Как накладывать шину на щелкающий палец

Загрузить PDF

Загрузить PDF

В этой статье:

Выявление и лечение синдрома щелкающего пальца

Шинирование с соседним пальцем

Наложение жесткой шины

Наложение трубчатой шины

Использование динамических шин

Показать еще 2...

Показать меньше...

Дополнительные статьи

Источники

Стенозирующий теносиновит, известный также как синдром щелкающего пальца, является довольно распространенным заболеванием, которое вызывает неприятные ощущения или щелкающие звуки в суставах указательного или большого пальца. Хотя для его лечения могут быть использованы инъекции и даже операция, часто врачи рекомендуют просто наложить на больной палец шину, чтобы облегчить заживление сухожилия. Под наблюдением врача вы сможете наложить шину сами с помощью одного из описанных ниже методов.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Шаги

Метод 1

Метод 1 из 5:

Выявление и лечение синдрома щелкающего пальца

Загрузить PDF

1. 
   1
   Посетите врача. Если выпрямление указательного или большого пальца сопровождается щелчком или хлопком, вполне возможно, что у вас синдром щелкающего пальца. Однако диагноз должен поставить специалист, особенно если подобное не случалось с вами раньше. Необходимо исключить другие возможные причины и заболевания.

   • Пальцы выпрямляются и сгибаются благодаря сухожилиям, которые напоминают очень гибкие, прикрепленные к костям жгуты. Сухожилия имеют защищающие и смазывающие их оболочки (обычно в виде трубок). Если оболочка воспаляется (например, из-за перегрузок или заболевания), она сужается и сдавливает или даже полностью обездвиживает сухожилие, в результате чего в больном пальце слышны трескающие или щелкающие звуки.
   • Синдрому щелкающего пальца больше подвержены женщины, лица старше 40 лет, больные сахарным диабетом или ревматоидным артритом. Однако наиболее часто им страдают те, кто совершает частые однотипные движения ладонями, например плотники, фермеры, работники конвейеров, музыканты.
   • Необходимо обратиться к врачу, чтобы он диагностировал синдром щелкающего пальца, так как иногда это заболевание можно спутать с переломом или вывихом. Врач сможет определить серьезность заболевания и назначит соответствующее лечение, а также исключит риск потенциально опасных инфекций, симптомы которых могут напоминать воспаление.
2. 
   2
   Обсудите с врачом возможные варианты лечения. Методы лечения синдрома щелкающего пальца могут варьироваться от временного покоя до хирургической операции, в зависимости от серьезности заболевания. В качестве первой меры часто накладывают шину, особенно при мягких формах болезни.

   • Исследования показывают, что наложение шины примерно на шесть недель практически так же эффективно, как инъекция кортизона в сустав — еще один распространенный способ лечения синдрома щелкающего пальца.
   • Есть различные виды шин, которые можно носить как непрерывно, так и в периоды отдыха. Обсудите с врачом наиболее подходящий вам вариант.
3. 
   3
   Убедитесь, что сможете накладывать шину самостоятельно. Прежде чем наложить шину на больной палец, проверьте, сможете ли вы делать это сами. Не рекомендуется заниматься самолечением без консультаций с врачом.

   • Наложите временную шину до тех пор, пока не сможете получить медицинскую помощь. Однако не накладывайте шину на продолжительное время по собственной инициативе.
   • Неправильное или слишком продолжительное наложение шины может привести к повреждению сустава, затруднить кровообращение и/или вызвать кожную инфекцию.
   Реклама

Метод 2

Метод 2 из 5:

Шинирование с соседним пальцем

Загрузить PDF

1. 
   1
   Узнайте, в каких случаях можно использовать в качестве шины соседний палец. Эта техника часто используется для лечения щелкающего пальца при растяжении связок или вывихе сустава. Однако шинирование со здоровым пальцем не подходит для нестабильных суставов и/или при переломах пальцев.

