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Este artículo fue coescrito por Claire Bowe, M.Ed., PT, Cert. MDT. Claire Bowe es fisioterapeuta y propietaria de Rose Physical Therapy Group, una clínica de fisioterapia con sede en Washington D.C. Claire tiene más de 20 años de experiencia en el cuidado de pacientes y se especializa en un enfoque terapéutico personalizado e individual de la fisioterapia. Claire está certificada en Diagnóstico y Terapia Mecánica por el Instituto McKenzie y es especialista en Evaluación Ergonómica bajo la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional de los Estados Unidos. Tiene un máster en Educación Especial de la Universidad Estatal de Portland, una maestría en Terapia Física de la Governors State Uiversity y una licenciatura de la Universidad Estatal de Oregon.
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Tu muñeca es vulnerable a condiciones que provocan dolor. El dolor en tu muñeca podría deberse a una lesión, como un repentino esguince o torcedura; a una condición médica, como artritis o el síndrome del túnel carpiano; o al uso repetitivo, como al practicar deportes (bolos o tenis). La tendinitis o una fractura también pueden provocar un dolor en la muñeca. Por eso, vendarla, así como otras medidas de cuidado básico, puede aliviar el dolor y promover la curación de la lesión. Las lesiones más graves podrían requerir una férula, una órtesis o incluso un yeso en caso de que el hueso esté roto. En algunos tipos de deportes, la muñeca suele vendarse para prevenir una lesión.
Pasos
Venda tu muñeca. Vendar tu muñeca te proporcionará compresión, la cual ayuda a minimizar la hinchazón, reducir el dolor y proporcionar estabilidad para restringir el movimiento, lo que hace que tu lesión sane con mayor eficacia.[1]- Utiliza una venda elástica para comprimir y darle apoyo a tu muñeca. Comienza a envolverla en el punto más alejado del corazón.[2]
- Hazlo para evitar que la parte inferior de la extremidad se hinche al envolver la muñeca.[3] La compresión puede permitir que la sangre del sistema venoso y linfático vuelva hacia el corazón.
Comienza a vendar desde la mano. Comienza por los dedos, justo debajo de los nudillos, y cubre la palma.[4]- Luego de pasar la venda entre los dedos pulgar e índice, pásala alrededor de la muñeca y sigue hasta el codo.[5]
- Es recomendable vendar la zona que va desde la mano hasta el codo para proporcionar la mayor estabilidad, promover la curación y evitar una mayor lesión de la muñeca.[6]
- Cada paso de la venda debe cubrir la mitad del anterior.[7]
Fija la venda elástica. Fija el extremo a una sección estable de la venda a lo largo del antebrazo con la ayuda de grapas o los extremos autoadherentes.[10]- Verifica si los dedos están calientes para asegurarte de que la venda no esté demasiado ajustada. Asegúrate de que los dedos tengan movilidad, de que no haya entumecimiento y de que la venda no se sienta demasiado ajustada. La venda debe estar ajustada, pero no tanto como para cortar la circulación.[11]
Sigue vendándote la muñeca durante más de 72 horas. Es posible que tu lesión tarde de cuatro a seis horas en sanar.
