Как вылечить язву

Язвой называют повреждение слизистой оболочки желудка или начального отдела кишечника. Язва развивается в результате того, что переваривающие пищу кислоты повреждают желудок или стенки кишечника. Ранее считалось, что образование язв происходит из-за стресса, неправильного питания и образа жизни, однако в настоящее время известно, что во многих случаях причиной является бактерия Helicobacter pylori (сокращенно H. pylori). При отсутствии лечения язва обычно прогрессирует, поэтому для полного выздоровления необходимо поставить правильный диагноз и внести изменения в диету и образ жизни.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Часть 1

Часть 1 из 3:

Медицинская помощь

Загрузить PDF

1
Выявите симптомы язвы. Проблемы с жилудочно-кишечным трактом часто трудно диагностировать, поскольку симптомы многих заболеваний схожи: это относится к гастриту, панкреатиту, болезни Крона и множеству других болезней. Если вы подозреваете, что у вас язва, необходимо обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил подходящее лечение. Язва сопровождается следующими симптомами:^{[1]XНадежный источникNational Health Service (UK)Перейти к источнику}
- постоянные или повторяющиеся боли в желудке или животе;
- дискомфорт или вздутие в области живота;
- тошнота и рвота;
- потеря аппетита;
- следы крови в рвотных массах;
- темно-черный или смолистый стул, свидетельствующий о кровотечении из верхней части тонкой кишки;
- потеря веса, бледность, головокружение и слабость из-за постоянной потери крови.
2
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить другие варианты. Проблемы с желудком могут быть вызваны не только язвой. По истории симптомов, рациону питания и результатам физического осмотра врач сможет исключить другие заболевания или назначит дополнительные анализы, чтобы выявить причину.
- При легких симптомах врач может назначить лекарство, которое уменьшит боль и кислотность желудка.
- Если у вас рвота, черный стул или прогрессирующие симптомы, сообщите об этом врачу. Данные симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании, которое требует лечения. В этом случае вам назначат анализы, чтобы определить причину кровотечения.
3
Получите диагноз. Терапевт даст вам направление к гастроэнтерологу, чтобы вы сдали анализы, которые помогут диагностировать язвенную болезнь органов пищеварения.
- Другие причины можно исключить с помощью двух неинвазивных тестов — ультразвукового исследования (УЗИ) полости живота и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Хотя эти тесты не выявят язву, они помогут врачу исключить другие заболевания.^{[2]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику}^{[3]XНадежный источникNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney DiseasesПерейти к источнику}
- Неинвазивная рентгенография желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) поможет выявить язву. Вам дадут выпить раствор сульфата бария (жидкость со вкусом мела), после чего сделают рентгеновский снимок, чтобы найти признаки язв в желудке.
- После того как у вас обнаружат язву, врач может назначить эндоскопию, чтобы определить ее точное расположение и размеры. При этом в горло и желудок вводится тонкая трубка под местной анастезией. С помощью камеры врач сможет увидеть внутреннюю поверхность пищеварительного тракта и взять образец ткани для биопсии. Это простая и почти безболезненная процедура.^{[4]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику}
- Вам сделают тест на дыхание, чтобы определить, есть ли у вас активная язва, вызванная бактериями Helicobacter pylori. Если у вас есть язва, она превратит использованную в тесте мочевину в углекислый газ, который вы выдохнете.
- Анализ кала на патогенную флору позволяет подтвердить кровотечение и выявить присутствие Helicobacter pylori.
- Врач может назначить анализ крови, чтобы проверить наличие антител к Helicobacter pylori. Анализ крови может показать только присутствие данных бактерий, поэтому он не подтвердит, что у вас есть язва.^{[5]XНадежный источникMedlinePlusПерейти к источнику}
4
Избавьтесь от причины. Чтобы вылечить язву, следует устранить вызвавшее ее заболевание. Необходимо поставить правильный диагноз и выполнить рекомендованное врачом лечение. В большинстве случаев назначают медикаментозное лечение и изменения в рационе питания.
- При инфекции Helicobacter pylori часто назначают антибиотики. Поскольку для лечения Helicobacter pylori требуется комбинированная терапия, вам назначат также ингибитор протонного насоса, например омепразол («Омез»), или блокатор H₂-гистаминовых рецепторов («Фамотидин»), который препятствует выделению желудочного сока и способствует заживлению стенок желудка.^{[6]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику}
- Для лечения язвы часто используют сукральфат,^{[7]XИсточник информации} однако в данное время препараты с этим действующим веществом не продаются в России.^{[8]XИсточник информации}
- В крайнем случае может потребоваться операция, особенно если запущенная язва привела к осложнениям.
5
Не принимайте НПВП и аспирин. Аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызвать язву и усилить симптомы. Не принимайте НПВП при активной язве и в течение продолжительного времени после выздоровления.^{[9]XИсточник информации}
- Если вам необходимы обезболивающие препараты, проконсультируйтесь с врачом. Иногда можно принимать НПВП вместе с понижающим кислотность средством, либо облегчать боль другими способами.
6
Попробуйте облегчить симптомы с помощью безрецептурных антацидных средств. Вы часто будете испытывать расстройство желудка, тошноту и изжогу в верхней части живота под ребрами. Эти симптомы можно временно облегчить с помощью антацидных препаратов, которые, однако, не излечивают от язвы. Будьте при этом осторожны, так как антацидные средства могут препятствовать действию других препаратов. Без рецепта отпускаются следующие антацидные средства:
- карбонат кальция является, пожалуй, самым распространенным антацидным средством, отпускаемым без рецепта, и входит в состав таких препаратов, как «Ренни»;
- широко распространены также препараты с гидрокарбонатом натрия (например, «Алка-Зельтцер»);
- часто рекомендуют принимать гидроксид магния, который входит в состав таких препаратов, как «Алмагель» и «Фазостабил»;
- смесь гидроксидов алюминия и магния входит в состав таких препаратов, как «Гастал» и «Маалокс»;
- менее распространены антацидные препараты с гидроксидом алюминия.
Реклама

