كيفية تجبير الأصابع الزنادية

تنزيل المقال

تنزيل المقال

التهاب أوتار المعصم أو الأصابع، والمعروف باسم الأصابع الزنادية، هو حالة طبية شائعة يمكن أنْ تسبب شعور بالضيق عند تحريك مفصل الإبهام أو أي أصبع آخر أو الإحساس بالألم عند ثني المفاصل بشكل عام. وعلى الرغم من أنَّ الحقن أو الجراحة يمكنْ أنْ تستخدم لعلاج الأصابع الزنادية تلك، إلَّا أنَّ الأطباء كثيرًا ما يوصون بتجبير الإصبع المتضررة لتسهيل عملية الشفاء. قد تود أنت -تحت إشراف الطبيب- أن تكون قادرًا على عمل ووضع جبيرة الإصبع بنفسك، وذلك باستخدام واحدة من الطرق العديدة الموصي بها.

الخطوات

طريقة 1

طريقة 1 من 5:

التأكد من إصابتك بالأصابع الزنادية وكيفية معالجتها

تنزيل المقال

1. 
   1
   قم بزيارة الطبيب. سيكون سماعك أو شعورك بطقطقة أو صوت ضجة كبيرة عند تحريك إصبعك أو الإبهام دليلًا قويًّا على أنَّك مصابٌ بالأصابع الزنادية؛ ومع ذلك، من المهم جدًا أن يكون لديك تأكيد التشخيص الطبي بهذا الخصوص، خصوصًا إذا لم تكن الشَّروط السابقة قد تحققت. ستحتاج أيضًا إلى استبعاد أية ظروف خطيرة أخرى.

   • تنبسط أصابعك وتنحني عن طريق الأوتار، والتي هي في الأساس عُصابات مرنة تنبسط وتنحني لتحريك العظام المتصلة، وهي محمية ومشحمة بواسطة أوتار الأغماد (وهي في الأساس عبارة عن أنابيب). وبالتالي إذا حدث التهاب في غمد الوتر (أي تعطل مرور الوتر بين الأغماد بسبب الاستخدام المتكرر أو بسبب مشكلة طبية أخرى)، فإنَّ غمد الوتر هذا من الممكن أنْ يضيق ويتسبب في قطع الوتر، مما يتسبب في حدوث طقطقة عند إقفال الإصبع.
   • يمكن بسبب كونك أنثى و/أو فوق سن الأربعين أن تتعرضي بشكل أكبر لمرض الأصابع الزنادية مع وجود مرض السكري أو التهاب المفاصل الروماتويدي، كما يعاني منه وفي معظم الأحيان هؤلاء الذين يمارسون الحرف التي تحتاج لاستعمال اليدين، مثل النَّجارين والمزارعين وعمال المصانع والموسيقيين.
   • من المهم أن تذهب إلى الطبيب لتشخيص الأصابع الزنادية، حيث يُخطئ الناس في بعض الأحيان في التشخيص فيكسرون أصبعهم. طبيبك يمكنه تحديد العلاج المناسب لحالتك، ويمكنه أيضًا أنْ يستبعد الالتهابات التي قد تشكل خطورة والتي يمكن أن تحدث في موقع الاصابة.
2. 
   2
   ناقش خيارات العلاج. يمكن أنْ يتراوح علاج الأصابع الزنادية ما بين الاسترخاء إلى إجراء عملية جراحية، وذلك اعتمادًا على شدته. التجبير هو العلاج الشَّائع لحالات المستوى الأول؛ خاصة لتلك ذات الإصابة المتوسطة منها.

   • تشير الدراسات إلى أن التجبير لمدة حوالي ستة أسابيع فعّال تمامًا مثل حقن المفصل بالكورتيزون، وهو علاج شائع آخر للأصابع الزنادية.
   • يمكنك وضع جبيرة إصبع بشكل مستمر أو فقط في أوقات الراحة، حيث أن هنالك عدة أنواع من الجبائر. تحدث مع طبيبك حول أفضل خيار لعلاجك.
3. 
   3
   تأكد أنه من الممكن أن تضع الجبيرة لنفسك. تأكد من طبيبك أنَّه بإمكانك وضع جبيرة الإصبع لنفسك قبل محاولة وضعها؛ فالمعالجة الذاتية دون استشارة طبية سليمة غير مستحسنة.

