كيفية معرفة إن كنت قد لويت كاحلك

تنزيل المقال

تنزيل المقال

التواء الكاحل من أكثر الإصابات شيوعًا، وهو عبارة عن تمدد أو تمزق في الأربطة التي تدعم الكاحل. في معظم الحالات، يحدث الالتواء في منطقة الرباط الكاحلي الشظوي الأمامي لأنه يمتد على طول الجزء الخارجي من الكاحل. الأربطة الخارجية ليست قوية مثل الأربطة الداخلية، وعبر التحميل على الرباط فوق طاقته العادية من خلال القوى الفيزيائية والجاذبية ووزن الجسم، يتم التسبب في تمزق الأربطة والأوعية الدموية الصغيرة المحيطة. الالتواء مثل الشريط المطاطي الذي يتم سحبه واستطالته بشدة، وهو ما يسبب حدوث تمزق على طول السطح، جاعلًا إياه غير مستقر.

الخطوات

جزء 1

جزء 1 من 3:

فحص الكاحل

تنزيل المقال

1. 
   1
   تذكر لحظة الإصابة. حاول أن تتذكر ما حدث لحظة الإصابة. قد يكون ذلك صعبًا، خاصة إذا كنت تشعر بقدر كبير من الألم ، لكن قد توفر تجربتك في لحظة الإصابة بعض الأدلة.

   • كم كانت سرعتك؟ إذا كنت تتحرك بسرعة عالية جدًا (على سبيل المثال عند التزلج أو الركض بسرعة قصوى)، فهناك احتمال أن تكون إصابتك كسرفي العظام. يتطلب هذا عناية طبية جيدة. أما إصابة السرعة الأقل (مثل التواء الكاحل أثناء الركض أو المشي) ستكون على الأرجح التواءً بسيط يشفى من تلقاء نفسه مع الرعاية المناسبة.
   • هل شعرت بتمزق؟ سوف تشعر به في كثير من الأحيان حال وجود التواء.
   • هل كان هناك صوت فرقعة أو طقطقة؟ يمكن أن ينبأ هذا بحدوث التواء؛ أو بكسر في العظام كما هو شائع.
2. 
   2
   ابحث عن التورم. يتورم الكاحل عادة على الفور في حالة وجود التواء. افحص الكاحلين جنبًا إلى جنب لمعرفة ما إذا كان الكاحل المصاب يبدو أكبر. سوف يحدث عادًة ألم وتورم عند حدوث كسر أو التواء في الكاحل.

   • يشير عادًة الألم الشديد في القدم أو الكاحل وتغير شكله إلى حدوث كسور به. استخدم العكازات واذهب إلى الطبيب فورًا.
3. 
   3
   ابحث عن الكدمات. يسبب الالتواء أيضًا في كثير من الأحيان ظهور كدمات. افحص الكاحل بحثًا عن علامات ذات لون مختلف ناتج عن وجود الكدمات.
4. 
   4
   تحسس جلدك بحثًا عن منطقة رقيقة أو لينة. غالبًا ما يكون الملمس في منطقة التواء الكاحل لينًا. المس المنطقة المصابة بلطف بأصابعك لمعرفة ما إذا كانت تؤلمك عند اللمس.
5. 
   5
   قم بتحميل بعض الوزن بلطف على الكاحل. قف وحمل بلطف بعض الوزن على الكاحل المصاب؛ إذا كان ذلك مؤلمًا، فيمكن أن يعني هذا وجود التواء أو كسر. احصل على العناية الطبية فورًا واستخدم العكازات.

   • ابحث عن وجود "تذبذب" في الكاحل. غالبًا ما يكون الكاحل المصاب مرتخي أو غير مستقر.
   • قد لا تكون قادرًا على وضع أي وزن على الكاحل نهائيًا أو الوقوف على تلك القدم في حالة حدوث التواءٍ شديد حيث إن ذلك سيسبب الكثير من الألم. استخدم العكازات والتمس العناية الطبية على الفور.

جزء 2

جزء 2 من 3:

تحديد درجة الالتواء

تنزيل المقال

1. 
   1
   تعرف على الدرجة الأولى من الالتواء. يوجد ثلاث درجات مختلفة لالتواء الكاحل وسيتم تحديد خيارات العلاج بناءً على شدة الإصابة. الدرجة الأولى هي أقل درجة للالتواء.

   • لا يؤثر هذا التمزق البسيط على قدرتك على الوقوف أو المشي، إنما قد يسبب في الشعور بعدم الراحة، ويمكنك الاستمرار في استخدام الكاحل بشكل طبيعي.
   • قد تؤدي الدرجة الأولى من الالتواء إلى ظهور تورم بسيط وألم.
   • في حالات الالتواء البسيطة، عادة ما يزول التورم في غضون أيام قلائل.
   • تكفي عادةً الرعاية الذاتية لحالات الالتواء البسيطة.
2. 
   2
   تعرف على الدرجة الثانية من الالتواء. تعد الدرجة الثانية من الالتواء إصابة متوسطة، وهي تمزق غير مكتمل ولكنه كبير في الأربطة أو في رباط واحد.

