеке с ОКР.[2]
    • Даже если у вас нет никакого образования в сфере психотерапии или нет уверенности в том, что вы сможете «вылечить» расстройство, ваша поддержка и любящее отношение поможет вашему близкому человеку, страдающему от ОКР, чувствовать себя более уверенным и понятым.
    • Вы можете продемонстрировать свою поддержку близкому человеку просто своим присутствием в те моменты, когда он хочет обсудить свои мысли, ощущения или навязчивые идеи. Вы можете сказать: «Я здесь, если ты хочешь поговорить о чем-нибудь. Мы можем выпить кофе и чего-нибудь перекусить».
    • Постарайтесь донести до своего близкого человека, что вы желаете для него только самого лучшего и попросите его дать вам знать, если вы скажете или сделаете что-то, что заставит его чувствовать себя некомфортно – этим вы поможете вашему близкому человеку раскрыться перед вами и почувствовать доверие к вам.
  2. How.com.vn Русский: Step 2 Сопереживайте.
    Сопереживание является обычной практикой в терапии, так как она помогает людям ощущать себя крепче связанными с другими и понятыми; это особенно важно при общении с человеком, у которого ОКР.[3] Постарайтесь понять, через что проходит сейчас ваш близкий человек.
    • Сопереживание возрастает с пониманием. Например, представьте себе, что вашей второй половинке нужно организовать свой стол особенным, определенным способом перед тем, как начать есть. Сначала вы можете подумать, что это странно, и попросить прекратить это делать, или же начать критиковать его поведение. Однако со временем, когда вы сможете выяснить, что для подобного образа действий у вашего партнера имеются намного более глубокие причины и страхи, вы станете сочувствовать ему.
    • Вот пример того, как вы можете выразить свое сочувствие в разговоре: «Ты пытаешься все сделать как можно лучше, и я понимаю, как сильно ты расстраиваешься, когда, несмотря на твои усилия, твои симптомы не исчезают, особенно, если ты не можешь их контролировать. Я тебя не виню за то, что в последнее время ты расстроен и раздражен. Возможно, что ты не просто расстроен, но и зол из-за своего расстройства».[4]
  3. How.com.vn Русский: Step 3 Выражайте сочувствие при общении.
    Когда вы общаетесь с близким вам человеком, поддерживайте его, но не нужно высказываться или как-то оценивать его поведение, связанное с ОКР.[5]
    • Делайте свои комментарии нацеленными на личность, вроде: «Мне так жаль, что сейчас тебе приходится испытывать такое. Как ты думаешь, из-за чего твои симптомы ОКР настолько ухудшились в данный момент? Я здесь, чтобы поддержать и выслушать тебя. Надеюсь, тебе скоро станет лучше».[6]
    • Помогите своему близкому человеку сделать переоценку степени серьезности его/ее навязчивых мыслей.[7]
  4. How.com.vn Русский: Step 4 Не нужно судить или критиковать своего близкого человека.
    Неважно, что вы делаете, никогда не судите и не критикуйте навязчивые идеи и мании человека, страдающего ОКР. Скорее всего, критика и осуждение заставят его скрывать свое расстройство, что еще больше усложнит необходимое лечение, а также может спровоцировать разрыв ваших отношений.[8] Ему может стать легче общаться с вами, если вы не будете отвергать его.[9]
    • Примером таких критических заявлений можно считать: «Почему бы тебе просто не прекратить нести этот бред?» Не делайте критических замечаний о личности, чтобы ваш близкий человек не попытался отдалиться от вас. Помните, что люди из-за расстройства часто ощущают потерю контроля.
    • Любая постоянная критика заставит вашего близкого человека ощущать себя так, будто он не оправдывает ваших ожиданий. Это может заставить его отдалиться от вас и отгородиться от общения с вами.
  5. How.com.vn Русский: Step 5 Измените свои ожидания, чтобы избежать разочарования.
    Если вы будете расстраиваться или обижаться на вашего близкого человека, то обеспечить ему адекватную или полезную поддержку будет намного труднее.[10]
    • Нужно понять, что люди с ОКР часто сопротивляются любым изменениям, а внезапное изменение может вызвать обострение симптомов ОКР.
    • Помните, что нужно оценивать прогресс, принимая во внимание саму личность человека, и подталкивать его к тому, чтобы человек справлялся с самим собой. Однако не принуждайте его действовать идеально, особенно, если в данный момент это выходит за рамки его возможностей.
    • Никогда не стоит сравнивать своего близкого человека с другими, так как это может заставить его ощущать себя неполноценным и уйти в глухую оборону.
  6. How.com.vn Русский: Step 6 Помните, что улучшения идут у всех с разной скоростью.
    У симптомов ОКР чрезвычайно широкий диапазон тяжести, так что и реакция на лечение может быть различной.[11]
    • Будьте терпеливы в тот период, когда ваш близкий человек лечится от ОКР.
    • Лучше медленный и постепенный прогресс, чем рецидив, так что не забудьте оказывать поддержку и не отбивать у него охоту лечиться, показывая свое внешнее разочарование.
    • Не сравнивайте один день с другим, так как это абсолютно не отражает полной картины.
  7. How.com.vn Русский: Step 7 Для поощрения, признавайте даже самые маленькие улучшения.
    Признание, казалось бы, незначительных улучшений позволит вашему близкому знать, что вы видите его прогресс и гордитесь им.[12] Это мощное средство, способное стимулировать вашего близкого человека продолжать стараться.
    • Скажите что-то вроде: «Я вижу, что сегодня ты не так долго мыл руки. Молодец!»
  8. How.com.vn Русский: Step 8 При необходимости держите дистанцию между собой и вашим близким.
    Не пытайтесь остановить образ действий, вызванный ОКР вашего близкого человека, постоянно находясь рядом. Это принесет вред как вашему близкому человеку, так и вам. Вам нужно свое личное время, чтобы перезарядиться и снова стать как можно более сочувствующим и поддерживающим.
    • Не забывайте, что когда вы находитесь рядом со своим близким человеком, не нужно говорить о вещах, связанных с ОКР и его симптомами. Вам совсем не нужно, чтобы ОКР стало единственным связующим звеном между вами.
    Реклама
Метод 2
Метод 2 из 4:

Прекратите позволяющее поведение

Загрузить PDF
  1. How.com.vn Русский: Step 1 Не путайте дозволенность с поддержкой.
    Очень важно не путать поддержку с тем уровнем, откуда начинается дозволенность. Дозволенность означает оказание услуги или помощь в поддерживании непреодолимых влечений и ритуалов больного человека.[13] Это может вызвать более серьезные симптомы ОКР, так как этим вы усилите образ действий, вызванный этим расстройством.[14]
    • Поддержка не означает, что вам нужно вести с больным разговоры о его маниях, лучше поговорить о его страхах и выразить понимание, даже если вам и кажется странным его поведение.
  2. How.com.vn Русский: Step 2 Не приспосабливайтесь к...
    Не приспосабливайтесь к поведению своего близкого человека, чтобы оно не укоренилось. Приспособляемость или даже имитация определенного поведения не является редкостью в семьях, где есть больной с ОКР, так как этим семья пытается защитить и помочь больному, поддерживая выполнение его ритуалов. Например, если ваш друг или член семьи страдает манией разделять различные продукты у себя на тарелке, то вы можете начать самостоятельно разделять их для него. С вашей точки зрения это выглядит как помощь и поддержка, но по факту, это производит противоположный эффект. [15] Такое поведение способствует и укрепляет непреодолимые влечения. Даже если цель вашей естественной реакции в том, чтобы распределить нагрузку, вся семья или сообщество может начать «страдать от ОКР», присоединяясь к больному в его навязчивых идеях.
    • Помощь вашему близкому человеку в его мании означает, что его иррациональные страхи оправданы, и следует продолжать делать то, что он делает, а остальным стоит даже принимать участие в этом навязчивом поведении.
    • Неважно, насколько это трудно, но вам следует всегда пытаться не позволять так вести себя вашему близкому человеку, иначе его/ее навязчивые идеи лишь укрепятся.
  3. How.com.vn Русский: Step 3 Сопротивляйтесь поддерживать замкнутое поведение.
    Не нужно постоянно помогать члену семьи или другу избегать тех вещей, что его расстраивают, особенно, если это является неотъемлемой частью повседневной жизни.[16] Это является другим видом дозволяющего или приспосабливающегося к мании поведения.
    • Например, не помогайте ему избегать грязных поверхностей, никогда не посещая места общественного питания.
  4. How.com.vn Русский: Step 4 Старайтесь не способствовать симптоматическому поведению/мании.
    Не делайте ничего, что позволит вашему близкому человеку придерживаться своего симптоматического поведения.[17]
    • Таким примером может служить приобретение вашему близкому человеку чистящих средств, для его одержимости быть абсолютно чистым.
  5. How.com.vn Русский: Step 5 Не изменяйте порядка своих повседневных дел.
    Если вы делаете это, чтобы приспособиться к симптомам ОКР, то это может изменить поведение всей семьи для того, чтобы подстроиться под поведение человека с этим расстройством.[18]
    • Примером может служить ожидание разрешения начать обед, когда больной с ОКР выполнит свой ритуал.
    • Другим примером можно считать увеличение объема вашей домашней работы из-за того, что ваш близкий человек с ОКР испытывает трудности в том, чтобы своевременно выполнять свою домашнюю работу.
  6. How.com.vn Русский: Step 6 Составьте план действий,...
    Составьте план действий, чтобы помочь себе и остальным прекратить подстраиваться под симптомы ОКР. Если вы подстраивались под поведение своего близкого человека с ОКР и признали это, то вам стоит плавно отойти от этого поощрительного поведения и подвести под этим линию.[19]
    • Объясните, что ваше участие лишь ухудшает проблему. Будьте готовы, что ваш близкий может расстроиться из-за этого, а вам придется справляться со своими собственными эмоциями из-за его боли; будьте сильным!
    • Например, семья, которая часто приспосабливалась к поведению ОКР тем, что ждала, пока больной человек завершит свой ритуал перед началом принятия пищи, может больше не ждать и начинать есть, или больше не мыть руки вместе с тем, кто страдает ОКР.
    • Неважно, что у вас за план действий, но обязательно будьте последовательными.
    Реклама
Метод 3
Метод 3 из 4:

Поощряйте лечение

Загрузить PDF
  1. How.com.vn Русский: Step 1 Стимулируйте человека лечиться.
    Одним из способов мотивации вашего близкого человека с ОКР является помощь ему в определении преимуществ и недостатков перемен.[20] Если личность все еще сомневается в пользе лечения, то вы можете сделать следующее из ниже перечисленного:
    • Принесите домой литературу.
    • Ободряйте человека тем, что лечение может ему помочь.
    • Обсудите способы, с помощью которых вы приспосабливались к поведению ОКР.
    • Предложите группу поддержки.
  2. How.com.vn Русский: Step 2 Обсудите варианты лечения,...
    Обсудите варианты лечения, чтобы предложить возможность профессиональной помощи. Ваша поддержка является одним из важнейших аспектов помощи больному ОКР, так как это снимет часть бремени с его плеч и поможет найти лучший из возможных способов лечения. Поставьте перед собой цель обсудить варианты лечения со своим близким, чтобы вовлечь его в разговор, используя это в качестве темы для обсуждения.
    • Обязательно донесите до своего близкого человека, что ОКР легко поддается лечению, а симптомы и страдания можно значительно ослабить.
    • Вы можете попросить своего врача общей практики дать вам информацию о лечении ОКР, а также список местных специалистов-психотерапевтов.
    • Не давите на него, просто обсудите различные методы лечения и то, что в вашем случае может оказаться самым подходящим. Эти методы могут включать в себя медикаментозную терапию, терапию когнитивного поведения, а также поддержку и осведомленность семьи. Некоторые лекарства успешно лечат ОКР и справляются с его симптомами, однако чудодейственными средствами они не являются.
    • Терапия когнитивного поведения (ТКП), экспозиционная терапия и предотвращение реакции являются методами лечения на выбор, с лекарствами или без них. Для ОКР экспозиционная терапия и предотвращение реакции помогут справиться с симптомами расстройства.[21] Эта форма терапии поэтапно помогает больному сдерживаться от участия в своих ритуалах. Другим способом лечения, который может оказаться полезным для всей семьи, является семейная терапия. Это может послужить надежным местом для обсуждения эмоций и оказания поддержки.
  3. How.com.vn Русский: Step 3 Чтобы получить эффективное...
    Чтобы получить эффективное лечение, сопровождайте своего близкого человека к психиатру или психологу. Чтобы найти самое эффективное лечение, вам понадобится посетить врача-психиатра, психолога или консультанта по вопросам семьи и брака. Как показали исследования, семейное участие в лечении ослабляет симптомы ОКР. [22]
    • Предпочтительнее, если вы обратитесь к тому, кто специализируется на ОКР, или, по крайней мере, имеет опыт лечения подобного расстройства. Решая, какого доктора посетить, не забудьте спросить его, есть ли у него опыт в лечении ОКР.
  4. How.com.vn Русский: Step 4 Вовлекайте членов семьи в процесс лечения.
    Исследования показывают, что семейное участие в поведенческой психотерапии или лечении ОКР помогает ослабить проявление симптомов ОКР.[23]
    • Семейное лечение может помочь простимулировать полезное общение и ослабить гнев.[24][25]
    • Вы можете помочь своему близкому человеку в ведении дневника или записей о своих размышлениях, что поможет ему отслеживать свои навязчивые идеи и мании.[26][27]
  5. How.com.vn Русский: Step 5 Следите за тем, чтобы лекарства принимались, как было предписано.
    Хотя мысль о том, что ваш близкий принимает психотропные препараты, может быть весьма нервирующей, но вам следует поддерживать мнение врача.
    • Не нарушайте указания по принятию лекарств, данные вам врачом.
  6. How.com.vn Русский: Step 6 Двигайтесь дальше по...
    Двигайтесь дальше по жизни, если ваш близкий человек отказывается от лечения. Откажитесь от контроля над своим близким человеком. Признайте то, что вы сделали все, что было в ваших силах, и вы не можете полностью контролировать или помочь излечиться самостоятельно вашему близкому человеку. [28]
    • Самопомощь крайне необходима, если вы пытаетесь помочь другому человеку. Нет способа помочь другому, если вы не можете позаботиться сами о себе.
    • Не забывайте, что вы не должны поддерживать его симптомы ОКР, но периодически напоминайте, что вы рядом и поможете, когда этот человек будет готов.
    • Прежде всего, помните, у вас есть своя жизнь и право прожить ее так, как вы сами желаете.
    Реклама
Метод 4
Метод 4 из 4:

Получите информацию об ОКР

Загрузить PDF
  1. How.com.vn Русский: Step 1 Рассейте свои неправильные...
    Рассейте свои неправильные суждения об ОКР для того, чтобы посмотреть на своего близкого человека трезвым взглядом. Получение общего представления о расстройстве при помощи его изучения очень важно, так как в связи с ОКР существует несколько ошибочных убеждений.[29] Важно научиться справляться с этими неправильными убеждениями, так как они, скорее всего, встретятся вам на пути ваших отношений с близким человеком.
    • Одним из самых популярных ошибочных мнений считается то, что люди с ОКР могут контролировать свои навязчивые идеи и мании – это совсем не так. Например, если вы уверены в том, что они могут изменить свое поведение при желании, то вы будете только разочарованы, когда этого не случится.
  2. How.com.vn Русский: Step 2 Узнайте больше об...
    Узнайте больше об ОКР, чтобы принять состояние, в котором находится ваш близкий человек. Осведомленность об ОКР поможет вам легче принять то, что это расстройство есть у вашего любимого человека.[30] Этот процесс может быть болезненным, но когда вы узнаете факты, вам будет легче стать более объективным, а не поддаваться эмоциям и пессимизму. Признание позволит вам стать продуктивным и направить свое внимание на варианты лечения в будущем, а не на размышления о прошлом.
    • Изучение распространенных видов ритуалов и маний, таких как: мытье рук, религиозное поведение (например, молитва по молитвеннику в течение 15 минут для того, чтобы предотвратить что-то плохое), пересчет и проверка (например, проверка того, что вы закрыли дверь).[31]
    • Молодые люди с ОКР, вероятно, могут отходить от своих занятий или избегать их совсем из-за страха или навязчивых идей. Также они могут испытывать трудности в повседневной жизни (готовка, уборка, принятие ванны и тому подобное), а также повышение степени тревожности в целом.[32]
  3. How.com.vn Русский: Step 3 Продолжайте изучение и...
    Продолжайте изучение и старайтесь больше узнать об ОКР, чтобы эффективнее помогать своему близкому человеку. Чтобы суметь помочь кому-нибудь с ОКР, вам будет полезно понять плюсы и минусы этого расстройства.[33] Вы не можете ожидать, что поможете кому-либо с ОКР, прежде чем узнаете об этом заболевании и поймете его в какой-то степени.
    • На эту тему написано множество книг, также можно найти огромное количество информации в сети.[34] Просто убедитесь, что то, что вы читаете, является надежным академическим или медицинским источником.
    • Также вы можете попросить своего врача общей практики или психолога о некоторых разъяснениях.
    Реклама
  1. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462003000100009&script=sci_arttext
  2. http://ir.uiowa.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=5798&context=etd
  3. http://ir.uiowa.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=5798&context=etd
  4. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462003000100009&script=sci_arttext
  5. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462003000100009&script=sci_arttext
  6. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462003000100009&script=sci_arttext
  7. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462003000100009&script=sci_arttext
  8. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462003000100009&script=sci_arttext
  9. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462003000100009&script=sci_arttext
  10. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462003000100009&script=sci_arttext
  11. http://www.getselfhelp.co.uk/docs/Change.pdf