   • جبِّر إصبعك مؤقتًا حتى تتمكن من الحصول على العناية الطبية المناسبة. لا تقم نهائيًا بالتجبير على المدى الطويل بناءً على رأيك الخاص.
   • التجبير غير المناسب أو الذي يوضع لفترات طويلة يمكن أنْ يسبب تلف المفاصل، أو تدفق الدم، و/أو الالتهابات الجلدية.

طريقة 2

طريقة 2 من 5:

وضع الجبيرة الدَّائمة

تنزيل المقال

1. 
   1
   اعلم متى عليك استخدام جبيرة دائمة. غالبًا ما تستخدم هذه التقنية للتجبير عند الشّعور بشد في أربطة إصبع أو عند حدوث خلع في مفصل. التجبير الدَّائم ليس مناسبًا للمفاصل و/أو الأصابع غير المستقرة.

   • الجبيرة طويلة المدى تضم إصبعين عن طريق ربطهم معًا، كأي شيئين متلاصقين، وتربط الأصابع عند نقطة تحت المفصل المصاب.
   • خُذ بالك: اتصل بالطبيب قبل الشروع في وضع جبيرة طويلة الأمد للأصابع الزنادية أو أي حالة أخرى.
2. 
   2
   جهز المواد الضرورية. سوف تحتاج قبل وضع جبيرة طويلة الأجل جمع بعضها. سوف تحتاج إلى:

   • مقص. سوف تحتاج إلى مقص لقطع الشريط الطبي وقطع الخشب إذا لزم الأمر.
   • خافضا لسان أو قطعتي عصي مصاصات الثلج. يعني أي قطعة من الخشب؛ سميكة بما فيه الكفاية لتناسب الإصبع. يمكنك العثور عادةً على خافض اللسان في أي صيدلية مجاورة؛ فقط تأكد من أنَها ستناسب طول الإصبع.
   • اللاصق الطبي. يضمن لك اللاصق الطبي ثبات الجبيرة إلى الأصابع. تتوفر أنواع عديدة من اللاصق الطبي ومنها الميكروبور وهو مريح ولطيف للبشرة الحساسة، أما إن كنت تريد الحصول على شريط لاصق جدًا، فيمكنك شراء الميديبور أو الديوربور.
     • يمكنك استخدام قطع رقيقة من القماش حولي طولها 4-5 بوصة لتأمين الجبيرة إذا لم يكن لديك الشريط في المنزل؛ وسيبقى مع ذلك الشريط الطبي هو الأفضل. سوف تحتاج إلى شريط من القماش بعرض نصف بوصة، والذي يمكن العثور عليه في الصيدليات المجاورة أيضًا.
3. 
   3
   حدد أي إصبعين تريد تجبيرهم معًا. تجنب تضمين السبابة في الجبيرة إذا لم يتم كسره أو إصابته. السبابة أفضل أصابعك، وأنت لا تريد أن تشل حركته ووظيفته بجبيرة لست في حاجة لها. أما لو كان الوسطى هو المصاب، فقم باختيار الوسطى لتجبره معه.

   • أنت تريد أنْ تحرك يدك بقدر المستطاع، وبالتالي إذا كنت تستطيع وضع الجبيرة مع حلقة خارجية أو مع الخنصر، فافعل ذلك؛ حيث سيكون الأمر أقل إزعاجًا لك لو كانت السبابة و/أو الوسطى حرّة بدون تجبير.
4. 
   4
   ضع جبيرة تحت الأصابع الزنادية. تأكد من تغطية الإصبع المتضررة بالكامل. يجب عليك بعد وضع خافض اللسان (أو أي أداة مماثلة) تحت الإصبع وضع آخر على رأس ذلك الإصبع. سوف يكون إصبعك حرفيًا في منتصف شطيرة مصنوعة من عصا خشبية.

