كيفية الاعتناء بحالة البواسير بعد الولادة

تنزيل المقال

تنزيل المقال

يمكن أن تحدث الإصابة بالبواسير خارج أو داخل فتحة الشرج ويحدث النوعان بسبب بروز الأوردة داخل الشرج أو في مدخله من منطقة ضعيفة دون أن تتمزق ولكنها تسرّب الدم. يمكن أن تؤدي البواسير إلى الألم وعدم الارتياح والإصابة بالبواسير شائعة للغاية، خصوصًا بعد الولادة. لحسن الحظ، هناك بعض العلاجات المنزلية البسيطة والتغيرات الحياتية التي يمكن أن تقدّم لكِ راحة من الحكّة والألم المصاحبين للإصابة بالبواسير.

الخطوات

طريقة 1

طريقة 1 من 5:

فهم الإصابة بالبواسير

تنزيل المقال

1. 
   1
   اعرفي كيفية الإصابة بالبواسير. تحدث الإصابة بالبواسير من خلال زيادة الضغط على الأوردة الموجودة في فتحة الشرج أو المستقيم ويؤدي الضغط إلى إضعاف أجزاء ضعيفة بالفعل من الوريد مما يسبب بروز هذا الجزء قليلًا إما داخل المستقيم أو خارج الجسم بالقرب من فتحة الشرج. من الشائع أن تصاب المرأة في مرحلة الحمل بالبواسير بسبب الوزن الزائد والضغط الذي يحدث بسبب الطفل.

   • يزيد الحمل أيضًا من خطر الإصابة بالإمساك وهو أحد عوامل الخطر الأخرى عندما يتعلق الأمر بالبواسير.
   • تختفي مشكلة الإصابة بالبواسير لدى معظم النساء بعد الولادة، إلا أن الحالة تتطلب العناية وقد تعود من جديد بعد بضعة أسابيع.
2. 
   2
   لاحظي عوامل الخطر. تحدث الإصابة بالبواسير عادة بسبب زيادة الضغط والعوامل التي تساهم في زيادة الضغط في هذه المناطق هي الحمل والسمنة وبذل المجهود أثناء التبرّز والإمساك والعلاقة الجنسية الشرجية وحمل الأغراض الثقيلة ورفع الأثقال والجلوس على المرحاض لفترات طويلة جدًا. من المحتمل أن تتعرّض النساء اللاتي ينخرطن بالنشاطات السابقة لإصابة البواسير. لتقليل احتمالية الإصابة بالبواسير أو لتخفيف الأعراض، قلّلي ما تفعلينه من النشاطات سابقة الذكر.

   • انتبهي على وجه الخصوص لتجنّب الإصابة بالإمساك أو الاستمرار في الوقوف لفترات زمنية طويلة في مكان واحد أثناء الحمل. لا تكتسبي أيضًا وزنًا أكثر من الوزن الذي يُنصح باكتسابه أثناء الحمل وفقًا لإرشادات الطبيب بحسب حالتك الخاصة.
   • لا ترفعي أغراضًا ثقيلة في المنزل دون مساعدة. ابحثي عن شخص أو استعيني بماكينات في العمل إن أمكن ذلك.
   • تجنّبي الجنس الشرجي. تؤدي هذه الممارسة إلى تمديد المستقيم أكثر من طاقته الطبيعية وتحدث ضغطًا إضافيًا على الأوردة الموجودة في فتحة الشرج والمستقيم.
3. 
   3
   تعرّفي على الأعراض. تتكوّن البواسير عادة أثناء الحمل ولكنها هي نفس النوع الذي يتكوّن في أي وقت آخر. الفرق الوحيد هو نوع الضغط الذي يحفّز تكوّن البواسير. تتجمّع البواسير حول فتحة الشرج وتكون حساسة أو مؤلمة عند لمسها. تتضمّن أعراض الإصابة بالبواسير ما يلي:

