Unduh PDFUnduh PDFX
Artikel ini disusun bersama Joel Giffin, PT, DPT, CHT. Dr. Joel Giffin adalah Dokter Fisioterapi dan Pendiri Flex Physical Therapy di New York, New York. Dengan lebih dari 15 tahun pengalaman sebagai Certified Hand Therapist (CHT), Dr. Giffin menangani seluruh anggota tubuh dan merupakan spesialis rehabilitasi tangan dan tubuh bagian atas. Dia pernah menangani aktor teater Broadway dalam pertunjukan seperti The Lion King, Sleep No More Tarzan, dan Sister Act, dari balik layar. Flex Physical Therapy juga menangani terapi okupasi dan terapi lantai pelvis. Dr. Giffin mendapatkan gelar Master dalam Fisioterapi dengan predikat Honors dari Quinnipiac University dan meraih gelar Doctor of Physical Therapy (DPT) dari Simmons College. Dia adalah anggota American Physical Therapy Association dan American Society of Hand Therapists.
Ada 10 referensi yang dikutip dalam artikel ini dan dapat ditemukan di akhir halaman.
Artikel ini telah dilihat 81.936 kali.
Jari pelatuk/pistol atau jari terkunci (trigger finger atau stenosing tenosynovitis) terjadi ketika peradangan terbentuk di dalam tendon jari dan membuatnya menegang tanpa diinginkan. (Catatan: tendon adalah urat keras yang menghubungkan otot dengan sendi/tulang).[1] Jika kondisinya relatif berat, jari tersebut berada dalam posisi bengkok dan kadang-kadang menimbulkan bunyi gemeretak ketika diluruskan dengan paksa—seperti orang sedang mengacungkan pelatuk senjata, sebagaimana nama penyakit tersebut. Orang-orang yang pekerjaannya menuntut aktivitas penggenggaman tangan secara berulang memiliki risiko lebih tinggi mengalami jari pelatuk, sebagaimana penderita radang sendi dan diabetes. Perawatannya bervariasi tergantung pada tingkat kepelikan dan penyebab, oleh karena itu diagnosis yang akurat adalah penting.
Langkah
Istirahatkan jari dari tugas/gerakan berulang. Pada sebagian besar kasus, jari pelatuk disebabkan oleh penggenggaman tangan secara berulang, atau pelenturan ibu jari atau jari telunjuk. Para petani, juru tik, pekerja industri atau musisi adalah kelompok yang terutama rentan terserang jari pelatuk karena mereka pasti mengulang gerakan jari dan ibu jari secara konstan. Bahkan para perokok pun dapat terkena ibu jari pelatuk karena menyalakan pemantik berulang kali. Sebaiknya, hentikan (atau batasi) tindakan bersifat berulang yang membuat jari Anda meradang dan mungkin rasa sakit serta kontraktur—pemendekan permanen pada otot/sendi yang terjadi karena menegang terlalu lama—pada jari Anda akan berubah dengan sendirinya.
Tempelkan es pada jari-jari Anda. Penggunaan es adalah perawatan efektif untuk semua cedera muskuloskeletal minor (terkilir/keseleo), temasuk jari pelatuk.[4] Terapi dingin (cold therapy—es dibungkus dalam handuk tipis atau kemasan gel yang dibekukan) harus digunakan pada bagian tendon yang meradang untuk mengurangi bengkak dan rasa sakit. Tendon yang meradang biasanya terlihat seperti benjolan kecil atau nodul pada bagian bawah jari atau pada telapak tangan Anda, dan akan terasa lunak bila disentuh. Sebaiknya tempelkan es tersebut selama kira-kira 10-15 menit setiap jam, kemudian kurangi frekuensinya seiring meredanya rasa sakit dan bengkak.- Pengompresan es pada jari/tangan Anda dengan perban atau penopang yang elastis juga akan membantu mengontrol peradangan, tetapi jangan mengikatnya terlalu kuat karena pembatasan aliran darah secara menyeluruh dapat meyebabkan kerusakan lebih jauh pada jari Anda.