   • قلّم الخشب بحيث لا يسبب حجمه أية زعزعة للجبيرة بمجرد أن تضعه في مكانه.
   • يمكنك عمل جبيرة طويلة المدى فقط عن طريق الشريط الطبي، ولكن باستخدام الدعم الهيكلي مثل العصي الخشبية، بحيث تكون الجبيرة أكثر ثباتًا بكثير وأكثر فعالية.
   • ضع الجبيرة فقط للإصبع المصاب؛ ومن ثم يمكن ترك الإصبع الملتصق به وحيدًا.
5. 
   5
   لف الشريط. قم بقطع قطعتين من الشريط باستخدام مقص، بحيث تكون كل واحدة بمقاس 25 سم. وفيما يلي كيفية لف إصبعك:

   • قم بلف أول قطعة من الشريط مرة واحدة حول الإصبع المصاب، بين المفصلين الأول والثاني.
   • ثم قم بلف قطعة من الشريط حول الإصبع الشقيق بشدة حتى يصل الشريط للخارج.
   • كرر هذه العملية بين المفصل الثاني والثالث من الإصبع المصاب، ثمَّ حول كل الأصابع. إذا تأثر إصبعك الصغير (الخنصر)، يجب لفه كله، والذي يعني لف الشريط بين المفاصل الثانية والثالثة من البنصر.
6. 
   6
   تحقق من التصاق الإصبع الصديق والإصبع المصاب. تحقق من التصاق الأصبع الصديق والإصبع المصاب بالضغط على ظٌفر كل واحد منهما لمدة ثانيتين؛ هل عاد إلى مظهره الوردي في غضون بضع ثوانٍ؟ إذا كان الأمر كذلك، فهذا جيد. الآن الدورة الدموية تتحرك كما تريد. انتهت جبيرتك الآن.

   • إذا كانت هذه العملية تأخذ منك أكثر من ثانيتين، فهذا يعني أنَّ أصابعك لا تحصل على ما يكفي من الدماء، وبالتالي يكون شريط الجبيرة ضيقًا جدًا. إزالة وإعادة وضع الجبيرة هو أفضل شيء تفعله في هذه الحالة.
7. 
   7
   ارتدِ الجبيرة لمدة تتراوح ما بين أربعة إلى ستة أسابيع، أو أطِل المدة الموصى بها من قبل الطبيب. قد يستغرق الشفاء فقط من اثنين إلى ثلاثة أسابيع في حالات معينة من الأصابع الزنادية؛ إلا أن متوسط الوقت الكافي يكون أكثر من ذلك بقليل. يعتمد ذلك في النهاية على مدى وشدة التهاب الأوتار في الإصبع المصاب.

   • إذا كنت محظوظًا، سوف يوصي طبيبك أن عليك ارتداء الجبيرة ليلًا أو أثناء الراحة فقط. سيكون هذا مريحًا جدًا لو قارناه بالتجبير المستمر.
   • تجنب استخدام يدك المصابة (وخاصة الإصبع المصاب) قدر الإمكان سواء أكنت ستضع الجبيرة في جميع الأوقات أو فقط في بعض الأحيان. الراحة التامّة مفتاح الشفاء العاجل.
   • عندما تتسخ الجبيرة (والشريط) أو تصبح فضفاضة، فعليك استبدال الجبيرة بواحدة جديدة.
   • استشر طبيبك مرة أخرى إذا لاحظت عدم تحسن إصبعك. سوف يقوم طبيبك بإجراء المزيد من التقييم وعلاج إصبعك بشكل صحيح.

