남성의 HPV(인유두종 바이러스)를 인지하는 방법

인유두종 바이러스(HPV)는 가장 흔한 성매개 감염병(STI)으로 성생활을 하는 거의 모든 사람들이 한 번씩 경험하는 바이러스이다.^{[1]X출처 검색하기} 40종 이상의 HPV가 존재하지만 다행스럽게도 이 중 몇 종만 심각한 질병으로 이어지는 편이다. 바이러스는 증상을 보이지 않는 남성에게는 나타나지 않으며, 수년 동안 휴면기에 있다가 문제를 일으키기도 한다. 그렇기 때문에 성생활을 하고 있다면 자가 진단법을 아는 것이 중요하다. 대부분의 감염은 저절로 없어지기는 하지만, HPV로 인한 암 발생 가능성을 배제할 수 있도록 의사에게 증상을 설명해보자.

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HPV의 신호와 증상을 인지하기

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HPV 감염 경로를 이해하기. HPV는 성기를 포함한 피부 접촉으로 전파된다. 그러므로 질이나 항문 삽입 성교, 손과 성기 접촉, 삽입 성교가 아니더라도 성기와 성기가 접촉했을 때, 매우 드물긴 하지만 구강성교로도 감염이 이루어질 수 있다.^{[2]X출처 검색하기}^{[3]X출처 검색하기} HPV는 특별한 증상을 유발하지 않으면서 체내에 오래 남아 있을 수 있기 때문에, 최근에 성관계를 갖지 않았거나 한 명의 파트너와 성관계를 맺었더라도 HPV 감염의 가능성이 있음을 의미한다.^{[4]X신뢰도 있는 출처Centers for Disease Control and Prevention출처 보기}
- 악수를 통해서는 HPV에 감염될 수 없으며, 변기 등의 움직이지 않는 물체(함께 사용하는 섹스 토이는 제외)를 통해서도 전파되지 않는다. 또한 공기를 통한 감염도 불가능하다.^{[5]X출처 검색하기}
- 콘돔을 사용해도 HPV으로부터 완전하게 보호할 수 없으나, 전파 가능성이 감소할 수 있다.^{[6]X신뢰도 있는 출처Centers for Disease Control and Prevention출처 보기}
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성기 사마귀 알아보기. HPV의 일부 바이러스가 보통 성기 혹은 항문 주변에 혹으로 나타나는 성기 사마귀를 유발할 수 있다. 사마귀는 암으로 발전하는 가능성이 매우 드물기 때문에 위험률이 낮은 유형으로 분류된다.^{[7]X신뢰도 있는 출처American Cancer Society출처 보기} 성기 사마귀인지 확실하지 않다면, 다음과 같은 증상들이 발견되는지 살펴보자:
- 남성의 경우 포경수술이 이루어지지 않은 경우 음경의 포피 아래, 포경수술이 이루어진 음경의 표면에서 주로 발견된다. 사마귀는 또한 고환, 사타구니, 허벅지 혹은 항문 주변에서도 관찰될 수 있다.^{[8]X신뢰도 있는 출처Centers for Disease Control and Prevention출처 보기}
- 드물기는 하지만 항문이나 요도 내부에 나타난 경우, 배변을 할 때 출혈이나 불편함이 느껴질 수 있다. 항문 사마귀가 반드시 항문 성교의 결과로 나타나는 것은 아니다.^{[9]X출처 검색하기}
- 사마귀의 수와 모양(납작함, 돌출됨, 꽃양배추 모양), 색깔(피부색, 빨간색, 분홍색, 회색, 혹은 흰색), 단단한 정도, 증상(없음, 가려움, 통증)은 매우 다양한 편이다.
