كيفية نزع القسطرة البولية

تنزيل المقال

تنزيل المقال

القسطرة البولية (أو قسطرة فولي) هي أنبوب مرن رقيق يسمح بتصريف البول مباشرة من المثانة إلى كيس صغير خارج الجسم. إن نزع القسطرة إجراءٌ بسيطٌ نسبيًا، لكن معظم الأشخاص يواجهون صعوبة في نزعها بأنفسهم، لذا تذكر أن تتصل بطبيبك على الفور إذا شعرت بأي انزعاج قوي.

الخطوات

طريقة 1

طريقة 1 من 3:

نزع القسطرة البولية

تنزيل المقال

1. 
   1
   اغسل يديك بالماء الدافئ والصابون. احرص على غسل يديك وساعديك بالصابون جيدًا وفركهم لمدة 20 ثانية على الأقل وهي تقريبًا الفترة التي يستغرقها غناء أغنية مألوفة مثل "سنة حلوة يا جميل" مرتين. أتبع ذلك بالشطف الجيد.

   • ستتبع نفس نظام غسل اليدين والساعدين حين تنتهي من نزع القسطرة.
   • جفف يديك جيدًا بمنديل ورقي وتخلص منه. هذه فرصة جيدة للتأكد من وجود سلة قمامة قريبة إذ ستحتاجها للتخلص من القسطرة.
2. 
   2
   أفرغ كيس القسطرة من البول لتسهل نزعها. ربما تكون هناك فوهة تصريف في الكيس والتي تفصل عن قفلها وهو مشبكٌ تفتحه بشكل جانبي أو غطاء تلفه. قم بتصريف البول الموجود بالكيس في المرحاض، كما يمكنك استخدام وعاء قياس إذا كان طبيبك يتابع إخراجك.

   • أغلق المشبك أو لف الغطاء على الكيس حين يفرغ فهذا سيمنع تقاطر.
   • اتصل بطبيك إذا كان بولك معكرًا أو كريه الرائحة أو لاحظت أي علامات على الاحمرار.
3. 
   3
   اتخذ وضعًا مريحًا لنزع القسطرة؛ يجب أن يكون نصفك السفلي مكشوفًا أثناء فعل ذلك. أفضل وضع لنزع القسطرة هو الاستلقاء على ظهرك مع مباعدة رجليك وثني ركبتيك ووضع قدميك على الأرضية.

   • كذلك يمكنك الاستلقاء في وضع الفراشة. استلق وباعد ركبتيك بينما تضم قدميك.
   • سيؤدي الاستلقاء على ظهرك أيضًا لإرخاء مثانتك والإحليل ما يسهل نزع القسطرة.
4. 
   4
   ارتد القفازات ونظف أنبوب التصريف. ارتداء القفازات مهمٌ حتى تقلل خطر إصابتك بأي عدوى. استخدم مسحة كحولية بعد ارتداء القفازات لمسح منطقة الوصل بين القسطرة وأنبوب التصريف، كما يجب أن تنظف محيط القسطرة.

   • استخدم محلولًا ملحيًا (ماء مالح) لتنظيف فتحة مجرى البول على القضيب إذا كنت رجلًا.
   • أما النساء فيجب أن يستخدمن المحلول الملحي لتنظيف محيط الأشفار وفتحة مجرى البول. نظفي بدءً من مجرى البول ثم تحركي للخارج لتتجنبي نشر البكتيريا.
5. 
   5
   حدد منفذ البالون من القسطرة. سيكون لأنبوب القسطرة منفذان، أحدهما يفرغ البول في كيس البول ويمكنك الآخر من إفراغ البالون الصغير المملوء بالماء والذي يثبت القسطرة داخل مثانتك.

   • يجب أن يكون صمام البالون ملونًا عند الطرف.
   • كما قد ترى أرقامًا مطبوعة على الصمام.
6. 
   6
   أفرغ بالون القسطرة. يجب تفريغ البالون الصغير الموجود داخل المثانة أو تصريفه لنزعها. من المفترض أن يكون طبيبك قد أعطاك حقنة صغيرة (10 مل). يجب إدخال هذه الحقنة بدقة في منفذ البالون. أدخلها بحركة ضغط ولف قوية.