طريقة 3

طريقة 3 من 5:

استخدام الجبيرة الثابتة

تنزيل المقال

1. 
   1
   اعلم متى عليك استخدام جبيرة ثابتة. تقوم الجبائر الثابتة بالتدعيم والحماية، وتصويب الأصابع المصابة عن طريق تشكيلها بوضع قطعة من المعدن أو البلاستيك أو غيرها؛ فهي تستخدم لإعادة الإصبع لمكانه، بغض النظر عمّا إذا كان الإصبع يعاني من مجرد ميل خفيف أو أنه قد خرج تمامًا من مكانه. الجبيرة المناسبة تمامًا للإصبع هي مفتاح العلاج، وبالتالي سيكون من الأفضل القياس الدقيق لطول وقطر الإصبع المتضرر قبل اختيار الجبيرة.

   • يمكن شراء الجبائر الثابتة دون وصفة طبية من الصيدليات ومحلات السوبر ماركت. وهي مصنوعة من المعادن الأساسية والبلاستيك.
   • يرجى الملاحظة (مرة أخرى): أنه يجب عليك استشارة طبيبك أولًا قبل استخدام جبيرة ثابتة لأي غرض أدنى من الحماية على المدى القصير. كما من بين المزايا الأخرى لاستشارة الطبيب أنه يمكن أن يساعدك على ضمان أن الجبيرة صحيحة من حيث النوع والحجم، وصالحة لإصابتك.
2. 
   2
   ضع جبيرة على الأصابع الزنادية. قم بعدل إصبعك المصاب بواسطة يدك الأخرى. حرك جبيرة ثابتة على طول الجانب السفلي من الأصابع الزنادية ببطء حتى تتناسب مع المكان.

   • تأكد من معرفة ما إذا كانت الجبيرة الثابتة مناسبة تمامًا وأن الإصبع مستقيم حقًا. إذا كان الإصبع مائلًا قليلًا إلى الأمام أو إلى الوراء، يمكن أن يؤدي إلى نشوء قروح في المفصل.
3. 
   3
   قسم الشريط لقطعتين طول الواحدة 25 سنتيمتر. لف أول قطعة من الشريط مرة واحدة بحزم على جميع الأنحاء بين المفاصل الأولى والثانية من الأصابع الزنادية حتى ينتهي الشريط.

   • كرر ما فعلته بين المفصل الثاني والثالث من الإصبع المصاب حتى ينتهي الشريط.
4. 
   4
   تحقق من الإصبع المصاب. القيام بذلك عن طريق الضغط على الأظافر لمدة ثانيتين. إذا عاد الظفر إلى مظهره الوردي خلال من 1-2 ثوان، فهذا يعني أنَّ الدورة الدموية جيدة.

   • إذا أخذ هذا الأمر أكثر من ثانيتين، فهذا يعني أنَّ تدفق الدم غير كافٍ لأنًّ الجبيرة ضيقة جدًا. سيكون من الأفضل أن تزل الجبيرة وأن تعِد لفّها من جديد.
5. 
   5
   استخدام الجبيرة لمدة تتراوح ما بين أربعة إلى ستة أسابيع. هذا هو متوسط الوقت الذي يستغرقه تحريك الإصبع للشفاء. بالنسبة لبعض الناس يمكن أنْ تلتئم الكسور في مدة تتراوح بين أسبوعين إلى ثلاثة. يعتمد ذلك على مدى وشدة الالتهاب في الأوتار. تأكد من تغيير الشريط مرتين يوميًا أو على حسب الضرورة.

   • قد تحتاج -اعتمادًا على درجة إصابتك ونصيحة طبيبك- إلى استخدام الجبيرة أثناء النوم / وقت الراحة فقط. سيكون هذا -بطبيعة الحال- أكثر ملائمة، على الرغم من أن الجبيرة الدائمة توفر حمايةً أفضل وشفاءً أعجل.
   • إذا اتسخت الجبيرة أو الشريط وظهرت على أحدهما القذارة، استبدلها بأخرى جديدة.
   • يجب عليك الاتصال بمقدم الخدمة الصحية لك للحصول على مزيد من التقييم والإدارة إذا لم تحصل على الشفاء التام خلال مدة من أربعة إلى ستة أسابيع.

