Как помочиться после операции

X

Соавтор(ы): Robert Dhir, MD. Доктор Роберт Дхир — сертифицированный уролог, хирург-уролог и основатель клиники HTX Urology в Хьюстоне, Техас. Имеет более 10 лет опыта, является специалистом по минимально инвазивной хирургии увеличенной предстательной железы (UroLift), почечнокаменной болезни, хирургическому вмешательству при злокачественных урологических опухолях и мужскому здоровью (эректильной дисфункции, низкому уровню тестостерона и бесплодию). Его клиника была отмечена за высокое качество процедуры UroLift и является первопроходцем в нехирургических процедурах для лечения эректильной дисфункции, применяя свою запатентованную методику волновой терапии. Получил диплом бакалавра и высшее медицинское образование в Джорджтаунском университете, был отмечен за успехи в премедицинских науках, урологии, ортопедии и офтальмологии. Был старшим ординатором во время прохождения ординатуры по урологической хирургии в Техасском университете в Хьюстоне / Онкологическом центре имени М. Д. Андерсона, также прошел интернатуру по общей хирургии. Был выбран лучшим врачом-урологом в 2018 и 2019 годах, одним из трех урологов с самым высоким рейтингом в Хьюстоне, Техас, в 2019 и 2020 годах, а журнал Texas Monthly включил его в список Super Doctors в номинации «Восходящие звезды» за 2019 и 2020 годы.

Количество просмотров этой статьи: 104 498.

После операции важно как можно скорее наладить нормальное мочеиспускание. Однако иногда с этим возникают проблемы. Под действием наркоза мышцы мочевого пузыря расслабляются, в результате чего может быть затруднено мочеиспускание. Если развивается задержка мочи, — состояние, при котором пациент не может самостоятельно помочиться — врач опорожняет мочевой пузырь с помощью временного катетера. Готовясь к операции, обсудите со своим лечащим врачом, как можно избежать подобных осложнений. В послеоперационном периоде как можно раньше начните двигаться и постарайтесь расслабить мочевой пузырь. Если же возникнут какие-либо проблемы, сразу же сообщите о них врачу.

Часть 1

Часть 1 из 3:

Как подготовиться к операции

Загрузить PDF

1
Полностью опорожните мочевой пузырь перед операцией. Прежде чем вам введут наркоз, важно опорожнить мочевой пузырь — это позволит избежать проблем с мочеиспусканием после операции. Помочиться нужно непосредственно перед началом операции. Если во время операции в мочевом пузыре останется даже небольшое количество мочи, в послеоперационном периоде мочеиспускание может быть затруднено.^{[1]XИсточник информации}
- После операции вам все равно необходимо будет помочиться, хотя количество мочи уменьшится. В течение первых 4 часов после операции должно выйти не менее 250 мл мочи. У некоторых это количество может варьироваться от 1-го до 2-х литров.
2
Проанализируйте, входите ли вы в группу риска. У некоторых людей вероятность появления послеоперационных проблем с мочеиспусканием выше. Этому способствует прием некоторых лекарственных препаратов, поэтому перед операцией важно сообщить лечащему врачу, что именно вы принимаете. К прочим факторам риска относятся:^{[2]XИсточник информации}
- Возраст старше 50 лет.
- Пол. В группе риска находятся мужчины, особенно с увеличенной предстательной железой.
- Долгое пребывание под наркозом.
- Большое количество жидкости, влитой внутривенно.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся: трициклические антидепрессанты, бета-блокаторы, миорелаксанты, препараты для мочевого пузыря и препараты, содержащие эфедрин.^{[3]XИсточник информации}
Женщинам хорошо помогают упражнения для тазового дна, например упражнения Кегеля. С помощью этих упражнений можно укрепить мышцы, которые участвуют в процессе мочеиспускания, чтобы было легче контролировать этот процесс.^{[4]XИсточник информации}
4
Если у вас бывают запоры, внесите изменения в свой рацион еще до операции. Если есть проблемы с опорожнением кишечника, то могут быть и проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Чтобы улучшить работу кишечника, за несколько недель до операции начните пить как можно больше воды. Употребляйте как можно больше продуктов, богатых клетчаткой, ешьте чернослив и исключите из своего рациона обработанные продукты. Ведите активный образ жизни и как можно больше двигайтесь.^{[5]XИсточник информации}
- Много клетчатки содержится во фруктах и овощах, поэтому ежедневно ешьте их как можно больше. Добавьте в свой рацион яблоки, ягоды, зелень, брокколи, морковь и бобовые.
Реклама

Часть 2

Часть 2 из 3:

