كيفية قراءة اختبار الجلد للكشف عن السل

تنزيل المقال

تنزيل المقال

يهدف اختبار الجلد للكشف عن السل، والمعروف أيضًا باسم اختبار مانتو السلين، إلى قياس استجابة جهاز المناعة للبكتيريا التي تسبب داء السل. ويُعنى طبيبك المعالج بتفسير نتائج الفحص التي تظهر بعد يومين من الاختبار. فإذا انتابك فضول لمعرفة كيفية قراءة اختبار الجلد للكشف عن السل، فسوف يساعدك هذا المقال على معرفة القيام بذلك، ولكن تذكر: "لا بد" من قراءة نتائج الفحص من قبل اختصاصيين احترافيين. إذ يمكنك قراءة الاختبار بنفسك، ولكن يلزمك بالضرورة تأكيد النتائج على يد اختصاصيين احترافيين لضمان أخذ العلاج المناسب و/ أو المتابعة.

الخطوات

جزء 1

جزء 1 من 2:

قراءة الاختبار

تنزيل المقال

1. 
   1
   اذهب لطبيبك المعالج للخضوع لاختبار الجلد للكشف عن السل، والذي سيحقنك بمشتق بروتين مُنقَّى في جلد الساعد سينتج عنه انتبار يتراوح بين 6-10 مم سيختفي في غضون ساعات.
2. 
   2
   دع ذراعك مكشوفة. لا تضع ضمادة فوق موضع الاختبار لمدة 48 إلى 72 ساعة. ويمكنك غسل ذراعك وتجفيفها بعناية.

   • ينبغي ألا تحك موضع الاختبار أو فركه، فهذا قد يسبب احمرارًا أو تورمًا ربما يؤدي إلى خطأ في قراءة النتائج. ولكن يمكنك وضع منشفة باردة على ذراعك إذا كانت مثيرة للحكة.
3. 
   3
   تابع مع طبيب. يجب قراءة الاختبار في غضون 48 إلى 72 ساعة. إذا يعد الاختبار غير صالح إذا لم تعد خلال 72، وسيتطلب منك إعادته.
4. 
   4
   جد التيبس وعلِّمه. استخدم أناملك لإيجاد موضع التيبس. وستجده شكلًا صلبًا وكثيفًا ومرتفعًا بحدود محددة. فإذا كان هناك بثور قاسية، فاستخدم قلمًا لتعليم الحواف الأعرض للتيبس على الساعد والجزء الوحيد المهم لنتيجة اختبارك النتوء الصلبة. فالأماكن المحْمَرَّة أو أي تورم طفيف لا يحتسب ضمن حجم التيبس.

   • لا يمكنك رؤية التيبس دومًا. لذا يجب عليك تحسس مكانه بأناملك.
5. 
   5
   قس التيبس. ربما يكون موضع الاختبار محْمَرًّا، ولكن هذا لا يعني أن لديك داء السل. لذا عليك قياس التيبس على ذراعك، وذلك بمسطرة تحوي قياسات بالمليمتر. ضع حافة المسطرة بدءًا من "صفر" على الحافة اليسرى للنتوء المرتفع الذي علَّمته بالقلم. وانظر على العلامة التي وضعتها على الجانب الأيمن من النتوء الذي تصل إليه المسطرة.

   • إذا كانت العلامة بين خطين مختلفين، فاستخدم القياس الأقل.

جزء 2

جزء 2 من 2:

قراءة الاختبار

تنزيل المقال

1. 
   1
   حدِّد ما إذا كان المرء في فئة عالية الخطورة أم لا. يصنَّف التيبس في 5 ملم كنتيجة إيجابية لدى المرء في الفئة عالية الخطورة. وتشمل هذه الفئة أشخاصًا:

   • يعانون فيروس نقص المناعة البشرية
   • تعرضوا لزرع أعضاء كمتلقيين
   • مصابين بتثبيط مناعي لأسباب مختلفة
   • تعرضوا لاتصال مؤخرًا مع أشخاص يعانون داء السل
   • يخضعون لأشعة سينية ثابتة على الصدر لداء سل قديم شُفي
   • يمرون بمراحل متأخرة من مرض كلوي (كلى)
2. 
   2
   حدِّد ما إذا كان المرء في فئة متوسطة الخطورة أم لا. يُصنَّف التيبس الذي يصل لـ 10 ملم أو أكثر كنتيجة إيجابية للإصابة بدرجة متوسطة الخطورة. وهذا يتضمن أشخاصًا:

   • مهاجرون مؤخرًا من بلد ينتشر فيها داء السل
   • يستخدمون حقن مخدرات
   • يعملون في إطار الرعاية الصحية أو السجون أو التمريض المنزلي أو أي مجالات مشابهة
   • يعانون حالات سريرية تضعهم في بوتقة الخطر، مثل داء السكر أو اللوكيميا أو انخفاض وزن الجسم
   • أطفال تحت سن 4 سنوات
   • أطفال ومراهقين معرضين لمخاطر عالية تصيب البالغين
3. 
   3
   ابحث عن حجم تيبس أكبر بالنسبة لجميع الحالات الأخرى. بالنسبة للذين لا يعانون درجةُ عالية أو متوسطة الخطورة، فإن التيبس الذي يصل إلى 15 ملم أو أكثر يعد نتيجةً إيجابية. وهذا يتضمن جميع الأشخاص، بصرف النظر عن أي عوامل خطورة لديهم. ويعد الاختبار إيجابيًا أيضًا في حال كان هناك بثور حالية، حتى إذا كان هناك تورم بسيط.
4. 
   4
   حدِّد ما إذا كانت النتيجة سلبية. إذا لم يكن هناك أي نتوء قاسية، فإن النتيجة سلبية. وإذا كان هناك تورم طفيف أو احمرار مع عدم ملاحظة بثور متصلبة يمكن استشعارها في المناطق، فذلك يعني أن النتيجة سلبية.

   • ولكن حتى لو ظننت أن نتيجتك سلبية، يجب عليك الرجوع إلى طبيبك المختص للحصول على قراءة تخصصية.

أفكار مفيدة

• أجرِ أي اختبار إضافي قد يُطلب منك إذا ظهرت نتيجة الاختبار إيجابية أو إذا اعتبر الاختبار إيجابي بالكاد.

تحذيرات

• قد تظهر نتائج إيجابية أو سلبية مغالطة عند إجراء هذا الاختبار. فإذا كان هناك أي استفسار بخصوص نتائج داء السل لديك، فاستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن.
• ينبغي دومًا قراءة اختبار الجلد للكشف عن السل من قبل اختصاصيين صحيين مدربين في غضون 72 ساعة كفترة زمنية. فهؤلاء الاختصاصيون يتلقون تدريبًا وممارسة لقياس النتائج بنحو صحيح.