यह आर्टिकल लिखा गया सहयोगी लेखक द्वारा Laura Marusinec, MD. डॉ. मारुसिनेक विस्कॉन्सिन में एक बोर्ड सर्टिफाइड पिडियाट्रिशियन है। उन्होंने 1995 में विस्कॉन्सिन स्कूल ऑफ मेडिसिन के मेडिकल कॉलेज से MD पूरी की।
यहाँ पर 17 रेफरेन्स दिए गए हैं जिन्हे आप आर्टिकल में नीचे देख सकते हैं।
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स्कैबीज़ (Scabies) एक ऐसी कंडीशन है, जो दुनियाभर में फैली है और हर उम्र, दौर और आर्थिक दृष्टि से हर वर्ग के लोगों को प्रभावित करती है। इसका साफ-सफाई से कोई लेना-देना नहीं होता।[१] स्कैबीज़ ह्यूमन इच माइट, जिन्हें साइंटिफिकली सरकोप्ट्स स्कैबी (Sarcoptes scabiei) के नाम से जाना जाता है, के त्वचा पर संक्रमण के कारण होता है। ह्यूमन इच माइट, आठ-पैर वाला एक ऐसा जीव होता है, जिसे माइक्रोस्कोप की मदद के बिना नहीं देखा जा सकता। एडल्ट फ़ीमेल माइट्स एपिडर्मिस (त्वचा की ऊपरी परत) में अंदर घुस जाती हैं, जहां वो रहती, खाती और अपने अंडे देती हैं। वे बहुत मुश्किल से ही कभी स्ट्रेटम कॉर्नियम (stratum corneum), जो एपिडर्मिस की सबसे ऊपरी परत होती है, तक अंदर जा पाती हैं।[२][३] अगर आपको ऐसा लगता है, कि आपको स्कैबीज़ है, तो स्कैबीज़ को पहचानने के लिए और इसे आगे होने से रोकने, डाइग्नोज, इलाज करने के तरीके सीखने के लिए, इन कुछ आसान से स्टेप्स को फॉलो करें।
चरण
- बहुत तेज खुजली की तरफ ध्यान दें: स्कैबीज़ के कई सारे लक्षण और साइन मौजूद हैं। बहुत तेज खुजली होना, उनमें से सबसे कॉमन है। खुजली एक तरह के संवेदीकरण को दर्शाती है, जो एडल्ट फ़ीमेल माइट्स, उनके अंडे और उनके वेस्ट के प्रति एक तरह का एलर्जिक रिएक्शन होता है।
- ये खुजली रात में और भी तेज हो जाती है और इसमें संक्रमित हुए इंसान की नींद में खलल डालने की क्षमता होती है।[४]
- रैश की पहचान करें: खुजली के साथ, आपको एक रैश भी नजर आएगा। ये रैश भी माइट के लिए एलर्जिक रिएक्शन को दर्शाता है।[५] रैश को एक पिंपल की तरह-आसपास सूजन और रेडनेस से डिस्क्राइब किया जा सकता है।[६] माइट्स शरीर के कुछ खास हिस्सों में, त्वचा के अंदर घुसना पसंद करते हैं।
- एडल्ट्स को जिन जगहों पर स्कैबीज़ से जुड़े हुए खुजली वाले रैश नजर आ सकते हैं, उनमें हाथ, खासतौर पर उँगलियों के बीच में, कलाई, कोहनी या घुटने में मुड़ने वाली त्वचा, बटक्स, कमर, पेनिस, निप्पल्स के आसपास की त्वचा, आर्मपिट, शोल्डर ब्लेड्स और ब्रेस्ट कॉमन हैं।[७][८]
- बच्चों में, संक्रमण की पहचान करने वाले सबसे कॉमन हिस्सों में, स्कैल्प, गर्दन, हाथ की हथेली और पैरों के पंजे शामिल हैं।[९]
- बिल (burrows) की तरफ नजर रखें: जब आपको स्कैबीज़ होती है, कभी-कभी त्वचा पर छोटे-छोटे बिल भी नजर आते हैं। ये त्वचा के ऊपर छोटे उठे हुए और टूटे हुए ग्रे-व्हाइट या त्वचा कलर की लाइन की तरह नजर आते हैं। इनकी लंबाई आमतौर पर एक सेंटीमीटर या और ज्यादा होती है।[१०]
- क्योंकि ज़्यादातर लोगों को औसत संक्रमण के दौरान केवल 10 से 15 माइट्स ही होते हैं, इसलिए बिल को ढूंढ पाना मुश्किल हो सकता है।[११]
- त्वचा पर घाव की तरफ ध्यान दें: स्कैबीज़ से होने वाली जोरदार खुजली की वजह से, कभी-कभी त्वचा पर घाव जैसे हो जाते हैं। ये घाव इन्फेक्शन के हाइ रिस्क पर होते हैं, जो अक्सर स्कैबीज़ की एक बड़ी समस्या होती है। ऐसे घाव अक्सर स्टैफिलोकोकस ऑरियस (Staphylococcus aureus) या बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी (beta-hemolytic streptococci) जैसे बैक्टीरिया से संक्रमित होते हैं, जो त्वचा पर नजर आते हैं।[१२]