Как стимулировать мочеиспускание после операции

Загрузить PDF

Чем активнее вы будете двигаться после операции, тем проще вам будет опорожнить мочевой пузырь. Как только сможете, начинайте садиться, вставать и ходить. Во время движения мочевой пузырь занимает анатомически правильное положение и происходит его стимуляция, что способствует мочеиспусканию.^{[6]XИсточник информации}
Задержка мочи на четыре и более часов может стать причиной появления проблем с мочевым пузырем и мочеиспусканием. После операции постарайтесь опорожнять мочевой пузырь каждые два-три часа.^{[7]XНадежный источникMichigan MedicineПерейти к источнику}
Если вам трудно помочиться, попробуйте открыть кран, чтобы побежала вода. Журчащая вода будет стимулировать головной мозг, а тот в свою очередь мочевой пузырь — это может помочь вам помочиться. Если это не помогает, полейте немного воды на живот.^{[8]XНадежный источникMichigan MedicineПерейти к источнику}
Если у вас после операции появились проблемы с мочеиспусканием — мочитесь сидя. В положении сидя легче расслабить и опорожнить мочевой пузырь. Если не получается помочиться стоя, попробуйте несколько раз присесть.^{[9]XНадежный источникUniversity of California San Francisco Health CenterПерейти к источнику}
5
Примите теплую ванну. Если есть такая возможность, примите теплую ванну. Теплая ванна поможет расслабить мозг, тело и мочевой пузырь. Если вам легче мочиться сидя в ванной — так и делайте. После операции важно опорожнить мочевой пузырь любым способом.^{[10]XНадежный источникUniversity of California San Francisco Health CenterПерейти к источнику}
- Принимая ванну, налейте масло перечной мяты в диффузор или другое приспособление для ароматерапии. Запах мяты поможет вам расслабиться и опорожнить мочевой пузырь.
- Этот совет не всегда применим после операции. Принять ванну не получится, если врач посчитает необходимым, чтобы вы опорожнили мочевой пузырь еще до выписки из больницы.
Хотя после операции важно обеспечить организм достаточным количеством жидкости, не стоит увеличивать объем выпитого, чтобы стимулировать мочеиспускание. Это может привести к переполнению, растягиванию мочевого пузыря и другим проблемам. Пейте столько воды, сколько вам хочется или сколько вы пьете обычно, чтобы позывы к мочеиспусканию были естественными.^{[11]XИсточник информации}
Реклама

Часть 3

Часть 3 из 3:

Как выявить нарушения в работе мочевого пузыря после операции

Загрузить PDF

1
Обращайте внимание на любые признаки нарушения работы мочевого пузыря. В послеоперационном периоде из-за действия наркоза мочеиспускание часто бывает затруднено. Это проявляется задержкой мочи, неспособностью полностью опорожнить мочевой пузырь, необходимостью напрягаться, чтобы помочиться, учащенным и затрудненным мочеиспусканием. Все это может указывать на инфекцию мочевого пузыря или другие нарушения его функций.^{[12]XНадежный источникMichigan MedicineПерейти к источнику}
- При инфекции мочевого пузыря может выделяться только небольшое количество мочи и при этом появляется ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. Моча будет мутной и с резким запахом.
- При задержке мочи может появиться ощущение переполненности или болезненности в нижней части живота. При надавливании живот может быть твердым. При позывах к мочеиспусканию вам не удается опорожнить мочевой пузырь.
2
Сообщите медсестре или врачу, что вам не удается помочиться. Если вы не можете помочиться после операции, обязательно скажите об этом медсестре или врачу. Они прощупают мочевой пузырь, чтобы определить, есть ли боль при надавливании. Если понадобится, вам сделают УЗИ мочевого пузыря. Если в этом будет необходимость, врач введет в мочевой пузырь катетер, чтобы с его помощью выводить мочу, пока не восстановится нормальное мочеиспускание.^{[13]XНадежный источникMichigan MedicineПерейти к источнику}
- Если сразу после операции вас выписали домой, вы должны помочиться в течение первых 4 часов. Это важно сделать, чтобы удалить из мочевого пузыря жидкость, которую вам вводили во время операции. Если вы не смогли опорожнить мочевой пузырь в течение 4–6 часов, без промедления свяжитесь со своим лечащим врачом или вызовите скорую помощь по телефону 103 (с мобильного) или 03 (со стационарного телефона).
- Обычно достаточно вывести мочу с помощью катетера только один раз. Однако в тяжелых случаях задержки мочи может потребоваться неоднократное введение катетера.
В течение нескольких дней после операции записывайте в специальный дневник, сколько раз за сутки вы помочились. Указывайте время и количество мочи. Следите за соотношением количества выпитой жидкости и выделенной мочи. Обращайте внимание на то, как вы себя чувствуете во время мочеиспускания. Вы хотите помочиться, но вам трудно это сделать? Приходится ли вам напрягаться, чтобы помочиться? Остается ли чувство, что мочевой пузырь опорожнен не полностью? Есть ли у мочи неприятный запах? Все это поможет выявить инфекцию мочевого пузыря или другие нарушения.
4
Принимайте лекарственные препараты. Ваш лечащий врач может назначить препараты, которые помогут вам помочиться после операции. Подобные препараты воздействуют на тот участок мозга, который контролирует процесс мочеиспускания, нейтрализуя действие на него наркоза. Это поможет вам помочиться.^{[14]XИсточник информации}
- Вам могут назначить альфа-блокаторы или альфа-ингибиторы.
Реклама

Предупреждения

Если в течение 4 часов после операции вы чувствуете, что мочевой пузырь переполнен, но вы не можете опорожнить его самостоятельно, немедленно сообщите об этом врачу или вызовите скорую помощь. В случае промедления может развиться застойная сердечная недостаточность умеренной степени.