   • الشعور بحكة وتحسّس وعدم ارتياح حول فتحة الشرج بسبب التهاب الوريد المتورّم.
   • وجود تورّم يمكن أن يكون صغيرًا بحجم حبة بازلاء.
   • الشعور بألم أثناء التبرّز دون وجود نزيف والشعور بألم حول فتحة الشرج في أوقات أخرى.
   • نزيف خفيف بسبب ضغط البراز على الوريد.
   • عدم ارتياح.
   • تسرّب بعض البراز إلى الملابس الداخلية من فتحة الشرج التي لا تكون مغلقة تمامًا عندما تكون البواسير بالقرب من مدخل المستقيم.
4. 
   4
   تحدّثي مع طبيبك. يمكن أن يؤثر تناول أي دواء للبواسير على الطفل في حالة لم تتم الولادة بعد، كما أن الدواء يُفرز مع الحليب إن كنتِ مرضعة وقد يؤثر ذلك على الطفل أيضًا. استشيري الطبيب والصيدلي حول المخاطر قبل استخدام أي دواء، حتى إذا كان يمكن شراؤه دون وصفة طبية، ونفس الأمر بالنسبة للمكمّلات الغذائية العشبية.

   • على الرغم من أن الصيادلة غير مدرّبين على وصف الأدوية، يمتلك الصيادلة معرفة واسعة حول التداخلات الدوائية وآثارها الجانبية والوقت المناسب لاستخدامها.

طريقة 2

طريقة 2 من 5:

استخدام العلاجات المنزليّة

تنزيل المقال

1. 
   1
   استخدمي كيس ثلج. يمكن أن تتقلّص الأوردة المتورّمة بسبب البواسير بواسطة استخدام الثلج لأنه يساعد على تخفيف التورّم والألم. استخدمي كيس ثلج مغطى بقطعة قماشية رقيقة أو منشفة على فتحة الشرج ولا تستخدميه لأكثر من 10-15 دقيقة في كل مرة لتجنّب البرودة الشديدة ويمكن تكرار ذلك عدة مرات كل يوم.

   • يمكن أن يخفف ذلك أيضًا الألم والتورّم بسبب الخياطة/ الغرز الطبية إن كنتِ قد خضعتِ لجراحة "بضع الفرج" أثناء الولادة.
2. 
   2
   جرّبي الاستحمام في حمّام المقعدة. (بالإنجليزية: Sitz Bath). هذا الحمام عبارة عن حمام صغير وسطحي يوضع فوق المرحاض ويتم ملؤه والجلوس فيه. يمكنك شراء هذا الحمام من الصيدلية. لاستخدام الحمام، قومي بملئه بعدة سنتيمترات من الماء الدافئ واجلسي على المرحاض لمدة 20 دقيقة تقريبًا بعد كل إخراج للبراز. يمكنكِ تكرار ذلك 2-4 مرات يوميًا للمساعدة على تخفيف الألم وعدم الارتياح الناتجين عن البواسير وتساعد هذه الطريقة على تخفيف التحسّس والتقلصات العضلية والحكة.

   • اربّتي على المنطقة لتجفيفها باستخدام منشفة ناعمة ولكن لا تفركيها أو تمسحيها بعنف. إن كانت البواسير مؤلمة، جرّبي استخدام مجفّف الشعر على أقل سخونة لتجفيف الجلد المتحسس.
   • إن لم يكن بحوزتكِ حمام مقعدة، املئي حوض الاستحمام بالقليل من الماء الدافئ واجلسي فيه لمدة 20 دقيقة تقريبًا.
   • إن كنتِ قد خضعتِ لجراحة "بضع الفرج"، تحدثي مع طبيبكِ حول ما إن كان حمام المقعدة مناسبًا لحالتك أم لا، فقد تؤثر الرطوبة الشديدة على الخياطة الطبية، كما يختلف تكرار استخدام الحمام اعتمادًا على نوع الخياطة/ الغرز الطبية التي استخدمها الطبيب.
3. 
   3
   حافظي على جفاف ونظافة نفسك. يمكن أن يؤدي إبعاد المحسّسات والرطوبة عن البواسير إلى المساعدة في التحسّن، لذا حافظي على جفاف ونظافة المنطقة المحيطة بالبواسير على قدر الإمكان. استحمي يوميًا بماء دافئ لتنظيف الجلد وتجنّبي استخدام الكثير من الصابون أو الصابون المحتوي على الكحول أو العطور على هذه المنطقة حيث أنها قد تؤدي إلى تفاقم مشاكل البواسير وقد يؤدي ذلك إلى الحكّة والتورّم والتحسّس. ربّتي على المنطقة لتجفيفها بعد تنظيفها.