طريقة 4

طريقة 4 من 5:

استخدام الجبائر المتكدسة

تنزيل المقال

1. 
   1
   اعلم متى عليك استخدام جبيرة المكدس. يتم استخدام هذه الجبائر المتخصصة في حالات علاج المفاصل التي تقع بالقرب من قمة الإصبع، وتسمى (المفاصل التي تقع بعيدًا عما بين سلاميات أصابع اليد [DIP])، أو في حالة أن المفصل لا يمكن أن يعود إلى مكانه طبيعيًا.

   • تأتي الجبائر المتكدسة (أحد العلامات التجارية المشهورة منها هي جبائر ستاكس) في أحجام مختلفة؛ وهي مصممة لتناسب المفاصل التي تقع بعيدًا عما بين سلاميات أصابع اليد [DIP] من أجل منعها من الانحناء، في حين أنها تسمح للمفاصل القريبة من بين سلاميات أصابع اليد [DIP] بالانحناء في منتصف الإصبع.
   • عادًة ما تكون هذه الجبائر مصنوعة من البلاستيك مع فتحات للتهوية. يمكن العثور عليها في الصيدليات أو في محلات البقالة ويمكنك أن تجربها هناك قبل شرائها.
   • يرجى الملاحظة (مرة أخرى): على الرغم من توافرها وأنَّها مريحة نسبيًا، فمن الأفضل دائمًا استشارة الطبيب قبل استخدام الجبائر المكدسة لمعالجة الأصابع الزنادية أو لأي حالة أخرى (مثل طرقعة الأصابع).
2. 
   2
   ضع جبيرة على إصبعك. للقيام بذلك، قم بتصويب الإصبع المتضرر بينما تقوم بسنده باليد الأخرى. حرك الجبيرة المكدسة ببطء على الإصبع المصاب حتى تناسبه تمامًا.

   • تأكد من أنَّ الجبيرة تناسب الإصبع تمامًا وتجعله مستقيم. إذا كان الإصبع مائلًا قليلًا إما إلى الأمام أو إلى الوراء، يمكن أن يؤدي ذلك فيما بعد إلى قروح في المفصل. إذا كانت الجبيرة قد بنيت في حزام قابل للتعديل، يمكنك استغلال هذا الأمر في أن تضعها في المكان الصحيح دون فك الشرائط.
3. 
   3
   استخدم الشريط إذا لزم الأمر. قم بقطع طول 25 سم من الشريط الطبي باستخدام مقص. قم بلفه بإحكام حول الإصبع، ثم ضع الجبيرة وراء المفصل الأول.

   • صممت بعض الجبائر المكدسة بحيث تكون قابلة للتعديل، لذا، فالشريط الطبي ليس ضروريًا.
4. 
   4
   تحقق من الإصبع المصاب. يمكنك القيام بذلك عن طريق الضغط على الأظافر لمدة ثانيتين. إذا عاد الظفر إلى مظهره الوردي خلال 1-2 ثوان، فهذا يعني أنَّ الدورة الدموية جيدة.

   • إذا أخذ هذا الأمر أكثر من ثانيتين، فهذا يعني أنَّ تدفق الدم غير كافٍ لأنًّ الجبيرة ضيقة جدًا. سيكون من الأفضل لك أن تزل الجبيرة وأن تعد لفها لضبط شدتها على الإصبع.
5. 
   5
   أبقِ على الجبيرة لمدة من أربعة إلى ستة أسابيع. هذا هو للأسف متوسط الوقت الذي يستغرقه الأصابع الزنادية كي يشفى من حالته تلك. يمكن بالنسبة لبعض الناس أنْ يلتئم في مدة تتراوح بين أسبوعين إلى ثلاثة. يعتمد ذلك على مدى وشدة الالتهاب في الأوتار. تأكد من تغيير الشريط مرتين يوميًا أو حسب الضرورة.

