Как распознать перелом большого пальца

Загрузить PDF

Загрузить PDF

В этой статье:

Определите, что палец сломан

Обратитесь к врачу

Как лечить перелом большого пальца

Дополнительные статьи

Источники

Перелом большого пальца руки может быть как сравнительно простым, так и множественным переломом сустава, при котором требуется хирургическое вмешательство. Травма большого пальца может отрицательно влиять на повседневную жизнь, от приема пищи до рабочей деятельности, поэтому к ней следует отнестись серьезно. Узнайте о симптомах перелома большого пальца руки и способах лечения, чтобы полностью восстановиться после травмы.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Шаги

Часть 1

Часть 1 из 3:

Определите, что палец сломан

Загрузить PDF

1. 
   1
   Обратите внимание на сильную боль в большом пальце. Перелом большого пальца руки обычно сопровождается сильной болью, которая возникает из-за раздражения и сдавливания нервов вокруг поврежденной кости. Если сразу после травмы вы не испытываете сильной боли, это может свидетельствовать о том, что палец не сломан.

   • Если палец сломан, вы, скорее всего, будете также испытывать сильную боль при прикосновении к нему или попытке его согнуть.
   • Если боль очень сильная и резкая, выше вероятность именно перелома, а не растяжения. При растяжении боль слабее и терпимее.
   • Как правило, чем ближе боль к основанию пальца (суставу, который соединяет большой палец с ладонью), тем больше у вас причин для беспокойства и выше риск осложнений после травмы.
2. 
   2
   Присмотритесь, не искривлен ли палец в месте травмы. Проверьте, нормально ли выглядит большой палец. Он согнут под непривычным углом или странно перекручен? Следует также посмотреть, не выступает ли из-под кожи кость. Если вы заметите один из этих признаков, существует высокая вероятность того, что палец сломан.

   • На сломанном пальце наверняка также появится кровоподтек, что свидетельствует о разрыве мелких сосудов в поврежденных тканях.
   • При растяжении палец тоже может быть деформирован из-за отека, но при переломе искривление обычно более заметное и неравномерное.
3. 
   3
   Попробуйте пошевелить пальцем. Если вы сломали палец, это движение вызовет сильную резкую боль. Кроме того, в результате перелома обычно нарушается работа соединяющих кости связок, из-за чего пошевелить пальцем бывает трудно.

   • Среди прочего проверьте, можете ли вы пошевелить пальцем назад. Если вы в состоянии отвести палец назад и это не вызывает боли, вполне возможно, у вас растяжение, а не перелом.
4. 
   4
   Обратите внимание на онемение, покалывание или ощущение холода в пальце. Помимо боли сдавливание нервов в большом пальце способно привести к онемению, которое может сопровождаться ощущением холода в пальце. Это объясняется тем, что сломанные кости и сильный отек блокируют кровеносные сосуды, которые снабжают кровью большой палец и прилегающие к нему ткани.

   • Из-за недостаточного кровоснабжения большой палец может также посинеть.
   • При растяжении вы не будете чувствовать онемения или покалывания.
5. 
   5
   Посмотрите, нет ли значительного отека в области большого пальца. При переломе окружающие ткани опухают из-за воспаления. Большой палец начнет отекать через 5–10 минут после травмы. В результате он может утратить подвижность.

   • Растяжение большого пальца также вызывает серьезный отек, поэтому одного лишь отека недостаточно, чтобы диагностировать перелом. Для правильной постановки диагноза лучше всего обратиться к врачу.
   • Отек может распространиться и на соседние пальцы.
   Реклама

Часть 2

Часть 2 из 3:

Обратитесь к врачу

Загрузить PDF

1. 
   1
   Посетите травмпункт или пункт неотложной медицинской помощи. Если вы подозреваете, что сломали большой палец руки, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Не медлите, иначе вызванный переломом отек затруднит вправление костей, и палец может навсегда остаться изогнутым.

   • Помимо прочего, перелом большого пальца у ребенка может повредить зоны роста и отрицательно повлиять на рост костей.
   • Даже если вы подозреваете, что у вас не перелом, а растяжение (или разрыв связок), необходимо обратиться к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз. Кроме того, при серьезном растяжении также может потребоваться медицинская помощь. Врач поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.
2. 
   2
   Пройдите медицинский осмотр. Врач расспросит вас, не испытываете ли вы симптомы, перечисленные в предыдущем разделе, и осмотрит травмированный палец. Он может проверить силу и подвижность пальца и сравнить их со здоровым пальцем. Еще одна проверка состоит в том, чтобы прикоснуться кончиком большого пальца к указательному пальцу и надавить, чтобы проверить, не ослабел ли травмированный палец.
3. 
   3
   Пройдите рентгеновское исследование. Вероятно, врач направит вас сделать рентген большого пальца под разными углами. Это не только позволит подтвердить диагноз, но и поможет врачу определить, в скольких местах сломана кость, и назначить подходящее лечение. Вам могут сделать следующие рентгеновские снимки:

   • Боковой: рентгеновский снимок в боковой проекции делается, когда ладонь лежит на столе большим пальцем кверху.
   • Косой: этот снимок делается при наклоненной ладони, которая лежит на боку большим пальцем вверх.
   • Переднезадний: при этом ладонь лежит на столе и снимок делается сверху вниз.
4. 
   4
   Посоветуйтесь с врачом насчет компьютерной томографии (КТ). КТ называют также компьютерной осевой томографией. Данный метод позволяет с помощью рентгеновского излучения и компьютера получить изображение различных внутренних областей тела (в нашем случае это большой палец). КТ поможет врачу определить, как выглядит перелом, и выбрать лучший способ его фиксации.