   • В данном методе больной палец соединяется со здоровым, и они оба перематываются. При этом пластырь накладывается в двух точках: выше и ниже поврежденного сустава.
   • Внимание: обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем накладывать долговременную шину при синдроме щелкающего пальца или другом повреждении.
2. 
   2
   Подготовьте все необходимое. Прежде чем приступить к наложению шины, подготовьте необходимые материалы. Вам понадобится следующее:

   • Ножницы. Ножницы потребуются для того, чтобы обрезать пластырь и, при необходимости, деревянные части.
   • Два деревянных лор-шпателя или две палочки от мороженого. Подойдет любая достаточно толстая деревянная палочка, которая сможет поддерживать палец. В ближайшей аптеке можно приобрести деревянные лор-шпатели (только проверьте, чтобы по длине они перекрывали весь палец).
   • Медицинский пластырь. Пластырь необходим для того, чтобы прикрепить деревянную шину к пальцам. Для чувствительной кожи хорошо подойдет микропористый хирургический пластырь. Если вы хотите использовать очень клейкий пластырь, попробуйте "Медипор" (Medipore) или "Дюрапор" (Durapore).
     • Если у вас нет под рукой пластыря, можно закрепить шину узкими лентами ткани длиной 10–13 сантиметров, однако учтите, что лучше использовать аптечный пластырь. Вам понадобится 1,5-сантиметровая тканевая лента, которую можно купить в ближайшей аптеке.
3. 
   3
   Определите, с каким соседним пальцем вы соедините больной палец. Если указательный палец не сломан и не поврежден, старайтесь его не использовать, так как это самый нужный палец, и желательно не связывать его шиной без особой необходимости. Если поврежден средний палец, используйте в качестве второго пальца безымянный палец.

   • Необходимо как можно меньше ограничить подвижность руки. Если можно, используйте в качестве второго безымянный палец или мизинец. Вы будете испытывать меньше неудобств, если оставите свободными указательный и/или средний пальцы.
4. 
   4
   Поместите шину под поврежденный палец. Убедитесь, что она покрывает всю длину пальца. После того как вы положите одну палочку (или похожее приспособление) под палец, вторую необходимо наложить поверх него. Таким образом, больной палец должен располагаться между шинами.

   • Обрежьте палочки, так чтобы по длине они соответствовали пальцу и ни за что не цеплялись.
   • Можно соединить больной и здоровый пальцы одним пластырем, но лучше использовать дополнительную опору в виде палочек, чтобы шина была прочнее и эффективнее.
   • Накладывайте шину лишь на поврежденный палец и оставьте пока соседний палец в покое.
5. 
   5
   Возьмите пластырь. С помощью ножниц отрежьте две полоски пластыря, каждая длиной по 25 сантиметров. Оберните палец таким образом:

   • Возьмите первую полоску пластыря и оберните ее один раз вокруг поврежденного пальца между первым и вторым суставами.
   • Переведите полоску на соседний палец и оберните его плотно вокруг всей длиной пластыря.
   • Повторите то же самое между вторым и третьим суставами поврежденного пальца. В случае, если поврежден мизинец, следует обернуть его на кончике, на уровне между вторым и третьим суставами безымянного пальца.
6. 
   6
   Проверьте циркуляцию крови в поврежденном и соседнем пальцах. Сдавите ноготь на каждом пальце в течение двух секунд. Становится ли он снова розоватым через пару секунд? Если да, то кровообращение в порядке. В этом случае наложение шины завершено.

   • Если на это уходит более 2 секунд, шина (или пластырь) слишком затянуты, и в пальцы не поступает достаточно крови. Самое лучшее в этой ситуации — убрать шину и наложить ее заново.
7. 
   7
   Носите шину от 4 до 6 недель. В некоторых случаях на заживление щелкающего пальца может уйти всего лишь 2–3 недели. Однако в среднем понадобится немного больше времени. В конечном счете это зависит от степени и тяжести воспаления сухожилий поврежденного пальца.