- इस तरह के बैक्टीरिया से किडनी में सूजन और कभी-कभी सेप्सिस (sepsis) भी हो सकता है, जो ब्लड का एक जानलेवा इन्फेक्शन होता है।[१३][१४]
- इससे बचने के लिए, अपनी त्वचा के ऊपर नरमी से पेश आएँ और उसे स्क्रेच मत करें। अगर आप खुद को नहीं रोक पा रहे हैं, तो फिर हाँथों के ग्लव्स (mittens) पहनकर देखें या फिर खुद को अपनी त्वचा को डैमेज करने से बचाए रखने के लिए, अपनी फिंगरटिप्स पर बैंड-एड लपेट लें। अपने नेल्स को छोटा रखें।
- इन्फेक्शन के लक्षणों में बढ़ी हुई रेडनेस, सूजन, दर्द या घाव से पस या डिस्चार्ज होना शामिल है। अगर आपको लगता है, कि आपके रैश में इन्फेक्शन हुआ है, तो फौरन अपने डॉक्टर को कॉल करें। आपके डॉक्टर इन्फेक्शन को ट्रीट करने के लिए ओरल या टोपिकल एंटीबायोटिक प्रिस्क्राइब कर सकते हैं।
- त्वचा पर से पपड़ी निकलने की तरफ ध्यान दें: स्कैबीज़ के ऐसे दूसरे प्रकार भी हैं, जिसके कुछ दूसरे ही तरह के लक्षण होते हैं। क्रस्टेड स्कैबीज़ (Crusted scabies), जिसे नार्वेजियन (Norwegian) स्कैबीज़ के नाम से भी जाना जाता है, ये संक्रमण का एक सीरियस फॉर्म होता है। इसे छोटे-छोटे छालों और शरीर के बड़े एरिया को कवर कर सकने लायक मोटी त्वचा की पपड़ी से जाना जाता है। क्रस्टेड स्कैबीज़ मुख्य रूप से कमजोर इम्यून सिस्टम वाले लोगों को हुआ करते हैं। बिगड़ा हुआ इम्यून रिस्पोंस माइट्स को अनियंत्रित रूप से फिर से बढ़ते रहने देता है, कुछ संक्रमणों में ये माइट्स साथ दो मिलियन तक पहुंच जाते हैं।[१५]
- बिगड़े हुए इम्यून सिस्टम का एक और दुष्परिणाम ये भी होता है, कि खुजली और रैश कम गंभीर होंगे या फिर पूरी तरह से गायब ही रहेंगे।
- अगर आपकी उम्र ज्यादा है, इम्यून सिस्टम कमजोर है या फिर आपको HIV/AIDS, लिंफोमा (lymphoma) या ल्यूकेमिया है, तो आप क्रस्टेड स्कैबीज़ होने के ज्यादा खतरे में होंगे। इसके अलावा, अगर आपका ऑर्गन ट्रांप्लांट हुआ है और ऐसी कोई कंडीशन है, जो आपको खुजली या स्क्रेच करने से रोक सकती है, जैसे कि, स्पाइनल कॉर्ड इंजरी, लॉस ऑफ सेन्सेशन या मानसिक दुर्बलता (mental debility) है, तो भी इसका रिस्क ज्यादा रहता है।[१६][१७]
- क्लीनिकल टेस्ट कराएं: अगर आपको शक है, कि आपकी स्कैबीज़ का संक्रमण हुआ है, तो फिर आपको क्लीनिकल डाइग्नोज के लिए, फौरन किसी फिजीशियन से कंसल्ट करना चाहिए। आपके फिजीशियन आप में स्कैबीज़ रैश और माइट बरो की जांच करके, स्कैबीज़ को डाइग्नोज करेंगे।[१८]
- आपके डॉक्टर को त्वचा के बहुत छोटे से हिस्से को निकालने के लिए एक नीडल यूज करना होगी। फिर डॉक्टर माइट्स, एग्ज या माइट फेकल मैटर होने की जांच करने के लिए, माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच करेंगे।[१९][२०]
- ये बात भी ध्यान रखना बहुत जरूरी है, कि अगर किसी इंसान में माइट्स, एग्ज या फेकल मैटर नहीं मिलता है, तब भी उसे स्कैबीज़ का संक्रमण हो सकता है। स्कैबीज़ के संक्रमण में पूरे शरीर में करीब 10 से 15 माइट्स तक पाए जाते हैं।[२१]
- एक बरो इंक (burrow ink) टेस्ट करा लें: आपके डॉक्टर स्कैबीज़ माइट्स के बरो की पहचान करने के लिए, इंक टेस्ट यूज कर सकते हैं। आपके डॉक्टर खुजली वाली या इरिटेशन फील होने वाले एरिया की त्वचा पर इंक रगड़ेंगे और फिर इंक को साफ करने के लिए अल्कोहल पैड यूज करेंगे। अगर आपकी त्वचा में माइट बरो मौजूद होगी, तो उसमें जरा सी इंक लगी रह जाएगी और वो बरो आपकी त्वचा पर एक डार्क, लहरदार लाइन जैसे नजर आएगी।[२२][२३]