Utiliza una técnica de vendado distinta a medida que retomas tus actividades. Un método diferente para vendarte la muñeca podría proporcionar una mayor estabilidad para la zona lesionada y permitirte reanudar una actividad leve cuando estés listo.- Comienza el proceso fijando la venda elástica justo por encima de la lesión, es decir, sobre el lado del codo en la parte lesionada de la muñeca. Envuelve la venda alrededor del antebrazo en este lugar de dos a tres veces.[16]
- Pasa la venda a lo largo de la zona lesionada y luego varias veces alrededor del antebrazo, justo debajo de la lesión y más cerca de tu mano. Este método proporciona una mayor estabilidad en la parte lesionada de la muñeca, la cual se ubica ahora entre las dos secciones de la venda elástica envuelta.[17]
- Pasa la venda formando un 8 por lo menos dos veces entre los dedos pulgar e índice, asegurando cada uno de ellos con una envoltura adicional alrededor de la muñeca.[18]
- Sigue vendando tu mano en dirección hacia el codo, cubriendo la mitad de la sección anterior con cada vuelta alrededor del brazo.[19]
- Invierte la dirección y venda nuevamente en dirección hacia la mano.[20]
- Fija los extremos de la venda elástica con las grapas o utilizando la lengüeta de autocierre.[21]
- La mejor forma de mantener una lesión en la muñeca es extendiendo la venda desde el dedo o la palma de la mano hasta el codo. Probablemente necesites más de una venda elástica para envolver la muñeca lesionada.[22]
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Trata la lesión en casa. Es posible tratar las lesiones menores que implican los esguinces o torceduras de la muñeca.[23]- Un esguince implica el estiramiento excesivo o tirón de un músculo o de los tendones que conectan a este último con el hueso.[24]
- Una torcedura se produce cuando un ligamento se estira demasiado o se rasga. Los ligamentos conectan un hueso a otro.[25]
- Los síntomas de esguinces y torceduras son muy similares. Lo más probable es que la zona duela, se hinche y que la articulación o músculo tenga movimiento limitado.[26]
- Los moretones son comunes cuando hay un esguince, así como un sonido al momento de producirse la lesión. Los esguinces involucran el tejido muscular, de modo que, en ocasiones, pueden producirse espasmos musculares.[27]
Descansa tu muñeca. Evita utilizar tu muñeca lo más posible durante varios días para que comience a sanar. El descanso es el paso más importante en las cuatro áreas del método RICE.[30]- Para descansar tu muñeca, debes evitar las actividades que involucren el uso de tu mano. Si es posible, evita que tu muñeca realice algún trabajo.[31]
- Esto significa no levantar objetos con la mano comprometida, no girar la muñeca o la mano ni doblar la primera. Es posible que tampoco debas escribir a mano o en la computadora, dependiendo de la gravedad de la lesión.[32]
- Si quieres descansar tu muñeca, podrías comprar una férula, lo que es especialmente importante si tienes una lesión en el tendón. Una férula le brinda apoyo a tu muñeca y te ayuda a inmovilizarla con la finalidad de evitar una mayor lesión. Puedes adquirir las férulas de muñeca en la mayoría de las farmacias.[33]
Aplica hielo. Aplica hielo en la muñeca lesionada, pues la baja temperatura atraviesa la parte externa de la piel e ingresa en las zonas más profundas del tejido blando.[34]- Las temperaturas bajas disminuyen el flujo de sangre en el área, minimizando la hinchazón y reduciendo la inflamación en la zona afectada.[35]
- Para aplicar el hielo, puedes usar una bolsa, verduras congeladas u otra forma de compresa. Envuelve la compresa de hielo, la bolsa o las verduras congeladas en un paño o toalla y evita colocar objetos congelados directamente sobre tu piel.[36]
- Aplica el hielo durante 20 minutos y luego deja que la zona se caliente a temperatura ambiente durante otros 90 minutos. Repite el proceso con la mayor frecuencia posible, por lo menos dos a tres veces al día, durante las primeras 72 horas de ocurrida la lesión.[37]
Comprime la muñeca. La compresión ayuda a minimizar la hinchazón, proporciona una ligera estabilidad y ayuda a prevenir los movimientos repentinos que puedan ser dolorosos.[38]- Utiliza una venda elástica y comienza a colocarla en los dedos o la mano para luego pasar por la muñeca y llegar hasta el codo. Para proporcionar la mayor estabilidad y promover la curación de la lesión, envuelve la zona desde la mano y los dedos hasta llegar al codo.[39]
- Esto sirve para evitar que la parte inferior de la extremidad se hinche mientras la venda está puesta.[40]
- Cada vuelta de la venda elástica debe cubrir el 50 % de la anterior.[41]
- Asegúrate de que la venda no esté demasiado ajustada y de que la zona no esté entumecida.[42]
- Retira la venda cuando quieras aplicar hielo en la zona afectada.[43]
- No duermas con la venda puesta. En el caso de algunas lesiones, tu médico podría recomendarte un método de apoyo para tu muñeca durante la noche. Sigue las instrucciones que te brinde el médico.[44]
Sigue vendando la muñeca durante más de las primeras 72 horas. Tu lesión podría necesitar de cuatro a seis semanas para sanar. Mantener la muñeca vendada durante este periodo te permitirá reanudar tus actividades de manera gradual, le proporcionará apoyo a tu lesión y evitará un mayor daño.[47]
Reanuda tus actividades regulares. Procura reanudar gradualmente el nivel anterior de actividad de tu muñeca lesionada.[48]- Es normal sentir un malestar leve al recobrar la movilidad o durante los ejercicios de reacondicionamiento.[49]
- Si es necesario, toma AINE, como Tylenol, ibuprofeno o aspirinas, para aliviar el dolor.
