Как жить с диагнозом "шизофрения"

Загрузить PDFЗагрузить PDF

Жить с шизофренией может быть непросто, однако это не значит, что у вас никогда не будет спокойной и нормальной жизни. Вам нужно подобрать правильное лечение, избегать стрессовых факторов и окружить себя людьми, которые будут поддерживать вас. Не отчаивайтесь, если вам поставили диагноз "шизофрения", и прочитайте статью о том, как жить с человеком, который болен шизофренией.

Метод 1
Метод 1 из 3:

Как начать лечение

Загрузить PDF
  1. How.com.vn Русский: Step 1 Начните лечиться как можно раньше.
    Не тяните время. Если вам еще не поставили диагноз, как можно скорее обратитесь к врачу-психиатру, если вам кажется, что у вас может быть шизофрения. Чем раньше вы начнете лечение, тем эффективнее будет это лечение. Как правило, у мужчин симптомы начинаются проявляться в 20 лет и позже, у женщин — ближе к 30 годам.[1][2] К признакам шизофрении относятся:[3]:
    • подозрительность;
    • необычные или странные мысли — например, чувство, что кто-то, кто находится с вами рядом, хочет причинить вам вред;
    • галлюцинации, необычные ощущения — например, способность видеть, чувствовать и слышать и то, чего другие люди в этой же ситуации не ощущают;[4]
    • нарушения речи и мыслительного процесса;
    • "негативные" симптомы (то есть снижение активности обычного поведения), включая отсутствие эмоций, нежелание смотреть в глаза, отсутствие выражения лица, отказ от личной гигиены и от общения с людьми;
    • нарушения в моторике, включая необычные позы, бессмысленные или чрезмерные движения.
  2. How.com.vn Русский: Step 2 Знайте, в чем заключаются факторы риска.
    К развитию шизофрении могут привести следующие факторы:[5]:
    • случай шизофрении в семье;
    • прием наркотических препаратов, меняющих сознание, в подростковом и молодом возрасте;
    • определенные проблемы с внутриутробным развитием, включая заражение вирусами и воздействие токсинов;
    • повышение активности иммунной системы из-за воспаления.
  3. How.com.vn Русский: Step 3 Поговорите с психиатром о лечении.
    К сожалению, шизофрения не может пройти сама. Вам нужно будет постоянно лечиться, поскольку лечение позволит вам вести привычный образ жизни. Спросите врача, какие препараты и другие способы лечения показаны в вашей ситуации.
    • Помните, что все люди разные: то, что подошло одному, может не подойти другому. Не сдавайтесь — врач обязательно подберет вам медикаментозную терапию, которая поможет именно вам.
  4. How.com.vn Русский: Step 4 Спросите врача, какие препараты вам подойдут.
    Не пытайтесь найти препараты в интернете, потому что там много информации, и не вся она точная. Лучше обсудить это с врачом — он сможет подобрать подходящие препараты. Выбор препаратов зависит от многих факторов, включая симптомы, возраст и сопутствующие заболевания.[6]
    • Если назначенные препараты вызывают у вас неприятные ощущения, скажите об этом врачу. Он сможет изменить дозировку либо заменить препараты.
    • Как правило, в лечении шизофрении используются антипсихотические препараты (нейролептики), которые воздействуют на нейромедиаторы допамин и серотонин.[7]
    • У атипичных антипсихотиков меньше побочных эффектов, поэтому чаще всего назначают их. К этой группе препаратов относятся:[8]:
      • арипипразол ("Арипризол", "Зилаксера"),
      • азенапин ("Сафрис"),
      • клозапин ("Азалептин"),
      • илоперидон ("Фанапт"),
      • луразидон ("Латуда"),
      • оланзапин ("Заласта Ку-таб"),
      • палиперидон ("Инвега"),
      • кветиапин ("Кетилепт"),
      • рисперидон ("Рисполепт"),
      • зипрасидон ("Зелдокс").
    • У первого поколения антипсихотиков больше побочных эффектов, некоторые из которых проявляются в течение всего времени приема препарата. Эти препараты обычно дешевле. К ним относятся:[9]:
      • хлорпромазин ("Аминазин"),
      • флуфеназин ("Модитен депо"),
      • галоперидол (Галоперидол", "Галоперидол-Рихтер"),
      • перфеназин ("Этаперазин").
  5. How.com.vn Русский: Step 5 Попробуйте поработать с психотерапевтом.
    Психотерапия поможет вам придерживаться своего плана лечения, а также позволит лучше разобраться в своем состоянии. Спросите врача, какой вид психотерапии показан вам. Однако важно помнить, что с помощью одной только психотерапии бороться с шизофренией невозможно.[10] При этом заболевании обычно показаны[11]:
    • Индивидуальная психотерапия. При этом виде психотерапии специалист беседует с пациентом один на один. Пациент рассказывает о своих чувствах, проблемах и отношениях. Психотерапевт помогает понять, как можно решать эти проблемы, и объясняет особенности состояния человека.
    • Семейная терапия. При таком виде терапии пациент посещает психотерапевта вместе с семьей, где все обсуждают состояние пациента и ищут способы более эффективного взаимодействия.[12]
    • Когнитивная терапия. Этот вид психотерапии помогает людям с шизофренией.[13] Важно помнить, что психотерапия наиболее эффективна в сочетании с препаратами.[14][15]
  6. How.com.vn Русский: Step 6 Подумайте об интенсивном лечении в сообществе.
    Если вы лежали в больнице из-за своей болезни, вам может подойти интенсивное лечение в сообществе. Это позволит вам вернуться в общество и получить необходимую помощь, а также возобновить свои привычные дела и снова начать взаимодействовать с людьми.[16][17]
    • Интенсивное лечение в сообществе предполагает совместную работу нескольких специалистов: специалиста по наркотической зависимости, специалистов по восстановлению трудоспособности и медсестер.[18]
    • Поищите места, где можно пройти интенсивное лечение в сообществе, в интернете или попросите врача направить вас к нужному специалисту.
    Реклама
Метод 2
Метод 2 из 3:

Как вести привычный образ жизни

Загрузить PDF
  1. How.com.vn Русский: Step 1 Принимайте препараты.
    Многие люди с шизофренией перестают принимать лекарства. Если вам сложно принимать препараты все время, попробуйте применять различные способы, помогающие соблюдать предписания врача[19]
    • Напоминайте себе о том, что препараты помогают бороться с симптомами, но не могут вылечить шизофрению. Это значит, что для хорошего самочувствия вам надо будет все время принимать лекарства.
    • Обратитесь за поддержкой к людям. Когда будете хорошо себя чувствовать, попросите друзей и родственников напоминать вам о важности препаратов, если вы захотите перестать принимать их.
      • Запишите себе сообщение и пообещайте себе принимать препараты. Напомните себе, почему вам стоит их принимать (они снимают симптомы, но не лечат), и попросите родственников включать вам эту запись, если вы решите отказаться от лекарств.
  2. How.com.vn Русский: Step 2 Постарайтесь смириться со своим заболеванием.
    Это поможет вам в лечении. Если же отрицать свое состояние или надеяться на то, что болезнь пройдет сама, ваше состояние может ухудшиться.[20] Поэтому важно начать лечение и принять следующие два факта:
    • Да, у вас шизофрения, и вам будет непросто.
    • Да, вы можете вести нормальный образ жизни. Шизофрения — не приговор. Вы сможете научиться жить с ней.
    • Важно не только смириться со своим диагнозом и начать лечение, но и бороться за свое право вести нормальный образ жизни.[21]
  3. How.com.vn Русский: Step 3 Напоминайте себе о том, что вы можете вести привычный образ жизни.
    Диагноз может стать шоком для вас и вашей семьи, однако он не перечеркивает возможность нормальной жизни. Вам потребуется какое-то время на то, чтобы подобрать лечение и приспособиться к своим особенностям.
    • У людей с шизофренией, которые принимают препараты и ходят к психотерапевту, практически не возникает проблем с взаимодействиями в обществе, с работой, семьей и другими делами.[22]
  4. How.com.vn Русский: Step 4 Избегайте факторов стресса.
    Обострения шизофрении часто случаются из-за стресса. Если у вас шизофрения, вам важно избегать стресса и любых ситуаций, которые могут вызвать обострение.[23] Есть много способов бороться со стрессом:
    • У всех факторы стресса разные. Психотерапия поможет вам понять, что вызывает у вас стресс — определенные люди, ситуации или место. Когда вы будете знать, что вызывает стресс, вам будет проще избегать нежелательных факторов.
    • Попробуйте расслабляться с помощью медитации или глубокого дыхания.[24]
  5. How.com.vn Русский: Step 5 Регулярно занимайтесь спортом.
    Спорт не только помогает избавиться от стресса, но и способствует выработке эндорфинов, которые могут улучшить общее самочувствие.[25][26][27]
    • Попробуйте заниматься под музыку, которая будет заряжать вас энергией и помогать довести тренировку до конца.
  6. How.com.vn Русский: Step 6 Высыпайтесь.
    Нехватка сна вызывает стресс и тревожность. Старайтесь спать достаточное количество часов ночью. Определите, сколько часов сна вам нужно, и придерживайтесь своего плана.[28][29]
    • Если вам сложно засыпать, постарайтесь сделать свою спальню максимально темной и тихой. Заглушите все звуки, выберите другое место для сна, используйте повязку на глаза для сна и беруши. Придумайте свой ритуал и следуйте ему каждый вечер.
  7. How.com.vn Русский: Step 7 Питайтесь правильно.
