Как отличить чувствительность к глютену от непереносимости лактозы

Загрузить PDF

Загрузить PDF

В этой статье:

Выявление пищевой непереносимости

Здоровая и сбалансированная диета при пищевой непереносимости

Дополнительные статьи

Источники

Чувствительность к глютену и непереносимость лактозы имеют много схожих симптомов, поэтому часто бывает сложно различить их. Оба заболевания приводят к повышенному газообразованию, метеоризму, болям в животе, тошноте и диарее после употребления пищи, содержащей глютен (клейковину) или лактозу. Непереносимость лактозы наблюдается примерно у 65% всех людей, и она не является аллергией. Она заключается в неспособности переваривать лактозу — сахар, содержащийся в молочных продуктах. Чувствительность к глютену, которую не следует путать с глютеновой энтеропатией (целиакией), имеет симптомы, очень схожие с непереносимостью лактозы. Для обоих состояний характерны неприятные побочные эффекты, способные надолго отравить жизнь. Можно облегчить эти симптомы и предотвратить их повторение, изменив свой рацион и соблюдая определенную диету.

Шаги

Часть 1

Часть 1 из 2:

Выявление пищевой непереносимости

Загрузить PDF

1. 
   1
   Проконсультируйтесь с врачом. Если вы подозреваете, что у вас аллергия на определенные продукты, необходимо посоветоваться с доктором (возможно, врачом-аллергологом). Врач назначит необходимые анализы, установит диагноз и рекомендует вам подходящее лечение и диету.

   • Расскажите врачу о своих симптомах. Пищевая аллергия имеет ряд симптомов, сходных с чувствительностью или непереносимостью, однако есть и другие: сыпь, крапивница, кожный зуд, затрудненное дыхание, боль в груди или даже резкое падение кровяного давления. Пищевая аллергия обычно проявляется внезапно после воздействия аллергена и может угрожать жизни.
   • Никогда не садитесь на ограничивающую или элиминационную диету, не посоветовавшись прежде с врачом или профессиональным диетологом.
   • Не употребляйте без присмотра врача продукты, которые, по вашему мнению, вызывают у вас аллергическую реакцию.
   • Если симптомы не прошли после того, как вы исключили из своего рациона подозрительные продукты, еще раз обратитесь к врачу для постановки точного диагноза.
2. 
   2
   Заведите дневник, в котором отмечайте то, что вы ели, и возможные симптомы. Записывайте в дневник все употребленные вами продукты, легкие закуски и напитки, а также любые испытываемые вами симптомы. Это поможет вам выяснить тип пищевой непереносимости и продукты, вызывающие аллергическую реакцию. Без дневника вам будет сложно выявить аллергенные продукты.

   • Лучше вести дневник по старинке, делая заметки от руки. Заведите блокнот и кратко записывайте в него все, что вы ели и пили (в том числе пищевые добавки и медикаменты), а также испытываемые вами симптомы. Большинство электронных приложений для ведения пищевого дневника недостаточно детализированы для ваших целей.
   • Обязательно отмечайте в дневнике время приема пищи и проявление возможных симптомов. К типичным симптомам пищевой непереносимости относятся: тошнота, рвота, расстройство желудка, диарея, желудочные спазмы, повышенное газообразование.
   • Заносите в дневник также количество съеденной вами пищи. К примеру, некоторые люди страдают острой непереносимостью лактозы, то есть они испытывают аллергию от любых, самых малых доз лактозы, в то время как у других непереносимость наблюдается в мягкой форме, и они могут употреблять лактозу небольшими порциями. Отмечая размер употребленных вами порций, вы сможете выяснить, в каких количествах тот или иной продукт безвреден для вашего организма.
3. 
   3
   В течение двух недель питайтесь, как обычно. Вы не сможете выяснить, какая пища вызывает у вас неприятные симптомы, не употребляя ее. Сначала необходимо связать симптомы с определенными продуктами, а затем исключить эти продукты из своего рациона и посмотреть, не прекратились ли симптомы.

   • Возможно, прежний рацион будет вызывать у вас не очень приятные ощущения, однако на первых порах его не следует менять, чтобы установить продукты, ответственные за болезненные симптомы. Вы сможете получить однозначный ответ, лишь определив подозрительные продукты и затем исключив их из своего рациона.
   • Вы можете испытывать как один, так и целый набор симптомов. Как правило, они проявляются в промежутке от 30 минут до 2 часов после приема пищи.
   • Типичные симптомы пищевой непереносимости включают в себя вздутие живота, повышенное газообразование, боли в животе, диарею и/или рвоту.
   • Если симптомы представляют угрозу для вашей жизни, не употребляйте в пищу продукты, которые, по-вашему, вызывают их. В этом случае следует обратиться к врачу и провести эксперимент в его присутствии, съев малое количество подозрительной пищи под его руководством и пристальным наблюдением.
4. 
   4
   Исключите из своего рациона продукты, содержащие лактозу. Выясните, в каких продуктах содержится лактоза, и исключите их из своего рациона. Если у вас непереносимость лактозы, после этого неприятные симптомы ослабеют и постепенно исчезнут.

