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Este artículo fue coescrito por Lydia Shedlofsky, DO. La Dra. Lydia Shedlofsky es dermatóloga residente que se unió a Affiliated Dermatology en julio del 2019 después de completar una pasantía tradicional rotativa en Larkin Community Hospital en Miami, Florida. Obtuvo una licenciatura en biología en Guildford College en Greensboro, Carolina del Norte. Después de graduarse, se mudó a Beira, Mozambique y trabajó como asistente de investigación y pasante en una clínica gratuita. Completo un programa de posbachillerato y posteriormente obtuvo una maestría en educación médica, además de un doctorado en medicina osteopática (DO) del Lake Erie College of Osteopathic Medicine.
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Las glándulas de Bartolino están ubicadas en la vulva, a cada lado de la abertura vaginal. La función principal de la glándula es secretar mucosidad a través del conducto de Bartolino para crear lubricación vulvar y vaginal. Si la abertura del conducto se obstruye, la mucosidad se acumula, lo que causará hinchazón cerca de la obstrucción. Hay una variedad de estrategias que puedes probar para deshacerte de un quiste de Bartolino. Puedes empezar con estrategias caseras (como baños de asiento) que pueden hacer que el quiste de Bartolino desaparezca por sí solo. De manera alternativa, si el quiste persiste, puedes optar por tratamientos médicos (como analgésicos, drenaje quirúrgico o marsupialización) si el quiste está infectado paralelamente. Después de tratar el quiste de Bartolino, es igualmente importante tomar medidas para asegurar una recuperación apropiada y la curación total.
Pasos
Confirma el diagnóstico de un quiste de Bartolino.[1] Si tienes una protuberancia que es dolorosa en un lado de la abertura vaginal, puede tratarse de un quiste de Bartolino. Es probable que experimentes dolor mientras estés sentada o durante el sexo, o algunas veces quizás no sientas dolor y tengas solo una hinchazón. Si sospechas que tienes un quiste de Bartolino, es importante visitar a un médico para que te realice un examen pélvico a fin de confirmar el diagnóstico.- Además de un examen pélvico, el médico probablemente hará pruebas de ITS (infecciones de transmisión sexual).
- Esto se debe a que, si tienes una ITS además del quiste de Bartolino, estás en un riesgo mayor de que el quiste se infecte (y que necesites un tratamiento de antibióticos; más acerca de este tema posteriormente).
- Si tienes más de 40 años, se puede hacer una biopsia al quiste para descartar la posibilidad de cáncer del sistema reproductor femenino.
Haz baños de asientos varias veces cada día.[2] Uno de los pilares del tratamiento para los quistes de Bartolino son los baños de asiento. Un baño de asiento consiste en llenar la bañera con el agua necesaria para cubrir las nalgas y la vagina al sentarte. No es necesario que el agua tenga más profundidad; sin embargo, puede ser, si así lo deseas (depende de las preferencias personales y de si tratas de hacer que el baño sea una experiencia agradable o simplemente de mera conveniencia).- Debes hacer el baño de asiento al menos 3 o 4 veces al día.
- El propósito de los baños de asiento regulares es mantener el área que rodea al quiste de Bartolino limpia para reducir el dolor o el malestar. También para aumentar las probabilidades de que el quiste se drene a sí mismo naturalmente.
Si el quiste de Bartolino no desaparece por su cuenta, visita a un médico. Si el quiste no se drena a sí mismo naturalmente ni desaparece con los baños de asiento después de varios días, quizás debas visitar a un médico para hablar de la posibilidad de un drenaje quirúrgico. La razón por la que es importante hablar de las opciones de tratamiento lo más pronto posible, en el caso de que el quiste no desaparezca, es que se puede infectar y puede formarse un "absceso".[3] Esto es más difícil de tratar que un simple quiste, así que es mejor ser proactivo.- Si eres menor de 40 años y tienes un quiste asintomático (sin fiebre, sin dolor, etc.), generalmente no se requiere de una intervención médica.
- Si notas signos de fiebre que acompañen al quiste de Bartolino, visita a un médico para que te ponga en tratamiento.
- Para impedir que el quiste se infecte, usa condones durante el sexo, sobre todo si no estás segura de que tu pareja no tenga una ITS; sin embargo, no es necesario abstenerse del sexo.[4]
Toma analgésicos.[5] Mientras esperas que se trate o que se cure el quiste de Bartolino, quizás debas considerar la posibilidad de tomar analgésicos para calmar el malestar que experimentas en el área. Puedes comprar analgésicos de venta libre en la farmacia local. Algunas opciones comunes incluyen las siguientes:- ibuprofeno (Advil o Motrin), 400 a 600 mg cada cuatro o seis horas, según sea necesario
- acetaminofeno (Tylenol) 500 mg cada cuatro o seis horas, según sea necesario
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Opta por el drenaje quirúrgico La manera más efectiva de deshacerte de un quiste de Bartolino persistente es mediante un drenaje quirúrgico. Puedes visitar a un médico para que lo haga (si tiene experiencia en el procedimiento). De manera alternativa, este te puede derivar a otro médico que haya realizado el procedimiento.- La mayoría de los casos de incisión y de drenaje son procedimientos ambulatorios que se hacen en el consultorio del médico y solo requieren anestesia local.