   • Если вы беременны, сообщите об этом врачу, так как используемое при КТ рентгеновское излучение может причинить вред плоду.
5. 
   5
   Дайте врачу определит тип перелома. После соответствующих анализов и тестов врач диагностирует конкретный вид перелома. От этого будут зависеть методы и сложность лечения.

   • Внесуставными переломами называются переломы одной или двух костей большого пальца в стороне от суставов. Хотя такие переломы довольно болезненны и требуют для заживления до 6 недель, обычно их лечение обходится без хирургического вмешательства.
   • Внутрисуставные переломы затрагивают сустав и часто требуют хирургической операции, чтобы как можно полнее восстановить подвижность сустава после заживления.
   • К наиболее распространенным разновидностям внутрисуставных переломов большого пальца руки относятся перелом Беннета и перелом Роландо. При обоих переломах палец ломается (и нередко смещается) в пястно-запястном (ближайшем к кисти) суставе.
   • Основное различие между ними заключается в том, что при переломе Роландо кость дробится на три или больше фрагментов, которые необходимо поставить на место, и почти всегда требуется хирургическая операция, в то время как лечение перелома Беннета часто обходится без хирургического вмешательства.
   Реклама

Часть 3

Часть 3 из 3:

Как лечить перелом большого пальца

Загрузить PDF

1. 
   1
   Посетите хирурга-ортопеда. Ортопед изучит рентгеновские снимки и результаты других анализов, что позволит ему определить лучшие методы лечения. Он учтет тип перелома (вне- или внутрисуставной) и его сложность (перелом Беннета или Роландо).
2. 
   2
   Узнайте о нехирургических методах лечения. При сравнительно простых переломах (например, внесуставных) врач может вправить кости мануально, без хирургического вмешательства. Прежде чем вправлять сломанные фрагменты, вам сделают анестезию.

   • При этом методе (его называют также закрытой репозицией) врач обычно прикладывает к костям в месте перелома растягивающее усилие, чтобы они вернулись на место, и при этом наблюдает за ними с помощью флюороскопии (рентгеноскопии в реальном времени).
   • Учтите, что данный метод применим и при некоторых переломах Роландо, особенно когда кости ломаются на большое количество фрагментов, которые требуется зафиксировать с помощью спиц или винтов, и в этом случае он называется открытой репозицией.
3. 
   3
   Подумайте о хирургической операции. При внутрисуставных переломах (переломах Беннета или Роландо) обычно требуется хирургическое вмешательство. Конкретный вид операции зависит от сложности перелома (или переломов). Часто делают следующие операции:

   • С помощью флюороскопии кожу прокалывают проволокой и закрепляют ею костные фрагменты — это так называемая внешняя фиксация. Данную операцию проводят обычно при переломах Беннета, когда фрагменты кости остаются очень близко друг к другу.
   • При открытой операции на ладони в кости вставляются небольшие винты или спицы, чтобы зафиксировать фрагменты на месте. Это так называемая внутренняя фиксация.
   • После хирургической операции возможны такие осложнения, как повреждение нервов или связок, ригидность, повышенный риск артрита.
4. 
   4
   Носите гипсовую повязку в течение 6 недель. Независимо от того, делали ли вам операцию или ограничились неинвазивным лечением, врач наложит на палец кокситную гипсовую повязку, чтобы обездвижить его и зафиксировать фрагменты кости на время залечивания.

   • Повязку требуется носить в течение 2–6 недель (чаще всего около 6 недель).
   • Врач может назначить вам последующие посещения для того, чтобы наблюдать за процессом выздоровления.
5. 
   5
   Обратитесь к физиотерапевту. В зависимости от того, как долго вы будете носить повязку, и подвижности пальца после ее снятия, лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к физиотерапевту. Физиотерапевт покажет вам набор упражнений для развития гибкости и силы, которые позволят восстановить атрофированные мышцы.
   Реклама

Советы

• Как при переломе, так и при растяжении большого пальца лучше всего незамедлительно обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.
• Так как травма большого пальца может иметь пожизненные последствия, влияющие на всю вашу деятельность, от работы до способности держать ложку, к ней всегда следует относиться серьезно.

Реклама

Предупреждения

• Если вы беременны, сообщите об этом врачу, прежде чем проходить рентгеновское обследование. Младенцы более чувствительны к рентгеновскому излучению, поэтому лучше воздержаться от данного метода независимо от того, действительно ли у вас сломан палец.
• Хотя данная статья содержит информацию о переломе большого пальца руки, ее не следует рассматривать в качестве набора медицинских рекомендаций. При сколь-нибудь серьезной травме обязательно посетите врача, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил соответствующее лечение.

Реклама