   • هذه الرعاية مفيدة أيضًا للاعتناء بالقطب الطبية بعد الخضوع لجراحة "بضع الفرج".
4. 
   4
   استخدمي المناديل المبللة. استخدمي المناديل المبللة للحفاظ على نظافة نفسك بين مرات الاستحمام بعد كل إخراج للبراز. يمكنك شراء مناديل مبللة للأطفال أو البالغين ولكن احرصي على عدم احتوائها على الكحول أو العطور.

   • لا تستخدمي مناشف الحمام الجافة. إن لم تكن المناديل المبللة بحوزتك، بلّلي مناشف الحمام الورقية لأن النقوش الموجودة عليها تؤدي إلى تحسّس المنطقة المصابة بالبواسير.
5. 
   5
   اجعلي مرات إخراج البراز سريعة. لا تجلسي على المرحاض لفترات طويلة حتى تخففي ألم الإصابة بالبواسير. يؤدي الجلوس على المرحاض لفترة طويلة إلى زيادة الضغط الواقع على الأوردة في منطقة المستقيم. ابتعدي عن المرحاض في أقرب وقت بعد انقضاء الحاجة لإخراج البراز. لا تقرأي في الحمام أو تتفقدي الهاتف أو تبتعدي عن الطفل للاستراحة.
6. 
   6
   جرّبي ماء الهيمامليس. استخدمي ماء الهيمامليس على قطعة قطنية لتخفيف تحسّس الجلد المصاحب للإصابة بالبواسير. انقعي قطعة قطنية في ماء الهيمامليس وضعيها على المنطقة المصابة بالبواسير. يجد بعض الأشخاص أيضًا أن تجميد ماء الهيمامليس قبل استخدامه يزيد من الكفاءة.

   • ماء الهيمامليس مادة قابضة تستخرج من أشجار ملحاء وتستخدم عادة للحالات الجلدية، إلا أنه يتم تقييمه أيضًا كمضاد للأكسدة ومضاد للأورام.
7. 
   7
   جرّب مسكّنات الألم الفموية. هناك ألم وعدم ارتياح مصاحبين للإصابة بالبواسير ويمكن الاستفادة من الأدوية التي تباع دون وصفة طبية في هذا الصدد. يمكن لكل من الباراسيتامول والأيبوبروفين تخفيف عدم الارتياح قليلًا بشكل مؤقت وتخفيف الألم الناتج عن الإصابة بالبواسير.

   • لا تتناولي هذه الأدوية لأكثر من يوم أو يومين لتخفيف عدم الارتياح لأنها مصممة لتكون حلولًا مؤقتة. جرّبي استخدام العلاجات الطبيعية بدلًا من ذلك، مثل: الكمادات الباردة وحمام المقعدة وتنظيف المنطقة بانتظام للمساعدة على تخفيف الألم والتورّم على الفترات الزمنية الطويلة.
8. 
   8
   استخدمي كريمات البواسير. قبل استخدام كريم بواسير يباع دون وصفة طبية أو استخدام تحاميل لنفس الغرض، راجعي طبيب أمراض النساء لمعرفة الآثار الجانبية والمشاكل الأخرى التي قد تنشأ نتيجة لاستخدامه. يمكن لهذه المستحضرات أن تخفف الحكّة والانزعاج. تحتوي معظم التحاميل والكريمات التي تباع دون وصفة طبية على مادة هيدروكورتيزون بتركيز 1% ويساعد ذلك على تخفيف الالتهاب والحكّة والألم المصاحبين للإصابة بالبواسير عادة.