Часть 2

Часть 2 из 3:

Изменение рациона питания

Загрузить PDF

1
Избегайте пищи, которая усиливает симптомы. Язва может протекать по-разному, поэтому сложно сказать заранее, какие продукты окажутся полезными, а какие —вредными. Некоторые люди без проблем едят острую пищу, в то время как оливки или выпечка вызывают у них острую боль. Постарайтесь при залечивании язвы соблюдать мягкую диету и определите, какие продукты ухудшают ваше состояние, чтобы избежать образования язв в будущем.
- Как правило, при язве вредны продукты с высоким содержанием сахара, технологически обработанные продукты, жареная пища, соленое мясо, алкоголь и кофе.
- Пейте больше жидкости.
- Попробуйте вести дневник питания и записывайте в него все, что ели на протяжении дня, чтобы выяснить, какие продукты вызывают боль.
- На время откажитесь от вызывающей проблемы пищи, чтобы избавиться от язвы. Это ускорит заживление, и вскоре вы сможете вернуться к менее строгой диете и привычному образу жизни.
2
Употребляйте больше пищевых волокон. Согласно некоторым оценкам, в среднем необходимо съедать около 14 граммов пищевых волокон в день. Попробуйте употреблять до 28–35 граммов пищевых волокон в день, чтобы заживить пищеварительный тракт.^{[10]XИсточник информации} Диета с высоким содержанием пищевых волокон (большим количеством свежих фруктов и овощей) поможет заживить язву желудка и уменьшить вероятность ее развития в будущем.^{[11]XИсточник информации} Пищевыми волокнами богаты следующие продукты:
- яблоки;
- чечевица, горох и фасоль;
- брюсельская капуста, брокколи и другие виды капусты;
- ягоды;
- авокадо;
- хлопья из отрубей;
- семена льна;
- макароны из цельной пшеницы;
- ячмень и другие цельные зерна;
- овес.
3
Ешьте много продуктов, в состав которых входят флавоноиды. В некоторых исследованиях было показано, что продукты с натуральными флавоноидами помогают быстрее залечить язву.^{[12]XНадежный источникPubMed CentralПерейти к источнику} Натуральные флавоноиды содержатся во многих овощах и фруктах, что еще более повышает их пользу. Хорошим источником флавоноидов являются следующие продукты:
- яблоки;
- сельдерей;
- клюква;
- голубика;
- сливы;
- шпинат.
Чай и биологически активные добавки с корнем солодки могут помочь избавиться от язвы и предотвратить ее рецидивы.^{[13]XИсточник информации} Однако сладкие лакричные конфеты могут усугубить проблемы с желудком. Для лечения язвы подходит лишь натуральный корень солодки, который содержится в биологически активных добавках и чае.
5
Воздерживайтесь от острой пищи (черного перца и других острых специй). Сократите потребление подобной пищи или полностью откажитесь от нее.
- Хотя в настоящее время врачи считают, что острая пища не является причиной развития язвы, у некоторых больных она усиливает симптомы.^{[14]XИсточник информации}
Кислые напитки из цитрусовых, например апельсиновый или грейпфрутовый сок, могут значительно усиливать симптомы язвы. Для некоторых людей они безвредны, в то время как у других вызывают острую боль. Сократите потребление цитрусовых, если они отрицательно влияют на ваше состояние.
7
Сократите потребление кофе и газированных напитков. Кофе обладает высокой кислотностью и поэтому может усиливать симптомы язвы. Безалкогольные газированные напитки (например, «Кока-Кола») также могут раздражать слизистую оболочку желудка и ухудшать состояние. Если у вас язва желудка, попробуйте на некоторое время отказаться от утренней чашки кофе.
- Хотя сам по себе кофеин не усугубляет язву, это делают кислотные безалкогольные напитки, крепкий чай и кофе. При язве желудка постарайтесь перейти на более мягкие травяные чаи. Если вам нужен кофеин, попробуйте добавлять в чай немного гуараны.^{[15]XИсточник информации}
Реклама