    Неправильное питание негативно влияет на эмоциональный фон, что усиливает стресс, поэтому для борьбы со стрессом важно питаться правильно.[30]
    • Ешьте больше нежирного мяса, орехов, фруктов и овощей.[31]
    • Старайтесь сделать свой рацион сбалансированным. Не ешьте слишком много одного продукта.
  8. How.com.vn Русский: Step 8 Попробуйте применять когнитивные техники.
    Они не могут заменить работу с психотерапевтом, однако они способны ослабить проявление симптомов шизофрении.
    • Например, можно попробовать технику нормализации. Этот прием подразумевает восприятие психотических особенностей как часть повседневной жизни и понимание того, что у всех восприятие реальности может быть не всегда нормальным. Благодаря этому вы не будете чувствовать отчуждения, что положительно скажется на лечении.[32]
    • Чтобы справиться со звуковыми галлюцинациями (к примеру, с голосами), попробуйте противостоять тому, что говорят голоса. Если голос говорит сделать вам что-то плохое (к примеру, украсть), составьте списков аргументов против (например, у вас могут возникнуть проблемы с законом, это нарушает социальные нормы, это заставит кого-то потерять деньги, большинство людей против этого) и не слушайте голос.[33]
  9. How.com.vn Русский: Step 9 Попробуйте отвлекать себя.
    Если у вас бывают галлюцинации, отвлекайте себя, к примеру, слушайте музыку или занимайтесь творчеством. Постарайтесь целиком погрузиться в свое занятие, поскольку это позволит заблокировать нежелательные явления.[34]
  10. How.com.vn Русский: Step 10 Боритесь с искаженным восприятием.
    Чтобы справиться с тревожностью, которая может сопровождать шизофрению, постарайтесь сопротивляться беспричинным мыслям. К примеру, если вам кажется, что все в помещении смотрят на вас, задумайтесь, действительно ли это так. Оглянитесь по сторонам: действительно ли на вас смотрят все присутствующие? Подумайте, сколько внимания вы обычно уделяете любому незнакомому человеку, который проходит мимо вас.[35]
    • Напоминайте себе, что в оживленном помещении много людей, поэтому внимание людей наверняка распределяется равномерно, а не сосредоточено на вас.
  11. How.com.vn Русский: Step 11 Старайтесь все время занимать себя чем-нибудь.
    Когда вам удастся справиться с симптомами с помощью препаратов и психотерапии, постарайтесь вернуться к своей привычной жизни и найти себе занятия. Безделье может привести к нежелательным мыслям, способным вызвать стресс и обострение заболевания. Попробуйте:
    • уделять больше внимания работе,
    • проводить время с друзьями и семьей,
    • найти новое хобби,
    • помочь другу с чем-нибудь или стать волонтером.
  12. How.com.vn Русский: Step 12 Ограничьте употребление кофеина.
    Резкие скачки кофеина могут усугубить некоторые симптомы (к примеру, усилить галлюцинации и иллюзии). Но если вы обычно пьете много кофе, отказ от кофеина, скорее всего, не приведет ни к ухудшению симптомов, ни к улучшению вашего состояния. Самое главное — это избегать резких изменений в количестве употребляемого кофеина.[36] Следует употреблять не более 400 миллиграммов кофеина в день. Однако важно помнить, что все люди разные, и кофеин действует на всех по-разному. Возможно, ваш организм способен справляться с большим или меньшим количеством кофеина. [37]
  13. How.com.vn Русский: Step 13 Откажитесь от алкоголя.
    Алкоголь негативно сказывается на лечении, усиливает проявление симптомов и способствует более частой госпитализации. Лучше отказаться от алкоголя полностью.[38]
    Реклама
Метод 3
Метод 3 из 3:

