如何降低肝酶

肝脏在许多方面都很独特。它是体内最大的器官，也是少数具备有限再生能力的器官。^{[1]X研究来源}肝脏有许多重要功能，包括排毒和帮助消化，但使用过度会造成劳损。肝酶增加就是肝脏过度劳损的症状之一，不过只要简单地改变饮食，就可以将它们降至健康水平。

方法 1

方法 1 的 3:

认识肝病

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了解肝脏的功能。^{[2]X研究来源}肝脏分泌人体其它部位所需的化学物质，并辅助其它器官系统。它也为激素、药物和任何非人体自行产生的生物分子去毒，进而保护身体。肝脏也合成胆固醇和蛋白质，以免引起凝血和发炎。它存储维生素、矿物质和糖，并清除细菌。
- 肝脏参与了几项重要的身体机能，所以可能会过度使用，造成劳损。
- 一定要让负担过重的肝脏恢复健康的肝酶水平，好让所有身体机能继续正常运作。
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了解哪些状况会加重肝脏负担。肝脏容易得几种疾病，部分是因为它需要进行许多重要功能。许多疾病会导致肝酶水平升高：^{[3]X研究来源}
- 非酒精性脂肪性肝炎：甘油三酸酯和胆固醇等脂肪在肝脏中积累。
- 肝炎病毒：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎均由不同原因造成。但是，它们都会加重肝脏负担。
- 其它会加重肝脏负担的感染，包括单核细胞增多症、腺病毒和巨细胞病毒。扁虱叮咬和寄生虫会引起危害健康的疾病，像是落基山斑疹热或弓形虫病。
- 与之前的病毒感染和肝硬化相关的癌症。
- 酒精性肝炎。
- 黄疸。
- 肝硬化或末期肝瘢痕化。
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认识肝病的症状。由于肝脏参与了那么多不同的身体机能，所有肝病的症状都有所不同。每种肝病都有其独特和共同的症状。如果出现这些症状，一定要立刻去看医生：^{[4]X可靠来源Mayo Clinic前往来源}
- 皮肤和眼睛发黄（可能是黄疸）
- 腹部疼痛和肿胀
- 双脚和脚踝肿胀
- 皮肤发痒
- 尿液呈深黄色或红色
- 粪便颜色变浅，或带血黑便（柏油样）
- 慢性疲劳
- 恶心或呕吐
- 食欲不振
- 体重下降
- 口干，经常口渴
- 容易受瘀伤
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让医生诊断。去看医生，做身体检查，详细地描述你的病史和症状。医生也会安排你做肝功能测试，通过血样分析检查各种肝酶和蛋白质水平。这些信息可以帮助医生做出诊断。医生会测量的酶包括：^{[5]X研究来源}
- 天冬氨酸氨基转移酶（AST）：分析天冬氨酸氨基转移酶水平，确认患上急性或慢性肝炎的可能性。^{[6]X研究来源}
- 谷丙转氨酶（ALT）：用来检测和跟进肝炎和肝脏损伤的进展。^{[7]X研究来源}酗酒的人、病毒性肝炎和糖尿病患者体内的谷丙转氨酶水平很高。
- 医生一般透过天冬氨酸氨基转移酶和谷丙转氨酶的比例，判断肝病究竟是感染、发炎还是酗酒引起的。^{[8]X研究来源}
- 碱性磷酸酶（ALP）：可以帮助诊断骨病、肝病和胆囊病。^{[9]X研究来源}
- γ-谷氨酰转移酶类（GGT）：和碱性磷酸酶一起用来辨别肝病和骨病。它也能用来确认酒精摄入状况，约75%长期酗酒者的γ-谷氨酰转移酶类水平会升高。^{[10]X研究来源}
- 乳酸脱氢酶（LD，有时也称为LDH）：和其它肝功能检测数值一起用来监测肝病和其它疾病的治疗进展。各种肝病、贫血、肾病和感染患者的乳酸脱氢酶水平很高。^{[11]X研究来源}
如果你曾得过肝病，可能每隔1个月或每6到8周就要进行肝脏检查。仔细记录试验数据。要是6到12个月的试验数值均呈下降趋势，意味着你成功地保护和支持肝功能。如果你有服用任何补充剂，一定要告诉医生，并让他知道症状是否有任何变化。
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方法 2

方法 2 的 3:

调整饮食

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它们含有大量维生素、矿物质和其它营养，可以减少肝脏中沉积的脂肪。这对肝脏功能十分重要。^{[12]X可靠来源PubMed Central前往来源}绿叶蔬菜包括菠菜、芥蓝菜叶、甜菜、芜菁叶、芥菜、羽衣甘蓝、十字花科蔬菜（花椰菜、卷心菜、西兰花、抱子甘蓝）、唐莴苣、蒲公英叶和所有莴苣。
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吃富含抗氧化成分的食物。虽然只是吃甜菜无法降低肝酶水平，但它们含有大量“类黄酮”。后者有抗氧化作用，可以支持肝功能。^{[13]X研究来源}^{[14]X研究来源Xiao J, Högger P., Metabolism of dietary flavonoids in liver microsomes. Curr Drug Metab. 2013 May;14(4):381-91.}鳄梨也很有益，因为它们含有大量维生素E（也是个有效的天然抗氧化剂）。鳄梨和胡桃也含有谷胱甘肽（人体主要的抗氧化剂）的前体。^{[15]X研究来源}
- 胡桃也富含欧米茄-3脂肪酸，可以减轻肝脏炎症。^{[16]X研究来源}
- 胡桃、巴西胡桃、美洲山核桃、杏仁等坚果也含有大量维生素B和矿物质。
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每天摄取35到50克纤维。高纤维食物可以防止身体吸收胆固醇。肝脏需要处理的胆固醇减少了，就会变得更健康，肝酶水平也会下降。^{[17]X研究来源}纤维也能促使肝脏分泌更多胆汁，进而改善脂肪消化，彻底预防肝病。富含纤维的食物包括：^{[18]X研究来源}
- 燕麦、小麦、玉米、米糠
- 菜豆（棉豆、赤小豆、黑豆、红豆、芸豆、白豆、白腰豆和黑白斑豆）、扁豆（红色、褐色和黄色）和豌豆
- 浆果（覆盆子、蓝莓、草莓、黑刺莓、罗甘莓、波森莓、美莓）
- 全谷物（小麦、燕麦、玉米、黑麦、苔麸、荞麦、糙米）
- 绿叶蔬菜（芜菁叶、芥菜、芥蓝菜叶、甜菜、唐莴苣、羽衣甘蓝和菠菜）
- 坚果（杏仁、开心果、腰果、胡桃）和种子（芝麻、南瓜籽、亚麻籽、葵花籽）
- 水果（特别是外皮可以食用的水果，比如梨、苹果、梅干、李子、桃子、杏子）
维生素C可以促进组织修复和伤口愈合。吃柑橘类水果或喝它们的果汁，可以帮助肝脏痊愈，让肝酶恢复健康水平。^{[19]X研究来源}设法将橙、葡萄柚、柠檬、青柠纳入饮食中。买果汁时，寻找含有维生素C强化果汁。
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多吃十字花科蔬菜。众所周知，十字花科蔬菜可以让有去毒作用的肝酶生产达到平衡。这些“第二阶段去毒酶”可以中和体内的致癌物质。这些蔬菜也富含维生素、矿物质、抗氧化成分和纤维：^{[20]X可靠来源National Cancer Institute前往来源}
- 西兰花
- 抱子甘蓝
- 花椰菜
- 萝卜
- 辣根
- 芜菁甘蓝和芜菁
- 山葵
- 西洋菜
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向医生咨询蛋白质摄入量。^{[21]X研究来源} 蛋白质在修复体内损伤方面有很重要的作用，你可能认为自己应该多摄取蛋白质，以修复肝脏劳损。但是，肝脏本身就是处理蛋白质的器官，蛋白质过多会加重它的负担，使它更加劳累，肝酶水平升得更高。
- 向医生和（或）营养师咨询你应该摄取多少蛋白质。他们可以根据你的身体需求制定计划。
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确保身体水分充足。喝足够的水可以帮助肝脏排出废物，减轻负担。^{[22]X研究来源}每天喝约1900到2400毫升水。尤其要在以下时间喝水：^{[23]X研究来源}
- 早上起床时。
- 餐前和用餐期间。
- 运动前后。
- 临睡前。
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不吃会伤害肝脏健康的食物。^{[24]X研究来源}健康的食物可以支持肝脏，不健康的食物却会伤害它。过多脂肪、盐、糖或油会使肝脏负担太重。如果你本身的肝酶水平已经很高，那就需要让肝脏休息一段时间。避开以下食物，好让肝酶水平恢复平衡：
- 油腻的食物，比如羊肉、牛肉、鸡皮、起酥油或猪油和植物油制成的食物。^{[25]X研究来源}
- 咸的食物，比如大部分加工食品和预制食品、零食（椒盐脆饼干、薯片等）和罐装食品。
- 含糖食物，例如蛋糕、馅饼或饼干。
- 煎炸食物。
- 生或没煮过的贝类（它们可能含有伤肝的毒素）。
- 虽然酒不是食物，但你也应该尽量不喝酒（尤其是如果你已经患有肝病）。
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方法 3

