Je laten onderzoeken op jicht

Pdf downloaden

Pdf downloaden

In dit artikel:

Je voorbereiden op een doktersafspraak

Je laten onderzoeken op jicht

Jicht behandelen

Gerelateerde artikelen

Bronnen

Als één van je gewrichten erg pijn doet en hevig ontstoken is, en je geen verwondingen of medische aandoeningen hebt die deze pijn zouden kunnen veroorzaken, dan is het wellicht goed om je te laten onderzoeken op jicht. Je krijgt last van jicht wanneer er zich te veel urinezuurkristallen rondom een gewricht vormen en het gewricht pijn gaat doen. De meeste patiënten met jicht zullen eerst pijn krijgen in het gewricht in de grote teen, maar alle gewrichten kunnen aangetast worden. Om je te onderzoeken op jicht zal je arts waarschijnlijk een artrocentese of een bloed- of urineonderzoek uitvoeren.

Stappen

Deel 1

Deel 1 van 3:

Je voorbereiden op een doktersafspraak

Pdf downloaden

1. 
   1
   Schrijf je medische voorgeschiedenis op. Medische aandoeningen als diabetes, een hoge bloeddruk (die niet behandeld wordt), en problemen met het hart of de nieren kunnen ervoor zorgen dat je vatbaarder voor jicht bent.

   • Behandelingen voor bepaalde kankersoorten als leukemie en maligne lymfoom kunnen tevens jicht veroorzaken.
   • Schrijf tevens op of je ernstige ziekten, infecties of verwondingen hebt gehad, vooral als je ze recent hebt gehad.
2. 
   2
   Kom erachter of jicht veel in je familie voorkomt. Als dat zo is heb je wellicht een genetische aanleg voor de aandoening. Vraag je ouders of ze weten of iemand in je familie jicht heeft of deze aandoening gehad heeft.
3. 
   3
   Zorg dat je een lijstje hebt van alle medicijnen die je gebruikt. Net zoals bij alle doktersafspraken zal je arts willen weten welke medicijnen je gebruikt. Soms kunnen medicijnen bijwerkingen veroorzaken die je niet opmerkt of kunnen ze zelfs een medische aandoening veroorzaken. Het kan zijn dat je medicijnen het probleem veroorzaken waarvoor je naar een arts gaat. Je arts zal ook moeten weten of een medicijn dat hij of zij voorschrijft wisselwerkingen heeft met een medicijn dat je al gebruikt.

   • Lisdiuretica, thiazidediuretica en lage doses aspirine kunnen allemaal je risico op jicht vergroten.
4. 
   4
   Schrijf op welke symptomen je hebt. Schrijf het op wanneer je pijn hebt, bijvoorbeeld twee keer per dag of alleen ‘s avonds. Schrijf tevens op waar de pijn optreedt, bijvoorbeeld in je knieën of je grote teen. Maak tevens aantekeningen van andere symptomen die je wellicht hebt, zoals roodheid, zwellingen en beperkte bewegingsvrijheid van of gevoeligheid in bepaalde gewrichten.
5. 
   5
   Houd een voedingsdagboek bij. Dit is een lijst van alle voedingsmiddelen die je op een dag gegeten hebt, evenals een schatting van hoeveel je ervan gegeten hebt. Je kunt bijvoorbeeld opschrijven dat je voor het avondeten een biefstuk van 170 gram hebt gehad, evenals 80 gram broccoli en 120 gram aardappelpuree met een halve eetlepel boter.

   • Een voedingsdagboek kan een belangrijke rol spelen bij het diagnosticeren van jicht. Je kunt namelijk een groter risico op jicht lopen als je grote hoeveelheden vlees eet, veel alcohol drinkt of voedingsmiddelen eet die veel fructose bevatten.
6. 
   6
   Schrijf alle vragen die je hebt op. Misschien wil je wel weten of de pijn veroorzaakt zou kunnen worden door een andere soort artritis, of je hebt wellicht een vraag over een medicijn dat gewrichtspijn veroorzaakt. Schrijf die vragen op zodat je ze niet vergeet wanneer je met je arts praat.
   Advertentie

Deel 2

Deel 2 van 3:

Je laten onderzoeken op jicht

Pdf downloaden

1. 
   1
   Wees voorbereid op vragen. Eén van de belangrijkste manieren waarop je arts je zal onderzoeken en een diagnose zal stellen is door het stellen van vragen. Gebruik de aantekeningen die je gemaakt hebt over je symptomen om de vragen van je arts te kunnen beantwoorden.

   • Je zult waarschijnlijk jicht hebben als je de symptomen eerst in je grote teen had en daarna ook andere gewrichten aangetast werden. Je arts kan je dus vragen waar de pijn optreedt.
2. 
   2
   Verwacht een artrocentese. Deze test wordt het meest gebruikt om patiënten op jicht te onderzoeken. Bij deze test gebruikt de arts een naald om gewrichtsvloeistof uit je gewricht te halen. Hij of zij bekijkt de vloeistof dan onder de microscoop om te zien of deze natriumuraatkristallen bevat. Deze kristallen duiden op jicht.
3. 
   3
   Wees bereid om bloed af te laten nemen. Een bloedmonster is een andere veelgebruikte manier om patiënten op jicht te testen. Het bloed zal onderzocht worden om te kijken hoeveel urinezuur dit bevat. Deze test heeft echter enkele problemen, omdat je bloed veel urinezuur kan bevatten zonder dat je jicht hebt. Je kunt tevens jicht hebben zonder dat je bloed veel urinezuur bevat.