- त्वचा कंडीशंस को पहचानें: ऐसी कई सारी दूसरी स्किन कंडीशन्स हैं, जिनसे स्कैबीज़ का धोखा हो सकता है। इनके बीच में फर्क करने का मुख्य तरीका होता है, माइट बरो की पहचान करना, जो ऐसी किसी दूसरी स्किन कंडीशन से जुड़े नहीं होते हैं, जिससे स्कैबीज़ होने का कन्फ़्यूजन हो। अपने डॉक्टर से ऐसी दूसरी स्किन कंडीशन्स की पहचान करने का कहें, ताकि आप निश्चित हो सकें, कि आपको स्कैबीज़ ही है।
- कभी-कभी गलती से दूसरे इन्सेक्ट बाइट्स या कीड़े के डंक या खटमल को स्कैबीज़ समझ लिया जाता है।
- इन स्किन कंडीशन्स में इम्पेटिगो (impetigo) शामिल है, जो एक बहुत ज्यादा संक्रामक स्किन कंडीशन है। इम्पेटिगो के रेड पिंपल जैसे रैश, जो ज़्यादातर चेहरे पर, नाक और मुँह के आसपास नजरे आते हैं।[२४]
- एक्जिमा को गलती से स्कैबीज़ समझा जा सकता है, जो एक क्रोनिक स्किन कंडीशन है, जिसमें त्वचा में सूजन शामिल है। एक्जिमा के रेड पिंपल जैसे रैश एक एलर्जिक रिएक्शन को दर्शाते हैं।[२५] ऐसे लोग, जिन्हें एक्जिमा होता है, उन्हें स्कैबीज़ भी हो सकते हैं और उनके लिए ये कंडीशन और भी सीरियस होती है।
- आपको शायद फोलिक्यलाइटिस (folliculitis) भी हो सकती है, जो एक तरह की सूजन और आमतौर पर इन्फेक्शन होती है, ये हेयर फोलिकल वाले एरिया में होती है। इस कंडीशन में आपके हेयर फोलिकल्स के पास या आसपास रेड बेस के आसपास फुंसी जैसे छोटे सफेद से पिम्पल्स होते हैं।[२६]
- इसे गलती से सोरायसिस (psoriasis) भी समझा जा सकता है, जो एक क्रोनिक इन्फ़्लैमेट्री स्किन कंडीशन होती है, जिसे स्किन सेल्स की हुई बहुत ज्यादा ग्रोथ, जिससे मोटी, सिल्वर जैसी स्केल्स और खुजलीनुमा, रूखे, लाल धब्बे से पहचाना जाता है।[२७]
- पर्मेथ्रिन (permethrin) यूज करें: स्कैबीज़ के इलाज में प्रिस्क्रिप्शन मेडिकेशन्स के साथ संक्रमण से राहत पाना शामिल होता है, जिसे इनकी माइट्स का खात्मा करने की क्षमता की वजह से स्कैबिसाइड्स (scabicides) कहा जाता है। स्कैबीज़ का इलाज करने के लिए भी तक कोई भी ओवर-द-काउंटर मेडिकेशन्स नहीं मौजूद हैं। आपके डॉक्टर शायद आपको एक पर्मेथ्रिन 5% क्रीम प्रिस्क्राइब कर सकते हैं, जो स्कैबीज़ के इलाज के लिए चुनी जाने वाली दवा है। ये स्कैबीज़ माइट्स और एग्ज को खत्म करती है। क्रीम को आपकी गर्दन के नीचे आपके पूरे शरीर पर लगाया जाना चाहिए और फिर 14 घंटे के बाद धो लिया जाना चाहिए।[२८]
- ट्रीटमेंट को 7 दिनों (1 हफ्ते) में रिपीट करें। इसके साइड इफ़ेक्ट्स में खुजली या चुभन होना शामिल है।
- स्कैबीज़ हुए यंग बच्चों और नवजात शिशुओं को ट्रीट करने से पहले आपको अपने डॉक्टर या पीडीअट्रिशन (pediatrician) से बात कर लेना चाहिए। पर्मेथ्रिन क्रीम 1 महीने तक के यंग बच्चों के लिए सेफ होती है,[२९] लेकिन कई एक्सपर्ट्स इसे नवजात और यंग बच्चों के सिर और गर्दन के एरिया पर भी इसे अप्लाई करने की सलाह देते हैं।[३०] हालांकि, इस बात की पुष्टि कर लें, कि आप ऐसा अपने बच्चे की आँख या मुंह में डाले बिना कर सकते हैं।
- क्रोटामाइटन (Crotamiton) 10% क्रीम या लोशन आज़माएँ: आपको शायद क्रोटामाइटन क्रीम या लोशन भी प्रिस्क्राइब किया जा सकता है। इसे इस्तेमाल करने के लिए, नहाने के बाद इसे अपनी गर्दन के नीचे, पूरे शरीर पर लगा लें। पहले डोज़ के 24 घंटे के बाद दूसरा डोज़ लगाएँ और दूसरे डोज़ के 48 घंटे के बाद नहा लें। इन दोनों ही डोज़ को सात से 10 दिनों के अंदर रिपीट करें।