   • Лактоза, или молочный сахар, содержится в молоке и молочных продуктах. Продукты, в состав которых входит молоко, могут содержать различное количество лактозы.
   • Проверьте состав всех употребляемых вами продуктов. Лактоза может содержаться также в сыворотке, казеинате, солодовом и сухом молоке и других продуктах, получаемых в результате переработки молока. Эти производные от молока продукты часто используются в качестве ингредиентов в других видах пищи.
   • Не принимайте антациды. Многие антацидные средства содержат лактозу и способны ухудшить ваше состояние. Если вам необходимо принимать нейтрализующие кислоту медикаменты, посоветуйтесь с врачом насчет того, чем можно заменить антацидные препараты.
   • Если неприятные симптомы не прошли через две недели безлактозной диеты, скорее всего, у вас непереносимость другого вида продуктов. В этом случае вы можете вернуть молоко и молочные продукты в свой рацион.
   • Если вы вновь добавили лактозу в свой рацион и после этого почувствовали, что симптомы усилились, возможно, у вас непереносимость сразу нескольких видов продуктов, и лактоза — лишь часть проблемы. В этом случае следует по-прежнему избегать продуктов, содержащих лактозу.
5. 
   5
   Исключите из своего рациона продукты, содержащие глютен. Выясните, какие продукты содержат глютен (клейковину), и исключите их из своего рациона. После этого симптомы пройдут в том случае, если у вас чувствительность к глютену.

   • Глютен содержится в пшенице и продуктах из нее. Он присутствует и в некоторых других злаках, таких как ячмень и рожь. Глютен входит в состав многих продуктов, и полностью избежать его очень непросто. Он содержится в большинстве сортов хлеба, пива, в различных хлебобулочных изделиях, макаронах и вермишели.
   • Изучите состав всех употребляемых вами продуктов. Глютен могут добавлять в самую различную пищу для улучшения ее свойств. В списке ингредиентов он может фигурировать в качестве нативной или пшеничной клейковины, либо просто как клейковина. Солод, также содержащий глютен, часто добавляется для вкуса в различные бакалейные товары (например, в соевый соус). Глютен содержится и в таких менее распространенных продуктах, как индийская мука атта, крупа булгур, кускус, картофельный и пшеничный крахмал, пшеничная мука грубого помола, пшеничные отруби, проросшие зерна пшеницы, тритикале и пресный хлеб из пшеничной муки.
   • Если через две недели безглютеновой диеты симптомы не исчезли, скорее всего, у вас непереносимость другого вида пищи. В этом случае верните содержащие глютен продукты в свой рацион.
   • Если вы вновь добавили глютен в свой рацион, и после этого симптомы усилились, возможно, у вас непереносимость сразу нескольких видов продуктов, и глютен — лишь часть проблемы. В этом случае следует по-прежнему избегать продуктов, содержащих глютен.
6. 
   6
   Пройдите тест на непереносимость лактозы. Если вы чувствуете такую необходимость, или врач порекомендовал вам сделать это для уточнения диагноза, вы можете пройти один из трех тестов, используемых в медицине для выявления непереносимости лактозы.

   • Анализ крови позволяет установить, насколько хорошо ваш организм переваривает лактозу. Вы выпиваете раствор лактозы, после чего в течение определенного времени у вас берут несколько проб крови. Этот анализ предназначен главным образом для взрослых людей.
   • В ходе водородного дыхательного теста определяется количество водорода в выдыхаемом вами воздухе. Чем больше водорода содержится в выдохе, тем лучше ваш организм переваривает лактозу. Этот неинвазивный тест предназначен для взрослых людей.
   • Тест на кислотность стула. В ходе данного теста измеряется кислотность кала после употребления лактозы. Чем больше кислоты содержится в стуле, тем ниже способность организма переваривать лактозу. Этот тест предназначен в основном для детей.
   • Не существует теста, позволяющего определить непереносимость глютена. Этот вид пищевой непереносимости “диагностируется” методом исключения. Если неприятные симптомы снизились или полностью исчезли после того, как вы исключили из своего рациона глютен, у вас, возможно, пищевая чувствительность к глютену.
   Реклама

Часть 2

Часть 2 из 2:

Здоровая и сбалансированная диета при пищевой непереносимости

Загрузить PDF

1. 
   1
   Проконсультируйтесь с квалифицированным диетологом. Пищевая аллергия или чувствительность может заметно усложнить вашу жизнь, особенно в том случае, если у вас непереносимость нескольких продуктов. Ограничительная диета или боязнь определенных продуктов могут привести к несбалансированности вашего рациона. Диетолог поможет вам подобрать подходящую диету.

