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Este artículo fue coescrito por Chris M. Matsko, MD. El Dr. Chris M. Matsko es un médico retirado con sede en Pittsburgh, Pennsylvania. Con más de 25 años de experiencia en investigación médica, el Dr. Matsko recibió el Premio a la Excelencia de la Universidad de Pittsburgh Cornell. Tiene una licenciatura en Ciencias de la Nutrición de la Universidad de Cornell y un doctorado en medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Temple en 2007. El Dr. Matsko recibió una certificación de Escritura de Investigación en la Asociación Americana de Escritores Médicos (AMWA, por sus siglas en inglés) en 2016 y una Certificación de Escritura y Edición Médica en la Universidad de Chicago en 2017.
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Los pezones invertidos, los cuales se retraen hacia el interior del pecho, pueden producirse tanto en hombres como en mujeres. Existe una serie de causas que provocan esta condición, pues algunas personas nacen de esta manera, mientras que otras pueden desarrollarla como resultado de un problema subyacente. Si no has sufrido de pezones invertidos desde tu infancia o pubertad, deberás hablar con un médico. Las personas mayores de 50 años que desarrollan esta condición deben someterse a un análisis para detectar el cáncer de mama. En el caso de la mayoría de ellas, los pezones invertidos pueden ser un problema estético o causar consecuencias más serias como dificultad para amamantar. Por suerte, existen formas de revertir esta condición, las cuales van desde la estimulación manual hasta la cirugía plástica.
Pasos
Determina el grado de tu condición. Quítate la camiseta y párate frente a un espejo. Utiliza el pulgar e índice para sujetar tu pecho en el borde de la aureola (la zona oscura de piel que rodea al pezón), aplica presión aproximadamente a 2,5 cm (1 pulgada) detrás del pezón. Hazlo con suavidad pero con firmeza. Podrás evaluar el grado de inversión de acuerdo con la reacción del pezón.[1]- Grado 1: el pezón se extiende con facilidad al aplicar una presión ligera en la aureola. Al soltar la presión, este mantendrá su proyección en lugar de retraerse inmediatamente. La inversión de grado 1 en los pezones probablemente no interfiera con la lactancia, pero de todas formas podría generarte problemas estéticos. En este grado, se producirá poca fibrosis (exceso de tejido conectivo) o ninguna en lo absoluto.
- Grado 2: el pezón se extiende al aplicar presión, aunque no con mucha facilidad, y se retrae tan pronto como se suelte. Las inversiones de grado 2 suponen una mayor probabilidad de complicar la lactancia. Por lo general, existe un grado de fibrosis moderado, con una retracción leve de los conductos galactóforos o mamarios.
- Grado 3: el pezón está retraído y no reacciona ante la manipulación, lo que impide su extensión. Esta es la forma más grave de inversión, con una considerable cantidad de fibrosis y retracción de los conductos mamarios. También podrías sufrir erupciones o infecciones además de una incapacidad para dar de lactar.[2]
- Haz la prueba en los dos pezones, pues es posible que esta condición no se produzca en ambos.
Identifica la causa. Si has tenido este problema desde la infancia o la pubertad, es poco probable que tus pezones indiquen una condición subyacente. No obstante, si han cambiado recientemente, sobre todo si eres mayor de 50 años, podrían indicar una enfermedad o infección. En ocasiones, el cáncer u otras condiciones médicas graves como una inflamación o infección pueden provocar la inversión de los pezones.[3][4]- Si tienes más de 50 años y tus pezones parecen un poco más planos de lo normal o si se han invertido, sométete a pruebas inmediatamente para detectar un posible cáncer de mama.
- Las mujeres mayores de 50 años corren el riesgo de desarrollar la enfermedad de Paget de seno.
- Otros de los síntomas de un cáncer de mama también pueden ser una secreción y costras de color rosado, engrosamiento o descamación de la piel en el pezón y la aureola.[5]
- Si observas la presencia de secreción blanca, verdosa o negra proveniente del peso, acude al médico. La sensibilidad, el enrojecimiento o el engrosamiento alrededor de los pesos podría ser una señal de ectasia ductal mamaria.
- Las mujeres perimenopáusicas se encuentran particularmente en riesgo de sufrir ectasia ductal mamaria.
- Si desarrollas un bulto doloroso que rezuma pus al aplicar presión o cortarlo, y tienes fiebre, es posible que tengas un tipo de infección conocida como absceso mamario subareolar.