   • لن تكون قادرًا على استخدام الكاحل بشكل طبيعي في حالات درجة الالتواء الثانية، وستجد صعوبة في تحميل الوزن عليه.
   • سوف تشعر بألم بسيط وكدمات وتورم.
   • سوف تشعر بتراخي الكاحل، وقد تبدو كما لو تم سحبها إلى الأمام بعض الشيء.
   • سوف تحتاج إلى عناية طبية وقد تحتاج إلى استخدام العكازات ودعامة للكاحل للمشي لفترة من الوقت في حالات التواء الدرجة الثانية.
3. 
   3
   تعرف على الدرجة الثالثة من الالتواء. يُعدّ التواء الدرجة الثالثة تمزقٌ كاملٌ وفقدانٌ للاستقامة الهيكلية في الرباط.

   • لن تكون قادرًا على تحميل أي وزن على الكاحل، ولن تكون قادرًا على الوقوف دون مساعدة في حالات التواء الدرجة الثالثة.
   • سيكون الألم حادًا والكدمات كذلك.
   • سوف يكون هنالك تورمًا كبيرًا (أكثر من 4 سم) حول الساق (عظمة الشظية).
   • قد يوجد ملحوظ في القدم والكاحل، وكسور شظوية كبيرة تحت الركبة، والتي يمكن تحديدها من قبل الفحص طبي.
   • تتطلب حالات التواء الدرجة الثالثة اهتمامًا طبيًا عاجلًا.
4. 
   4
   لاحظ دلائل وجود كسر. الكسر هو إصابة العظام التي عادة ما تُصاب عند الركض بسرعة عالية عند الأصحاء أو في حالات السقوط الطفيفة عند المسنين. غالبًا ما تكون الأعراض مماثلة للدرجة الثالثة من الالتواء، وسيتطلب الكسر أشعة سينية وعلاجًا طبيًا.

   • سيكون كسر الكاحل مؤلمًا جدًا وغير مستقر.
   • قد تكون أعراض الكسر الطفيف مطابقة للالتواء. يستطيع فقط طبيب مدرب أن يشخص ذلك مع الأشعة السينية.
   • قد يكون حدوث صوت فرقعة في لحظة الإصابة دليلًا على وجود كسر.
   • وجود تغير واضح في شكل القدم أو الكاحل (مثل وجود قدمك في وضع أو زاوية غير طبيعية) دليلان واضحان على وجود كسر أو خلع في مفصل الكاحل.

جزء 3

جزء 3 من 3:

علاج التواء الكاحل

تنزيل المقال

1. 
   1
   اتصل بالطبيب. استشارة الطبيب فكرة جيدة بغض النظر عن درجة إصابتك إذا استمر الألم والتورم لأكثر من أسبوع، وذلك لتحديد أفضل علاج ممكن.

   • يجب عليك زيارة الطبيب إذا كنت ترى أي دليل على وجود كسرٍ و/أو التواءٍ من الدرجة الثانية أو الثالثة، أو بعبارة أخرى: اذهب إلى الطبيب إذا كان لا يمكنك السير (أو واجهت صعوبة كبيرة في ذلك)، أو إن كان لديك شعور بتخدر في المنطقة أو كنت تعاني من ألمٍ شديد أو سمعت صوت طقطقة وقت الإصابة. ستحتاج إلى عمل أشعة سينية وفحص طبي لتحديد العلاج.
   • غالبًا ما تكون الرعاية الذاتية كافية لحالات الالتواء البسيطة، ولكن الالتواء الذي لا يلتئم بشكل صحيح قد يؤدي إلى الشعور بألم مستمر أو تورم. الاتصال بالطبيب للحصول على مشورة هو أفضل ما يمكن عمله حتى لو كانت الإصابة من الدرجة الأولى.
2. 
   2
   أرح الكاحل. يمكنك استخدام نظام رعاية ذاتية يُشار إليه بـ RICE: الراحة، وضع الثلج، الدعامة الضاغطة، رفع الكاحل). هذه اختصارات لإجراءات العلاج الأربعة. قد يكون RICE هو العلاج الذي تحتاج إلى اتباعه للدرجة الأولى من الالتواء بداية بالخطوة الأولى: راحة الكاحل.

   • تجنب تحريك الكاحل وقم بتجبيره إن أمكن.
   • يمكنك عمل دعامة مؤقتة من شأنها أن تحمي الكاحل من أي إصابات أخرى إن كان لديك ورق مقوى عملي. حاول ضبط الدعامة بحيث تضبط الكاحل في وضعه التشريحي الطبيعي.
3. 
   3
   ضع الثلج على الإصابة. وضع الثلج على الإصابة من شأنه تقليل التورم وعدم الراحة. ضع شيئًا بارد على الكاحل في أقرب وقت ممكن.

