통풍 검사받는 법

만약 당신이 특별한 부상이나 질병을 겪은 적이 없는데 갑작스럽게 관절이 부으면서 심각한 고통을 동반한다면 통풍 검사를 받는 것이 좋다.^{[1]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기} 통풍은 체내 요산 농도가 높아져 생기는 요산염 결정이 관절에 침착되어 발생하는 질병으로 매우 고통스럽다.^{[2]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기} 통풍으로 고생하는 대부분의 환자는 먼저 발가락이 부풀게 된다. 하지만 다른 관절이 먼저 영향을 받는 경우도 있다.^{[3]X출처 검색하기} 당신이 통풍을 겪고 있는지 검사를 받기 위해 병원에 갔다면 아마 의사가 소변, 혈액 검사 혹은 관절액 흡인 검사를 할 것이다.^{[4]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}

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병력 확인하기. 당뇨병이나 고혈압(치료받지 않은 경우), 혹은 심장이나 신장에 문제가 있는 경우 통풍에 걸릴 확률이 더 높다.^{[5]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 비슷하게, 백혈병이나 림프종 같은 특정 암과 관련된 약을 투여받은 경우에 부작용으로 통풍이 올 수도 있다.^{[6]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 심각한 질병이나 감염증, 정신적 외상을 겪은 적이 있다면 의사에게 알리도록 하자. 특히 최근에 겪은 질병은 꼭 말하도록 한다.^{[7]X출처 검색하기}
만약 가족 유전자에 통풍이 있다면 당신 역시 유전적인 영향을 받은 것일 수도 있다. 병력을 확인할 수도 있겠지만 부모님께 물어봐도 쉽게 확인할 수 있을 것이다.^{[8]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
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처방받은 약 목록 작성하기.^{[9]X신뢰도 있는 출처National Health Service (UK)출처 보기} 당신이 의사를 만나러 간다면, 의사는 물론 보험사 역시 당신이 현재 먹고 있는 약에 어떤 것이 있는지 알고 싶어 할 것이다. 당신이 먹고 있는 약의 부작용으로 인해 통풍이 발생한 것일 수도 있기 때문에, 의사와 만나면 먼저 당신이 처방받은 약이 다른 약과 동시에 먹을 수 있는지 물어보도록 한다.^{[10]X출처 검색하기}
- 티아지드 이뇨제, 루프 이뇨제, 저단위 아스피린 등은 통풍의 원인이 될 수도 있다.^{[11]X출처 검색하기}
고통이 하루에 몇 번 언제 오는지 적어보자. 하루에 두 번 통증이 오거나 저녁에 한 번만 올 수도 있다. 그리고 통증이 느껴지는 부위, 무릎, 부푼 발가락 등을 정확하게 적어보자. 그리고 추가적으로 관절에 붓기, 발적, 압통, 움직임의 제한 등의 증상이 있다면 마찬가지로 적도록 한다.^{[12]X신뢰도 있는 출처National Health Service (UK)출처 보기}
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식단 일지 적기. 하루에 먹는 음식의 종류와 양을 대략 적는 것이 식단 일지이다. 만약 저녁으로 평균 170g의 고기를 먹으며, 브로콜리 1/2컵과 으깬 감자 1/2컵, 버터 1 테이블스푼을 먹는다면 이를 정확하게 그대로 적으면 된다.^{[13]X출처 검색하기}
- 통풍과 관련해서는 식단 일지를 적는 것이 중요하다. 고기, 알코올, 과당이 많이 포함된 음식을 많이 섭취할 수록 통풍에 걸릴 확률이 증가하기 때문이다.^{[14]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
생각나는 질문을 다 적어보자. 당신이 겪는 통증이 다른 형태의 관절염에서 오는 것인지 궁금할 수 있을 것이다. 아니면 앞서 말한 것처럼 현재 먹고 있는 약이 관절에 부작용을 일으켜 통증을 유발하는 것인지 궁금할 수도 있다. 이런 질문들을 종이에 적어 의사와 상담할 때 물어보도록 한다.^{[15]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
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통풍 검사하기

