산후 치질 다스리는 법

치질이라고도 부르는 치핵은 직장 내부 또는 바깥에 생길 수 있다. 이 두 종류의 치핵은 직장 안 또는 항문 주변의 정맥이 울혈 및 돌출되어 부풀면서 생기는 것으로 파열로 이어지지는 않지만 출혈의 원인이 될 수는 있다. 치핵은 그 통증과 불편함이 널리 알려진 질환 중 하나다. 또한 치핵은 상당히 흔하게 발생하는데 특히 산모가 출산 후 겪는 일이 꽤 있다. 다행인 점은 몇몇 가정 요법과 생활 습관 개선을 통해 다스릴 수 있다는 것이다. 이 글을 통해 산후 치질(또는 치핵)의 소양감과 통증을 다스려보도록 하자.

방법 1

방법 1 의 5:

치핵 이해하기

PDF 다운로드

1
치핵이 어떻게 형성되는지 알기. 항문과 직장 부위에 압력이 증가하게 되면 치핵이 발생할 수 있다. 이 압력은 이미 약해진 정맥벽을 추가로 약화시키며 직장 내부 또는 항문 주변 조직을 부풀게 만든다.^{[1]X신뢰도 있는 출처FamilyDoctor.org출처 보기} 임산부 여성은 태내에 있는 아기의 추가적인 무게가 직장과 항문에 압력을 가하기 때문에 이와 같은 원인으로 치핵이 발생하기가 쉽다.
- 임신은 변비의 위험을 증가시킨다. 변비 역시 치핵의 주원인 중 하나다.
- 치핵을 겪는 대다수의 여성이 출산 후 치핵 증상이 가라앉는다고 한다. 하지만 적절한 치료 및 대처가 필요하며 몇 주 뒤에 치핵이 재발할 가능성도 있다.
2
위험 요소 알기. 치핵은 거의 압력에 의해 발생한다. 그리고 직장과 항문에 추가적인 압력을 가할 수 있는 위험 요인으로는 배변 활동 시 가해지는 압력, 변비, 항문 성교, 비만, 임신, 무거운 물체를 드는 행위, 변기에 오래 앉아 있는 행위 등이 있다. 이와 같은 행위는 치핵 발생 확률을 증가시킨다. 따라서 치핵 발생 확률을 줄이거나 치핵 증상을 완화시키기 위해서는 앞서 언급한 활동들을 최대한 피해줘야 한다.
- 임신 중에는 한 장소에 오래 서 있지 말고 변비 예방에 힘쓰도록 하자. 임신 중에는 산부인과 의사가 권장한 체중을 넘기지 않도록 신경을 쓰는 것이 좋다.
- 다른 사람의 도움 없이 직장이나 가정에서 무거운 물체를 들어올리지 않도록 하자. 도와줄 사람을 찾거나 기계의 힘을 빌리도록 하자.
- 항문 성교는 하지 않는 것이 좋다. 이와 같은 행위는 직장을 한계 이상으로 펼쳐지게 하며 항문과 직장 정맥에 추가적인 압박을 가한다.
3
증상에 대해 알기. 치핵은 임신 도중에 흔히 발생하곤 하지만 다른 시기에 다른 원인으로도 발생할 수 있다. 유일한 차이점은 치핵의 형성에 영향을 주는 압력의 종류이다. 이렇게 발생한 치핵은 항문 주위에 혹처럼 나타나는데 이 부위는 접촉에 매우 민감해지고 경우에 따라 심한 통증을 유발할 수 있다. 아래 치핵의 증상들을 살펴보도록 하자:^{[2]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 항문 주위 조직의 염증으로 인해 부푼 정맥이 유발하는 소양감, 불편함, 자극이 대표적이다.
- 이때 부푼 부위는 완두콩 크기 이상으로 부풀어오른다.
- 배변 활동 시와 평상시에 출혈을 동반하지 않는 통증이 항문 주위에서 느껴질 수 있다.
- 대변을 볼 때 주변 정맥에 압박이 가해지며 경미한 출혈이 발생할 수 있다.
- 심한 불편함을 호소할 수 있다.
- 항문으로 약간의 변이 새어나오는 일이 발생할 수 있다. 이는 치핵이 직장 입구에 위치해 항문이 완전히 닫히지 않았을 때 일어나기 쉽다.
4
의사와 상의하기. 무턱대고 치핵 약을 받아서 복용하는 것은 태내의 아기에게 영향을 미칠 가능성이 있다. 게다가 출산 후에도 복용한 약 성분이 모유를 통해 아기에게 전달될 우려도 있다. 따라서 일반의약품이나 천연 허브 보조제의 경우에도 복용 전에는 꼭 전문가, 의사, 약사와 상의하는 것이 안전하다.
- 약사의 경우 약을 처방할 수는 없지만 약과 약의 상호작용, 부작용, 부적절한 사용 등에 대해 방대한 지식을 쌓고 있어 도움이 되는 조언을 줄 수 있다.
광고