- लिंडेन (lindane) 1% लोशन के लिए प्रिस्क्रिप्शन पाएँ: ये लोशन ठीक दूसरी स्कैबिसाइड्स की तरह ही होता है। इस लोशन को गर्दन से नीचे पूरे शरीर पर लगाया जाना चाहिए और फिर एडल्ट्स के लिए आठ से 12 घंटे के बाद और एक बच्चे के लिए छह घंटे के बाद धो लिया जाना चाहिए। इस इलाज को सात दिनों में रिपीट करें। लिंडेन को दो से ज्यादा की उम्र के बच्चों को, प्रेग्नेंट या नर्सिंग लेडीज को या कमजोर इम्यून सिस्टम्स वाले लोगों को नहीं दिया जाना चाहिए।
- ivermectin यूज करें: स्कैबीज़ के लिए कोई भी ओरल मेडिकेशन नहीं मौजूद है। सबूतों से ऐसा पता चलता है, कि ओरल मेडिकेशन स्कैबीज़ के इलाज के लिए सेफ और इफेक्टिव होती हैं। हालांकि, इसे यूज करने के लिए FDA के द्वारा अप्रूव नहीं किया गया है। Ivermectin को 200 mcg/kg के सिंगल ओरल डोज़ में प्रिस्क्राइब किया जाता है। इसे खाली पेट पानी के साथ लिया जाना चाहिए।[३५]
- स्किन इरिटेशन का इलाज करें: स्कैबीज़ माइट्स को स्कैबिसाइड्स से खत्म करने के बावजूद भी, लक्षणों और त्वचा के घावों को कम होने में करीब तीन हफ्ते तक का वक़्त लग सकता है। वो अगर इस टाइम फ्रेम में ठीक नहीं होते हैं, तो क्योंकि शायद उनका इलाज विफल हुआ हो सकता है या फिर दोबारा संक्रमण फैल गया हो सकता है, इसलिए दोबारा इलाज लेने के बारे में सोचें।[३८] अपनी त्वचा को ठंडा करके, खुजली के सिप्टमेटिक ट्रीटमेंट को पाया जा सकता है। खुजली से राहत पाने में मदद के लिए, खुजली वाली जगह को ठंडे पानी के एक टब में सोखें या फिर कूल कंप्रेस लगाएँ।
- अपनी बाथ में जरा सा ओटमील या बेकिंग सोडा फैलाने से आपकी त्वचा पर आरामदायक असर पड़ सकता है।
- आप चाहें तो कैलेमाइन (calamine) लोशन भी ट्राई करके देख सकते हैं, जिसे आप किसी भी मेडिकल स्टोर पर से पा सकते हैं और इसे हल्की सी स्किन इरिटेशन्स की खुजली से राहत देते हुए पाया गया। अच्छे ऑप्शन में Sarna या Aveeno एंटी-इच मॉइस्चराइज़र्स शामिल हैं। एडेड फ्रेगरेंस या डाइ वाली किसी भी चीज को अवॉइड ही करें, क्योंकि ये आपकी त्वचा को इरिटेट कर सकती हैं।[३९]
- टोपिकल स्टेरोइड्स या ओरल एंटीहिस्टेमाइन्स खरीद लें: ये दोनों ही दवाई स्कैबीज़ से जुड़ी हुई खुजली में मदद कर सकती हैं, जो असल में माइट्स, एग्ज और वेस्ट के प्रति एलर्जिक रिएक्शन की वजह से होती है। स्टेरोइड्स खुजली और सूजन के बहुत पावरफुल अवरोधक होते हैं। टोपिकल स्टेरोइड्स के उदाहरणों में बेटामेथासोन (betamethasone) और ट्राईमिसिनोलोन (triamcinolone) शामिल हैं।
- जैसे कि, ये एक एलर्जिक रिएक्शन है, इसलिए ओवर-द-काउंटर एंटीहिस्टेमाइन्स भी इस्तेमाल की जा सकती हैं। इनमें Benadryl, Claritin, Allegra और Zyrtec शामिल हैं। ये रात में खुजली कम करने में खासतौर पर मददगार होते हैं, ताकि आप अच्छी तरह से सो सकें। Benadryl कई लोगों के लिए एक माइल्ड सिडेटिव की तरह भी काम करती है। आप चाहें तो Atarax जैसी एंटीहिस्टेमाइन्स की प्रिस्क्रिप्शन भी पा सकते हैं।[४०]
- टोपिकल हाइड्रोकार्टिसोन 1% क्रीम को भी मेडिकल स्टोर से सीधे खरीदा जा सकता है। ये खुजली के लिए खास रूप से असरदार होती है।
- स्कैबीज़ हुए इंसान के सामने आने से बचें: किसी ऐसे इंसान के सीधे संपर्क में आना, जिसे पहले से स्कैबीज़ है, स्कैबीज़ के फैलने का एक सबसे आम तरीका है। ये संपर्क जितना लंबा होगा, स्कैबीज़ फैलने के चांस भी उतने ही ज्यादा रहेंगे। बहुत ही कभी, स्कैबीज़ बेडिंग (बिस्तर बगैरह), कपड़े और फर्नीचर जैसी चीजों से फैलता है। ह्यूमन इच माइट्स, इंसान के संपर्क में रहे बिना, करीब 48 से 72 घंटे तक सर्वाइव कर सकते हैं। एडल्ट्स में, स्कैबीज़ अक्सर सेक्सुयल एक्टिविटी के चलते फैला करता है।[४१]
