Unduh PDFUnduh PDFX
Artikel ini disusun bersama Damaris Vega, MD. Dr. Damaris Vega adalah dokter spesialis endokrin besertifikasi. Dia lulus dengan predikat Magna Cum Laude dari Pontifical Catholic University, Puerto Rico, dengan gelar Sarjana dalam Ilmu Umum dan gelar Dokter dari Ponce School of Medicine, Ponce, PR. Selama menjalani kuliah di sekolah kedokteran, Dr. Vega bertugas sebagai presiden Alpha Omega Alpha Medical Honor Society dan terpilih sebagai perwakilan kampus untuk American Association of Medical Colleges. Kemudian, dia menyelesaikan program residensi Ilmu Penyakit Dalam dan fellowship di bidang Endokrinologi, Diabetes, Mineral, dan Metabolisme di The University of Texas Southwestern Medical School. Dr. Vega beberapa kali mendapatkan pengakuan atas perawatan pasien yang luar biasa oleh National Committee for Quality Assurance dan meraih Patients' Choice Award pada 2008, 2009, dan 2015. Dia merupakan fellow American College of Clinical Endocrinologists dan anggota aktif American Association of Clinical Endocrinologists, American Diabetes Association, dan Endocrine Society. Dr. Vega juga merupakan pendiri dan CEO Houston Endocrinology Center, sekaligus peneliti utama untuk uji coba klinis di Juno Research, LLC.
Ada 23 referensi yang dikutip dalam artikel ini dan dapat ditemukan di akhir halaman.
Artikel ini telah dilihat 16.097 kali.
Prolaktin adalah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari yang merangsang pertumbuhan dan mengatur metabolisme. Hormon ini dihasilkan oleh pria dan wanita, dan kadar prolaktin yang terlalu tinggi dapat menimbulkan masalah seperti penurunan gairah seks atau berhentinya menstruasi.[1] Banyak hal yang dapat meningkatkan kadar prolaktin, seperti obat resep, tumor jinak, dan hipotiroidisme. Jadi, diagnosis dokter sangat penting.
Langkah
Cek obat yang diresepkan untuk Anda. Beberapa obat resep dapat meningkatkan kadar prolaktin. Jika Anda rutin meminumnya, obat tersebut dapat menyebabkan kenaikan kadar prolaktin.[2]- Senyawa kimia dalam otak yang disebut dopamin akan memblokir sekresi prolaktin. Ketika Anda minum obat yang menghalangi atau menurunkan kadar dopamin, kadar prolaktin bisa meningkat.
- Ada beberapa obat antipsikotis yang dapat menimbulkan efek ini, seperti risperidone, molindone, trifluoperazine, dan haloperidol, juga beberapa antidepresan. Obat metoclopramide, yang diresepkan untuk mual parah dan kenaikan asam lambung, juga dapat meningkatkan sekresi prolaktin.
- Beberapa obat tekanan darah tinggi juga dapat menjadi penyebabnya walaupun tidak sesering obat tersebut di atas, yang meliputi reserpine, verapamil, dan alpha-methyldopa.
Bicaralah dengan dokter tentang kemungkinan menghentikan atau mengganti obat. Jangan berhenti minum obat begitu saja, khususnya obat seperti antipsikotis, yang dapat menyebabkan efek penarikan serius. Oleh karena itu, jika ingin berhenti, diskusikan dahulu masalahnya dengan dokter.- Dokter dapat mengganti obat dengan opsi lain yang tidak menimbulkan efek samping ini.
Diskusikan tentang aripiprazole untuk digunakan sebagai obat antipsikotis. Obat ini terbukti mengurangi kadar prolaktin apabila digunakan sebagai pengganti atau pelengkap antipsikotis lain. Tanyakan kepada dokter apakah obat ini cocok untuk Anda.[3]- Antipsikotis berpotensi meningkatkan kadar prolaktin karena menghambat dopamin yang menyebabkan sekresi prolaktin dari kelenjar pituitari. Dalam perawatan antipsikotis jangka panjang, tubuh pasien bisa menoleransi sehingga kadar prolaktin kembali normal, tetapi bisa jadi tetap di atas level normal.[4]
- Obat ini dapat menyebabkan efek samping seperti pusing, gugup, sakit kepala, masalah perut, kenaikan berat badan, dan nyeri sendi. Selain itu, kaki juga kadang tidak stabil.[5]
Iklan
Jalani tes darah. Jika Anda khawatir kadar prolaktin terlalu tinggi, dokter dapat mengecek. Cara terbaik adalah tes darah. Dokter akan melakukan tes darah puasa. Artinya, Anda tidak boleh makan dan minum 8 jam sebelum tes.[6]- Dokter juga menyarankan tes ini jika Anda mengalami gejala berupa haid tidak teratur atau berhenti, infertilitas, masalah ereksi, penurunan gairah seks, dan pembengkakan payudara.