- Se hará una incisión (una abertura) en el quiste, lo cual drenará cualquier líquido en el interior.
- Se colocará un catéter (un tubo) en el quiste hasta por seis semanas después del procedimiento. Por lo general, esto se hace en los casos de quistes de Bartolino recurrentes.
- El propósito del catéter es mantener el quiste abierto para que se pueda drenar cualquier líquido que se acumule inmediatamente.
- Mantener el quiste abierto previene la acumulación de líquido y, por tanto, permite que el quiste se cure naturalmente.
Toma antibióticos.[6] Si el quiste de Bartolino parece infectado, el médico prescribirá antibióticos después del drenaje quirúrgico. Es importante completar el curso completo de antibióticos y no dejar de tomar ninguna de las pastillas, ya que saltarte algunas reducirá la efectividad de los antibióticos.- Además, si el resultado de una prueba de ITS es positivo, recibirás antibióticos ya sea que el quiste esté infectado o no.
- El propósito es prevenir una infección, ya que los resultados positivos de una prueba de ITS aumentan el riesgo de que el quiste se infecte posteriormente.
Pregunta al médico acerca de la "marsupialización". Si el quiste de Bartolino vuelve a aparecer, puedes hablar con el médico acerca de un procedimiento llamado marsupialización. Este procedimiento consiste en el drenaje quirúrgico del quiste y la colocación de puntos en cada lado del quiste para mantenerlo abierto posteriormente.[7]- Esta abertura es permanente y sirve para prevenir las recurrencias del quiste de Bartolino.
- Probablemente se te deba colocar un catéter (un tubo) por algunos días después del procedimiento quirúrgico; sin embargo, después de eso, se retirará el catéter debido a que los puntos tendrán la fuerza necesaria para mantener la incisión abierta.
Haz que te extirpen la glándula de Bartolino completamente.[8] Si tienes un quiste muy grave o tienes quistes recurrentes, uno de los tratamientos de "último recurso" es hacer que te extirpen quirúrgicamente la glándula de Bartolino entera o que te la extirpen por medio de un procedimiento con láser. Ambos son procedimientos simples que no requieren que pases la noche en el hospital.
Toma en cuenta que no hay ninguna manera conocida de prevenir un quiste de Bartolino.[9] Aunque muchas personas han preguntado si existen estrategias para prevenir el desarrollo de un quiste de Bartolino (o para reducir el riesgo) en primer lugar, los médicos dicen que no hay ninguna estrategia conocida de prevención. Recomiendan que empieces un tratamiento (ya sea casero o médico) tan pronto como notes el desarrollo de un quiste.- Evitar fragancias y productos químicos agresivos en el área puede reducir la irritación.
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Sigue con los baños de asiento regulares.[10] Después de un drenaje quirúrgico o un procedimiento de marsupialización, es esencial seguir con los baños de asiento regulares durante la etapa de curación. Nuevamente, esta medida es para asegurar que el área permanezca limpia, para maximizar la curación y, al mismo tiempo, minimizar el riesgo de una infección.- Se aconseja empezar con los baños de asiento uno o dos días después del procedimiento quirúrgico.
Abstente de las relaciones sexuales hasta que se te retire el catéter.[11] Quizás tengas un catéter por cuatro o seis semanas para mantener el quiste de Bartolino abierto y prevenir una mayor acumulación de líquido después del drenaje quirúrgico. Mientras tengas el catéter, es esencial que te abstengas del sexo.- Abstenerse del sexo por ese periodo de tiempo también ayudará a impedir que el quiste se infecte.
- Después de la marsupialización, aunque no tengas un catéter, se te recomendará que te abstengas del sexo por cuatro semanas luego del procedimiento para asegurar una curación total.
Sigue tomando analgésicos según sea necesario.[12] Puedes usar analgésicos de venta libre, como ibuprofeno (Advil o Motrin) o acetaminofeno (Tylenol), según sea necesario. Alternativamente, si el dolor es más intenso, puedes pedir al médico una prescripción para analgésicos más fuertes (narcóticos), como morfina, en las etapas iniciales de recuperación.Anuncio
Referencias
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001489.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bartholin-cyst/basics/treatment/con-20026333
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001489.htm
- ↑ https://myhealth.alberta.ca/Health/Pages/conditions.aspx?hwid=tw2685#tw2688
- ↑ https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001489.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bartholin-cyst/basics/treatment/con-20026333
- ↑ http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p135.html
- ↑ http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/bartholins-gland-cyst/treatment.html
- ↑ http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/bartholins-gland-cyst/prevention.html
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Categorías: Salud de la mujer
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