- इंक्यूबेशन पीरियड के बारे में सोचें: ऐसा इंसान, जो अभी-अभी स्कैबीज़ के सामने आया है, उसमें बीमारी के लक्षण और साइन सामने आने वाले दो से छह हफ्ते तक लग सकते हैं। यह ध्यान रखना जरूरी है, कि एक संक्रमित व्यक्ति खुजली फैला सकता है, भले ही उसमें बीमारी नजर आएँ और चाहे न आएँ।
- पहले भी स्कैबीज़ के संपर्क में आए इंसान में, सिर्फ एक से चार दिनों के अंदर ही, तेजी से साइन और लक्षण नजर आना शुरू हो जाते हैं।[४६]
- जानें, कहीं आपको भी इसका खतरा तो नहीं: ऐसे कई तरह के लोग हैं, जो एक से दूसरे में स्कैबीज़ पास करते हैं। इन ग्रुप्स में, बच्चे, यंग बच्चों की माँ, सेक्सुयाली एक्टिव यंग एडल्ट्स और नर्सिंग होम्स के रेसिडेंट, असिस्टेड लिविंग रेसिस्टेंस और एक्सटैंडेड-केयर फेसिलिटी शामिल हैं।[४७]
- ऊपर दर्शाई हुई आबादी में बढ़ते जोखिम के लिए जिम्मेदार सिस्टम त्वचा से त्वचा का संपर्क है।
- अपने घर को साफ और सैनिटाइज़ करें: स्कैबीज़ को कंट्रोल करने और उनके वापस आने और फिर से पनपने से रोकने के उपायों में लगातार स्कैबीज़ का उपचार किया जाना शामिल है। इसे आमतौर पर, दूसरे घर में रहने वाले फैमिली मेंबर्स और करीबी कांटैक्ट, सेक्स पार्टनर सहित के लिए रिकमेंड किया जाता है।[४८]
- जिस दिन से स्कैबीज़ ट्रीटमेंट स्टार्ट हो, आखिरी 3 दिनों में इस्तेमाल किए हुए सारे अपने कपड़े, बिस्तर और टॉवल्स को गरम पानी में धोया जाना चाहिए और सबसे हाइ हीट सेटिंग पर सुखाया जाना चाहिए या ड्राई-क्लीन कर लिया जाना चाहिए। अगर इसे धोया और सुखाया या ड्राई क्लीन नहीं जा सकता है, तो उसे कम से कम सात दिनों के लिए एक बंद प्लास्टिक बैग में रख दें। स्कैबीज़ माइट्स, इंसान की त्वचा से अलग रहने पर सिर्फ 48 से 72 घंटे तक ही जिंदा रह सकते हैं।[४९]
- जिस दिन से स्कैबीज़ ट्रीटमेंट शुरू हो, अपने घर में मौजूद सारे कार्पेट और फर्नीचर को वैक्यूम कर लें। बैग को फेंक दें या खाली कर दें और वैक्यूम करने के बाद, कनिस्टर को पूरी तरह से धो लें। अगर कनिस्टर को निकाला नहीं जा सकता, तो बचे हुए किसी भी स्कैबीज माइट्स को निकालने के लिए, इसे एक साफ टॉवल से साफ कर लें।[५०]
- अपने पालतू जानवरों का इलाज न करें। ह्यूमन इच माइट्स दूसरे जानवरों के ऊपर सरवाइव नहीं कर सकते हैं और दूसरे जानवर स्कैबीज़ फैला नहीं सकते हैं।[५१]
- पेस्टिसाइड्स स्प्रे या फॉग्स का इस्तेमाल करके संक्रमण को हटाने की प्रक्रिया बेकार है और इससे कोई फायदा नहीं होता।[५२]
सलाह
- बच्चे और एडल्ट्स, इलाज लेना शुरू करने के अगले दिन से ही अपनी नॉर्मल एक्टिविटीज़, जैसे कि स्कूल, डे केयर या ऑफिस वापस जा सकते हैं।
चेतावनी
- अगर आपके रैश में 2-3 हफ्तों के अंदर कोई सुधार न आए, वो और ज्यादा बदतर नजर आएँ, इलाज के बाद भी वापस आ जाएँ या इन्फेक्शन फैलने (रेडनेस, सूजन या पस की मौजूदगी में बढ़त) जैसे नजर आएँ, तो डॉक्टर के पास चले जाएँ।
रेफरेन्स
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies/tips
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/epi.html
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scabies/basics/definition/con-20023488
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scabies/basics/definition/con-20023488
- ↑ https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/parasitic-skin-infections/scabies
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/epi.html