- Evita y aborda de manera más gradual cualquier actividad que genere dolor.[50]
- Cada persona y lesión son diferentes. Lo más probable es que el tiempo de tu recuperación dure de cuatro a seis semanas.[51]
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Evita la hiperextensión y la hiperflexión. Vendar la muñeca para evitar las lesiones relacionadas con los deportes es el método más común para prevenir dos tipos comunes de lesiones en esta zona, como la hiperextensión y la hiperflexión.[52]- La hiperextensión es el tipo más común de lesión de la muñeca. Se produce cuando tu mano se estira para evitar la caída y aterrizas con la palma extendida.[53]
- Este tipo de caída hace que tu muñeca se doble más hacia atrás para soportar el peso y el impacto de la caída. A esto se le conoce como hiperextensión de la muñeca.[54]
- La hiperflexión se produce cuando la parte externa de tu mano soporta tu peso al caer. Esto hace que tu muñeca se doble demasiado hacia el interior del brazo.[55]
Venda la muñeca para prevenir la hiperextensión. En algunos deportes, esta lesión es más común, y los atletas suelen vendarse las muñecas para prevenir una lesión por hiperextensión o el resurgimiento de una.[56]- Al momento de vendar una muñeca, el primer paso para evitar la hiperextensión es realizar un prevendaje.[57]
- Un prevendaje es un tipo de vendado ligeramente adhesivo y laminado que sirve para proteger la piel de la irritación que, en ocasiones, se produce a causa de los adhesivos más fuertes que se emplean en los productos atléticos y los esparadrapos.[58]
- El prevendaje viene en una medida estándar de aproximadamente 7 cm (2,75 pulgadas), y está disponible en diferentes colores y texturas. Algunos prevendajes son más gruesos o tienen una textura similar a la espuma.[59]
- Comienza a vendar la muñeca con un prevendaje aproximadamente a un tercio o la mitad de la distancia entre la muñeca o el codo.[60]
- El prevendaje debe estar ajustado, pero no demasiado. Colócalo varias veces alrededor de la muñeca y hasta llegar a la mano, pasando el prevendaje entre el dedo pulgar y índice por lo menos una vez. Luego, vuelve a pasar el prevendaje hacia la muñeca y el antebrazo, y pásalo varias veces más alrededor de esta zona.[61]
Sujeta el prevendaje. Utiliza 4 cm (1,5 pulgadas) de cinta atlética o esparadrapo estándar y sujeta el prevendaje en varios puntos (llamados “anclajes”) para mantenerlo en su lugar.[62]- Los anclajes son pedazos de cinta que abarcan la muñeca con unos cuantos centímetros adicionales para fijar la venda.[63]
- Fija los anclajes al envolverlas alrededor del prevendaje comenzando en el punto más cercano al codo. Sigue colocando las anclas sobre el prevendaje, a lo largo de la zona de la muñeca y el antebrazo.[64]
- La sección del prevendaje que pasa por la mano también debe estar sujeta con un pedazo más largo de cinta que siga el mismo patrón que el prevendaje.[65]
Comienza a vendar la muñeca. Utiliza la cinta atlética o esparadrapo estándar de 4 cm (1,5 pulgadas) y, comenzando en el punto más cercano del codo, venda la muñeca en un movimiento continuo con un solo pedazo de cinta. Desenrolla más a medida que sea necesario desde el rollo original de cinta.[66]
Agrega un ventilador. Un ventilador es una parte esencial que no solo fortalece la venda, sino que también proporciona estabilidad en la posición de la mano con la finalidad de evitar una lesión o el resurgimiento de una.[69]- Si bien se le conoce como ventilador, en realidad tiene una forma entrecruzada, similar a una corbata de moño. Comienza con un pedazo de cinta que tenga la longitud suficiente como para llegar desde la palma de tu mano, pasando por la muñeca, hasta llegar a un tercio del antebrazo.[70]
- Coloca ligeramente un pedazo de cinta sobre una superficie limpia y plana. Luego coloca otro pedazo del mismo tamaño que cruce la mitad del primero y forme un ángulo ligero.[71]
- Coloca otro pedazo de cinta de la misma forma, pero a lo largo del lado opuesto del pedazo original, y formando el mismo ángulo agudo. De esta manera, tendrás una forma similar a una corbata de moño.[72]
- Coloca otro pedazo de cinta directamente sobre el primero para darle mayor resistencia al ventilador.[73]