Часть 3

Часть 3 из 3:

Изменение образа жизни

Загрузить PDF

1
Бросьте курить. Курение повышает риск развития язвы желудка и осложняет ее заживление. У курильщиков вероятность развития язвы вдвое выше, чем у некурящих, поэтому следует бросить курить, если вы хотите выздороветь.
- Это касается и бездымных видов табака — они еще более повышают риск проблем с желудком. Постарайтесь полностью отказаться от табака, если у вас язва желудка.
- Посоветуйтесь с врачом насчет способов избавиться от никотиновой зависимости, в том числе рецептурных препаратов. В аптеках имеются также отпускаемые без рецепта пластыри и биологически активные добавки с никотином.
2
Воздерживайтесь от всех видов спиртных напитков, пока не избавитесь от язвы полностью. Алкоголь раздражает слизистую оболочку желудка и замедляет ее заживление. Если у вас язва или другие проблемы с желудком, во время лечения необходимо отказаться от спиртных напитков. Даже один или два бокала пива могут ухудшить ваше состояние.
- Алкоголь можно употреблять в умеренных количествах после того, как вы завершите лечение, но предварительно следует посоветоваться с врачом.
У некоторых язва обостряется в ночное время. Сон на спине на ровной поверхности может усиливать вызванную язвой боль. Попробуйте немного приподнимать голову и плечи над матрасом и спите в наклонном положении. Это помогает некоторым больным язвой желудка.
4
Ешьте регулярно и меньшими порциями. Плотный обед в середине дня может ухудшить ваше состояние. Вместо этого постарайтесь есть чаще, но меньшими порциями в одно и то же время на протяжении всего дня. Вашему желудку легче будет переваривать небольшое количество пищи.
- Не ешьте перед самым сном. Это может вызвать боль в животе и нарушить здоровый сон.
- У некоторых больных язвой желудка симптомы усиливаются после приема пищи, в то время как у других еда уменьшает боль. Поэкспериментируйте с диетой и выясните, что лучше подходит вам.
При каждом посещении врача следует сообщить ему, что у вас была язва желудка, чтобы он учел вашу историю болезни при назначении лекарств. Даже если вы вылечились от язвы желудка много лет назад, некоторые лекарства могут раздражать желудок и ухудшать его состояние. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем менять или принимать новые медикаменты.
6
Запаситесь терпением. Может потребоваться довольно много времени, чтобы язва полностью зажила, — большинство врачей рекомендуют не спешить и подождать по меньшей мере 2–3 месяца, прежде чем считать себя здоровым. Даже после этого возвращение к прежней диете или образу жизни, которые привели к развитию язвы, может вызвать рецидив, иногда более сильный. Необходимо заботиться о своем здоровье и дать желудку время для заживления.
- У одних людей язва желудка залечивается быстрее, чем у других. Как бы то ни было, необходимо соблюдать диету и здоровый образ жизни и после того, как пройдут все симптомы. Не отмечайте прекращение боли спиртным, иначе она может вернуться.
Реклама