Konsumsi NSAID yang dapat dibeli bebas tanpa resep dokter. Obat anti-inflamasi non-steroid (Non-steroidal anti-inflammatories drugs/NSAIDs) seperti ibuprofen, naproxen atau aspirin dapat menjadi solusi jangka pendek untuk membantu Anda mengatasi setiap rasa sakit dan peradangan pada jari Anda. Dosis untuk orang dewasa biasanya adalah 200-400 mg, diminum setiap 4-6 jam. Ketahuilah bahwa pengobatan dengan NSAID relatif keras untuk lambung, ginjal dan lever/hati Anda sehingga yang terbaik adalah tidak menggunakannya lebih dari 2 minggu. Penggunaan NSAID secara berlebih (overdosis) dapat menimbulkan luka atau radang pada lambung (semacam maag).- Termasuk tanda-tanda dan gejala-gejala jari pelatuk yang khas adalah: kekakuan (terutama timbul pada pagi hari), perasaan meng-klik selama menggerakkan jari, munculnya benjolan/nodul yang lunak pada bagian bawah jari yang terserang, dan kesulitan meluruskan jari.[5]
Upayakan untuk meregangkan tendon yang memendek. Peregangan jari yang terserang gejala jari pelatuk mungkin dapat mengembalikan kondisi, terutama jika Anda menjumpainya pada tahap awal. Letakkan telapak tangan Anda yang terserang gejala jari pelatuk di atas meja dan secara perlahan regangkan pergelangan tangan Anda dengan meletakkan bobotnya lebih banyak di atas meja—tahan selama 30 detik dan ulangi 3-5 kali setiap hari. Sebagai alternatif, regangkan jari yang terserang secara perlahan sambil memberikan tekanan ringan serta pemijatan pada benjolan yang meradang (jika Anda melihatnya).- Merendam tangan Anda dalam garam inggris hangat selama 10-15 menit terlebih dahulu sebelum meregangkannya mungkin dapat membantu mengurangi tegangan dan meredakan rasa sakit pada tendon yang terserang. [6]
- Jari pelatuk biasanya banyak menyerang bagian ibu jari, jari tengah dan jari kelingking.
- Lebih dari satu jari dapat dipengaruhi dalam waktu bersamaan dan kadang-kadang juga menyerang kedua tangan.
- Pemijatan tangan oleh seorang fisioterapis mungkin adalah yang terbaik.
Iklan
Gunakan bidai/belat jari yang pas. Mungkin dokter ingin Anda memakai bidai jari pada malam hari untuk menjaga agar jari yang sakit berada dalam posisi yang meregang saat Anda tidur, yang akan membantu melonggarkannya. (Catatan: bidai/belat adalah semacam papan kecil untuk membalut tulang yang patah). Penggunaan bidai mungkin diperlukan selama kira-kira 6 minggu.[7] Pemasangan bidai juga membantu mencegah jari Anda melingkar/menggelung ke dalam kepalan tangan saat Anda tidur, yang dapat memperburuk kondisi jari pelatuk.- Dalam sehari, lepaskan bidai secara berkala untuk merentangkan jari Anda dan memberinya pijatan ringan.
- Sebagai alternatif, Anda dapat membeli bidai jari yang terbuat dari bahan aluminium. Anda dapat membelinya di apotek dan merekatkannya pada jari Anda menggunakan plester/perban tahan air.
Dapatkan injeksi/suntikan kortikosteroid (corticosteroid injection). Suntikan obat steroid dekat atau ke dalam selubung tendon dapat mengurangi peradangan dengan cepat atau membuatnya normal, tidak membatasi pergerakan jari Anda. Suntikan kortikosteroid dipertimbangkan menjadi pilihan perawatan lini pertama (first line) untuk jari pelatuk.[8] Biasanya diperlukan dua kali suntikan (dengan jarak 3-4 minggu) dan suntikan tersebut efektif hingga 90% untuk pasien penderita jari pelatuk. [9] Beberapa jenis obat kelompok kortikosteroid yang paling banyak digunakan adalah prednisolon (prednisolone atau lebih dikenal sebagai steroid), dexamethasone, dan triamcinolone.- Beberapa komplikasi yang berpotensi terjadi karena suntikan kortikosteroid adalah infeksi, pendarahan, pelemahan tendon, berhentinya pertumbuhan otot secara lokal dan iritasi/kerusakan saraf.
- Jika suntikan kortikosteroid gagal memberikan resolusi yang memadai maka operasi/pembedahan harus menjadi pertimbangan selanjutnya.