- La mayoría de las infecciones de pezón se producen durante el periodo de lactancia, pero los abscesos mamarios subareolares aparecen en las mujeres que no dan de lactar.
- Si te has perforado los pezones recientemente y se han invertido, consulta con tu médico para que te examine y determine si padeces un absceso mamario subareolar.[6]
Determina un método de tratamiento. El método de tratamiento dependerá del grado de tu inversión, de la causa de esta y de si planeas dar de lactar. Si tienes señales de cáncer de mama, infección o ectasia ductal mamaria, acude al médico de inmediato.[7]- Si tienes una inversión de grado 1, es probable que los métodos manuales pueden ayudar a aflojar el tejido fibroso y permitirle al pezón extenderse con mayor facilidad.
- Si tienes una inversión de grado 2 o 3, probablemente sea buena idea consultar con un médico para que te brinde un plan de tratamiento. En algunos casos, los métodos no invasivos podrían ser adecuados mientras que en otros la cirugía plástica podría ser una mejor opción.
- Si estás embarazada o en periodo de lactancia, recibe la orientación de tu médico, enfermera o especialista en lactancia.
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Utiliza la técnica de Hoffman. Coloca ambos pulgares en los lados opuestos del pezón, en la base. Aleja ambos dedos suavemente llevándolos en direcciones opuestas. Hazlo tanto de arriba y abajo así como de lado a lado.- Comienza realizando dos repeticiones al día, para luego pasar gradualmente a cinco.
- Se cree que esta técnica descompone las adherencias ubicadas en la base del pezón y que lo mantienen invertidos.[8]
Emplea una estimulación manual u oral durante el sexo. Girar, jalar y succionar el pezón puede ayudar a fomentar su protrusión. No obstante, no fuerces nada al punto del dolor; solo recuerda hacerlo con firmeza pero con suavidad.[9]
Gira tu pezón entre tu pulgar e índice varias veces al día. Cuando el pezón esté erecto, jálalo con suavidad para hacer que se quede así. Después, humedece una toalla con agua fría y colócala en tus pezones para estimularlos más.[10]Anuncio
Utiliza conchas protectoras de pezón. Puedes adquirirlas en las tiendas de maternidad y en Internet. Las conchas protectoras de pezón son discos suaves con un agujero pequeño en el medio que empuja al pezón hacia adelante.- Cubre el pecho con la concha y ubica el pezón en el agujero pequeño.
- Utilízala debajo de tu camiseta o sostén. Probablemente necesites una capa adicional de ropa para ocultarla de manera adecuada.
- Si estás preparándote para dar de lactar, usa la concha durante 30 minutos antes de hacerlo.[11]
- Este dispositivo ejerce una presión suave sobre el pezón para mantenerlo erecto. Pueden utilizarlo tanto hombres como mujeres a modo de tratamiento para los pezones invertidos.
- La concha protectora de pezón podría estimular la lactancia en las mujeres que se encuentran en dicho periodo. Las madres lactantes no deben utilizarlas durante varios días. No obstante, si la utilizas durante la alimentación, asegúrate de lavarla con agua jabonosa caliente y desechar cualquier resto de leche filtrada.[12]
- Cuando la utilices, supervisa la zona alrededor del pecho, pues podrían haber erupciones.[13]
Utiliza un extractor de leche. Si estás embarazada o en periodo de lactancia, utiliza un extractor de leche para darle vuelta al tejido del pezón.- Coloca la falange sobre tu pecho, asegurándote de que el pezón quede centrado en el interior del agujero. Las falanges tienen diferentes tamaños, así que cerciórate de que la que utilices cubra tu pezón.
- Sujeta la falange contra tu pecho, asegurándote de formar un sello sobre tu piel.
- Sujeta la falange o botella en una mano y enciende el extractor.
- Succiona con la mayor fuerza que te resulte cómoda.
- Apaga la máquina al sujetar ambas botellas contra ti con un brazo y sacar el extractor con la otra.[14]
- Si estás en periodo de lactancia, dale el pezón a tu bebé una vez que esté erecto.
- Si estás en periodo de lactancia, no succiones demasiado, pues la leche comenzará a fluir del pezón.
- Existe una variedad de extractores de leche en venta. Los extractores eléctricos de alta calidad, como aquellos utilizados en las salas de maternidad, pueden jalar el pezón con mayor eficacia sin dañar el tejido circundante.