방법 2

방법 2 의 5:

가정 요법으로 다스리기

PDF 다운로드

1
얼음팩 사용하기. 부푼 정맥 혈관은 차가운 온도와 접촉했을 떄 줄어들 수 있다. 이를 통해 통증과 부기를 다스려볼 수 있다. 얇은 수건이나 타올로 감싼 얼음팩을 항문에 대어보도록 하자. 대신 체온이 과도하게 떨어지는 것을 방지하기 위해 한 번에 10~15분을 넘기지 않도록 하자. 이 방법은 하루에 원하는 만큼 여러 번 시도할 수 있다.^{[3]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 이 방법은 출산 시 회음절개 시술을 받은 후 봉합 부위의 통증과 부기를 다스리는 데도 유용하다.
2
좌욕 해보기. 좌욕기 중에서도 변기에 얹어 엉덩이 부위를 담글 수 있는 변기 좌욕기를 찾아보자. 인터넷에서 쉽게 구매가 가능하다. 배변 활동 후 좌욕기에 5~7cm 정도가 차도록 따뜻한 물을 부은 뒤 변기에 걸치고 앉아 20분 동안 좌욕을 해보자. 좌욕을 하루에 2~4회만 해도 치핵의 통증과 불편함을 어느 정도 다스릴 수 있다. 좌욕은 근육 경련, 소양감 및 각종 자극을 완화시켜주기도 한다.
- 좌욕 후에는 부드러운 수건이나 타올로 좌욕한 부위를 문지르지 말고 두드려 물기를 제거해주도록 하자. 치핵 부위의 통증이 심하다면 수건을 사용하는 대신에 헤어 드라이기의 온도를 미열로 맞추고 엉덩이 부위를 건조시키도록 하자.
- 좌욕기가 없다면 욕조를 사용해도 무방하다. 5~7cm 정도 따뜻한 물을 채운 뒤에 항문 부위를 20분 동안 물에 담그고 있도록 하자.^{[4]X신뢰도 있는 출처Harvard Medical School출처 보기}
- 회음절개술을 받았다면 의사에게 좌욕에 대해 상의해보는 것이 좋다. 수분이 봉합 부위에 부정적으로 작용할 수도 있으며, 봉합의 형태 및 종류에 따라 좌욕을 시도할 수 있는 빈도가 달라질 수도 있다.
3
치핵 부위를 항상 깨끗하고 건조하게 유지하기. 치핵에 자극 물질과 수분이 닿지 않게 하기만 해도 증상이 호전될 수 있다. 치핵 주변 피부 조직을 최대한 깨끗하고 건조하게 유지하도록 하자. 매일 따뜻한 물로 목욕을 해 피부의 더러움을 제거하되 바디 워시나 비누(특히 향과 알코올이 들어간 것을 피하자)를 과도하게 사용하지 않도록 하자. 자극적인 비누는 치핵 주변 피부를 자극해 증상을 악화시킬 수도 있다. 자극적인 화학 제품 사용은 소양감, 부기, 자극 등의 부작용을 유발한다. 저자극성 비누와 따뜻한 물로 해당 부위를 씻은 뒤에는 부드러운 타올로 두드려 물기를 제거하도록 하자.^{[5]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 이 방법은 회음절개술을 받은 뒤 남은 봉합 자국을 다스릴 때도 유용하다.
4
물티슈 사용하기. 배변 활동 후 목욕까지 시간이 많이 남았다면 물티슈를 사용해 항문을 닦아주는 것이 좋을 수 있다. 어린이용 또는 성인용 물티슈(화장지 대용)를 구매하되 알코올과 향이 첨가되지 않은 것을 사도록 하자.^{[6]X신뢰도 있는 출처FamilyDoctor.org출처 보기}