   • اتبعي إرشادات المصنّع دائمًا للحصول على الجرعة الصحيحة من الكريم في الوقت المناسب.
   • تحدّثي مع الطبيب حول استخدام هذه المنتجات أثناء الحمل أو الرضاعة.

طريقة 3

طريقة 3 من 5:

تجنّب الإمساك بشكل طبيعي

تنزيل المقال

1. 
   1
   تعرّفي على تأثيرات الإمساك. الإمساك ضار جدًا بحالة البواسير وهو أحد الأسباب الشائعة للإصابة بالبواسير مما يعني أن الإصابة بالإمساك يزيد من سوء حالة البواسير. يؤدي بذل المجهود عند إخراج البراز إلى الضغط على الأوردة مما يسبب انتفاخها وتحسّسها وربما نزيفها أيضًا.
2. 
   2
   مارسي التمارين الرياضية. يؤدي الحفاظ على حركة الجسم إلى الحفاظ على الهضم لذا مارسي التمارين الرياضية يوميًا لتجنّب الإمساك. تؤدي التمارين الرياضية إلى تحريك الطعام في الأمعاء بشكل منتظم وطبيعي. ابحثي عن نشاط ممتع لممارسته مثل اليوجا أو البيلاتيس أو الهرولة لتسهيل ممارسة التمارين بشكل يومي.

   • تحدّثي مع طبيبكِ حول مدى شدة نشاطاتك البدنية بعد الولادة مباشرة.
3. 
   3
   توجهي إلى الحمام عند الحاجة لإخراج البراز. توجّهي إلى الحمام في أسرع وقت عند الشعور برغبة في التبرّز ولا تحجبي هذه الرغبة. كلما طالت مدة بقاء البراز في الأمعاء الغليظة والقولون كلما أزيلت كمية أكبر من الماء ويؤدي ذلك إلى تصعيب مرور البراز وزيادة الضغط الواقع عليكِ.

   • حتى إن لم تشعري بالارتياح لاستخدام الحمام في أماكن مثل الأسواق التجارية أو العمل، اعلمي أن هذه العملية طبيعية وأنه قد يضر الانتظار بصحتك لذا لا فائدة حقيقة من هذا الخجل غير المبرر.
4. 
   4
   حافظي على نسبة الماء في جسمك. يزيد تخلخل البراز كلما زادت نسبة الماء في الجسم. اشربي كمية كافية من الماء يوميًا بحيث يكون البول بلون أصفر باهت. قد يختلف ذلك من شخص إلى آخر وظهور البول بلون شفاف دلالة على فرط نسبة الماء بالجسم أما ظهوره بلون أصفر داكن فيدل على الحاجة لمزيد من الماء. يؤدي الجفاف إلى امتصاص الجسم للماء من الفضلات والبراز لزيادة كمية الماء المتاحة للقلب والمخ.
5. 
   5
   تناولي أطعمة غنية بالألياف. تساعد الأطعمة الغنية بالألياف على احتفاظ البراز بمزيد من الماء ويؤدي ذلك إلى مروره بشكل أسهل ويساعد على تجنّب الإمساك. تجنّبي الأطعمة المعالجة التي تنخفض فيها نسبة الألياف ويمكن أن تسبب الإمساك مثل البطاطس المقلية والدونات والخبز الأبيض والأطعمة المعدّة من الدقيق الأبيض ورقائق البطاطس. تناولي أطعمة غنية بالألياف مثل:

   • الخضراوات
   • الفواكه
   • الفواكه المجفّفة، مثل: التين والزبيب
   • البازلاء
   • المكسّرات
   • البذور
6. 
   6
   تناولي البروبايوتكس. يمكن أن تساعد مكملات البروبايوتكس على تخفيف الإمساك لأنها تزيد من نسبة البكتيريا الجيدة في المعدة التي يحتاجها الجسم للهضم وتكوين البراز بشكل سليم. يجب تناول البروبايوتكس مع الوجبات ويُنصح بتناولها عادة مع الإفطار.