Jalani operasi untuk jari yang terserang jari pelatuk. Indikasi utama untuk mengetahui perlunya jari pelatuk mendapatkan tindakan pembedahan adalah jika jari tersebut tidak merespons setiap cara pengobatan rumahan, pemakaian bidai dan/atau suntikan steroid, atau jika jari tersebut benar-benar bengkok serta terkunci dan mustahil untuk dikurangi. [10] Ada dua jenis pembedahan: bedah terbuka membebaskan jari pelatuk dan bedah perkutan (percutaneous) untuk membebaskan jari pelatuk. [11] Bedah terbuka akan melibatkan pembuatan sayatan kecil dekat bagian dasar dari jari yang terserang dan memotong secara terbuka bagian selubung tendon yang mengerut. Sementara bedah perkutan dilakukan dengan cara memasukkan jarum ke dalam jaringan di sekitar tendon yang terserang dan menggerakkannya berkeliling untuk menghentikan penyempitan.- Pembedahan jari biasanya dilakukan bagi pasien rawat jalan menggunakan anestesi lokal.
- Komplikasi yang mungkin terjadi dari pembedahan antara lain adalah infeksi lokal, reaksi alergi pada anestesi (pembiusan), kerusakan saraf dan bengkak/kesakitan bersifat kronis (terus-menerus).
- Kemungkinan terjadinya kambuh hanya sekitar tiga persen, tetapi operasi mungkin kurang berhasil untuk penderita penyakit kencing manis (diabetes).
Iklan
Bagian 3
Bagian 3 dari 3:
Melakukan Diagnosis Komplikasi dan Membedakan Berbagai Kondisi Lain
Unduh PDF
Lakukan perawatan infeksi atau reaksi alergi yang utama. Kadang-kadang infeksi/peradangan lokal dapat menyerupai jari pelatuk ataupun penyebab sebenarnya dari kontraksi/penyempitan tendon. Jika persendian atau otot pada jari-jari Anda menjadi merah, hangat dan meradang secara signifikan setelah lewat dari beberapa jam atau beberapa hari maka segeralah mencari perawatan medis karena tanda-tanda tersebut boleh jadi mengindikasikan infeksi atau reaksi alergi terhadap gigitan serangga. Perawatan meliputi sayatan dan pembuangan cairan, merendam dengan air garam hangat dan kadang-kadang pemberian antibiotika oral (dimakan). [12]- Bakteri adalah infeksi tangan yang paling umum dan biasanya diakibatkan karena pemotongan secara kasar, luka tusukan atau pertumbuhan kuku ke arah dalam.
- Reaksi alergi pada gigitan serangga relatif umum, terutama untuk serangga seperti lebah, tawon penyengat, dan laba-laba.
Lakukan perawatan pada tulang sendi yang keseleo. Tulang sendi jari yang terkilir/keseleo kadang-kadang menyerupai jari pelatuk karena gejala tersebut juga menyakitkan dan menyebabkan jari terlihat peot atau bengkok. Tulang sendi yang keseleo biasanya disebabkan trauma terus-menerus, sebagai lawan dari ketegangan berulang, sehingga memerlukan pertolongan medis secepatnya untuk mengembalikan sendi jari ke bentuk semula. Pemulihan kembali jari keseleo berikut ini sebagian besar sama dengan jari pelatuk yaitu berkaitan dengan istirahat, antiperadangan, es dan pemasangan belat/bidai.- Hasil sinar-X pada tangan dapat mengidentifikasi adanya dislokasi atau retak pada jari.
- Para profesional kesehatan yang dapat merawat jari keseleo, selain dokter keluarga Anda, adalah osteopat (osteopath—praktisi pengobatan holistik osteopati), chiropractor (praktisi pengobatan chiropractic) dan fisioterapis (physiotherapist—orang yang menjalankan layanan fisioterapi).
