Jak vyléčit zánět středního ucha

Stáhnout PDF

Stáhnout PDF

V tomto článku:

Domácí postup pro úlevu od symptomů zánětu středního ucha

Návštěva lékaře

Související články

Reference

Zánět středního ucha, neboli labyrintitida (vestibular neuritis), je stav, při kterém dochází k otoku a zanícení vnitřního ucha, jehož obvyklou příčinou je virus a méně často také bakterie. Mezi nejčastější projevy labyrintitidy patří ztráta sluchu, vertigo, závratě, ztráta rovnováhy a nevolnost. Většina vážnějších příznaků odezní zhruba do jednoho týdne, ale přesto si během čekání od nepříjemných symptomů můžete ulevit. Postačí vám k tomu držet se několika instrukcí, které vám v našem článku nabízíme.

Postup

Metoda 1

Metoda 1 ze 2:

Domácí postup pro úlevu od symptomů zánětu středního ucha

Stáhnout PDF

1. 
   1
   Poznejte symptomy labyrintitidy. Vnitřní části ucha jsou velmi důležité pro náš sluch a pro udržení rovnováhy. Zánět středního ucha a otok, který ho doprovází, může vést k vyřazení obou těchto smyslů, což má za následek kaskádovité nabalování dalších potíží. Mezi nejčastější příznaky, podle kterých můžete zánět středního ucha poznat, patří:

   • Vertigo (pocity narušené rovnováhy při vzpřímeném postoji-točí se vám hlava)
   • Obtížné soustředění zraku, oči se sami od sebe pohybují
   • Závratě
   • Ztráta sluchu
   • Nerovnováha
   • Nausea a zvracení
   • Tinnitus (zvonění nebo další zvuky v uších)
2. 
   2
   Vyhýbejte se aktivitám, které by váš stav mohly komplikovat nebo zhoršovat. Pokud jste v poslední době prodělali některé choroby (nachlazení a chřipky) nebo infekce dýchacího a sluchového ústrojí, jste ve významném ohrožení rozvinutí zánětu středního ucha. Mimo tyto nemoci, kterým se jen těžko vyhnete, zvyšují riziko vzniku zánětu středního ucha i aktivity a stavy, které můžete sami ovlivnit. Patří mezi ně například:

   • Nadměrná konzumace alkoholu
   • Únava
   • Těžké alergie
   • Kouření
   • Stres
   • Určité medikamenty (například aspirin)
3. 
   3
   Užívejte volně prodejná antihistaminika. Antihistaminika ve volném prodeji se používají k léčbě alergií a dokáží zmírňovat zahlenění z předchozích infekcí, které mohou být příčinou otoků a vzniku zánětu středního ucha. Mezi běžně dostupná antihistaminika patří difenhydramin (Benadryl), cetirizin (Zyrtec), loratadin (Claritin), desloratadin (Clarinex), a fexofenadin (Allegra).

   • Většina antihistaminik může způsobovat ospalost, a proto byste měli vždy pečlivě číst informace uvedené v příbalovém letáku nebo na obale. Nepřekračujte doporučené dávkování.
4. 
   4
   Na zmírnění závratí berte volně dostupné léky. Vzhledem k tomu, že zánět středního ucha má nejčastěji virovou příčinu, budete muset počkat, až se váš imunitní systém s virem popere. Mezitím ale můžete pomocí volně dostupných léků zmírnit příznaky labyrintitidy, včetně závratí. Mezi nejčastěji užívané léky, na které nepotřebujete předpis, patří meklizin (Bonine, Dramamine nebo Antivert).
5. 
   5
   Potlačte vertigo. Přidružené potíže labyrintitidy se většinou projevují v náhlých náporech a nepřetrvávají kontinuálně. Ve chvíli, kdy vás přepadne ataka vertiga způsobená labyrintitidou, můžete provést několik kroků a zmírnit její dopady. Postup:

   • Odpočívejte a snažte se zůstat v klidu. Nehýbejte hlavou.
   • Nedělejte prudké změny své pozice a neprovádějte žádné náhlé pohyby
   • K aktivitě se vracejte jen velmi pomalu
   • Nechte si pomoct při chůzi, abyste se při náhlém pádu nezranili
   • Vyhýbejte se jasným světlům, televizi (i dalším elektronickým obrazovkám) a čtení
6. 
   6
   K omezení vertiga provádějte cvičení. Existuje několik cviků, které pomáhají zmírnit nápory vertiga. Nejefektivnější cvik se nazývá Epleyho manévr. Tímto manévrem dokážete přemístit malé částečky v kanálcích vašeho vnitřního ucha. Pokud jsou tyto částečky něčím přemístěny ze svého místa, mohou způsobovat vertigo. Epleyho manévr se provádí následujícím způsobem:

   • Sedněte si na kraj doprostřed postele a otočte hlavu 45° ve směru, který vertigo způsobuje.
   • Držte hlavu v tomto úhlu a rychle si přitom lehněte na záda. To by mělo vést k poměrně silnému náporu vertiga. V této pozici vydržte třicet sekund.
   • Otočte hlavu o 90° do opačného směru a držte tak dalších třicet sekund.
   • Otočte hlavou i tělem ve stejném směru (nyní byste se měli nacházet v poloze na boku s hlavou přes okraj postele v úhlu 45° se zemí). Vydržte v této poloze dalších třicet sekund a pak se posaďte.
   • Opakujte pětkrát nebo šestkrát, dokud při manévru nepřestanete pociťovat silné vertigo.
7. 
   7
   Po zlepšení vašeho stavu nezapomeňte udělat určitá opatření. I přesto, že hlavní symptomy labyrintitidy vymizí asi po týdnu, další drobnější symptomy můžete pozorovat ještě tři týdny potom (průměrně). Přetrvávající závratě mohou být velmi nebezpečné, zvláště při jejich náporech během řízení automobilu, šplhání po skalách nebo zacházení s těžkou technikou. Udělejte potřebná opatření a zvažte konzultaci svého stavu s lékařem, který vám poradí, jestli už je bezpečné vrátit se k běžným aktivitám či nikoli.
   Reklama