Как окружить себя важными людьми

Загрузить PDF
  1. How.com.vn Русский: Step 1 Проводите время с...
    Проводите время с людьми, которые понимают особенности вашего заболевания. Важно общаться с людьми, которые знают, что вы переживаете, чтобы вам не пришлось каждый раз рассказывать о своей болезни новым людям. Проводите время с людьми, которые понимают вас, сочувствуют и готовы открыто общаться с вами.
    • Избегайте людей, которые не понимают, что с вами происходит, и которые вызывают у вас стресс.
  2. How.com.vn Русский: Step 2 Не отказывайтесь от общения.
    Вам может быть сложно находить в себе силы спокойно общаться с другими, однако общение вам необходимо. Люди — социальные существа, и когда человек общается с другими, его мозг вырабатывает вещества, способствующие ощущению спокойствия и счастья.[39]
    • Находите время для занятий, которые вам нравятся, с людьми, которых вы любите.
  3. How.com.vn Русский: Step 3 Выражайте свои эмоции...
    Выражайте свои эмоции и говорите о своих страхах с теми, кому вы доверяете. Шизофрения может вызывать ощущение изоляции, поэтому говорите с людьми о своих чувствах, чтобы не закрываться в себе. Это позволит вам избавиться от психологического груза и почувствовать себя лучше.
    • Важно рассказывать о своих проблемах, даже если человек, с которым вы говорите, не может дать вам совет. Если вы просто проговорите то, что вас беспокоит, вам станет легче.
  4. How.com.vn Русский: Step 4 Вступите в группу психологической поддержки.
    Группа психологической поддержки поможет вам принять шизофрению как часть своей жизни. Понимание того, что другие люди проходят через то же, что и вы, позволит вам лучше понять свое состояние и смириться с ним.[40]
    • Группа поддержки усилит вашу уверенность в своих силах и поможет перебороть страх болезни и ее возможных последствий.
    Реклама

Советы

  • Вопреки распространенному мнению, шизофрения не всегда оказывает разрушительное воздействие на жизнь человека. Хотя принять диагноз сложно как самому человеку, так и его близким, жизнь не обязательно изменится в худшую сторону.
  • Если вы готовы принять происходящие и хотите лечиться, вы сможете вести нормальную жизнь и чувствовать себя счастливым, несмотря на диагноз.
Реклама

