Jak ošetřit zlomený prst

Co je vlastně zlomený prst? Nastane, když dojde ke zlomenině nějaké kosti ve vašem prstu. Palec tvoří dvě kosti, ostatní prsty obsahují kosti tři. Ke zlomenině může dojít v důsledku pádu ve sportu, když si je přivřete do dveřím, či při jiných nehodách. K tomu, aby se prst správně zahojil, potřebujete nejprve zjistit, jak závažné zranění je. Poté začnete s domácím ošetřením a následným transportem do nemocnice.^{[1]XDůvěryhodný zdrojPubMed CentralPřejít na zdoj}

Část 1

Část 1 ze 4:

Určení rozsahu zranění

Stáhnout PDF

1
Zjistěte, zda se vám na prstu vytvořila modřina nebo otok. Výskyt podlitin a otoků je v takovém případě velmi pravděpodobným, jelikož v prstu dochází k porušení malých krevních cév. Jestliže jste si zlomili špičku prstu, uvidíte nejspíš pod nehtem fialovou krev a podlitiny na polštářku prstu.^{[2]XDůvěryhodný zdrojNational Health Service (UK)Přejít na zdoj}
- Při dotyku můžete pociťovat ostrou bolest, která je příznakem zlomeniny. Někteří lidé dokáží i se zlomeným prstem pohybovat, ale může dojít k necitlivosti a tupé bolesti a právě při těchto příznacích byste měli vyhledat lékařskou pomoc.^{[3]XZroj výzkumu}
- Zkontrolujte ztrátu citlivosti nebo kapilárního tlaku. Kapilární tlak je návrat krve do prstu po aplikaci tlaku.
2
Jemným zatlačením na oblast zkontrolujte, zda nedochází ke ztrátě kapilární náplně. Kapilární náplň je návrat krve do prstu po aplikaci tlaku. Můžete to vyzkoušet jemným zatlačením na tkáň v blízkosti poranění, aby zbledla. Pokud se normální barva nevrátí do několika sekund, pak krev neteče do oblasti normálně.^{[4]XDůvěryhodný zdrojMedlinePlusPřejít na zdoj}
- Pokud při stisknutí nevidíte rozdíl v barvě své pokožky, zkuste místo toho použít nehtové lůžko. Jemně zatlačte na nehet a poté sledujte, jak dlouho trvá, než znovu zrůžoví.
3
Podívejte se na veškeré otevřené rány či trčící kosti. Může se stát, že uvidíte velké otevřené rány nebo kousky zlomených kostí, které vám prošli skrz kůži a trčí ven. Jedná se o příznaky závažné zlomeniny, známé jako fraktura. Máte-li tyto příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.^{[5]XZroj výzkumu}
- Lékaře byste měli vyhledat, i když vám rána nadměrně krvácí.^{[6]XZroj výzkumu}
4
Zkontrolujte, zda váš prst nevypadá deformovaně. Pokud vám část prstu trčí jiným směrem, došlo pravděpodobně k jeho poškození nebo vykloubení. Vykloubený prst poznáte, když je kost v nepřirozené poloze a váš prst vypadá jako koleno.^{[7]XDůvěryhodný zdrojNational Health Service (UK)Přejít na zdoj} Pokud máte podezření na vykloubený prst, vyhledejte lékaře.
- V prstu jsou tři kosti a každá z nich je uspořádaná stejným způsobem. První kost je primární falanga, druhý je sekundární (střední) falanga a kost nejdál od ruky se nazývá terciální falanga. Jelikož je palec nejkratší, nemá střední falangu. Klouby jsou spoje, tvořené třemi kostmi. Ke zlomenině prstu v kloubu dochází velmi často.^{[8]XZroj výzkumu}
- Zlomeniny na základně prstu (terciální falanga) jsou obvykle jednodušší k léčbě zlomenin, než zlomenina v kloubech či spojích.^{[9]XZroj výzkumu}
5
Vnímejte, zda bolest a otoky ustávají či nikoliv. Není-li váš prst zdeformován a modřiny či otoky nakonec zmizí, zřejmě jste si prst pouze vymkli. Vymknutí znamená, že máte natažené vazy, tedy pásy tkáně, které drží pohromadě kost s kloubem.^{[10]XDůvěryhodný zdrojNational Health Service (UK)Přejít na zdoj}
- Pokud máte podezření na vymknutý prst, nezatěžujte ho. Posuďte, zda se bolest a otok během jednoho až dvou dnů lepší. Jestliže nelepší, měli byste navštívit lékaře, který vám pomocí rentgenu potvrdí, zda se opravdu jedná o vyknutí, nebo naopak zlomeninu.
Reklama