  12. http://www.researchgate.net/profile/Fugen_Neziroglu/publication/222915251_Family_involvement_in_the_behavioral_treatment_of_obsessive-compulsive_disorder_A_preliminary_investigation/links/00463519d32b3d4c7c000000.pdf
  13. http://www.researchgate.net/profile/Fugen_Neziroglu/publication/222915251_Family_involvement_in_the_behavioral_treatment_of_obsessive-compulsive_disorder_A_preliminary_investigation/links/00463519d32b3d4c7c000000.pdf
  14. http://www.researchgate.net/profile/Fugen_Neziroglu/publication/222915251_Family_involvement_in_the_behavioral_treatment_of_obsessive-compulsive_disorder_A_preliminary_investigation/links/00463519d32b3d4c7c000000.pdf
  15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4198888/
  16. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462003000100009&script=sci_arttext
  17. http://www.getselfhelp.co.uk/docs/OCritualsDiary.pdf
  18. http://www.getselfhelp.co.uk/docs/OCDThoughtRecordSheet.pdf
  19. http://www.getselfhelp.co.uk/mobile/docs/BeyondControl.pdf
  20. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462003000100009&script=sci_arttext
  21. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462003000100009&script=sci_arttext
  22. http://www.researchgate.net/profile/Vladan_Starcevic/publication/236920557_Further_Support_for_Five_Dimensions_of_Obsessive-Compulsive_Symptoms/links/0deec51a81218d0584000000.pdf
  23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2291297/
  24. http://www.researchgate.net/profile/Vladan_Starcevic/publication/236920557_Further_Support_for_Five_Dimensions_of_Obsessive-Compulsive_Symptoms/links/0deec51a81218d0584000000.pdf
  25. http://www.getselfhelp.co.uk/ocd.htm

Об этой статье

How.com.vn Русский: Padam Bhatia, MD
Соавтор(ы): :
Сертифицированный психиатр
Соавтор(ы): Padam Bhatia, MD. Доктор Падам Бхатия — сертифицированный психиатр, глава клиники Elevate Psychiatry в Майами, Флорида. Специализируется на лечении пациентов сочетанием традиционной медицины и доказательных методов холистической терапии. Также занимается электросудорожной терапией (ЭСТ), транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС), использованием экспериментальных препаратов и альтернативной медициной. Сертифицирован Американским советом по психиатрии и неврологии, является членом Американской психиатрической ассоциации (FAPA). Окончит Медицинский колледж Сидни Киммеле и работал старшим ординатором в психиатрическом отделении для взрослых в больнице Цукер-Хиллсайд в Нью-Йорке. Количество просмотров этой статьи: 53 554.
Эту страницу просматривали 53 554 раза.

Была ли эта статья полезной?

⚠️ Disclaimer:

Content from Wiki How Русский language website. Text is available under the Creative Commons Attribution-Share Alike License; additional terms may apply.
Wiki How does not encourage the violation of any laws, and cannot be responsible for any violations of such laws, should you link to this domain, or use, reproduce, or republish the information contained herein.

Notices:
  • - A few of these subjects are frequently censored by educational, governmental, corporate, parental and other filtering schemes.
  • - Some articles may contain names, images, artworks or descriptions of events that some cultures restrict access to
  • - Please note: Wiki How does not give you opinion about the law, or advice about medical. If you need specific advice (for example, medical, legal, financial or risk management), please seek a professional who is licensed or knowledgeable in that area.
  • - Readers should not judge the importance of topics based on their coverage on Wiki How, nor think a topic is important just because it is the subject of a Wiki article.

Реклама