Предупреждения

  • Помните, что среди людей с шизофренией самоубийства случаются чаще, чем среди здоровых людей. Если вас посещают суицидальные мысли, важно как можно скорее обратиться за помощью.
Реклама
  1. http://psychcentral.com/lib/schizophrenia-treatment/
  2. http://www.webmd.com/schizophrenia/guide/schizophrenia-therapy
  3. http://psychcentral.com/lib/schizophrenia-treatment/
  4. http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)62246-1/abstract
  5. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/index.shtml
  6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20819983
  7. Rector, N., Stolar, N., Grant, P. Schizophrenia: Cognitive Theory, Research, and Therapy. 2011
  8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3792827/
  9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3792827/
  10. http://psychcentral.com/lib/schizophrenia-treatment/
  11. Keefe, R., Harvey, P, Understanding Schizophrenia. 2010
  12. http://psychcentral.com/blog/archives/2014/10/10/what-its-like-to-live-with-schizophrenia/
  13. http://psychcentral.com/blog/archives/2014/10/10/what-its-like-to-live-with-schizophrenia/
  14. Allen, Francis. “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders” (4th Ed.), American Psychological Association, 1990.pp. 507-511.
  15. Allen, Francis. “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders” (4th Ed.), American Psychological Association, 1990.pp. 507-511.
  16. http://psychcentral.com/lib/discontinuing-psychiatric-medications-what-you-need-to-know/?all=1
  17. https://www.cmha.bc.ca/get-informed/mental-health-information/improving-mh
  18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18505314
  19. https://www.cmha.bc.ca/get-informed/mental-health-information/improving-mh
  20. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18505314
  21. https://www.cmha.bc.ca/get-informed/mental-health-information/improving-mh
  22. https://www.cmha.bc.ca/get-informed/mental-health-information/improving-mh
  23. http://www.psychiatrictimes.com/schizophrenia/abcs-cognitive-behavioral-therapy-schizophrenia
  24. http://www.neomed.edu/academics/bestcenter/list-of-60-coping-strategies-for-hallucinations.pdf
  25. http://www.neomed.edu/academics/bestcenter/list-of-60-coping-strategies-for-hallucinations.pdf
  26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2811142/
  27. http://ps.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/ps.49.11.1415
  28. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/caffeine/art-20045678
  29. http://ovidsp.tx.ovid.com/sp-3.16.0b/ovidweb.cgi?WebLinkFrameset=1&S=CBPIFPFCMGDDLBBBNCKKICMCIPMAAA00&returnUrl=ovidweb.cgi%3fMain%2bSearch%2bPage%3d1%26S%3dCBPIFPFCMGDDLBBBNCKKICMCIPMAAA00&directlink=http%3a%2f%2fgraphics.tx.ovid.com%2fovftpdfs%2fFPDDNCMCICBBMG00%2ffs047%2fovft%2flive%2fgv038%2f00005053%2f00005053-198907000-00004.pdf&filename=Alcohol+Use+and+Abuse+in+Schizophrenia%3a+A+Prospective+Community+Study.&link_from=S.sh.29%7c1&pdf_key=FPDDNCMCICBBMG00&pdf_index=/fs047/ovft/live/gv038/00005053/00005053-198907000-00004&D=ovft
  30. Keefe, R., Harvey, P, Understanding Schizophrenia. 2010
  31. Allen, Francis. “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders”. (4th Ed.), American Psychological Association, 1990.pp. 507-511.

Об этой статье

How.com.vn Русский: Noel Hunter, Psy.D
Соавтор(ы): :
Клинический психолог
Соавтор(ы): Noel Hunter, Psy.D. Доктор Ноэль Хантер — клинический психолог из города Нью-Йорка. Директор и основательница практики MindClear Integrative Psychotherapy, специализируется на использовании травма-информированного, гуманистического подхода к лечению и защите интересов людей, у которых диагностированы психические расстройства. Получила степень бакалавра психологии в Университете Южной Флориды, магистра психологии в Нью-Йоркском университете и доктора психологии в Университете Лонг-Айленда. Появлялась в National Geographic, BBC News, CNN, TalkSpace и журнале Parents. Является автором книги “Trauma and Madness in Mental Health Services” («Травма и безумие в психиатрической помощи»). Количество просмотров этой статьи: 15 966.
Эту страницу просматривали 15 966 раз.

Была ли эта статья полезной?

⚠️ Disclaimer:

Content from Wiki How Русский language website. Text is available under the Creative Commons Attribution-Share Alike License; additional terms may apply.
Wiki How does not encourage the violation of any laws, and cannot be responsible for any violations of such laws, should you link to this domain, or use, reproduce, or republish the information contained herein.

Notices:
  • - A few of these subjects are frequently censored by educational, governmental, corporate, parental and other filtering schemes.
  • - Some articles may contain names, images, artworks or descriptions of events that some cultures restrict access to
  • - Please note: Wiki How does not give you opinion about the law, or advice about medical. If you need specific advice (for example, medical, legal, financial or risk management), please seek a professional who is licensed or knowledgeable in that area.
  • - Readers should not judge the importance of topics based on their coverage on Wiki How, nor think a topic is important just because it is the subject of a Wiki article.

Реклама