   • Если вам повезет, врач порекомендует накладывать шину лишь при отдыхе и на ночь. Это доставляет намного меньше неудобств, чем необходимость носить шину круглосуточно.
   • Придется ли вам носить шину постоянно или время от времени, старайтесь как можно меньше пользоваться поврежденной рукой, и особенно больным пальцем. Неподвижность и покой — залог скорейшего выздоровления.
   • Если шина (или пластырь) загрязнится или ослабнет, замените ее на новую.
   • Если за это время состояние щелкающего пальца не улучшится, еще раз проконсультируйтесь с врачом. Он вновь осмотрит палец и назначит соответствующее лечение.
   Реклама

Метод 3

Метод 3 из 5:

Наложение жесткой шины

Загрузить PDF

1. 
   1
   Знайте, когда применяется неподвижная шина. Жесткая шина сделана из металла, пластмассы или другого твердого материала, она плотно прилегает к пальцу и поддерживает, выпрямляет и защищает его. Такая шина используется в случае щелкающего пальца, чтобы зафиксировать сустав на месте, независимо от того, слегка ли он вывихнут или полностью смещен. Прежде чем приобрести шину подходящего вам размера, измерьте длину и диаметр поврежденного пальца.

   • Подобные шины можно приобрести без рецепта в аптеках и магазинах ортопедических изделий. Они сделаны из металла или пластика.
   • Помните: прежде чем использовать жесткую шину не как кратковременную защиту, следует проконсультироваться с врачом. Помимо прочего, врач поможет вам выбрать шину соответствующего вида и размеров, которая подойдет для вашего пальца.
2. 
   2
   Наложите шину на щелкающий палец. Выпрямите его, поддерживая другой рукой. Осторожно наденьте неподвижную шину на травмированный палец, чтобы она полностью села.

   • Убедитесь, что неподвижная шина плотно прилегает и палец действительно выпрямлен. Если палец слегка согнут вперед или назад, это может привести к появлению нарыва на суставе.
3. 
   3
   Отрежьте от пластыря две полоски длиной по 25 сантиметров. Возьмите первую полоску пластыря и плотно оберните ее один раз вокруг поврежденного пальца между первым и вторым суставами до конца полоски.

   • Повторите то же самое между вторым и третьим суставами поврежденного пальца до конца пластыря.
4. 
   4
   Проверьте циркуляцию крови в поврежденном пальце. Для этого сдавите ноготь на пальце в течение двух секунд. Если ноготь становится снова розоватым в течение примерно 2 секунд, то в нем нормальное кровообращение.

   • Если на это уходит более 2 секунд, кровоток может быть слабым из-за того, что шина слишком затянута. В этом случае лучше всего снять ее и наложить еще раз.
5. 
   5
   Используйте шину в течение 4–6 недель. Это среднее время для заживления щелкающего пальца. У некоторых людей это может занять всего лишь 2–3 недели, в зависимости от того, насколько воспалены сухожилия. Не забывайте дважды в день или по мере необходимости менять пластырь.

   • Врач может порекомендовать вам надевать шину лишь в периоды отдыха и сна. Конечно, это намного удобнее, чем носить ее круглосуточно, однако постоянное ношение шины может лучше защитить палец и ускорить его заживление.
   • Если шина или пластырь загрязнятся, замените их на новые.
   • Если состояние пальца не улучшится через 4–6 недель, посетите врача еще раз, чтобы он осмотрел палец и назначил дальнейшее лечение.
   Реклама

Метод 4

Метод 4 из 5:

Наложение трубчатой шины

Загрузить PDF

1. 
   1
   Знайте, когда используется трубчатая шина. Эти специальные готовые шины применяются для лечения щелкающего пальца, когда поврежден или не может быть выпрямлен сам по себе сустав, ближайший к кончику пальца, так называемый дистальный межфаланговый сустав (ДМС).

   • Трубчатые шины бывают разных размеров и сконструированы так, чтобы хорошо садиться на ДМС и предотвращать его сгибание, хотя позволяют сгибаться суставу в середине пальца — проксимальному межфаланговому суставу (ПМС).
   • Трубчатые шины обычно изготавливаются из пластика с отверстиями для вентиляции. Их можно приобрести в аптеке, и вы можете примерить их перед покупкой.
   • Внимание: несмотря на доступность и удобство трубчатых шин, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать такую шину при щелкающем пальце или другом заболевании (например, молоткообразном пальце).
2. 
   2
   Наложите шину на палец. Для этого выпрямите травмированный палец, поддерживая его другой рукой. Осторожно вставьте палец в трубчатую шину, пока он полностью не сядет в нее.