方法 3 的 3:

服用药草或补充剂

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喝可以改善肝脏健康的药草茶。许多药草在传统上被用来支持肝功能。我们不是很了解这些药草是怎么起作用的，但长久以来，它们并未对人体造成伤害。总而言之，这些药草大多泡成茶服用，所以没有明确的剂量。遵循生产商的指示，向医生咨询剂量。这里列出的剂量仅供参考。
- 奶蓟草：研究显示它或许对酒精性肝病、肝硬化和肝炎患者的用处最大。^{[26]X研究来源}每天服用160到480毫克。
- 黄芪：^{[27]X研究来源Zhang, B. Z., Ding, F., and Tan, L. W. [Clinical and experimental study on yi-gan-ning granule in treating chronic hepatitis B]. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi 1993;13(10):597-9, 580.}通常是每天摄取20到500毫克提取物3到4次。
- 蒲公英根：可以降低胆固醇，进而减轻肝脏负担。每天喝2到4杯蒲公英根茶，或吃2到4毫克。^{[28]X研究来源Sannia, A. [Phytotherapy with a mixture of dry extracts with hepato-protective effects containing artichoke leaves in the management of functional dyspepsia symptoms]. Minerva Gastroenterol Dietol. 2010;56(2):93-99.}
- 混合配方：市面上有许多护肝产品，但大部分都没有经过临床测试，包括NOW肝脏排毒修复胶囊、Gaia Herbs深层肝脏支持素和Oregon's Wild Harvest奶蓟草蒲公英胶囊。
- 绿茶：降低患肝病的风险，但对某些人来说，绿茶反而会增加肝脏问题。最好的方法是向医生咨询这方面的意见。总之，研究显示喝2到4杯绿茶可以降低罹患肝病的风险。^{[29]X研究来源}
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用大蒜和姜黄烹饪。它们不但很美味，据知还能改善肝脏健康。用这些药草调味，每天至少使用其中1个烹饪。
- 大蒜也能预防肝癌和心脏疾病，并增强免疫力。^{[30]X研究来源}
- 姜黄有抗炎作用，可以减轻炎症，以免引发肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、肝癌和肝硬化，进而支持肝功能。^{[31]X研究来源}
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服用抗氧化剂补充剂。虽然你可以通过许多方法从饮食中摄取抗氧化剂，但补充剂可以给你更多。科学家们研究了α-硫辛酸（ALA）对糖尿病心脏疾病和肝病的作用。这个抗氧化剂支持肝脏里的葡萄糖代谢，并预防酒精性肝病。最常用的剂量是每天摄取100毫克3次。^{[32]X研究来源Podymova S. D., Davletshina I. V. [Efficacy of using alpha-lipoic acid (berlition) in patients with nonalcoholic steatohepatitis]. Eksp Klin Gastroenterol 2008;(5):77-84.}^{[33]X研究来源Schimmelpfennig W, Renger F, Wack R, and et al. [Results of a prospective double-blind study with alpha-lipoic acid against placebo in alcoholic liver damage] (Ergebnisse einer prospektiven Doppelblindstudie mit Alpha-Liponsäure gegen Plazebo bei alkoholischen Leberschäden). Dtsch Gesundheitswes 1983;38(18):690-693.}N-乙酰半胱氨酸（NAC）则是谷胱甘肽的前体，后者是人体主要的抗氧化剂。常用剂量是每天摄取200到250毫克2次，以支持肝功能。
- α-硫辛酸可能和治疗糖尿病的药物产生相互作用，所以请向医生咨询最适合你的剂量。
- 在十分罕见的情况下，高剂量N-乙酰半胱氨酸会增加肝酶。^{[34]X研究来源Badawy, A. H., Abdel Aal, S. F., and Samour, S. A. Liver injury associated with N-acetylcysteine administration. J Egypt.Soc Parasitol. 1989;19(2):563-571.}
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