如何诊断拇指骨折

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在本文中：

检查拇指骨折的迹象

认识扭伤的症状

让医生评估诊断你的拇指受伤情况

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参考

如果你出了事故或者受到严重的伤害，觉得拇指可能骨折了，那你必须知道拇指是断裂（或者骨折）还是扭伤，以及它们都有哪些重要的迹象。从下面的第一步开始认真排查，看是骨折还是扭伤，以及了解在医疗室要做些什么。

步骤

方法 1

方法 1 的 3:

检查拇指骨折的迹象

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   检查拇指下端有无剧痛。当你伤到自己拇指之后很自然会感觉到剧烈的疼痛。之所以会疼是因为骨头周围有神经——当骨折之后，断骨会刺激或者压迫周围的神经，引起疼痛。如果受伤之后你没有感觉到剧痛，那么很可能没有骨折。

   • 而且如果碰一下拇指的话也应该非常疼痛。不管伤的是拇指的哪一部分，你最有可能觉得疼的地方是下端。
     
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   看受伤的地方有无畸形。你应该看看你的拇指是否正常——它是否弯出了一个奇怪的角度，或者扭得很别扭之类的。你还应该检查一下是否有骨头戳出皮肤了。如果你发现了以上任何情况，那很肯定就是骨折了。

   • 你的拇指还很可能有瘀青，那是里面毛细血管破裂的结果。
     
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   看看你的拇指能否动弹。如果拇指骨折了，那么动动拇指会非常的疼。连接骨头的韧带很可能完全不能起作用，让你的拇指没法动弹。

   • 尤其需要注意的是检查一下是否能向后动拇指。如果你可以向后移动而不觉得疼，那很可能是扭伤而不是骨折。
     
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   注意拇指上是否有任何的麻木或者冰冷的感觉。除了引起疼痛之外，受压迫的神经还会让你的拇指发麻，同时还可能觉得冰冷。这都是因为断裂的骨头或者积液肿胀阻断了通往拇指和周围组织的血管。

   • 如果拇指供血不足，可能会变青。
     
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   检查拇指周围是否有肿胀。当你伤到骨头之后，周围的区域都会肿起来。这是因为破损的骨头会引起皮下出血，这些出血则会引起周围区域肿胀。一般拇指会在受伤5-10分钟后肿起来，等其肿起来之后，会变得很硬。

   • 拇指的肿胀还会影响离拇指最近的手指。
     
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   注意你的拇指可能发生了不同类型的断裂。大多数骨折（或者骨裂）都发生在拇指的基部，这种类型的损伤都在发生骨折的部位，主要分为两大类，即关节内损伤和关节外损伤。

   • 关节内损伤：这种断裂通常需要外科手术干预，因为它会影响手的正常功能。这种骨折包括贝内特骨折（第一掌骨基底部骨折或脱臼）和罗兰多骨折(掌骨基部断裂成三段).
     
   • 关节外损伤：这类骨折一般不需要外科手术，然后包括拇指脱臼等情况。
     
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方法 2

方法 2 的 3:

认识扭伤的症状

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   确认你是扭伤了拇指而不是把它弄断了。如果你没有弄断骨头，那么你可能是扭伤了。扭伤就是韧带（连接骨头之间的一种纤维状结缔组织）撕裂。

   • 虽说没有骨折那么疼，扭伤拇指也会觉得很痛，具体痛感取决于你对疼痛的耐受力。
     
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   检查是否能够向后活动拇指。如果你的拇指是扭伤而不是骨折，那么还是能够向后动弹的（虽说你可能不能向别的方向活动）。这是因为扭伤只是伤到韧带而没有伤到骨头，这就意味着就算韧带有伤，但是骨头还是相连着的，所以它们还是能向后动。
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   看是否有较轻的肿胀。扭伤会造成轻度至中度肿胀，但是不会像骨折肿的那样厉害。扭伤后骨头是不会流血（断骨处流出的血液是造成肿胀的主要原因）的。但是周围组织中的血管可能破裂，然后造成一定程度的肿胀。
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   注意痛感是从拇指的哪个地方来的。当你扭伤拇指后，疼痛会来自拇指的尺骨侧韧带(就在拇指和手中间的部位).

   • 这种类型的扭伤经常发生在一些因为握滑雪杆不当而受伤的滑雪者身上。
     
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方法 3

方法 3 的 3:

让医生评估诊断你的拇指受伤情况

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   看医生或者去急诊室。如果你觉得拇指可能骨折了，那么应该立刻去急诊室然后将其固定。如果你等的时间太长，由骨折引起的瘀血肿胀会让骨头归位变得尤为困难，这可能会让你的拇指永远正不回去了。
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   给拇指拍个X光片。当你去医院，你很可能会被要求拍X光片。X光能检查拇指中骨折的情况，并最终给你一个是否真的骨折的诊断结果。不是所有的骨折都能在一张X光片上反映出来的，所以医生可能会让你拍几个姿势，多拍几张，这样才能做出正确的诊断。一共有三个方向可以拍片

   • 侧位：侧位就是让X光从手的侧面打过，这时拇指是向上的。
     
   • 斜位：斜位是让手倾斜着，光从侧面打过，拇指也是向上的。
     
   • 前后位：前后位是让手放平，然后从上面打光。
     
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   跟你的医生商量看能不能扫CT。有时候CT扫描也叫CAT扫描。CT扫描用X光扫描和计算机重构出你身体内的结构（这里是拇指）。用这种方法，你的医生就能更加明确你的损伤状况，从而给你更加合适的治疗方案。

   • 如果你是怀孕的，一定要告诉你的医生，因为CT扫描可能会伤害婴儿。
     
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小提示

• 不管是扭伤还是骨折，最好都去医院看看，然后好好养你的拇指。

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警告

• 如果你有孕在身，在做X光前告诉医生。婴儿对X光非常敏感，所以如果你怀孕了，最好不要用这种方法诊断你的拇指是否有伤。

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