   • على الرغم من أن بعض أنواع الزبادي تحتوي على البروبايوتكس، يعيبها أنها قد تحتوي أيضًا في العادة على الكثير من السكر الذي يعزز نمو البكتيريا الضارة. تفقّدي الملصق الغذائي لمنتج الزبادي لمعرفة نسبة السكر فيه لأنكِ قد تجدين مستويات مرتفعة من السكر في الزبادي العادي.
   • لا تخضع مكملات البروبايوتكس لإشراف هيئة الغذاء والدواء الأمريكية لذا تأكدي من أن المكملات التي تستخدمينها تأتي من شركة تثقين بها وتعلن عن إجراءات فحص المنتجات واستشيري الطبيب دائمًا قبل استخدام هذه المنتجات، خصوصًا أثناء الحمل أو الرضاعة.

طريقة 4

طريقة 4 من 5:

تناول أدوية للإمساك

تنزيل المقال

1. 
   1
   اسألي طبيبكِ عن الأدوية. يجب استشارة الطبيب دائمًا قبل استخدام الأدوية، حتى تلك التي تباع دون وصفة طبية لعلاج الإمساك. قد يقترح الطبيب وسائلًا أخرى أولًا لتجنّب تناول الأدوية. تعمل الأدوية التي تعالج الإمساك بطرق مختلفة ويأتي كل دواء منها بقوة وجرعة مختلفة تعتمد على حالتك. اقرئي الإرشادات المكتوبة على العبوة للتأكد من تناول الكمية الموصوفة في الوقت المحدد.

   • تحدّثي مع الطبيب دائمًا إن لم تحدث الولادة بعد أو إن كنتِ في مرحلة رضاعة.
2. 
   2
   جرّبي أدوية تكبير حجم البراز. تساعد هذه الأدوية على احتفاظ البراز بنسبة أكبر من الماء مما يسهّل مروره. تناولي هذه الأدوية مع الماء دائمًا حتى لا تسبب انسدادًا في الأمعاء. تتضمّن الأدوية الشائعة من هذا النوع سيتروسيل وفايبركون وميتاميوسيل.

   • يمكن أن يحدث انسداد الأمعاء أو المريء عند عدم إضافة كمية كافية من الماء إلى المسحوق فقد يلتصق المسحوق بالمريء أو الأمعاء ويمنع مرور أي شيء آخر.
   • يمكن أن تختبري تغيّرًا في عادات استخدام الحمام أو القليل من الانتفاخ أثناء استخدام هذه المنتجات.
3. 
   3
   جرّبي العوامل التناضحية أو مرققات البراز. تساعد هذه المواد على حفظ السوائل في البراز وتتضمّن الأعراض الجانبية الناتجة عن استخدامها الجفاف واختلال المعادن في الجسم. تتضمن هذه المواد حليب المغنيسيوم وميرالاكس.

   • تتضمّن مرققات البراز، التي يمكن أن تباع دون وصفة طبية أو بوصفة من الطبيب: كولايس ودوكوزات، ويمكن أن تتضمن الأعراض الجانبية لها انتفاخات الجهاز الهضمي والتقلصات والطفح الجلدي وانخفاض مستوى المغنيسيوم بشكل خطير عند استخدامها لفترات طويلة لعلاج الإمساك أثناء الحمل.
4. 
   4
   جرّبي المليّنات المزلقة. المزلقات عبارة عن أدوية تغلّف السطح الخارجي للبراز الموجود في القولون بالفعل ويساعد ذلك على ترقيق البراز وتسهيل مروره. تتضمّن الأدوية الشائعة من هذا النوع حقن فليتس الشرجية وزايمينول.
5. 
   5
   فكّري باستخدام مسكّنات الألم الموضعية. جرّبي استخدام كريم يحتوي على مادة ليدوكاين وهيدروكورتيزون بشكل موضعي في مكان الإصابة بالبواسير لتخدير المنطقة وتخفيف الألم وإراحتكِ من الحكّة. يمكنكِ استخدام هذه الكريمات مرّتين يوميًا لفترة لا تزيد عن 7-10 أيام.