   • أخرج الحقنة من المنفذ ببطء وحرص. سيسحب تأثير الشفط الماء من البالون الموجود بالمثانة.
   • استمر حتى امتلاء الحقنة. يفترض أن يشير هذا لفراغ البالون وإمكانية إخراجه.
   • لا تعد ضخ أي هواء أو سائل في البالون لأنه قد ينفجر ويؤذي مثانتك.
   • تأكد دومًا من مطابقة كمية السائل المسحوب من منفذ البالون مع مقدار السائل المدفوع قبل محاولة إخراجه. اطلب المساعدة المختصة إذا لم تستطع سحب المقدار المناسب من السائل.
7. 
   7
   أخرج القسطرة. أغلق أنبوب القسطرة إذا أمكنك بملقط شرايين أو رباط مطاطي لتمنع خروج البول منها أثناء نزعها ثم اسحبها برفق لتخرج من مجرى البول. يفترض أن تخرج بسهولة.

   • ربما يكون لا يزال هناك بعض الماء في البالون إذا شعرت بأي مقاومة. ستحتاج لإعادة وضع الحقنة في منفذ البالون وإخراج أي ماء زائد كما فعلت في الخطوة السابقة إذا حدث هذا.
   • قد يشعر الرجال بلسعة مع تحرك البالون في الإحليل، وهذا طبيعيٌ ولا يبعث على القلق.
8. 
   8
   تفحص القسطرة لتتأكد من سلامتها. قد تكون هناك قطعٌ متبقية منها داخلك إذا بدت مكسورة أو مشروخة وفي هذه الحالة اتصل بطبيبك على الفور.

   • لا ترم القسطرة على الفور إذا حدث هذا، بل احتفظ بها ليفحصها الطبيب.
   • لا تعتبر هذه الحقن ملوثة بالنفايات الحيوية نظرًا لعدم وجود أي من سوائل الجسم في الخط ما لم ينفجر الأنبوب. يمكن التخلص من هذه الحقن بالطرق الطبيعية في حاوية بلاستيكية محكمة وصلبة وذات غطاء.
9. 
   9
   ارم القسطرة المستعملة وكيس البول. ضع القسطرة في كيس بلاستيكي بمجرد إخراجها وأحكم غلق الكيس ثم ضعه مع بقية قمامتك.

   • نظف منطقة دخول القسطرة بالمحلول الملحي. اتصل بطبيبك فورًا إذا وجدت أي علامة على وجود الدم أو الصديد.
   • اخلع قفازاتك واغسل يديك عند الانتهاء.
   • يمكنك وضع بعض مرهم ليدوكايين على المنطقة المحيطة بالإحليل لتسكين الألم.

طريقة 2

طريقة 2 من 3:

التأكد من سلامتك بعد نزع القسطرة

تنزيل المقال

1. 
   1
   تفقد علامات الالتهاب أو العدوى. تشمل علامات الالتهاب الاحمرار أو التورم أو الصديد حول منطقة نزع القسطرة، كما يمكن أن تدل الحمى على وجود التهاب.

   • استمر في غسل المنطقة بالماء المالح الدافئ. استحم واغتسل كالمعتاد. لا بأس بالاستحمام تحت الدش رغم أنك ستتوقف عن الاستحمام في المغطس خلال فترة وضع القسطرة. يمكنك استخدام المغطس الآن أيضًا بعد أن نزعتها.
   • يجب أن يكون بولك شفافًا أو باللون الأصفر الفاتح، كما أن وجود بول باللون الوردي الفاتح طبيعيٌ في الساعات ال 24-48 الأولى بعد نزع القسطرة إذ ربما تكون كمية دم بسيطة قد دخلت مجرى البول. يعد اللون الداكن للبول علامة على وجود دم وقد يدل تعكره أو رائحته الكريهة على حدوث التهاب. اتصل بطبيبك فورًا إذا وجدت أيًا من هاتين العلامتين.
   • قد تعاني طفحًا خفيفًا في منطقة نزع القسطرة. تسمح الثياب التحتية القطنية بتدفق الهواء في المنطقة بصورة أفضل ما يساعد على التعافي.
2. 
   2
   راقب الوقت عند دخولك الحمام. من المهم أن تتابع أنماط التبول بعد نزع القسطرة، اتصل بطبيبك إذا لم تتبول في غضون 8 ساعات من نزعها.