   • تُعدّ الجبائر المتكدسة إلى حد ما أقل إزعاجًا من الجبائر الأخرى، حيث أنها تعتمد فقط على تثبيت رأس الإصبع؛ وبالتالي فيمكن استخدامها بشكل دائم دون الشعور بانزعاج كبير. استشر طبيبك حتى لو كانت تلك الطريقة هي الأفضل في علاج هذه الحالة.
   • ستكون عملية التثبيت تلك ضرورية جدًا وأساسية من أجل شفاء إصبعك؛ فحاول الحفاظ على عدم استخدامه قدر الإمكان.
   • لفعالية الجبيرة؛ قم باستبدال/ وإعادة وضع الجبيرة (والشريط) عندما تصبح قذرة، أو يبدأ الشريط بالتقشير، أو إذا أصبح فضفاضًا جدًا.
   • زر الطبيب بعد أربعة إلى ستة أسابيع (أو كما تم النصح به مسبقًا) إذا لم يلتئم إصبعك. سوف يعطيك المهارات المناسبة لرعاية إصبعك المصاب.

طريقة 5

طريقة 5 من 5:

فهم الجبيرة الديناميكية

تنزيل المقال

1. 
   1
   تحدث مع طبيبك حول الجبائر الديناميكية. الجبائر الديناميكية الأكثر تعقيدًا من بين كل جبائر الإصبع، لأنها غالبًا ما تكون محملة بزمبرك، كما أنها تُصنع حسب الطلب. وهذا يعني أنه لا يمكن تعميمها، إلا أنها ستحتاج إلى مزيد من التقييم من قبل الطبيب أولًا. ستحتاج الجبيرة من هذا النوع إلى مراجعة الطبيب.

   • تستخدم الجبائر الديناميكية الشد على عكس الجبائر أخرى لتنشيط العلاقة بين الإصبع المصاب ومكانه الأصلي، الأمر الذي يعد علاجًا طبيعيًا لليد.
   • يتم ارتداء الجبائر الديناميكية فقط أثناء الراحة، وعادًة لبضع ساعات فقط في المرة الواحدة. سيقوم هذا بتصحيح أماكن العضلات والأربطة والأوتار، والتي يجب أن تكون في حالة استرخاء.
2. 
   2
   الحصول على جبيرة واستخدامها. بمجرد ما أنْ يوصي طبيبك بجبيرة ديناميكية ويختار لك النوع المناسب ليضعه لك؛ فإليك ما سيحدث:

   • سوف ينصحك الطبيب بتصويب الإصبعين المتضررين بينما تضع الدعامة باليد الأخرى. تتطلب بعض الحالات أن تميل أصابع السبابة قليلًا على حسب الموقف.
   • سوف يضع الطبيب الآن جبيرة ديناميكية على الإصبع المصاب حتى يتأكد من أنها مناسبة تمامًا.
   • سوف يقوم بعمل تقويم إضافي لتصحيح مسار الإصبع. سوف يتحقق أيضًا من النبض لمعرفة ما إذا كان الموقع تيح للدروة الدموية أن تدور بشكل جيد.
   • سوف يطلب منك ثني الإصبع المتضرر. يجب أن يعود مرة أخرى إلى وضع مستقيم بسبب الزمبرك المتصل بالجبيرة ديناميكية.
3. 
   3
   رتب مواعيد المتابعة. سيتم إعطاء التوجيهات المناسبة من قبل الطبيب على حسب المدة التي تحتاجها الجبيرة كي يتم الشفاء. قم بالمتابعة من أجل تحسين حالة إصبعك بمجرد الانتهاء من كل شيء وترتيب مواعيد المتابعة.

   • قم بزيارة طبيبك قبل موعد المتابعة المخصص إذا واجهت أية مضاعفات، مثل ضعف الدورة الدموية، أو آلام غير عادية في الإصبع أو تنميل أو وخز، أو أن الجبيرة لا تبدو أنها فعالة؛ حيث من المرجح أن تحتاج إلى إعادة سريعة للجبيرة فحسب.