   • ضع بعض الثلج في كيس بلطف على المفصل. غطه بمنشفة أو قطعة قماش لتفادي الشعور بالصقيع على جلدك.
   • سيكون اختيار كيس بازلاء مجمد لإنجاز هذا الأمر اختيارًا رائعًا.
   • ضع الثلج على الإصابة لمدة 15-20 دقيقة في كل مرة كل 2-3 ساعات. واصل وضع الثلج على الإصابة بهذه الطريقة لمدة 48 ساعة.
4. 
   4
   اعمل جبيرة للكاحل. يمكن أن يساعد تجبير الإصابة بدعامة مرنة في توفير الاستقرار ويقلل من خطر حدوث إصابات أخرى لحالات التواء الدرجة الأولى.

   • لف المنطقة بضمادة باستخدام شكل "الرقم ثمانية" حول الكاحل.
   • لا تضغط عليه بشدة، فقد يتفاقم التورم. يجب أن تسمح بمسافة (بقدر حجم إصبع) بين الضمادة وجلدك.
   • اسأل الطبيب قبل وضع الضمادة إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالتواء من الدرجة الثانية.
5. 
   5
   ارفع قدمك. ارفع قدمك فوق مستوى قلبك بحيث تضع قدمك على وسادتين. سيقلل هذا من تدفق الدم إلى المنطقة، ويسمح بتحسن التورم.

   • سوف تساعد الجاذبية عند رفع القدم على إزالة التورم وتقليل الألم.
6. 
   6
   تناول الدواء. يمكنك تناول المسكنات (غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) لإزالة الألم والتورم (هي أدوية ذات مفعول مسكن وخافض للحرارة في الجرعات العادية، وتكون لها تأثيرات مضادة للالتهاب في الجرعات العالية). تشمل هذه المضادات غير الستيروئيدية ايبوبروفين (له أسماء تجارية مثل موترين وأدفيل) ونابروكسين (اسمه التجاري أليف) والأسبرين واسيتامينوفين (وتُسمى أيضًا الباراسيتامول أو اسمه التجاري تايلينول) وهي ليست أدوية مضادة للالتهابات ولا تخففها، لكنها تساعد في تخفيف الألم.

   • اتبع التوجيهات المكتوبة على الغلاف، ولا تأخذ مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لأكثر من 10-14 يومًا.
   • لا تعط الأسبرين للأطفال الأصغر من 18 عام، فقد يسبب هذا خطر الإصابة بمتلازمة راي (وهو مرض عصبي حاد يتطور بشكل أساسي عند الأطفال بعد الإصابة بالأنفلونزا، أو الجدري أو أي عدوى فيروسية أخرى. يمكن أن يؤدي إلى تجمع الدهون في الكبد وورم في الدماغ).
   • قد يصف الطبيب مادة مخدرة لتناولها لمدة 48 ساعة الأولى، للآلام الحادة و/أو الدرجة الثانية أو الثالثة من الالتواء.
7. 
   7
   استخدم عكازًا أو دعامة. قد يقترح الطبيب جهازًا طبي لمساعدتك على التحرك و/أو لتجبير الكاحل. فمثلًا:

   • قد تحتاج إلى عكازات أو عصا أو مشاية. سيحدد مستوى توازنك الأفضل من أجل سلامتك.
   • قد يوصي الطبيب – على حسب مستوى الإصابة – باستخدام ضمادة أو دعامة لتجبير الكاحل. قد يضع جراح العظام الكاحل في جبس مصبوب في الحالات الشديدة.

أفكار مفيدة

• ابدأ القيام بعلاج RICE فورًا عند حدوث أي إصابة في الكاحل.
• يجب عليك استشارة الطبيب فورًا إذا لم يكن بإمكانك السير.
• حاول عدم إجهاد قدمك بقدر ما يمكن إذا كنت تعتقد أنك أصبت بالتواء الكاحل. لا تمشي. استخدم العكازات أو الكرسي المتحرك. لن يلتئم أبسط أنواع الالتواء إذا طفقت تمشي على الكاحل.
• حاول معالجة الالتواء في أقرب وقت ممكن، وضَعْ كيسًا من الثلج لفترات قصيرة من الوقت على مرات متعددة.
• قارن الكاحل المصاب بالآخر ولاحظ إذا كان يوجد تورم.
• أخبر أحد الوالدين أو ولي الأمر للحصول على المساعدة.
• لا تقم بتحريك قدمك حتى يسمح لك الطبيب بالحركة.

تحذيرات

• إذا واجهت برودة في الأطراف، وشعرت بتخدر كامل في القدمين أو ضيق نتيجة للتورم، فقد يكون هذا علامة على وجود حالة أكثر خطورة بكثير. قم بزيارة الطبيب فورًا حيث قد تحتاج لإجراء جراحة عاجلة للعصب الرئيسي؛ أو لإصابة الشريان أو لمتلازمة الحيز (وهي زيادة الضغط داخل جزء في الجسم الذي يحتوي على العضلات والأعصاب. تحدث متلازمة الحيز عادةً في الساق أو الذراع. هناك نوعان رئيسيان من متلازمة الحيز: الحادة والمزمنة).
• من المهم أن يلتئم الكاحل تمامًا بعد الالتواء. قد يكون الكاحل أكثر عرضة لحدوث التواء آخر إذا لم يلتئم بشكل صحيح حيث يمكن أن يستمر الألم والتورم.