- Kadar prolaktin normal pada wanita yang tidak hamil adalah 5 sampai 40 ng/dL (106 sampai 850 mIU/L), dan untuk wanita hamil adalah 80 sampai 400 ng/dL (1.700 sampai 8.500 mIU/L).
- Kadar prolaktin normal untuk pria adalah di bawah 20 ng/dL (425 mIU/L).
- Dokter juga dapat melakukan tes darah untuk memastikan Anda tidak memiliki kondisi seperti penyakit ginjal atau masalah lain yang menyebabkan tingginya kadar prolaktin.
Beri tahu dokter jika Anda baru mengalami cedera dada. Trauma di dada dapat meningkatkan kadar prolaktin secara temporer. Jadi, sampaikan jika Anda mengalami cedera dada dalam beberapa minggu terakhir. Bidur dan sinanaga di dada juga dapat menyebabkan gejala ini.[7]- Biasanya, kadar prolaktin akan kembali normal dengan sendirinya setelah cedera dada.
Minta tes hipotiroidisme. Hipotiroidisme terjadi ketika tiroid tidak memproduksi hormon tiroid dalam jumlah yang cukup. Kadar prolaktin bisa meningkat jika Anda memiliki kondisi ini. Dokter akan melakukan tes darah untuk menentukan diagnosis.[8]- Biasanya, dokter akan memeriksa kondisi ini jika melihat kadar prolaktin Anda tinggi, tetapi tidak ada ruginya meminta.
- Kondisi ini biasanya dirawat dengan obat seperti levothyroxine.
Diskusikan apakah suntikan B6 tepat untuk Anda. Satu dosis dapat menurunkan kadar prolaktin, terutama jika kenaikannya bersifat sementara. Akan tetapi, bicarakan dengan dokter karena vitamin B6 sebaiknya diberikan melalui IV atau IM.[9]- Satu dosis biasanya sejumlah 300 miligram. Dokter akan menyuntikkan obat ke dalam otot besar (seperti paha atau pantat) atau melalui pembuluh darah.
Iklan
Pertimbangkan suplemen akar aswagandha 5 gram setiap hari. Suplemen dengan nama ilmiah Withania somnifera ini dapat membantu menurunkan kadar prolaktin. Bahkan, suplemen ini juga dapat meningkatkan kesuburan pria dan gairah seks baik pada pria maupun wanita.[10]- Sebelum minum suplemen, bicarakan dahulu dengan dokter.
- Anda mungkin mual, sakit perut, atau sakit kepala ketika minum suplemen ini.[11]
Tambahkan vitamin E 300 mg pada suplemen harian. Menambah asupan vitamin E dapat menurunkan kadar prolaktin tinggi. Vitamin E dapat menghentikan pelepasan prolaktin dalam jumlah besar dari kelenjar pituitari.[12]- Konsultasikan dengan dokter tentang penggunaan suplemen jika Anda memiliki kondisi seperti penyakit ginjal atau hemodialisis.
- Vitamin E biasanya tidak menimbulkan efek samping. Akan tetapi, penggunaan dalam dosis tinggi dapat menyebabkan masalah perut, rasa lelah, lemah, ruam, sakit kepala, penglihatan kabur, peningkatan kreatina dalam urine, dan disfungsi testis.[13]
Tambah asupan zink dengan suplemen. Suplemen zink juga dapat menurunkan kadar prolaktin. Mulai dengan 25 miligram per hari dan tambah sesuai kebutuhan hingga 40 miligram per hari. Cek lagi kadar prolaktin Anda untuk menentukan apakah penambahan dosis diperlukan.[14]- Tanyakan berapa dosis yang tepat untuk suplemen seperti zink.