Pega el ventilador a la venda. Coloca un extremo del ventilador en la palma de la mano. Coloca suavemente la mano en una posición ligeramente inclinada. Fija el otro extremo del ventilador a lo largo de la parte interior de la muñeca.[74]- La mano no debe estar demasiado doblada hacia adentro, pues eso interferiría con la capacidad de utilizarla durante una actividad deportiva. Al fijar la mano en una posición ligeramente curvada, te asegurarás de que la persona pueda seguir moviéndola sin que haya riesgo de sufrir una hiperextensión.[75]
- Sigue el patrón de pegado del ventilador con un vendado completo final que lo fije en su lugar.[76]
Evita la hiperflexión. La técnica de vendado para prevenir la hiperflexión se realiza con los mismos pasos que aquellos para evitar la hiperextensión, excepto por la colocación del ventilador.[77]- El ventilador se crea de la misma manera, formando una corbata de moño.[78]
- Luego, se coloca el ventilador en la parte externa de la mano, y jala esta última ligeramente para formar un ángulo muy ligero que abra la mano. Fija el otro extremo del ventilador más allá de la muñeca, sobre la parte donde colocaste la cinta en el exterior del antebrazo.[79]
- Fija el ventilador de la misma manera que con el método para prevenir la hiperextensión al vendar la muñeca nuevamente con un pedazo de cinta continua. Asegúrate de que todos los extremos del ventilador estén unidos firmemente.[80]
Utiliza una venda menos restrictiva. En algunos casos, solo será necesario colocar una venda ligera.[81]- Coloca una tira de prevendaje alrededor de la mano, a lo largo de los nudillos, pasando entre el dedo pulgar y el índice.[82]
- Coloca una segunda tira de prevendaje justo debajo del área de la muñeca, en el lado del codo.[83]
- Coloca dos pedazos de cinta en forma de cruz en la parte externa de tu mano, uniendo los extremos desde un lado hasta el prevendaje que pasa por el pulgar y el índice, y el otro extremo unido al prevendaje que se encuentra en tu antebrazo.[84]
- Crea la misma forma cruzada y únela de la misma manera, pero en la parte interna de tu mano, muñeca y antebrazo.[85]
- Con el prevendaje, venda varias veces la muñeca comenzando desde el antebrazo. Luego crea un patrón de cruz. Pasa el prevendaje por los dedos pulgar e índice, luego alrededor de la mano a lo largo de los nudillos, y por último de vuelta a la zona de la muñeca.[86]
- Sigue vendando la mano para asegurar el patrón de cruz en el interior y exterior de la mano, fijando firmemente cada vendado de la muñeca y el antebrazo.[87]
- Luego coloca anclajes utilizando cinta atlética o esparadrapo estándar. Comienza en la zona del antebrazo y avanza hacia la mano. Sigue el mismo patrón que empleaste con el prevendaje.[88]
- Una vez que los anclajes estén fijados, comienza a vendar con una sección continua de cinta, siguiendo el mismo patrón que utilizaste con el prevendaje.[89]
- Asegúrate de que todas las zonas donde colocaste el prevendaje estén bien cubiertas, así como todos los cabos sueltos de los anclajes.[90]
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Asegúrate de que tu muñeca no esté rota. Si tu muñeca está rota o fracturada, necesitarás atención médica inmediata. Una muñeca rota podría presentar los siguientes síntomas:[91]- Dolor intenso que empeora al tratar de sujetar o apretar algo.[92]
- Hinchazón, rigidez y dificultad para mover la mano y los dedos.[93]
- Sensibilidad y dolor al aplicar presión.[94]
- Entumecimiento de la mano.[95]
- Una deformidad evidente que se forma cuando la mano se coloca en un ángulo anormal.[96]
- En el caso de una ruptura grave, la piel podría estar abierta y sangrando, y podría notarse la presencia de un hueso que sobresale.[97]
No esperes demasiado para buscar atención médica. Retrasar la atención médica de una muñeca rota puede perjudicar el proceso de curación.[98]- Esto puede causar problemas e impedir que recuperes tu rango de movimiento normal, así como la reanudación de la capacidad para sujetar adecuadamente los objetos.[99]
- Tu médico examinará tu muñeca y quizás realice imágenes médicas (p.ej. radiografías) para determinar la presencia de fracturas o huesos rotos.