- 건조한 화장지를 사용하지 않도록 하자. 물티슈가 없다면 화장지에 물을 적셔서 사용하도록 하자. 또한 화장지를 사용한다면 그림이나 문양이 프린트되지 않은 하얀 바탕의 것만 사용하도록 하자. 프린트 시 사용하는 잉크가 치핵 부위를 자극할 수도 있기 때문이다.^{[7]X출처 검색하기}
치핵의 통증을 다스리기 위해서는 변기에 오래 앉아 있는 것을 피해야 한다. 변기에 오래 앉아 있게 되면 직장 정맥에 가해지는 압력이 증가해 치핵에 좋지 않다.^{[8]X출처 검색하기} 화장실에서 볼 일을 꼭 마무리지어야 하는 상황이 아니라면 최대한 빨리 변기에서 일어나도록 하자. 변기에 앉아 신문이나 핸드폰을 보는 행위를 피하고 아기를 피해 변기에 앉아 휴식을 취하지 않도록 하자.
6
위치 하겔 사용해보기. 치핵의 불편함과 자극받은 피부를 다스리기 위해 약솜에 위치 하겔 추출액을 적셔 사용해보도록 하자. 소독한 거즈나 약솜에 위치 하겔 용액을 적셔 치핵 부위에 대고 있기만 해도 효과를 볼 수 있다. 일부 사람들은 위치 하겔 용액을 사용 전에 냉장 보관하면 더 효과가 좋다고 주장한다.^{[9]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 위치 하겔은 낙엽수로부터 추출한 수렴제로 피부 질환을 다스리는 데 흔히 사용된다. 위치 하겔 용액은 항산화 물질과 항종양성 성분으로도 잘 알려져 있다.^{[10]X출처 검색하기}
7
구강용 진통제 복용해보기. 치핵의 불편함과 통증을 구강 투여용 진통제로 해결해볼 수도 있다. 약국에서 처방전 없이 구매 가능한 아세트아미노펜(타이레놀)과 이부프로펜(애드빌)을 복용하면 일시적으로 치핵의 불편함과 통증을 잊을 수 있다.^{[11]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 다만 이 약을 불편함과 통증 완화 용도로 하루 또는 이틀 이상 연이어 복용하는 것은 피해주는 것이 좋다. 이 방법은 일시적인 해결책으로만 채택하는 것이 좋으며 장기적인 해결법을 원한다면 자연적인 방법인 냉찜질팩, 좌욕, 위생 습관 개선 등으로 통증과 부기를 다스리는 것이 좋다.
8
치핵용 크림(연고) 사용해보기. 약국에서 아무 생각 없이 치질 치료용 크림을(좌약 형태로도 판매됨) 구매하기 전에 먼저 산부인과 의사와 상의해 부작용의 위험에 대해 알아보도록 하자. 치핵용 크림은 소양감(가려움증)과 불편함을 다스려준다. 대부분의 치핵 치료용 크림(일반의약품)은 히드로코르티손 1% 크림을 포함하고 있기 때문에 염증, 가려움, 통증 완화에 효과적인 모습을 보인다.^{[12]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 약을 구매한 뒤에는 제품 포장 또는 내부의 사용 설명서를 숙지한 뒤 올바른 때에 적절한 양만큼을 덜어 도포하도록 하자.
- 임산부 또는 모유 수유 중인 여성은 해당 제품 사용 전 먼저 의사와 상의하도록 하자.
광고