   • С чувствительностью к определенным видам продуктов можно бороться, ограничив их употребление или полностью отказавшись от них. Однако при ограничительной диете ваш организм может испытывать недостаток различных питательных веществ.
   • Проконсультируйтесь с диетологом. Обсудите с ним вашу историю болезни, покажите свой пищевой дневник и сообщите о своих подозрениях относительно вредных продуктов. Будучи квалифицированным специалистом по питанию, врач-диетолог порекомендует вам правильную диету и вместо аллергенных продуктов предложит другие, не вызывающие отторжения.
2. 
   2
   Продолжайте вести свой пищевой дневник. Несмотря на то, что вы, похоже, установили, какие продукты плохо переносятся вашим организмом, продолжайте вести дневник. Это поможет и вам самим, и врачам откорректировать вашу диету в дальнейшем.

   • Дневник, содержащий информацию о принимаемой пище и связанных с ней симптомах, чрезвычайно важен для аллергологов, диетологов и других специалистов. По нему они смогут судить о закономерностях и тенденциях, ускользнувших от вашего внимания.
   • Если болезненные симптомы проявятся вновь, вы сможете, сверившись с дневником, определить вредные продукты и исключить их из своего рациона.
3. 
   3
   Употребляйте пищу, не содержащую лактозу. Лучший метод лечения непереносимости лактозы состоит в том, чтобы исключить ее из своего рациона. Таким образом вы надолго избавитесь от неприятных симптомов. При этом, однако, следует включить в свой рацион другие продукты, содержащие аналогичные питательные вещества.

   • Как правило, содержащие лактозу продукты богаты кальцием, витамином D и фосфором. Эти питательные вещества входят в состав таких продуктов, как брокколи, консервированный лосось, витаминизированные соки, фасоль пинто, шпинат.
   • Существует множество видов молока, сыров и йогуртов, содержащих малое количество лактозы или не имеющих ее вовсе. Эти продукты продаются далеко не во всех магазинах, и по вкусу они несколько отличаются от своих обычных аналогов, но тем не менее, они являются прекрасным заменителем. Лактоза не содержится и в продуктах, рассчитанных на строгих вегетарианцев, например, в специальном веганском сыре. Эти продукты также являются хорошей альтернативой.
   • Принимайте пищевые добавки, содержащие фермент лактазу. Чтобы облегчить переваривание лактозы, принимайте таблетки с ферментом перед едой. Такие таблетки продаются во многих аптеках и магазинах здоровой пищи.
4. 
   4
   Употребляйте пищу, не содержащую глютен. Лучший способ избавиться от симптомов, вызванных чувствительностью к глютену, состоит в том, чтобы исключить из своего рациона содержащие его продукты. Как и в случае с лактозой, следует подобрать этим продуктам аналоги, компенсирующие их питательную ценность.

   • Самым крупным и наиболее распространенным источником глютена является пшеница, за которой следуют ячмень и рожь. В этих злаках содержится большое количество солей фолиевой кислоты, тиамина, рибофлавина и других разновидностей витамина B. К счастью, есть и другие продукты, богатые этими витаминами, и прежде всего это белковая пища. Можно также употреблять злаки, богатые витамином В и при этом не содержащие глютен, такие как киноа, теф, амарант, рис, кукуруза, гречневая крупа.
   • В настоящее время в продаже имеется множество продуктов без глютена. Не содержащие глютена макароны, печенье, хлеб, наборы для выпечки, вафли, кексы и прочие изделия можно приобрести во многих супермаркетах.
   • Не существует медикаментов или пищевых добавок, способных предотвратить или снизить симптомы глютеновой чувствительности.
5. 
   5
   Принимайте пищевые добавки. Перед тем, как отказаться от продуктов, содержащих лактозу или глютен, проконсультируйтесь с врачом относительно пищевых добавок. Они могут потребоваться вам для того, чтобы возместить витамины, микроэлементы и другие питательные вещества, содержащиеся в этих продуктах.

   • Существует множество отпускаемых без рецепта витаминов и пищевых добавок, способных возместить питательные вещества, содержащиеся в избегаемых вами продуктах.
   • Помните о том, что пищевые добавки не способны заменить вам полноценное питание. Лучшим источником питательных веществ является натуральная пища.
   • Прежде чем начать принимать новую пищевую добавку или витамины, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы удостовериться, что они безопасны для вашего здоровья и подходят вам.
   Реклама

Советы

• Прежде чем диагностировать у себя аллергию и отказаться от определенных продуктов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
• Глютен и лактоза входят в состав многих медикаментов. Перед покупкой новых препаратов обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом.
• Элиминационные диеты не рассчитаны на длительные сроки. Пользуйтесь ими лишь для того, чтобы определить аллергенный продукт.

Реклама