Část 2

Část 2 ze 4:

Ošetření prstu během cesty na pohotovost

Stáhnout PDF

1
Prst ledujte. Led zabalte do ručníku, položte ho na prst a ledujte během cesty na pohotovost. Snížíte tím otoky a modřiny. Nikdy nepokládejte led přímo na kůži.^{[11]XZroj výzkumu}
- Prsty udržujte i s ledem nad úrovní srdce. Gravitace vám pomůže snížit otok a krvácení.
2
Udělejte si dlahu. Dlaha bude držet prst nad úrovní a na svém místě.
- Vezměte nějakou dlouhou tenkou podložku, jako je například tyčinka od zmrzliny nebo propiska.
- Předmět dejte vedle zlomeného prstu. Pokud u sebe máte někoho k dispozici, pomůže vám ji ho tam udržet.
- Pomocí lékařské pásky omotejte podložku k prstu. Zabalte ho volně. Páska by neměla na prst tlačit, ba dokonce prst skřípnout. Zabalíte-li prst příliš těsně, může to způsobit další otok a odříznout krevní oběh od zraněného prstu.^{[12]XZroj výzkumu}
Pokud je to možné, sundejte si prstýnky, než vám prst opuchne. Jakmile prst napuchne, bude sundání šperků mnohem obtížnější a hlavně bolestnější.^{[13]XZroj výzkumu}
4
Vezměte si acetaminofen (Tylenol) k léčbě bolesti. Pokud máte velké bolesti, vezměte si léky na bázi acetaminofenu, jako je Tylenol nebo Paracetamol, abyste se bolesti zbavili. Neužívejte žádná NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), jako je ibuprofen, dokud nenavštívíte lékaře a ten vám neřekne, že je to bezpečné.^{[14]XDůvěryhodný zdrojNational Health Service (UK)Přejít na zdoj}
- Některé studie ukazují, že NSAID mohou zpomalit proces hojení, pokud máte zlomené kosti, takže vám lékař může doporučit vyhnout se těmto druhům léků, pokud máte zlomeninu..^{[15]XDůvěryhodný zdrojConsumer ReportsPřejít na zdoj}
- Ledování prstu také pomůže zmírnit bolest a udržet jakýkoli otok.
Reklama

Část 3

Část 3 ze 4:

Lékařské ošetření

Stáhnout PDF

1
Lékař vás vyšetří. Lékař se bude ptát na vaši anamnézu a provede fyzické vyšetření, aby zjistil, jak k úrazu došlo. Zkontroluje deformaci, neovaskulární integrity, malrotaci prstu a kožních tržných ran, případně další zranění.
2
Umožněte lékaři provést rentgen prstu. Lékař se tím ujistí, zda došlo ke zlomenině. Existují dva typy zlomenin: jednoduché a komplikované. Podle typu zlomeniny vám lékař určí léčbu.^{[16]XZroj výzkumu}
- Mezi jednoduché zlomeniny patří drobné zlomeniny nebo prasklé kosti, které neprošli skrz kůži.^{[17]XDůvěryhodný zdrojSeattle Children's HospitalPřejít na zdoj}
- Závažnější zlomeniny jsou takové, při kterých došlo k propíchnutí kůže kostí.^{[18]XDůvěryhodný zdrojSeattle Children's HospitalPřejít na zdoj}
3
U jednoduchých zlomenin vám lékař prst zajistí. Jednoduché zlomeniny jsou takové, při kterých je prst stabilní a nejsou patrné žádné poranění kůže. Tento typ zlomeniny by vám po uzdravení neměl dělat další problémy a pohyb prstem by neměl být nijak omezován.^{[19]XZroj výzkumu}
- V určitých případech může lékař prst zafixovat k sousednímu prstu (buddy taping). Dlaha bude prst držet na místě po celou dobu hojení.^{[20]XDůvěryhodný zdrojNational Health Service (UK)Přejít na zdoj}
- Lékař vám může také navrátit kost zpět na své místo, což je postup známý jako redukce. Při tomto zákroku vám bude provedeno lokální anestetikum, aby došlo k znecitlivění oblasti. Poté vám lékař kost vrátí do původní polohy.
4
Promluvte si se svým lékařem o lécích proti bolesti. Můžete si vzít volně prodejné léky proti bolesti, avšak nejprve byste se měli poradit se svým lékařem o tom, které léky jsou nejvhodnější a kolik jich denně užívat.^{[21]XZroj výzkumu}
- V závislosti na závažnosti zranění vám může nějaké léky předepsat.
- Pokud máte na prstu otevřenou ránu, může se stát, že budete potřebovat antibiotika nebo protitetanovou injekci. Zabráníte tím infekci, kterou mohou způsobit baterie v ráně.
5
V případě, že je zranění složité či závažné, zvažte operaci. Operací dojde ke stabilizaci zlomené kosti.
- Lékař může také doporučit malou otevřenou operaci. Chirurg provede na prstu malý řez, aby kost lépe viděl a mohl ji přesunout. V některých případech může také použít malé dráty nebo destičky a šrouby, aby kost zůstala na svém místě a mohli jste se plně uzdravit.^{[22]XDůvěryhodný zdrojSeattle Children's HospitalPřejít na zdoj}
- Jakmile se prst uzdraví, tyto předměty vám lékař odstraní.
6
Získejte doporučení k ortopedovi nebo chirurgovi. Pokud máte otevřenou zlomeninu, náročnou zlomeninu, poranění nervu nebo problém s cévami, může vás lékař poslat za ortopedem (specialista na kosti a klouby) nebo chirurgovi specializujícímu se na ruky.^{[23]XZroj výzkumu}
- Tito odborníci vám prozkoumají vaše zranění a zjistí, zda vyžaduje chirurgický zákrok.
Reklama

Část 4

Část 4 ze 4:

Péče o zranění

Stáhnout PDF

Zabráníte tím infekci, zejména u otevřené rány, nebo při pořezaném prstu. Držením prstu ve výšce pomůžete jeho stabilizaci a správnému léčení.^{[24]XDůvěryhodný zdrojNational Health Service (UK)Přejít na zdoj}
2
Poraněný prst nebo ruku zbytečně nezatěžujte. Pro každodenní činnost, jako je stravování, koupání a zvedání předmětů, použijte zdravou ruku. Je velmi důležité věnovat prstu čas na uzdravení. Neměli byste s ním tedy hýbat, ani nijak rozdělávat dlahu.^{[25]XZroj výzkumu}
- Ke kontrole byste se měli k lékaři nebo specialistovi dostavit týden poté, co jste začali prst hojit. Doktor vám zkontroluje, zda se nalomené kosti vrátili do původní polohy a zda se hojí správně.^{[26]XDůvěryhodný zdrojNational Health Service (UK)Přejít na zdoj}
- U většiny zlomenin je třeba prstu dát až šest týdnů odpočinku, než jej budete moci opět zapojit do každodenní činnosti.
Poté, co vám lékař potvrdí, že je váš prst plně uzdraven, je důležité, abyste s ním začali pohybovat. Jestliže budete mít prst v dlaze příliš dlouho, budete ho mít poté příliš ztuhlý a bude mnohem těžší s ním hýbat.^{[27]XDůvěryhodný zdrojNational Health Service (UK)Přejít na zdoj}
Fyzioterapeut vám může poradit, jak začít opět normálně s prstem hýbat. Může vám také doporučit nějaké cvičení, které vám s rozhýbáním prstu pomůžou.^{[28]XZroj výzkumu}
Reklama