삽입 기구 없이 프로게스테론 질좌제 삽입하는 법

프로게스테론 질좌제는 대개 체외수정 시술 동안 사용되거나 프로게스테론 수치가 낮은 폐경전후의 여성에게 있어 월경을 유발하기 위해 사용된다. 질좌제는 약사가 조제하며 삽입 기구를 사용하거나 또는 삽입 기구 없이도 삽입할 수 있다. 질좌제 삽입 전에 반드시 손과 질 부위 모두 깨끗한지 확인한다. 프로게스테론 사용 및 보관에 대한 담당의사의 모든 지시를 따른다.

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씻기

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무향 비누와 따뜻한 물로 질 부위 씻기. 샤워실이나 욕조에 서서 질 부위를 적시고, 손이나 깨끗한 수건을 사용하여 질 부위에 비누를 적용한다. 비누로 거품을 낸 후 비눗물이 없어질 때까지 따뜻한 물로 씻어낸다.
- 질 부위는 박테리아 및 세균의 거처가 될 수 있다. 질좌제 삽입 시 이러한 박테리아 및 세균이 질 내로 침입하지 않도록 해당 부위를 씻어야 한다.^{[1]X출처 검색하기}
- 향료는 진균감염의 원인이 될 수 있으므로 무향 비누인지 반드시 확인한다.^{[2]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
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비누와 따뜻한 물로 손 씻기. 따뜻한 물로 손을 적신 후 비누칠을 한다. 거품이 일도록 손가락을 서로 문지르며 20초간 지속한다. 다음으로 따뜻한 물을 흐르게 하여 비누가 모두 씻겨 내려갈 때까지 헹군다.
- 손에도 세균 및 박테리아가 있을 수 있으며 세균 또는 박테리아가 질 내로 유입되지 않도록 하는 것이 좋다.^{[3]X출처 검색하기}
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녹을 수 있으므로 손으로 만질 때 주의하기. 질좌제는 베이스에 용해된 프로게스테론으로 만든다. 체내에 삽입되면 베이스는 녹고 프로게스테론이 방출된다. 최소한으로 만지도록 하여 질좌제가 따뜻한 손에서 녹지 않게 한다.^{[4]X출처 검색하기}
- 질좌제는 두 손가락으로 가볍게 잡는 것이 가장 좋다. 손바닥으로 쥐지 않도록 한다.^{[5]X출처 검색하기}
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질 내로 질좌제 밀기

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침대에 누워 무릎을 구부려 가슴 쪽으로 끌어올리기. 이 자세는 질을 최대한으로 벌리는데 도움이 되므로 질좌제 삽입이 용이해진다. 다른 자세에서 보다 더 깊숙이 질좌제를 밀어 넣을 수 있을 것이며, 이는 질좌제가 좀 더 유효하도록 돕는다.^{[6]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 단지 무릎을 굽히기 보다는 다리를 최대한 뒤로 당긴다.
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손가락 끝에 질좌제 올려 두기. 손가락 끝에 질좌제를 올려 놓을 수도 있다. 하지만 잘 되지 않으면 질 입구에서 질좌제를 잡고 있도록 한다. 그리고 나서 손가락 끝으로 질좌제의 뒷부분을 질 내로 밀면 된다.^{[7]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 질좌제는 손에서 쉽게 녹을 수 있으므로 손으로 만질 때는 가볍게 잡아야 한다는 점을 기억한다.
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수월하게 삽입되는 만큼 질 내로 질좌제 밀어 넣기. 마찬가지로 손가락이 들어갈 수 있는 길이만큼 들어갈 것이다. 어떠한 저항이라도 느껴진다면 미는 것을 중단하고 질좌제를 그 자리에 둔다.^{[8]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 질좌제 삽입 시 통증이나 불편감이 없어야 한다. 만약 그렇다면 미는 것을 중단하고 손가락을 빼낸다.
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질에서 손가락 빼내기. 부드럽게 손가락을 빼내고 질좌제는 그 자리에 남겨둔다. 손가락을 밖으로 당길 때 삽입된 약을 제거하지 않도록 주의한다.^{[9]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 해당 질좌제가 손가락에 붙어 있을 가능성은 적다. 하지만 그런 일이 발생한다면 질 내로 다시 삽입한다. 질 벽을 향하여 눌러 달라붙도록 한다.
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침대로 다리 내리기. 일어나기 전에 잠시 누워서 몸을 편하게 한다. 질좌제는 질 내에 삽입된 이후 즉시 녹기 시작할 것이다.^{[10]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 질좌제 삽입 후 계속 누워 있을 필요는 없다.
비누를 이용하여 20초 동안 손을 문지른 후 따뜻하고 흐르는 물에 깨끗하게 헹군다. 이는 프로게스테론이 손 및 손가락 피부에 흡수되는 것을 방지할 것이다.^{[11]X출처 검색하기}
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약은 처방대로 사용하기