   • Убедитесь, что шина полностью подошла и палец в ней остается прямым. Если палец слегка согнут вперед или назад, то это может привести к появлению нарыва на суставе. Если в шине есть встроенный регулируемый ремешок, можно сразу зафиксировать ее на месте и не использовать пластырь.
3. 
   3
   При необходимости используйте пластырь. Отрежьте ножницами полоску длиной 25 сантиметров и плотно оберните шину и травмированный палец между первым и вторым суставами.

   • Некоторые трубчатые шины уже имеют регулируемый ремешок, и в таком случае можно обойтись без пластыря.
4. 
   4
   Проверьте циркуляцию крови в травмированном пальце. Всего лишь на пару секунд надавите на его ноготь. Это остановит кровоток, и ноготь станет белым. Затем отпустите. Если ноготь станет снова розовым в течение примерно 2 секунд, значит, кровоснабжение хорошее и шина наложена правильно.

   • Если для восстановления кровотока требуется более 2 секунд, то шина наложена слишком туго. Для выздоровления пальцу требуется достаточный кровоток. Снимите и снова наложите шину, регулируя при этом плотность.
5. 
   5
   Оставьте шину на 4–6 недель. К сожалению, в среднем при щелкающем пальце требуется такое долгое время на восстановление. В легких случаях может понадобиться от 2 до 3 недель. Это целиком зависит от повреждения и степени тяжести воспаления в пальце.

   • Поскольку трубчатые шины используются лишь для того, чтобы обездвижить палец, они более удобны, чем другие типы шин, поэтому их легче носить постоянно. Это может быть лучшим вариантом для правильного заживления пальца, хотя и в данном случае необходимо проконсультироваться с врачом.
   • Иммобилизация является обязательным условием. Чтобы палец скорее восстановился, старайтесь как можно меньше его задействовать.
   • Заменяйте шину (и пластырь), когда они загрязнятся, либо пластырь ослабнет.
   • Если палец не заживет через 4–6 недель, обратитесь к врачу. Доктор порекомендует вам, как правильно ухаживать за травмированным пальцем.
   Реклама

Метод 5

Метод 5 из 5:

Использование динамических шин

Загрузить PDF

1. 
   1
   Посоветуйтесь с врачом насчет динамических шин. Это самая сложная разновидность шин для пальцев, они часто оснащаются пружиной и изготавливаются по индивидуальному заказу. Это означает, что такие шины не являются универсальными и требуют дальнейшего наблюдения со стороны специалиста. Чтобы использовать динамическую шину для лечения поврежденного пальца, необходимо обратиться к врачу.

   • В отличие от других видов шин, в динамических шинах для корректировки положения поврежденного пальца используется натяжение. Фактически, они представляют собой устройства для непрерывной физиотерапии.
   • Динамические шины накладываются обычно на несколько часов и только в период покоя. Это позволяет принять правильное положение мышцам, связкам и сухожилиям, которые должны быть в расслабленном состоянии.
2. 
   2
   Отрегулируйте и наложите динамическую шину. Когда врач порекомендует вам динамическую шину, он подберет, отрегулирует и наложит ее. Процедура заключается в следующем:

   • Врач попросит вас выпрямить поврежденный палец, поддерживая его другой рукой. В некоторых ситуациях требуется, чтобы палец был слегка согнут, в зависимости от положения, которое нужно исправить.
   • После этого врач подгонит динамическую шину, так чтобы она плотно прилегала к поврежденному пальцу.
   • Далее врач будет осуществлять наблюдение за правильным положением, выравниванием и адекватным прилеганием к пальцу. Также он будет проверять пульс и контролировать циркуляцию крови.
   • Врач попросит вас согнуть палец. Поврежденный палец должен вернуться в прежнее положение, так как динамическая шина оснащена пружиной.
3. 
   3
   Назначьте время следующих визитов к врачу. Врач даст вам подробные инструкции о том, как долго носить динамическую шину. После этого запланируйте дальнейшее обследование, чтобы врач мог оценить улучшение состояния вашего пальца.

   • В случае каких-либо осложнений, или если вам кажется, что шина не помогает, посетите врача, не дожидаясь планового визита. Скорее всего, врач просто дополнительно отрегулирует шину.
   Реклама