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scabies/basics/definition/con-20023488
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/disease.html
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/epi.html
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/disease.html
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/epi.html
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/epi.html
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/epi.html
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/diagnosis.html
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/diagnosis.html
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies/diagnosis-treatment
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scabies/basics/definition/con-20023488
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3222761/
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Scabies/Pages/Diagnosis.aspx
- ↑ https://online.epocrates.com/u/2935124/Scabies
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/eczema.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/folliculitis/basics/definition/con-20025909
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/basics/definition/con-20030838
- ↑ https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/parasitic-skin-infections/scabies
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies/diagnosis-treatment
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/treatment.html
- ↑ https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/parasitic-skin-infections/scabies
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/epi.html
- ↑ https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/parasitic-skin-infections/scabies
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/epi.html
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/health_professionals/meds.html
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/epi.html
- ↑ https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/parasitic-skin-infections/scabies
- ↑ https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/parasitic-skin-infections/scabies
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scabies/basics/definition/con-20023488
- ↑ https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/parasitic-skin-infections/scabies
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/epi.html
- ↑ https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/parasitic-skin-infections/scabies
- ↑ http://www.merckmanuals.com/home/skin-disorders/parasitic-skin-infections/scabies
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/epi.html
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/epi.html
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies/tips
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies/tips
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies/tips
- ↑ https://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/scabies
- ↑ http://www.cdc.gov/parasites/scabies/treatment.html