طريقة 5

طريقة 5 من 5:

الحصول على المساعدة الطبّية

تنزيل المقال

1. 
   1
   ابحثي عن الدم. تختفي الإصابة بالبواسير بعد الولادة عادة باستخدام علاجات منزلية فقط ولكن ينبغي أن تزوري الطبيب على الفور إن اختبرتِ ألمًا شديدًا أو لاحظتِ وجود أكثر من بضع قطرات من الدم في المنطقة. يمكن أن تعتقدي أن مصدر النزيف هو البواسير في حين أن مصدر الدم الحقيقي هو نزيف داخل القولون وهو عرض لحالة أكثر خطورة، كما هو الأمر مع سرطان القولون على سبيل المثال.

   • من الضروري أيضًا معرفة ما إن كان مصدر الدم هو الرحم بعد ولادة الطفل. إن كنتِ تواجهين صعوبة في تمييز الحالة، ضعي فوطة نسائية على المهبل ومنشفة صغيرة على فتحة الشرج. تحدّثي مع الطبيب إن كان هناك أكثر من بضع قطرات من الدم بسبب البواسير.
2. 
   2
   تفقّدي الإصابة بفقر الدم. فقر الدم أحد مضاعفات الإصابة ببواسير تنزف بشكل مزمن وعلى الرغم من أن الحالة نادرة، يمكن أن يؤدي فقد الدم المزمن إلى عدم وصول كمية كافية من الأكسجين إلى الخلايا عن طريق الدم مما يؤدي إلى الإرهاق والإجهاد في عضلات القلب. تحدّثي مع طبيبكِ حول إجراء فحوصات دم لتفقد قدرة الدم على حمل الأكسجين إن اختبرتِ ضعفًا مزمنًا لا يتعلق بقلة النوم.

   • قد تختبرين أيضًا فقر دم بسيط بعد ولادة الطفل وسبب ذلك هو إفرازات الدم والأنسجة من الرحم.
3. 
   3
   انتبهي للبواسير المختنقة. تحدث الإصابة بالبواسير المختنقة عندما ينقطع وصول الدم إلى البواسير وقد يؤدي ذلك إلى ألم شديد وتقرّح وموت للأنسجة وغرغرينة. تعدّ هذه الحالة حالة طبية طارئة تستدعي رعاية طبية فورية. سيحتاج الطبيب إلى إيصال الدم إلى المنطقة من جديد لتجنّب العدوى وموت الأنسجة.
4. 
   4
   تفقّدي وجود جلطة دموية. يمكن أن تطوّر البواسير جلطة دموية بداخل الوريد ويؤدي ذلك إلى ألم شديد ومبرح عادة. يؤدي حدوث ذلك إلى تحوّل الحالة إلى بواسير مخثورة وستحتاجين إلى زيارة الطبيب على الفور لعلاج الجلطة الدموية. قد تحتاجين إلى إزالة الجلطة الدموية جراحيًا أو سحبها من الوريد في عيادة خارجية.

   • يمكن أن يساعد الطبيب أيضًا على التحكم في الألم وعلى تجنّب المضاعفات.

أفكار مفيدة

• الوقاية هي خير علاج للبواسير. تعرّفي على محفّزات الإصابة بالبواسير أثناء الحمل وحاولي أن تتجنّبيها.
• استخدمي العلاجات المنزلية للبواسير لتخفيف الألم وعدم الارتياح الناتج عن الإصابة بالبواسير واستشيري الطبيب مع أخذ الإجراءات الجراحية البسيطة بعين الاعتبار لتخفيف الأعراض والتحكم في النزيف إن لم تكن العلاجات المنزلية فعالة بعد بضعة أيام.