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질좌제에 동봉되어 있는 모든 정보 읽기. 담당의사 및 약사로부터 제공 받은 모든 지시 사항을 따른다. 개인에 따라 프로게스테론 사용과 관련된 지시 사항은 다양하므로 담당의사가 지시하는 사항에 따른다.^{[12]X출처 검색하기}
- 질좌제는 타원형이나 총알 모양일 것이다. 보통 약사가 조제하므로 궁금한 사항이 있다면 약사에게 확인한다.
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다음 복용 시간과 가깝지 않다면 가능한 한 빨리 깜박한 약 투여하기. 프로게스테론을 투여하는 것을 깜박했다면 기억하는 대로 바로 투여한다. 빼먹는 약 없이 처방에 따라 투여하는 것은 중요하다. 하지만 한꺼번에 두 배 용량으로 투여해서는 안된다.^{[13]X출처 검색하기}
- 다음 투여 시간과 가깝다면 해당 약은 건너뛴다.
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질좌제를 투여하는 동안 느슨하고 공기가 잘 통하는 옷 선택하기. 프로게스테론은 질 밖으로 천천히 새어 나옴에 따라 질 내부를 습하게 유지할 것이다. 해당 질좌제 투여가 끝날 때까지 면 팬티와 느슨한 치마나 바지를 입는다.
- 프로게스테론 질좌제를 투여하는 동안 꼭 끼는 바지, 나일론 팬티나 팬티스타킹은 입지 않도록 한다. 이는 공기가 잘 통하지 않으므로 진균감염 발생의 위험성을 증가시킨다.^{[14]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
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속옷이 젖는 것을 방지하기 위해 생리대 사용하기. 질좌제는 체내에서 녹아 질 밖으로 천천히 새어 나올 것이다. 속옷이 젖는 것을 방지하려면 생리대를 사용하도록 한다.^{[15]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 생리대는 몇 시간마다 교체해야 한다. 진균감염을 예방하는데 도움이 되도록 질 부위는 가능한 한 건조하게 유지하는 것이 좋다.
- 질좌제 삽입 후 걸어 다니기 보다는 잠자기 바로 전에 질좌제를 삽입한다면 분비물이 덜 나올 것이다.
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프로게스테론 질좌제 투여하는 동안 탐폰 사용하지 말기. 탐폰은 프로게스테론을 흡수해 약물의 효과를 제한할 수 있다. 항상 탐폰 보다는 생리대를 사용하도록 한다.^{[16]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 프로게스테론을 투여하는 동안 생리를 시작할 수도 있다. 그렇다면 계속해서 생리대만 사용하고 탐폰은 사용하지 않도록 한다.
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녹는 것을 막기 위해 질좌제는 냉장고에 보관하기. 질좌제는 냉장고 내에서 차갑고 건조한 상태로 보관하는 것이 가장 좋다. 쉽게 녹을 수 있으므로, 이러한 보관으로 원래의 형태를 유지하고 삽입 시 용이하도록 한다.^{[17]X출처 검색하기}
- 몇몇 프로게스테론 질좌제는 실온에서 보관할 수도 있다. 확실히 하려면 해당 약의 라벨을 확인하도록 한다.
- 질좌제는 얼리지 않도록 한다.^{[18]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
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프로게스테론 투여의 위험성에 대해 담당의사에게 상담 받기. 프로게스테론은 안전한 것으로 간주되지만 모든 약은 위험성을 수반한다. 담당의사는 여러분의 병력이 프로게스테론 투여의 위험성과 어떻게 관련이 있는지 이해하는데 도움을 줄 수 있다. 담당의사가 언급할 수 있는 위험 요인은 다음과 같다:^{[19]X출처 검색하기}
- 불임 치료의 일환으로 처방된 경우를 제외하고는 임신 기간 동안에는 프로게스테론을 투여하지 말아야 한다.
- 프로게스테론은 혈전, 뇌졸중, 심장 마비, 유방암 발생의 위험을 증가시킨다. 이와 같은 상태와 관련된 개인 병력이나 가족력이 있다면 해당 위험성은 더 커진다.
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팁

처방 받은 바와 같이 사용하기 위해 매일 같은 시간에 프로게스테론을 투여한다.
프로게스테론 질좌제를 사용하는 동안 임신을 하게 된다면 담당의사에게 알린다. 하지만 담당의사의 지시 없이 약 투여를 중단하지 않도록 한다. 대부분의 경우 약 10주 동안 계속해서 프로게스테론을 투여할 것이다.^{[20]X출처 검색하기}

경고

절대로 경구 복용하지 않는다.^{[21]X출처 검색하기}
프로게스테론은 졸음을 유발할 수 있다. 약을 투여하는 동안 중장비를 사용하거나 운전을 하지 않도록 한다. 잠자기 전에 투여하는 것이 좋다.^{[22]X출처 검색하기}
프로게스테론 질좌제를 투여하는 동안에는 해당 약물의 효력을 없앨 수 있으므로 다른 질 관련 제품은 사용하지 않도록 한다.^{[23]X출처 검색하기}
삽입 기구를 사용한다면 재사용하도록 표시되어 있지 않는 한 다시 사용하지 않는다. 삽입 기구는 보통 1회 사용하도록 되어 있다.^{[24]X출처 검색하기}