- Los extractores de leche varían dependiendo del fabricante. Habla con una enfermera o especialista en lactancia acerca de la forma más adecuada para utilizar el que hayas adquirido.
Utiliza una jeringa invertida. Jala el pezón con la ayuda de una jeringa de 10 mm (0,34 oz) limpia y sin aguja (el tamaño puede variar de acuerdo con el tamaño de tu pezón).- Utiliza unas tijeras limpias y afiladas para cortar el extremo de la jeringa donde se encuentra la marca de 0 ml (el lado opuesto al émbolo).
- Retira el émbolo y vuelve a introducirlo en el extremo que acabas de cortar, empujándolo hasta el fondo.
- Coloca el extremo sin cortar sobre tu pezón y extrae el émbolo para que lo extienda.
- No jalas una distancia mayor de la que se sienta cómoda.
- Antes de retirar la jeringa, empuja el émbolo ligeramente con la finalidad de romper la succión.
- Al terminar, desmonta todas las partes y lávalas con agua jabonosa caliente.
- Si prefieres, existe un dispositivo médico conocido como Evert-It, el cual es una jeringa modificada con una falange mamaria. Funciona con base en el mismo principio descrito anteriormente.
Utiliza el Niplette. Este es un dispositivo que alarga los conductos mamarios al jalar el pezón durante un periodo prolongado. Este dispositivo de plástico pequeño y transparente se coloca sobre el pezón y debajo de la ropa.- Aplica una cantidad pequeña de ungüento en el pezón y la aureola, así como en la base del Niplette.
- Introduce la jeringa en un extremo abierto de la válvula al empujarla con firmeza.
- Utiliza una mano para colocar el Niplette sobre tu pezón y la otra para jalar la jeringa, creando así una succión. No lo hagas con demasiada fuerza, pues no debería ser un proceso doloroso.
- Después de haber jalado los pezones, saca el Niplette.
- Sujeta la válvula y retira la jeringa con cuidado. Hazlo de manera cuidadosa para no volver a inyectar aire, lo que haría que el dispositivo se caiga.
- Utiliza el Niplette debajo de tu ropa. Si usas una camiseta ajustada, puedes ocultar el dispositivo con una cubierta protectora especialmente diseñada.
- Retira el Niplette al empujar la jeringa hacia la válvula con la finalidad de eliminar el vacío.
- Comienza utilizándolo durante una hora al día. Aumenta el tiempo gradualmente cada día, llegando hasta ocho horas.
- ¡No lo utilices todo el día!
- Al cabo de tres semanas, deberás ver los resultados, donde el pezón llenará el molde.[15]
Utiliza copas para pezones (“Supple Cup”). Puedes adquirir estos dispositivos en Internet, los cuales están diseñados para tratar los pezones planos e invertidos al succionarlos hacia la copa. En los ensayos clínicos, se ha observado una corrección permanente clínicamente demostrada[16] de los pezones invertidos en un periodo de tan solo unas pocas semanas.- Centra la copa en el pezón y aprieta la parte inferior lo más suave posible. Esto creará un vacó suave que jalará el pezón hacia la copa.
- Para lograr un mejor sello, aplica una pequeña cantidad de crema o mantequilla sobre el pezón y la parte interior de la copa. Si aún no funciona, tal vez debas probar con un tamaño distinto.
- Por lo general, las personas que la utilizan por primera vez deben hacerlo durante 15 minutos. Si no sienten dolor o malestar, podría hacerse por un tiempo mayor cada día, llegando gradualmente hasta las cuatro horas diarias para el final de la primera semana.
- Algunas personas pueden utilizar estas copas debajo de un sostén sin que llegue a desplazarse o se sienta malestar alguno. Asimismo, es posible utilizar las conchas protectoras de pezón en conjunto con las copas para pezones para evitar que un sostén apretado aplane estas últimas, que se produzca una presión incómoda o que se caigan del pezón.
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Habla con tu médico o cirujano plástico acerca de una cirugía correctiva. Si bien podría ser preferible corregir el tejido por medios no quirúrgicos, para algunas personas la cirugía podría ser una mejor opción. Los métodos más recientes pueden hacerlo sin cortar los conductos mamarios, lo que permite la lactancia después del procedimiento. Tu médico o cirujano plástico podría ayudarte a decidir si una cirugía correctiva sería el método más adecuado para ti.[17]- Este es un procedimiento ambulatorio breve donde se utiliza anestesia local. Puedes volver a casa el mismo día y, gracias a que no es demasiado invasivo, probablemente puedas retomar tu vida cotidiana al día siguiente.