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항문 암의 신호를 살펴보기. 남성의 경우 HPV로 인한 암 발전 가능성은 매우 드물다. 성 활동을 하는 거의 대부분의 사람들이 HPV에 노출되기는 하지만, 미국의 경우 1년에 대략 1,600명의 남성에게만 항문 암이 발견되고 있다.^{[10]X신뢰도 있는 출처Centers for Disease Control and Prevention출처 보기} 항문 암은 특별한 증상 없이도 시작될 수 있으며, 다음과 같은 증상들이 하나 혹은 여러 개 발견될 수 있다:^{[11]X신뢰도 있는 출처Centers for Disease Control and Prevention출처 보기}
- 출혈, 통증 혹은 항문 가려움.
- 항문에서 나타나는 이상한 분비물.
- 항문 혹은 사타구니 부분에 나타나는 부운 림프절(느낄 수 있는 혹).
- 비정상적인 배변 활동 혹은 배변의 모양 변화.
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음경 암 알아보기. 대략 매년 700명의 미국 남성들이 HPV로 인한 음경 암을 진단받고 있다.^{[12]X신뢰도 있는 출처Centers for Disease Control and Prevention출처 보기} 이른 음경 암의 신호를 확인해보자:^{[13]X신뢰도 있는 출처American Cancer Society출처 보기}
- 음경 주변의 피부, 특히 음경의 끝이나 포피(할례가 이루어지지 않은 경우)가 점차적으로 두꺼워지거나 색이 변함.
- 통증은 없으나 음경에 나타난 혹 혹은 상처
- 빨갛게 나타나는 발진
- 딱딱한 껍질이 있는 작은 혹
- 납작하고 파란빛의 갈색을 띠는 혹
- 포피 아래에서 발견되는 냄새나는 분비물
- 음경 끝에 나타나는 부기
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인후암과 구강암의 신호를 알아보기. HPV가 직접적인 원인은 아니지만 인후암과 구강암의 발병 위험률을 높일 수 있다.^{[14]X신뢰도 있는 출처Centers for Disease Control and Prevention출처 보기} 다음과 같은 신호들이 보이는지 알아보자:^{[15]X신뢰도 있는 출처National Cancer Institute출처 보기}
- 지속적으로 나타나는 인후와 귀 통증
- 음식을 삼키거나, 입을 크게 열거나 혀를 움직이기 어려운 증상
- 설명할 수 없는 체중 감량
- 목, 입, 인후에 나타난 혹
- 2주 이상 지속되는 목쉼 현상 혹은 목소리 변화^{[16]X신뢰도 있는 출처Centers for Disease Control and Prevention출처 보기}
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남성에게 적용되는 HPV 위험 인자 이해하기. 일부 특성들로 인해 HPV 감염이 더 명확하게 드러나기도 한다. 증상이 나타나지 않더라도 다음과 같은 카테고리에 해당된다면 병원 검진을 받은 후 치료를 고려해보는 것이 좋다:^{[17]X신뢰도 있는 출처American Cancer Society출처 보기}
- 남성과 성관계를 맺는 남성, 특히 항문 삽입을 받는 경우
- HIV/AIDS가 있거나, 최근에 장기 이식을 받았거나, 면역 억제 의약품을 사용하는 등 면역체계가 손상된 경우
- 여러 섹스 파트너(성별 불문)가 있으며 특히 콘돔을 사용하지 않는 경우.
- 담배 사용량과 알코올 섭취량이 높고, 뜨거운 마테와 베텔을 많이 사용하면 HPV와 관련된 일부 암 발병 위험이 높아지는 것으로 나타났다(특히 구강과 인후암).^{[18]X신뢰도 있는 출처National Cancer Institute출처 보기}
- 포경수술을 받지 않은 남성의 경우 위험률이 높지만, 아직 확실한 데이터라고 보기 어렵다.^{[19]X신뢰도 있는 출처PubMed Central출처 보기}
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의료 진단을 받아보고, 필요할 경우 치료받기