- Efek sampingnya meliputi sakit kepala, gangguan pencernaan, mual, diare, dan muntah.
- Penggunaan zink lebih dari 40 miligram per hari untuk waktu lama dapat menyebabkan defisiensi tembaga. Selain itu, hindari varian intranasal (melalui hidung) karena dapat menghilangkan indra pencium.[15]
Usahakan tidur berkualitas selama 7–8 jam. Kurang tidur dapat mengganggu keseimbangan sistem tubuh, termasuk produksi hormon seperti prolaktin. Tidurlah pada waktu yang semestinya sehingga Anda bisa istirahat cukup. Tidur saja sudah mampu mengurangi kadar prolaktin.[16]Iklan
Waspadai gejala prolaktinoma. Prolaktinoma adalah jenis tumor yang menyerang kelenjar pituitari. Biasanya, tumor ini jinak, tidak berkembang jadi kanker. Akan tetapi, prolaktinoma dalam membuat kadar prolaktin meningkat sangat tinggi.[17]- Pada wanita, gejala umumnya adalah perubahan dalam menstruasi, berkurangnya gairah seks, dan penurunan produksi ASI pada ibu menyusui. Kondisi ini lebih sulit didiagnosis pada pria dan wanita yang tidak menstruasi, tetapi Anda mungkin merasakan libido rendah (karena testosteron berkurang). Anda juga mungkin mengalami pertumbuhan payudara.[18]
- Jika tumor ini dibiarkan, mungkin Anda akan mengalami penuaan dini, sakit kepala, atau bahkan hilang penglihatan.
Minum obat cabergoline untuk melawan tumor. Obat ini adalah opsi pertama dokter karena efek sampingnya paling sedikit dan hanya perlu diminum dua kali seminggu. Obat ini dapat memperkecil tumor jinak dan menurunkan kadar prolaktin.[19]- Cabergoline dapat menyebabkan mual dan pusing.
- Obat lain adalah bromocriptine, yang juga dapat menyebabkan mual dan pusing. Dokter akan menambah dosisnya secara bertahap untuk mengurangi efek samping. Obat ini lebih murah, tetapi harus diminum 2–3 kali per hari.[20]
- Obat ini boleh diminum dalam jangka panjang, tetapi bisa dihentikan setelah tumor mengecil dan kadar prolaktin berkurang. Namun, jangan dihentikan secara tiba-tiba. Ikuti petunjuk dari dokter.[21]
Tanyakan tentang operasi jika obat tidak berhasil. Perawatan lain untuk jenis tumor ini biasanya adalah operasi. Dokter bedah akan mengangkat tumor sehingga tidak menyebabkan masalah seperti peningkatan kadar prolaktin.[22]- Jika Anda memiliki tumor kelenjar pituitari tipe lain, bukan prolaktinoma, mungkin pilihan pertama dokter adalah operasi.
Diskusikan apakah Anda perlu radiasi. Radiasi dahulu digunakan sebagai perawatan umum tumor jenis ini, jinak atau ganas. Akan tetapi, zaman sekarang hanya dipilih sebagai opsi terakhir. Prosedur ini juga dapat mengakibatkan masalah berlawanan, yaitu berkurangnya produksi hormon oleh kelenjar pituitari hingga di bawah level yang mencukupi.[23]- Akan tetapi, dalam beberapa kasus, radiasi merupakan satu-satunya opsi jika pasien tidak merespons obat dan tumor tidak bisa dioperasi dengan aman. Dalam kasus tersebut, Anda membutuhkan perawatan ini.[24]
- Kadang, Anda hanya memerlukan satu perawatan, sementara tumor lain butuh perawatan lebih. Jadi, tindakan bergantung pada ukuran dan jenis tumor.