- Discute el procedimiento con la ayuda de tu cirujano. Infórmate sobre la realización del procedimiento y los resultados que puedes esperar.
- En este momento, tu cirujano examinará tu historial médico y evaluará la causa subyacente de tu condición.
Sigue cuidadosamente las instrucciones pre- y posoperatorias. Tu cirujano te informará acerca de cómo prepararte para la cirugía y lo que deberás hacer después de ella.- Después de la operación, probablemente tendrás vendajes en el pezón. Cámbialos de acuerdo con las indicaciones de tu cirujano.
Después de la operación, infórmale a tu cirujano sobre cualquier duda o preocupación que tengas. El proceso de recuperación debería ser relativamente indoloro y, si tienes moretones, hinchazón o malestar inesperados, comunícate inmediatamente con tu cirujano.
Programa una visita posoperatoria con tu cirujano. Por medio de estas visitas, el cirujano se encargará de evaluar el progreso del proceso de curación así como el éxito del procedimiento. Consulta con tu cirujano acerca de la fecha en la que debes acudir para tu cita de seguimiento.[18]Anuncio
Consejos
- Algunas conchas protectoras de pezón poseen dos tamaños de agujeros: los más grandes sirven para proteger los pezones adoloridos y sensibles, mientras que los más pequeños sirven para los pezones invertidos. Estos últimos te serán más útiles.[19]
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Advertencias
- Algunos productos no son recomendables durante el embarazo. Si estás embarazada, consulta con un médico o especialista en lactancia antes de tratar de invertir tus pezones.
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Referencias
- ↑ http://www.breastfeedingbasics.com/articles/flat-or-inverted-nipples
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10654681
- ↑ http://www.drozfans.com/dr-ozs-advice/dr-oz-inverted-nipples-nipple-bumps-chin-hair-50-embarrassing-questions/
- ↑ http://www.plasticsurgery4u.com/inverted_nipple/causes_inverted_nipple_retraction.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pagets-disease-of-the-breast/basics/symptoms/con-20025786
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001501.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mammary-duct-ectasia/basics/symptoms/con-20025073
- ↑ http://www.breastfeedingbasics.com/articles/flat-or-inverted-nipples
- ↑ http://www.breastfeedingbasics.com/articles/flat-or-inverted-nipples
- ↑ http://www.netdoctor.co.uk/ate/womenshealth/207063.html
- ↑ http://www.askdrsears.com/topics/feeding-eating/breastfeeding/common-problems/flat-or-inverted-nipples
- ↑ http://www.askdrsears.com/topics/feeding-eating/breastfeeding/helpful-products/breast-shells
- ↑ http://www.whattoexpect.com/breastfeeding-with-flat-and-inverted-nipples.aspx
- ↑ http://www.babycenter.com/2_how-to-use-a-breast-pump_10350928.bc
- ↑ http://aventniplette.com/avent_niplette%20Instructions.htm
- ↑ http://www.ingentaconnect.com/content/springer/clac/2011/00000002/00000003/art00006
- ↑ http://www.marinaplasticsurgery.com/articles/inverted-knipple-solution/
- ↑ http://www.plasticsandderm.com/inverted-nipple-correction-nyc.htm
- ↑ http://www.askdrsears.com/topics/feeding-eating/breastfeeding/helpful-products/breast-shells
Acerca de este How.com.vn
Médico de medicina familiar
Este artículo fue coescrito por Chris M. Matsko, MD. El Dr. Chris M. Matsko es un médico retirado con sede en Pittsburgh, Pennsylvania. Con más de 25 años de experiencia en investigación médica, el Dr. Matsko recibió el Premio a la Excelencia de la Universidad de Pittsburgh Cornell. Tiene una licenciatura en Ciencias de la Nutrición de la Universidad de Cornell y un doctorado en medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Temple en 2007. El Dr. Matsko recibió una certificación de Escritura de Investigación en la Asociación Americana de Escritores Médicos (AMWA, por sus siglas en inglés) en 2016 y una Certificación de Escritura y Edición Médica en la Universidad de Chicago en 2017. Este artículo ha sido visto 346 252 veces.
Categorías: Salud de la mujer
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