Presta atención a las señales que indiquen que tu hueso escafoides podría estar roto. El hueso escafoides es un hueso en forma de bote ubicado en la parte externa de los demás huesos de la muñeca y es el más cercano al pulgar. No existe un indicio específico que evidencie la ruptura de este hueso, pues la muñeca no se deformará y solo se hinchará un poco. Los síntomas que indican la ruptura de un hueso escafoides son los siguientes:[100]- dolor y sensibilidad al tacto;[101]
- dificultad para sujetar un objeto;[102]
- una mejoría general del dolor al cabo de unos cuantos días para que luego resurja (sensación de dolor sordo);[103]
- dolor grave y sensibilidad al aplicar presión en los tendones que se ubican entre el pulgar y el resto de la mano.[104]
- Consulta con un médico para que te haga un diagnóstico en caso de que padezcas estos síntomas. Necesitarás la ayuda de un médico, pues diagnosticar un hueso escafoides roto no siempre es evidente.[105]
Busca atención médica en caso de que tus síntomas sean graves. Si tu muñeca sangra, está demasiado hinchada y tienes un dolor intenso, es necesario que acudas donde un médico lo más pronto posible.[106]- Otros síntomas que ameritan atención médica incluyen la presencia de dolor al girar la muñeca, mover la mano y los dedos.[107]
- Si no puedes mover la muñeca, la mano o los dedos, es necesario que un médico te examine de inmediato.[108]
- Si tu lesión parece ser leve y te sometes a un tratamiento en casa, consulta con un médico en caso de que el dolor y la hinchazón duren más de solo unos días o si los síntomas comienzan a empeorar.[109]
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Evita caerte. Una de las razones principales para una lesión en la muñeca es caer y protegerte con la mano.[112]- Para evitar las caídas, utiliza el calzado adecuado y asegúrate de que las habitaciones y pasillos estén bien iluminados.[113]
- Coloca pasamanos en las escaleras exteriores o en las áreas donde los pasillos son irregulares.[114]
- Considera la posibilidad de instalar pasamanos en el baño y en ambos lados de las escaleras.[115]
Utiliza dispositivos ergonómicos. Si sueles escribir en la computadora, considera la posibilidad de utilizar un teclado ergonómico o almohadillas para el ratón que estén diseñados para colocar tu muñeca en una forma más natural.[116]- Toma descansos con regularidad y organiza tu escritorio para permitir que tus brazos y muñeca descansen en una posición relajada y neutral.[117]
Utiliza el equipo de protección adecuado. Si practicas deportes que requieran la acción de la muñeca, asegúrate de utilizar el equipo adecuado para evitar una lesión en esa parte del cuerpo.[118]- Muchos deportes pueden provocarte una lesión en la muñeca. Usar el equipo adecuado (p.ej. muñequeras y soportes) puede minimizar y, en ocasiones evitar, las lesiones.[119]
- Algunos de los deportes que suelen relacionarse con las lesiones de muñeca son el patinaje en línea, el patinaje regular, el snowboard, el esquí, la gimnasia, el tenis, el fútbol, los bolos y el golf.
Acondiciona tus músculos. El acondicionamiento regular, los estiramientos y las actividades de fortalecimiento muscular pueden ayudarte a desarrollar tus músculos para evitar las lesiones.[120]- Al tonificar y acondicionar tus músculos de la manera adecuada, podrás participar de forma más segura en el deporte de tu elección.[121]
- Considera la posibilidad de colaborar con un entrenador deportivo. Si quieres evitar lesiones, y en especial el resurgimiento de ellas, adopta las medidas necesarias junto con un entrenador a fin de que puedas desarrollar tu cuerpo adecuadamente y disfrutar el deporte de tu elección al mismo tiempo que reduces tu riesgo de lesiones.[122]
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Referencias
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Acerca de este How.com.vn
Fisioterapeuta
Este artículo fue coescrito por Claire Bowe, M.Ed., PT, Cert. MDT. Claire Bowe es fisioterapeuta y propietaria de Rose Physical Therapy Group, una clínica de fisioterapia con sede en Washington D.C. Claire tiene más de 20 años de experiencia en el cuidado de pacientes y se especializa en un enfoque terapéutico personalizado e individual de la fisioterapia. Claire está certificada en Diagnóstico y Terapia Mecánica por el Instituto McKenzie y es especialista en Evaluación Ergonómica bajo la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional de los Estados Unidos. Tiene un máster en Educación Especial de la Universidad Estatal de Portland, una maestría en Terapia Física de la Governors State Uiversity y una licenciatura de la Universidad Estatal de Oregon. Este artículo ha sido visto 164 419 veces.
Categorías: Aplicación de vendajes
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