Как диагностировать повреждение блуждающего нерва

Блуждающий нерв, также известный как десятая пара черепных нервов (Х пара) или парный нерв, — это самый сложный черепной нерв. Блуждающий нерв подает сигналы мышцам желудка, сообщая им, когда вы едите, чтобы переварить еду. Снижение функции этого нерва может привести к такому осложнению, как гастропарез, или расстройству пищеварения, которое приводит к замедленному освобождению желудка от пищи.^{[1]XНадежный источникNational Health Service (UK)Перейти к источнику} Чтобы определить повреждение блуждающего нерва, узнайте о симптомах гастропареза, после чего проконсультируйтесь с врачом, чтобы он назначил вам несколько диагностических исследований.

Часть 1

Часть 1 из 3:

Симптомы гастропареза

Загрузить PDF

Определите, требуется ли пище больше времени на то, чтобы пройти через вашу пищеварительную систему. Гастропарез не позволяет еде проходить через организм в привычном темпе. Если вы обратили внимание на то, что стали реже ходить в туалет, это может указывать на гастропарез.^{[2]XИсточник информации}
2
Обратите внимание на тошноту и рвоту. Тошнота и рвота являются распространенными симптомами гастропареза. Поскольку желудок медленнее освобождается от пищи, еда задерживается в нем и человека начинает тошнить. Более того, еда, которой вас стошнит, может даже быть непереваренной.^{[3]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику}
- Скорее всего, симптомы будут проявляться ежедневно.
Изжога также часто проявляется при этом заболевании. Изжога — это ощущение жжения в груди и горле, вызываемое кислотой, которая поднимается из желудка. Чаще всего при гастропарезе этот симптом проявляется регулярно.^{[4]XНадежный источникCleveland ClinicПерейти к источнику}
Это заболевание может снизить аппетит, а все из-за того, что пища, которую вы едите, не переваривается должным образом. Таким образом, новой пище некуда попасть, и вы не будете столь голодны. Более того, больной может насытиться, съев всего пару ложек того или иного блюда.^{[5]XНадежный источникCleveland ClinicПерейти к источнику}
Из-за отсутствия аппетита больной может утратить в весе. Кроме того, поскольку желудок не переваривает еду как следует, вы не будете получать достаточно питательных веществ для работы организма и поддержания здорового веса.^{[6]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику}
Поскольку еда остается в желудке дольше, чем нужно, у вас может возникнуть ощущение вздутия. Из-за этого заболевания у вас также может возникнуть боль в животе.^{[7]XНадежный источникNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney DiseasesПерейти к источнику}
Это заболевание часто встречается у больных диабетом 1 и 2 типа. Если вы заметите, что уровень сахара в крови значительно отличается от обычного, это может указывать на гастропарез.^{[8]XНадежный источникCleveland ClinicПерейти к источнику}
Реклама

Часть 2

Часть 2 из 3:

Консультация у врача

Загрузить PDF

Запишитесь на прием к врачу, если вышеописанные симптомы длятся больше недели, поскольку это заболевание может иметь серьезные осложнения. Так как пища не усваивается должным образом и организм не получает достаточно питательных веществ, это может привести к обезвоживанию и истощению.^{[9]XНадежный источникNational Health Service (UK)Перейти к источнику}
Вам стоит составить список своих симптомов на тот случай, если вы попадете на прием к врачу. Запишите свои симптомы и то, когда они проявились, чтобы врач понял, что с вами происходит. Кроме того, это не позволит вам что-либо забыть, когда вы попадете на прием к врачу.^{[10]XНадежный источникNational Health Service (UK)Перейти к источнику}
3
Пройдите медосмотр и необходимые диагностические обследования. Врач задаст вам несколько вопросов об истории болезни, а также проведет медосмотр. Он пощупает ваш живот и прослушает его стетоскопом. Он также может провести несколько визуальных исследований, чтобы понять, что именно вызывает ваши симптомы.
- Не забудьте упомянуть свои факторы риска, к которым относится диабет и операция на брюшной полости. К прочим факторам риска также стоит отнести гипотиреоз, инфекции, поражение нервов и склеродермию.^{[11]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику}
Реклама

Часть 3

Часть 3 из 3:

Обследование

Загрузить PDF

1
Возможно, вам придется пройти эндоскопию или сделать рентген. Врач может сначала назначить эти обследования, чтобы убедиться в отсутствии кишечной непроходимости. Кишечная непроходимость может вызывать симптомы, похожие на гастропарез.^{[12]XНадежный источникCleveland ClinicПерейти к источнику}
- Во время эндоскопии врач использует крошечную камеру на гибкой трубке. Вам могут дать успокоительное и опрыснуть горло обезболивающим спреем. Трубку затем засунут в горло и проведут к пищеводу и верхнему отделу пищеварительного тракта. Камера позволит врачу более четко рассмотреть, что происходит у вас в желудке, чем это возможно на рентгеновском снимке.^{[13]XНадежный источникUniversity of California San Francisco Health CenterПерейти к источнику}
- Вас также могут попросить пройти схожее исследование, которое называется эзофагоманометрией. Оно необходим для измерения желудочных сокращений. Во время этого исследования вам вставят трубку через нос и оставят ее в пищеводе на 15 минут.^{[14]XНадежный источникCleveland ClinicПерейти к источнику}
2
Пройдите исследование эвакуации содержимого желудка. Если врач не увидит непроходимости на других обследованиях, он может провести это исследование. Оно уже более интересное. Вы съедите что-то (яйцо или бутерброд) с низкой дозой радиации. Затем врач с помощью специального аппарата проследит за тем, сколько времени потребуется вашему организму, чтобы переварить эту еду.^{[15]XНадежный источникUniversity of California San Francisco Health CenterПерейти к источнику}
- Если через час-полтора половина еды все еще будет находиться у вас в желудке, то вам поставят диагноз «гастропарез».
УЗИ позволит врачу установить наличие других проблем, из-за которых могли возникнуть симптомы. В частности, УЗИ поможет врачу исследовать работу почек и желчного пузыря.^{[16]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику}
Если у врача возникнут трудности с выявлением причины симптомов, он может провести это исследование. Врач поместит на ваш живот электроды и в течение часа будет слушать ваш желудок. Это исследование проводится на пустой желудок.^{[17]XНадежный источникUniversity of California San Francisco Health CenterПерейти к источнику}
Реклама

Советы

При повреждении блуждающего нерва обычно назначают лекарства и советуют внести изменения в образ жизни. Врач выпишет вам лекарства для стимуляции мышц желудка, а также лекарства от тошноты и рвоты.
В тяжелых случаях вам понадобится зонд для искусственного кормления. Но лишь на то время, пока заболевание будет проявляться наиболее сильно. Когда вы почувствуете себя лучше, трубка вам больше не понадобится.