방법 3

방법 3 의 5:

자연적인 방법으로 변비 방지하기

PDF 다운로드

변비는 치핵 환자에게 매우 좋지 않다. 변비는 치핵의 주원인의 하나기 때문에 변비를 겪기만 해도 치핵 증상이 악화될 위험이 있다. 변비로 인해 배변 활동 시 항문에 힘을 주게 되면 직장 정맥이 압력을 받으며 자극을 받아 울혈되고 부풀 확률이 증가한다.^{[13]X신뢰도 있는 출처National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases출처 보기}
2
운동하기. 몸을 계속 움직이면 소화에 도움이 된다. 변비를 방지하기 위해 매일 운동을 하자. 운동을 하면 장을 따라 음식물이 더 원활하게, 자연적으로 이동하게 된다. 요가, 필라테스, 조깅 등 즐길 수 있는 운동을 해보도록 하자. 가장 중요한 것은 매일 운동을 꾸준히 하는 것이다.
- 임신 후에는 운동 강도에 대해 의사와 상의해 건강한 수준의 운동 습관을 들이는 것이 좋다.^{[14]X신뢰도 있는 출처National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases출처 보기}
3
화장실에 가야 한다면 가기. 배변 활동의 신호가 왔다면 최대한 빨리 화장실에 가도록 하자. 그 신호를 버텨내려고 하거나 억누르는 것은 좋지 않다. 대장에 변이 오래 머무르면 머무를수록 수분이 빠져나가기 때문에 결과적으로 더 내보내기도 힘들어지고 직장이 추가적인 압력을 받게 된다.
- 쇼핑몰이나 직장 등 바깥에서 일을 보다가 화장실에 가는 것이 불편하게 느껴질 수도 있겠지만 배변 활동은 자연적인 것으로 오래 기다리면 기다릴수록 건강에 안 좋다.^{[15]X신뢰도 있는 출처National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases출처 보기}
체내에 수분이 많이 공급되면 변이 유연해진다. 소변 색이 연한 노란색이 될 정도로 매일 충분히 물을 마셔주도록 하자. 물론 소변 색이 사람에 따라 다를 수도 있지만 일반적으로는 소변 색이 거의 투명한 정도가 되면 수분이 충분히 공급되었다고 본다. 만약 어두운 노란색의 소변이 나왔다면 물을 더 많이 마셔줘야 한다. 우리 몸은 탈수 상태에 빠지면 노폐물과 변으로부터 물을 흡수해 뇌와 심장으로 공급하기 시작한다.^{[16]X신뢰도 있는 출처National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases출처 보기}
5
고섬유질 식품 섭취하기. 섬유질 함량이 높은 식품은 변이 더 많은 수분을 유지할 수 있게 돕는다. 즉, 변을 내보내기 쉽게 만들어 변비를 방지해주는 것이다. 섬유질 함량이 낮아 변비의 원인이 될 수 있는 가공 식품을 피하도록 하자. 도넛, 흰빵, 흰밀가루 식품, 감자칩, 감자 튀김 등이 대표적이다. 대신 아래의 고섬유질 식품을 먹도록 하자:^{[17]X신뢰도 있는 출처National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases출처 보기}^{[18]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}^{[19]X출처 검색하기}
- 채소
- 과일
- 견과류(무화과, 건포도 등)
- 콩류
- 견과류
- 씨앗류
6
프로바이오틱스(유산균) 섭취하기. 프로바이오틱스는 위에 서식하는 몸에 좋은 박테리아의 개체수를 늘려준다. 이 좋은 박테리아들은 소화에 필수적이기도 하며 변의 형성이 올바르게 되도록 보조한다. 다만 프로바이오틱스는 식사와 함께 섭취를 해야 하며 대부분의 경우 아침 식사와 같이 먹는 것이 권장된다.
- 일부 요거트를 통해서도 프로바이오틱스의 섭취가 가능하나 대부분의 요거트에는 나쁜 박테리아의 성장을 촉진하는 당분이 많이 함유되어 있어 오히려 해가 될 수도 있다. 따라서 요거트를 구매하기 전에는 당분 함량치를 살펴보는 습관을 들이자. 심지어 플레인 그릭 요거트 중에서도 설탕이 많이 함유된 것들이 있다.
- 프로바이오틱스(유산균) 보조제의 경우 식약청 인증이 되지 않은 것들이 있기 때문에 자세한 가공법을 공개한 신뢰성 있는 회사 제품을 구매하는 것이 좋다. 또한 복용 전에 꼭 의사와 상의하도록 하자. 특히 임산부와 모유 수유 중인 여성은 프로바이오틱스 복용에 주의할 필요가 있다.^{[20]X신뢰도 있는 출처Harvard Medical School출처 보기}
광고