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질문에 대비하기. 먼저 의사는 몇 가지 질문을 통해 통풍을 진단하려 할 것이다. 당신이 종이에 적은 내용을 바탕으로 의사의 질문에 최대한 정확하게 답하라.^{[16]X출처 검색하기}
- 대부분 발가락이 부풀고 이 증상이 다른 관절로 퍼졌다면 거의 통풍에 걸린 것이나 다름없다. 이런 경우에는 의사가 추가로 어느 관절에 통증을 느끼는지 물어볼 것이다.^{[17]X출처 검색하기}
통풍 의심 환자에게는 보통 이 검사 방법이 흔히 쓰인다. 이 검사에서는 의사가 주사기로 관절에서 관절 낭액(관절액)을 뽑아낼 것이다. 그리고 이 관절액 샘플을 현미경으로 관찰해 요산염 결정이 있는지 확인할 것이다. 있다면 통풍에 걸린 것이다.^{[18]X신뢰도 있는 출처National Health Service (UK)출처 보기}
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혈액 검사 예상하기. 혈액 검사 역시 통풍을 검사하기 위해 흔히 쓰이는 방법이다. 혈액을 뽑아 요산의 농도를 측정하는 간단한 검사인데, 통풍이 없이도 다른 문제로 요산 농도가 높을 수 있어 정확성은 살짝 떨어질 수 있다.^{[19]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기} 그리고 요산 농도가 낮아도 통풍에 걸릴 수 있다.^{[20]X신뢰도 있는 출처National Health Service (UK)출처 보기}
- 실제로 몇몇 의사들은 환자가 통풍에 걸리고 한 달이 지나기 전까지 혈액 검사를 하지 않는다. 통풍 초기 단계에서는 혈액 샘플 속의 요산 농도가 낮게 측정될 수도 있기 때문이다.^{[21]X신뢰도 있는 출처National Health Service (UK)출처 보기}
- 소변 검사 역시 같은 방식으로 통풍을 진단하는 방법이다. 의사가 소변 검사를 사용하기로 결정했다면 당신에게 소변컵을 줄 것이다. 이후 받은 소변을 전문가가 확인해 요산 농도를 측정할 것이다.^{[22]X출처 검색하기}
초음파 검사는 피부나 관절에 침착된 요산염 결정을 확인하기 위해 쓰인다. 특히 당신이 한 곳 이상의 관절에서 바늘로 찌르는 듯한 통증을 간헐적으로 느낀다면 초음파 검사를 받을 가능성이 높다. 혹은 당신이 주사기를 싫어한다면 앞서 언급한 관절액 흡인 검사 대신 초음파 검사를 해달라고 부탁할 수도 있을 것이다.^{[23]X신뢰도 있는 출처National Health Service (UK)출처 보기}
만약 당신의 관절에 느껴지는 통증이 통풍에 의한 것이 아니라고 생각된다면 의사에게 다른 원인이 있을 수도 있는지 확인해달라고 부탁하자. 아마 이 경우에는 엑스레이를 사용해 관절이 어떻게 부었고 어떤 원인이 증상을 유발하고 있는지 확인할 것이다.^{[24]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
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통풍 치료하기

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진통제 사용하기. 아마 의사가 당신이 느끼는 통증을 먼저 가라앉히기 위해 진통제를 처방할 가능성이 높다. 처방이 필요 없는 진통제를 약국에서 손쉽게 살 수도 있다.^{[25]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 통풍이 심한 경우에는 크라이스텍사(Krystexxa, pegloticase)를 처방받을 것이다.^{[26]X출처 검색하기}
- 비스테로이드 항염증제(NSAIDs)도 통풍을 치료하기 위해 흔히 처방되는 약이다. 셀레콕시브(Celecoxib)부터 처방전이 필요 없는 이부프로펜까지 다양한 종류가 있다.^{[27]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 의사가 진통제로 콜히친을 처방할 수도 있는데 부작용이 심할 수 있으니 다른 약을 처방받는 것이 좋을 것이다.^{[28]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
이 스테로이드 계열의 약은 비스테로이드 항염증제를 몸이 받아들이지 못하는 경우 이를 대체해 처방되는 약이다. 이 약을 관절에 직접 주사로 투여받을 수도 있으며, 몸 전체적으로 통증을 느끼는 경우 경구 투여 방식으로 처방받을 것이다.^{[29]X출처 검색하기}
만약 통풍으로 인해 지속적으로 관절에 통증을 느낀다면 아마 의사가 통풍을 방지하기 위한 약을 처방할 가능성이 높다. 이 약은 크게 두 가지로 분류되는데, 하나는 요산이 생성되는 것을 억제하는 것이며, 다른 하나는 요산을 직접 몸 밖으로 배출시키는 것이다.^{[30]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기} 흔히 쓰이는 약으로는 알로퓨리놀, 페북소스타트, 프로베네시드 등이 있다.^{[31]X출처 검색하기}
알코올과 일반적인 과일 주스는 과당을 포함하고 있어 통풍을 악화시킬 수 있다. 가능하면 물을 마시도록 하자.^{[32]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
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고기와 특정 해물을 적게 먹기. 사실 대부분의 고기가 혈액 속의 요산 농도를 증가시킨다. 요산은 몸에서 퓨린을 대사하고 남은 잔여물이다. 따라서 퓨린 함유량이 높은 고기와 해산물을 조심해야 한다.^{[33]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 소, 돼지, 양고기를 특히 피하도록 한다. 해산물로는 새우, 조개, 청어, 멸치 등을 피하라. 또한 신장, 심장, 간 등의 내장 고기 역시 퓨린 함유량이 높다.^{[34]X출처 검색하기}
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규칙적인 운동 하기. 운동을 하면 체중이 내려가고 전반적으로 건강한 신체를 유지할 수 있다. 실제로 과체중과 비만은 통풍을 유발하기 때문에, 몸무게를 내리는 것이 통풍을 예방할 수도 있다.^{[35]X신뢰도 있는 출처Mayo Clinic출처 보기}
- 충격을 덜 주는 운동을 선택하라. 통풍을 겪고 있다면 관절의 통증으로 인해 운동하기가 쉽지 않을 것이다. 수영이나 산책이 가장 이상적이다. 또한 규칙적으로 일주일에 5회 이상, 각 회당 30분씩 운동을 하도록 한다.^{[36]X출처 검색하기}
요산 결정이 침전되어 생기는 통풍결절은 신체 조직의 다양한 장소의 피부 아래에 혹의 형태로 형성된다. 특히 관절과 뼈 주위에 자리잡는 경우가 많다. 통풍을 제때 치료하지 않으면 수술을 통해서만 제거할 수 있는 통풍결절이 형성된다. 이 혹으로 인해 움직임이 제한되고 통증을 느낄 수 있다.^{[37]X출처 검색하기} 요관을 막아 수신증을 일으키는 신장 결석도 비슷한 종류의 질병으로 분류된다.^{[38]X출처 검색하기}
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