- Efek samping yang paling umum adalah hipopituitarisme, yaitu kondisi saat kelenjar pituitari tidak memproduksi cukup hormon. Walaupun sangat jarang, efek sampingnya meliputi kerusakan pada jaringan otak yang berdekatan, termasuk lesi atau kerusakan saraf.[25]
Iklan
Referensi
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/prolactinoma
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/prolactinoma
- ↑ https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0920996408004362
- ↑ http://www.sussexpartnership.nhs.uk/sites/default/files/documents/hyperprolactinaemia_glines_-_final_-_0414.pdf
- ↑ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603012.html#side-effects
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/003718.htm
- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/003718.htm
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/prolactinoma
- ↑ https://academic.oup.com/jcem/article-abstract/42/3/603/2684599?redirectedFrom=fulltext
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19789214
- ↑ https://www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine/herbs/ashwagandha
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1490755
- ↑ https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-vitamin-e/art-20364144
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2753470
- ↑ https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-zinc/art-20366112
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20563862
- ↑ https://med.virginia.edu/neurosurgery/services/pituitary-tumor-program/pituitary-tumor-frequently-asked-questions/
- ↑ http://pituitary.ucla.edu/prolactinoma
- ↑ http://pituitary.ucla.edu/prolactinoma
- ↑ https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/prolactinoma
- ↑ https://www.urmc.rochester.edu/neurosurgery/specialties/neuroendocrine/conditions/prolactinoma.aspx
- ↑ https://med.virginia.edu/neurosurgery/services/pituitary-tumor-program/pituitary-tumor-frequently-asked-questions/
- ↑ http://pesimsr.pes.edu/obgyan/wp-content/uploads/2016/06/Hyperprolactinaemia-and-female-reproductive-function-what-does-the-evidence-say.pdf
- ↑ http://pituitary.ucla.edu/prolactinoma
- ↑ http://pesimsr.pes.edu/obgyan/wp-content/uploads/2016/06/Hyperprolactinaemia-and-female-reproductive-function-what-does-the-evidence-say.pdf
Tentang How.com.vn ini
Dokter Spesialis Endokrin Besertifikasi
Artikel ini disusun bersama Damaris Vega, MD. Dr. Damaris Vega adalah dokter spesialis endokrin besertifikasi. Dia lulus dengan predikat Magna Cum Laude dari Pontifical Catholic University, Puerto Rico, dengan gelar Sarjana dalam Ilmu Umum dan gelar Dokter dari Ponce School of Medicine, Ponce, PR. Selama menjalani kuliah di sekolah kedokteran, Dr. Vega bertugas sebagai presiden Alpha Omega Alpha Medical Honor Society dan terpilih sebagai perwakilan kampus untuk American Association of Medical Colleges. Kemudian, dia menyelesaikan program residensi Ilmu Penyakit Dalam dan fellowship di bidang Endokrinologi, Diabetes, Mineral, dan Metabolisme di The University of Texas Southwestern Medical School. Dr. Vega beberapa kali mendapatkan pengakuan atas perawatan pasien yang luar biasa oleh National Committee for Quality Assurance dan meraih Patients' Choice Award pada 2008, 2009, dan 2015. Dia merupakan fellow American College of Clinical Endocrinologists dan anggota aktif American Association of Clinical Endocrinologists, American Diabetes Association, dan Endocrine Society. Dr. Vega juga merupakan pendiri dan CEO Houston Endocrinology Center, sekaligus peneliti utama untuk uji coba klinis di Juno Research, LLC. Artikel ini telah dilihat 16.097 kali.
Daftar kategori: Penyakit dan Perawatan
Halaman ini telah diakses sebanyak 16.097 kali.
Apakah artikel ini membantu Anda?
⚠️ Disclaimer:
Content from Wiki How Bahasa Indonesia language website. Text is available under the Creative Commons Attribution-Share Alike License; additional terms may apply.
Wiki How does not encourage the violation of any laws, and cannot be responsible for any violations of such laws, should you link to this domain, or use, reproduce, or republish the information contained herein.
- - A few of these subjects are frequently censored by educational, governmental, corporate, parental and other filtering schemes.
- - Some articles may contain names, images, artworks or descriptions of events that some cultures restrict access to
- - Please note: Wiki How does not give you opinion about the law, or advice about medical. If you need specific advice (for example, medical, legal, financial or risk management), please seek a professional who is licensed or knowledgeable in that area.
- - Readers should not judge the importance of topics based on their coverage on Wiki How, nor think a topic is important just because it is the subject of a Wiki article.
Iklan