방법 4

방법 4 의 5:

변비에 도움되는 약 복용하기

PDF 다운로드

1
약물 복용에 대해 의사와 상의하기. 일반의약품을 사용하고자 한다면 사용 전에 반드시 의사와 상의하도록 하자. 아마 대부분의 의사는 약물 복용 전 시도해볼 수 있는 다른 방법을 제시해줄 것이다. 변비 방지에 도움되는 약은 여러 가지 다른 방식으로 작용한다. 그리고 약의 종류가 달라지면 그 강도와 용법/용량이 환자의 상황에 따라 또 달라질 수 있다. 따라서 의사와 상의 후 약을 구매하고나서도 제품 포장의 사용 설명을 확실히 숙지한 뒤 올바르게 사용할 필요가 있다.
- 출산을 하지 않았거나 현재 모유 수유 중이라면 약 복용 전에 꼭 의사와 상의하도록 하자.^{[21]X신뢰도 있는 출처National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases출처 보기}
2
부피 형성 하제 복용해보기. 이 약은 대변에 더 많은 수분이 유지되게 해 배출을 돕는 작용을 한다. 부피 형성 완하제는 물과 복용하지 않으면 장을 틀어막을 수 있기 때문에 복용 시 주의할 필요가 있다. 흔히 쓰이는 부피 형성 하제로는 시트루셀, 메타뮤실, 파이버콘 등이 있다.
- 복용 시 분말에 물을 충분히 더해 복용하지 않으면 식도경색의 원인이 될 수 있다. 이는 부피 형성 하제가 식도나 장에 붙어 다른 물질이 지나가지 못하게 방해하는 것을 의미한다.
- 이 제품들을 사용한 뒤에는 배변 활동의 변화 또는 경미한 복부 팽창을 겪을 수 있다.^{[22]X출처 검색하기}
3
대변 유연제 사용해보기. 이 약은 대변 내의 수분이 유지되게 돕는다. 부작용으로는 탈수와 미네랄 불균형 등이 있다. 제품 중 대표적인 것을 꼽자면 마그네시아유와 미라락스(Miralax)가 있다.^{[23]X출처 검색하기}
- 대변 유연제는 처방을 받을 수도 있지만 일반의약품으로도 구매가 가능하다. 도큐세이트의 경우 변비약으로 처방되기도 한다. 다만 부작용으로는 소화관 팽창과 복부 경련, 피부 발진 등이 있으며, 임신 중에 만성적으로 복용했을 시 마그네슘 수치가 위험한 수준까지 떨어질 수도 있다.^{[24]X출처 검색하기}^{[25]X출처 검색하기}
윤활제는 이미 대장에 존재하는 변의 바깥쪽을 코팅해 대변을 미끄럽고 부드럽게 만들어 배출을 용이하게 한다. 대표적으로 둘코락스 에스가 있다.
리도카인과 히드로코르티손이 들어간 크림을 국소적으로 치핵 부위에 바르면 통증과 소양감을 일시적으로 달랠 수 있다.^{[26]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기} 이 연고는 하루에 2번을 바르되 연이어 7~10일 이상을 사용하지 않도록 주의한다.
광고