   • اضطراب التبول قليلًا بعد نزع القسطرة أمرٌ طبيعي ومن الشائع أن تجد نفسك تحتاج للتبول أكثر من المعتاد.
   • قد تشعر بانزعاج بسيط عند التبول. قد يشير هذا لحدوث التهاب إذا استمر أكثر من 24 -48 ساعة بعد نزع القسطرة.
   • كما قد تجد أنك تواجه صعوبة في التحكم بتدفق البول وهذا ليس بغريب. راقب المرات التي تقلقك ولم تستطع فيها السيطرة على التبول واسأل الطبيب عنها في زيارتك التالية له.
   • احتفظ بمفكرة للتبول لتساعد طبيبك على أن يحدد ما إذا كنت تحتاج لخطوات أخرى في طريقك للتعافي أم لا.
3. 
   3
   اشرب الكثير من السوائل. سيساعدك شرب 6 إلى 8 أكواب من الماء يوميًا على التعافي من مشاكل المسالك البولية. يمكن لشرب الكثير من الماء أن يساعدك على زيادة حجم البول مع طرد أي بكتيريا أو عضيات دقيقة في المثانة أو الإحليل.

   • تجنب شرب الكافيين إذ قد يهيج المثانة.
   • حد من تناولك للسوائل بعد السادسة مساءً. قد يوقظك الإفراط في شرب السوائل مساءً في أوقات متأخرة من الليل.
   • ارفع قدميك عند الجلوس خاصة في المساء.

طريقة 3

طريقة 3 من 3:

معرفة سبب نزع القسطرة

تنزيل المقال

1. 
   1
   انزع القسطرة بشكل دائم بعد انتهاء استخدامها. تدخل قسطرات البول بشكل مؤقت بعد الكثير من الإجراءات الجراحية ولن تحتاجها بعد تعافيك من الجراحة أو زوال الانسداد.

   • ستوضع لك قسطرة يمكن نزعها بعد انقضاء 10إلى 14 يومًا من الجراحة مثلًا إذا أجريت جراحة للبروستاتا.
   • اتبع إرشادات طبيبك وتوصياته لما بعد الجراحة، إذ ستكون مخصصة لوضعك الصحي.
2. 
   2
   غير قسطرتك بانتظام إذا احتجتها لفترة طويلة. ستستبدل القسطرة فقط إذا لم يكن يسعك إفراغ مثانتك بنفسك. قد يحتاج مستخدمو القسطرة بسبب اعتلالاتهم المزمنة أو إصابتهم بسلس البول (حالة يواجه فيها المرء صعوبة في حبس البول بالداخل) الناجم عن إصابة ما إلى استخدامها لفترات طويلة.

   • قد تحتاج لاستخدام القسطرة لفترة طويلة إذا عانيت إصابة في العمود الفقري تسببت في إصابتك بسلس البول. استبدلها بأخرى جديدة كل 14 يومًا تقريبًا أو حسب توجيهات الطبيب أو المصنع.
3. 
   3
   انزع القسطرة إذا بدأت تشعر بآثار جانبية غير مرغوبة. يعاني البعض من مضاعفات عند وضع القسطرة. تتمثل إحدى أكثر آثارها الجانبية السلبية شيوعًا في الإصابة بالتهاب مجرى البول. ربما تكون قد أصبت بالتهاب مجرى البول إذا رأيت أي صديد حوله أو كان بولك معكرًا أو مختلطًا بالدم أو كريه الرائحة. ستضطر لنزع القسطرة ويجب أن تتحدث إلى طبيبك عن علاج له.

   • كذلك قد تلاحظ خروج كمية كبيرة من البول من حول القسطرة. انزعها إذا لاحظت هذا فالأرجح أنها معطوبة.
   • قد يكون هناك انسدادٌ في القسطرة إذا لم يصرف أي بول إليها. يجب نزع القسطرة على الفور إذا حدث هذا والذهاب إلى الطبيب في الحال؛ لا تضع القسطرة دون استشارة طبيبك أولًا.

تحذيرات

• لابد من نزع القسطرة الوريدية المركزية أو المحيطية لدى طبيب متمرس فقط. قد تتسبب محاولتك نزع هذه الأنواع من القسطرة بنفسك في نتائج بالغة الخطورة.
• اذهب لقسم الطوارئ بالمشفى المحلي أو طبيب الطوارئ إذا لاحظت أيًا من العلامات التالية: إذا شعرت بالحاجة للتبول ولم تستطع وإذا عانيت ألمًا شديدًا في الظهر أو تورمًا في البطن وإذا أصبت بالحمى وارتفعت حرارتك لتصبح 38ْ فأكثر أو عانيت من الغثيان والتقيؤ.
• يجب ألا تستخدم المزلقات عند نزع القسطرة إذ أنها ترفع نسبة التهاب المجرى البولي عن طريق تحفيز انتقال البكتيريا من الجلد إلى مجرى البول لتزليق القسطرة الطرفية.