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백신을 고려하기. HPV 백신을 투여하면 암(모든 암에 해당되지 않음)을 유발하는 여러 HPV 유형으로부터 오랜 기간 동안 안전하게 신체를 보호할 수 있다.^{[20]X신뢰도 있는 출처American Cancer Society출처 보기} 백신은 나이가 어릴수록 더 효율적이기 때문에, 질병 통제 센터는 다음과 같은 사항들을 권장하고 있다:^{[21]X신뢰도 있는 출처Centers for Disease Control and Prevention출처 보기}
- 21세 이하의 모든 남성(특히 성 활동을 하기 전인 11세와 12세가 가장 적합함)
- 26세 이하의 남성과 성관계를 맺는 모든 남성
- 26세 이하의 면역 체계가 손상된 모든 남성(HIV 양성인 남성 포함)
- 백신을 투여하기 전에 특히 라텍스나 이스트 등 심각한 알레르기 여부를 의료 기관에 알리도록 하자.
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성기 사마귀 치료하기. 성기 사마귀는 수개월이 지난 후 저절로 사라지기도 하며, 절대로 암으로 발달하지 않는다. 보통 자기 만족을 위해 치료를 선택하는 사람들이 대부분이다. 크림이나 연고(포도필록스, 이미퀴모드, 혹은 시네카테킨)를 집에서 바르거나, 해동(냉동요법) 기법을 활용하거나 산 사용법, 혹은 수술을 통해 제거하는 치료가 이루어질 수 있다. 보통 돌출되지 않았거나 눈에 보이지 않는 사마귀가 나타나도록 의사가 해당 부위에 식초를 바르기도 한다.^{[22]X출처 검색하기}
- 증상이 없더라도 타인에게 HPV를 전파할 수 있으며, 생식기 사마귀가 있는 경우 전파 위험률이 증가한다. 그러므로 섹스 파트너에게 위험 가능성에 대해 이야기를 하고, 가능하다면 콘돔이나 다른 물체로 사마귀를 덮어보자.
- 성기 사마귀를 유발하는 HPV의 유형이 암을 유발하지는 않지만, 여러 유형에 노출되었을 가능성도 있다. 그러므로 암의 신호 혹은 설명할 수 없는 증상들이 발견되었다면 병원을 찾아보자.
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남성과 성관계를 맺는 경우 항문암 검사에 대해 문의하기. HPV와 관련된 항문암 발병률은 남성과 성교하는 남성에게 더 높게 나타난다. 이 카테고리에 해당된다면 의사에게 성 지향성에 대해 이야기를 하고, 항문 세포진 검사(pap smear test)를 받아보자. 의사가 3년에 한 번(HIV 양성인 경우 1년에 한 번) 검사받을 것을 권할 수 있다.
- 모든 의사들이 정기적인 검사가 도움이 되거나 꼭 필요하다고 생각하지 않으며, 검사를 희망하는 사람들이 검사에 대해 잘 이해하고 스스로 결정을 내려야 한다고 생각한다. 의사가 이런 검사를 권하지 않거나, 검사에 대한 정보를 제공하지 못하는 경우, 2차 소견을 받아보자.
- 동성애가 불법인 국가에 거주한다면, 국제 LGBT 혹은 HIV 예방 기구로부터 치료와 건강 교육 자료를 얻을 수 있는 가능성도 있다.
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정기적으로 자가 검진 하기. 자가 검진을 하면 조기에 HPV 신호를 발견하는데 도움이 될 수 있고, 암으로 판정받은 경우 조기에 진단하면 암을 더 수월하게 제거할 수 있다. 확실하지 않다면, 설명할 수 없는 증상이 나타났을 때 바로 병원을 찾도록 하자.
- 음경과 성기 부분에 사마귀의 신호가 나타나는지, 음경에 이상한 조짐이 보이는지 자주 검사한다.^{[23]X출처 검색하기}
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의사와 암 증상에 대해 의논하기. 의사가 해당 부위를 살펴본 후, 진단에 도움이 되는 몇 가지 질문을 던질 수 있다. HPV와 연관된 암이 의심된다면, 생체 조직 검사가 이루어지고 수 일 안에 결과를 확인할 수 있다.^{[24]X신뢰도 있는 출처American Cancer Society출처 보기}
- 치과에서 정기 검진을 받을 때 구강암과 인후염의 신호 검사도 가능하다.^{[25]X신뢰도 있는 출처American Dental Association출처 보기}
- 암 판정을 받았다면 치료 방법이 암의 심각한 정도와 발견 시기에 따라 달라질 수 있다. 암 초기 단계라면 수술 혹은 레이저 제거나 해동 등의 국소 요법으로 암 제거가 가능할 수 있다. 암이 이미 전이된 경우, 방사선이나 항암 치료가 필요할 수 있다.^{[26]X신뢰도 있는 출처American Cancer Society출처 보기}
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팁

나 혹은 파트너가 수년 동안 특별한 신호나 증상 없이 HPV를 보유한 경우, HPV가 발견되었다고 해서 외도의 신호로 간주되어서는 안된다. 바이러스를 누가 퍼뜨리는지 알 수 있는 방법이 없으며, 1%의 성 활동을 하지 않는 남성에게도 성기 사마귀가 나타날 수 있다.
항문암은 대장암과 다르다. 대부분의 대장암은 HPV와 관련이 없으나, 어느 정도의 연관성이 있다는 증거들도 발견되고 있다.^{[27]X신뢰도 있는 출처PubMed Central출처 보기} 병원에서 정기적으로 대장암 검사를 받아보고, 위험 인자와 증상에 대해 알아보자.