방법 5

방법 5 의 5:

의학적 도움 받기

PDF 다운로드

1
피가 묻어나오는지 살펴보기. 출산 이후에는 보통 가정 요법을 통해서도 치핵을 다스릴 수 있지만 통증이 심각하거나 해당 부위에서 단순히 여러 방울로 치부할 수 없을 정도의 피가 나온다고 판단되면 즉시 병원에 가보는 것이 좋다. 치핵에서 출혈이 발생했다고 생각되더라도 대장 내부에서 피가 흘러나오는 경우를 무시할 수 없으니 병원에 가서 검사를 받을 필요가 있다. 대장 내부 출혈은 대장암과 같은 심각한 질환의 징후가 될 수도 있다.
- 출산 후 자궁에서 피가 흘러나올 수도 있다는 점을 염두에 두도록 하자. 만약 스스로 구분이 힘들다면 질에는 산모 패드를 항문에는 물티슈(또는 물에 적신 화장지)를 대보면 구별이 수월해질 것이다. 만약 치핵 부위에서 수 방울 이상의 피가 묻어나온다면(또는 흐른다면) 병원에 가도록 한다.^{[27]X신뢰도 있는 출처FamilyDoctor.org출처 보기}
2
빈혈 확인해보기. 만성적인 출혈을 동반하는 치핵으로 인해 발생하는 합병증 중 하나가 바로 빈혈이다. 확실히 드물긴 하지만 만성적인 실혈이 있는 경우에는 신체의 세포로 충분한 양의 산소가 공급되지 못한다. 이 상태에서 우리는 피로감을 느끼며 심장 근육에 부담이 가게 된다. 만약 수면 부족이 아닌 다른 원인으로 만성 피로감을 느끼기 시작했다면 병원에 가서 혈액 검사를 통해 혈중 산소량을 확인해보는 것이 좋다.
- 출산 후 경미한 빈혈을 겪을 수도 있다. 이는 자궁에서 혈액과 조직이 섞인 분비물이 나온 것에 따른 영향이다.^{[28]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
감돈치핵은 치핵으로 가는 혈류가 끊겼을 때 발생한다. 감돈치핵은 극심한 통증을 유발하고 치핵 괴사 및 궤양화로 이어진다. 즉, 감돈치핵은 긴급한 조치가 필요한 질환이라고 볼 수 있다. 이 경우 괴사한 조직이 감염되는 것을 방지하기 위해 의사가 혈액 공급을 해줄 필요가 있다.^{[29]X출처 검색하기}
4
혈전 살피기. 치핵으로 인해 정맥 혈관벽 내부에 혈전이 생길 수도 있다. 이 역시 극심하고 견디기 힘든 통증을 유발할 수 있다. 이를 혈전성 치핵이라고 부른다. 혈전성 치핵이 발생했을 때는 바로 병원에 가도록 하자. 혈전을 수술적으로 제거하거나 간단한 외래 진료(시술)를 통해 정맥에서 빼낼 수 있다.
- 의사가 통증을 다스리고 합병증을 방지할 수 있도록 각종 도움을 줄 수도 있다.^{[30]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
광고

팁

치핵과 관련해서는 예방이 가장 좋은 약이다. 임신 중 치질을 유발하는 요소들을 알고 최대한 이를 피하도록 노력하자.
가정 요법을 통해 치핵의 통증과 불편함을 다스려보자. 그리고 며칠 뒤에도 증상이 호전되지 않는다면 병원에 가서 의사와 상의하고 가벼운 수술 등을 통해 출혈을 조절하고 증상을 다스리도록 하자.