   • Soms zal je arts je bloed zelfs pas een maand na je vermoedelijke jichtaanval onderzoeken, omdat het bloed dan pas veel serum-urinezuur bevat.
   • Soms wordt voor hetzelfde doeleinde een urineonderzoek uitgevoerd. Je zult hierbij gevraagd worden om op de dokterspraktijk in een schoon potje te plassen. Een laborant zal onderzoeken hoeveel urinezuur je urine bevat.
4. 
   4
   Begrijp waarom je arts wellicht een echo wil laten maken. Je arts kan een echo gebruiken om urinezuurkristallen in je gewrichten en huid op te sporen. Je arts kan een echo laten maken als je steeds last krijgt van acute pijn en een of meerdere gewrichten aangetast zijn. Als je bang bent voor naalden, dan kun je om een echo in plaats van een artrocentese met een naald vragen.
5. 
   5
   Vraag je arts om je te onderzoeken op andere oorzaken. Als je denkt dat je gewrichtspijn niet veroorzaakt wordt door jicht, dan kun je je arts vragen om je op andere oorzaken te onderzoeken. Je arts zal waarschijnlijk röntgenfoto’s gebruiken om te zien of je gewrichten ontstoken zijn, wat duidt op een ander probleem.
   Advertentie

Deel 3

Deel 3 van 3:

Jicht behandelen

Pdf downloaden

1. 
   1
   Probeer pijnstillers. Je arts zal waarschijnlijk pijnstillers aanraden, van de vrij verkrijgbare pillen die je waarschijnlijk al hebt tot receptplichtige pijnstillers.

   • Bij ernstige jicht kan je arts je nabumeton (Mebutan) voorschrijven.
   • NSAID’s worden vaak gebruikt om jicht te behandelen, of het nu om celecoxib (receptplichtig) of ibuprofen (vrij verkrijgbaar) gaat.
   • Je arts kan je tevens de pijnstiller colchicine voorschrijven, maar de bijwerkingen hiervan zijn voor sommige mensen zo hevig dat dit medicijn wellicht niet de beste optie voor je is.
2. 
   2
   Vraag naar corticosteroïden (bijnierschorshormonen). Deze medicijnen met steroïden kunnen tevens verlichting bieden als je jicht hebt, vooral als je geen NSAID’s kunt nemen. Je kunt het medicijn in het gewricht laten injecteren of oraal innemen als je pijn op verschillende plekken hebt.
3. 
   3
   Verwacht dat je een medicijn voorgeschreven krijgt om jicht te voorkomen. Als je steeds jichtaanvallen hebt, dan zal je arts je waarschijnlijk een geneesmiddel voorschrijven om jicht te voorkomen. Het kan om twee soorten geneesmiddelen gaan. Het ene type voorkomt dat er urinezuur aangemaakt wordt en het andere type helpt om meer urinezuur uit je lichaam te halen dan je lichaam zelf kan doen. Medicijnen die veel voorgeschreven zijn zijn allopurinol, febuxostat en benzbromaron.
4. 
   4
   Drink minder alcohol en vruchtensap. Alcohol en dranken die fructose bevatten kunnen je jicht erger maken. Probeer in plaats van deze dranken dus zo vaak mogelijk water te drinken.
5. 
   5
   Eet minder vlees en bepaalde vissoorten. Bepaalde vleessoorten kunnen de hoeveelheid urinezuur in je lichaam verhogen. Er wordt urinezuur aangemaakt wanneer je lichaam de chemische stof purine verwerkt, en sommige vlees- en vissoorten bevatten veel purine.

   • Probeer vooral rundvlees, varkensvlees en lamsvlees te vermijden. Vermijd ook vis en zeevruchten als ansjovis, haring, garnalen en andere schelpdieren. Verschillende soorten orgaanvlees zoals lever, hart en nieren bevatten ook veel purine.
6. 
   6
   Blijf sporten of bewegen. Sporten kan je helpen om af te vallen en een betere algehele gezondheid te blijven houden. Omdat zwaarlijvigheid een risicofactor voor jicht is, zal afvallen helpen om je risico te verkleinen.

   • Kies een sport die je lichaam niet te veel belast, omdat jicht het sporten pijnlijk kan maken. Probeer zwemmen of wandelen. Sport regelmatig en doe dit tenminste 5 keer per week een half uur lang.
7. 
   7
   Onderga als laatste redmiddel een operatie. Tophi zijn grote afzettingen van urinekristallen die zich in verschillende delen van je lichaam vormen en knobbels onder de huid creëren. Meestal bevinden ze zich in de buurt van gewrichten en botten. Als je je jicht niet behandelt, dan kun je tophi ontwikkelen die zo groot zijn dat je ze operatief moet laten verwijderen omdat ze anders de bewegingsvrijheid van je gewrichten kunnen beperken. Nierstenen zijn een andere complicatie omdat ze je urineleider kunnen blokkeren en een waterzaknier (hydronefrose) kunnen veroorzaken.
   Advertentie