Lawanlah penyakit radang sendi. Kadang-kadang penyebab dari pemendekan dan peradangan tendon jari terkait dengan serangan mendadak dari penyakit rematik (rheumatoid arthritis) atau encok (gout). [13] Penyakit rematik merupakan kondisi autoimun (kondisi di mana sistem imun/kekebalan tubuh justru menyerang jaringan/sel sendiri) yang menyerang persendian secara agresif. Kondisi tersebut menuntut penggunaan obat-obatan anti-peradangan yang kuat dan menindas melawan sistem imun. Sementara encok adalah kondisi peradangan yang disebabkan oleh pengendapan kristal asam urat pada tulang sendi (biasanya pada kaki, tetapi bisa juga pada tangan), yang dapat memengaruhi hubungan tendon dan memicu kontraktur.- Penyakit rematik biasanya menyerang tangan/pergelangan tangan dan seiring waktu dapat benar-benar merusak tulang sendi.
- Dokter mungkin saja meminta Anda melakukan tes darah untuk memeriksa adanya tanda-tanda penyakit rematik.
- Untuk mengurangi risiko penyakit encok, kurangi konsumsi makanan dengan kandungan purin yang tinggi, seperti bagian-bagian daging, makanan laut dan juga bir.
Iklan
Tips
- Ikuti petunjuk dokter Anda sebagaimana diperlukan dan juga patuhi terapi.
Iklan
Peringatan
- Mengonsumsi buah ceri serta mengurangi konsumsi vitamin C adalah cara alami untuk melawan serangan encok.
- Waktu pemulihan dari operasi jari pelatuk tergantung pada tingkat kepelikan kondisi dan teknik operasi yang digunakan, tetapi 2 minggu kemungkinan merupakan pedoman waktu yang relatif bagus.
- Jika bayi mendapat serangan ibu jari pelatuk, sebaiknya dilakukan operasi karena kemungkinan dapat berkembang menjadi bengkok/cacat permanen seiring dengan beranjaknya usia bayi.
Iklan
Referensi
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigger-finger/basics/definition/con-20043819
- ↑ http://www.webmd.com/osteoarthritis/guide/trigger-finger
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigger-finger/basics/definition/con-20043819
- ↑ http://www.aidmycarpaltunnel.com/ligament-tendon-muscle-injuries-in-the-hand-wrist-elbow-arm/trigger-finger.php
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigger-finger/basics/symptoms/con-20043819
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigger-finger/basics/treatment/con-20043819
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigger-finger/basics/treatment/con-20043819
- ↑ http://emedicine.medscape.com/article/1244693-treatment#d10
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigger-finger/basics/treatment/con-20043819
Tentang How.com.vn ini
Fisioterapis
Artikel ini disusun bersama Joel Giffin, PT, DPT, CHT. Dr. Joel Giffin adalah Dokter Fisioterapi dan Pendiri Flex Physical Therapy di New York, New York. Dengan lebih dari 15 tahun pengalaman sebagai Certified Hand Therapist (CHT), Dr. Giffin menangani seluruh anggota tubuh dan merupakan spesialis rehabilitasi tangan dan tubuh bagian atas. Dia pernah menangani aktor teater Broadway dalam pertunjukan seperti The Lion King, Sleep No More Tarzan, dan Sister Act, dari balik layar. Flex Physical Therapy juga menangani terapi okupasi dan terapi lantai pelvis. Dr. Giffin mendapatkan gelar Master dalam Fisioterapi dengan predikat Honors dari Quinnipiac University dan meraih gelar Doctor of Physical Therapy (DPT) dari Simmons College. Dia adalah anggota American Physical Therapy Association dan American Society of Hand Therapists. Artikel ini telah dilihat 81.936 kali.
Daftar kategori: Kesehatan Umum
Halaman ini telah diakses sebanyak 81.936 kali.
Apakah artikel ini membantu Anda?
⚠️ Disclaimer:
Content from Wiki How Bahasa Indonesia language website. Text is available under the Creative Commons Attribution-Share Alike License; additional terms may apply.
Wiki How does not encourage the violation of any laws, and cannot be responsible for any violations of such laws, should you link to this domain, or use, reproduce, or republish the information contained herein.
- - A few of these subjects are frequently censored by educational, governmental, corporate, parental and other filtering schemes.
- - Some articles may contain names, images, artworks or descriptions of events that some cultures restrict access to
- - Please note: Wiki How does not give you opinion about the law, or advice about medical. If you need specific advice (for example, medical, legal, financial or risk management), please seek a professional who is licensed or knowledgeable in that area.
- - Readers should not judge the importance of topics based on their coverage on Wiki How, nor think a topic is important just because it is the subject of a Wiki article.
Iklan