Metoda 2

Metoda 2 ze 2:

Návštěva lékaře

Stáhnout PDF

1. 
   1
   Naučte se rozpoznávat, kdy je čas vyhledat okamžitou lékařskou pomoc. V naprosté většině případů zánětu středního ucha se váš imunitní systém s chorobou vypořádá sám. V některých případech vzácnější labyrintitidy, způsobené bakteriemi, může ale docházet k vážnějším (a potencionálně i život ohrožujícím) stavům, jako je například meningitida. V případě, že mezi svými symptomy pozorujete některý z následujících, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc:

   • Křeče
   • Dvojité vidění
   • Mdloby
   • Vážné zvracení
   • Nezřetelná, zmatená řeč
   • Vertigo a horečky nad 38°C
   • Slabost nebo paralýza
2. 
   2
   Domluvte si termín návštěvy se svým lékařem. V případě labyrintitidy byste si k lékaři měli dojít i v případě, že nepociťujete vážnější symptomy, které by vás přímo ohrožovaly. Lékař určí etiologii vašeho zánětu středního ucha (příčinu) a řekne vám, zda je způsobena virově nebo bakteriálně. Potom vám může doporučit další postup, kterým může zmírnit průvodní jevy vašeho stavu v průběhu léčby a snížit riziko permanentní ztráty sluchu.
3. 
   3
   Podrobte se všem testům, které váš lékař bude požadovat. Pokud se mu bude zdát, že by váš stav mohl být způsoben i něčím jiným než labyrintitidou, bude vás chtít pravděpodobně otestovat na další choroby a vyloučit, že by se jednalo o něco vážnějšího. Možná budete posláni na tato vyšetření:

   • Elektroencefalograf (EEG)
   • Elektronystagmografie (ENG), která testuje reflexy vašeho oka a zahřívání/chlazení vašeho vnitřního ucha
   • Počítačová tomografie (CT), při které se hodnotí váš stav podle detailního rentgenového snímku hlavy
   • Magnetická rezonance (MRI)
   • Testy sluchu
4. 
   4
   Užívejte předepsané léky na labyrintitidu. Pro vážnější případy virového zánětu středního ucha vám lékař může předepsat antivirové léky. V případě bakteriální labyrintitidy předepíše antibiotika. Bez ohledu na to, jaké léky vám byly předepsány, je berte přesně podle instrukcí po celou dobu, kterou vám lékař určil.
5. 
   5
   Ptejte se na léky, které zmírní příznaky zánětu středního ucha. K lékům, které léčí příčinu zánětu středního ucha vám může lékař navíc předepsat i léky, které pomůžou zmírnit přidružené nepříjemné projevy během procesu hojení, jako je vertigo, závratě a další (uvedené výše). Ještě před započetím konzultace s vaším lékařem mu řekněte o všech antihistaminicích, Dramaminu nebo jiných volně prodejných lécích, které jste užívali. Lékař vám následně nasadí konkrétní léčbu, které se musíte držet. Mezi běžně předepisované léky se v tomto případě řadí např.:

   • Prochlorperazin (kompazin) ke kontrole nausey a zvracení
   • Skopolamin pro zmírnění závratí
   • Sedativa jako například diazepam (Valium)
   • Steroidy (prednison, methylprednisolon nebo decadron)
6. 
   6
   V případě chronických problémů se lékaře zeptejte na vestibulární rehabilitační terapii (VRT). Pokud vaše symptomy nereagují na léčbu a stává se z nich chronický problém, měli byste lékaře požádat o vestibulární rehabilitační terapii. VRT je terapie, která vám může pomoci adaptovat se na symptomy labyrintitidy. Mezi obvyklé strategie užívané při této terapii patří:

   • Cvičení se stabilizaci pohledu: tyto cviky pomohou vašemu mozku v adaptaci na novou signalizaci z postižené části vestibulárního systému (systém, který vám pomáhá s orientací). Mezi běžné cviky patří fixace pohledu na určitý cíl a současný pohyb hlavou.
   • Cvičení pro obnovu kanálků: chronické symptomy labyrintitidy mohou vést ke změnám spojeným s nervovými signály, zajišťujícími vaši rovnováhu a chůzi. Tyto cviky vám zlepší koordinaci tím, že vám pomohou adaptovat se na postižené sensorické informace, které obdržíte z očí a vestibulárního systému.
   • Připravte se na to, že kvůli VRT budete muset po dobu čtyř až šesti týdnů absolvovat jedno nebo dvě sezení týdně.
7. 
   7
   Jako poslední možnost podstupte operaci. Ve velmi vzácných případech se může stát, že vám lékař doporučí podstoupení agresivního chirurgického zákroku, který je nezbytný pro zastavení pokročilých symptomů labyrintitidy ještě předtím, než se promění na velmi nebezpečnou a potenciálně smrtelnou meningitidu nebo encefalitidu. Mezi tyto zákroky spadá i labyrintektomie (odstranění postižené části vnitřního ucha), která zabrání šíření infekce.
   Reklama

Varování

• Ačkoli v článku poskytujeme určité informace, týkající se zánětu středního ucha, neměli byste je považovat za lékařská doporučení. V případě podezření, že byste mohli mít labyrintitidu, svůj stav konzultujte s lékařem a nechte si stanovit řádnou diagnózu a vhodný léčebný plán.

Reklama