Prostat Nasıl Kontrol Edilir?

Parmakla rektal muayene (DRE), doktorların prostatı kontrol etmek için kullandığı birincil yöntemlerden biridir. Bu, doktorun potansiyel anormallikleri hissetmek için rektumuna parmağını kısa süreliğine sokmasıyla uygulanır. Anormallikler arasında prostat kanseri, iyi huylu prostat hiperplazisi (prostat büyümesi) ve prostatit (genellikle enfeksiyon nedeniyle iltihaplanmış prostat) ile ilişkili belirtiler bulunabilir.^{[1]XKaynağı araştırBickley, Lynn S. Techniques of Examination. Chapter 15 The anus, rectum and prostate. Bates Pocket Guide to Physical Examination and History Taking. sixth edition. P 262-264. © 2009 Wolters Kluwer Health- Lippincott Williams & Wilkins.} Tıp uzmanları, muayeneye dayalı olarak doğru sonuçlara ulaşmak için gereken eğitim nedeniyle, kendi kendine muayene yapmayı önermiyorlar. Bununla birlikte, kendi kendini muayene etmek istiyorsan muayeneyi yapan doktorlar tarafından kullanılan tekniklere aşina olmalısın.

Kısım 1

Kısım 1 / 2:

Prostat Taramasına İhtiyacın Olup Olmadığına Karar Vermek

Makaleyi İndir

1
Taramanın gerekliliğini yaşına göre belirle. Amerikan Kanser Derneği, 50 yaş ve üstü tüm erkeklere yıllık prostat taraması yapılmasını önermektedir. Bununla birlikte, belirli koşullar, daha erken yaşlarda taramaların başlamasını gerektirebilir. Bu koşullar arasında şunlar bulunur:^{[2]XGüvenliir KaynakAmerican Cancer SocietyKaynağa git}
- 65 yaşından önce prostat kanseri olan birden fazla birinci derece akrabası (oğul, erkek kardeş veya baba) olan erkekler için 40 yaş.
- 65 yaşından önce prostat kanseri olan yalnızca bir birinci derece akrabası olan erkekler için 45 yaş.
- Daha yüksek prostat kanseri riski taşıdıklarından, siyah erkekler için 45 yaş.
2
Üriner sisteminle ilişkili belirtilere dikkat et. Mesanen, üretran ve penisinle ilgili problemlerin tümü potansiyel olarak prostat problemleriyle bağlantılı olabilir. Prostatın büyüyebilir ve bu sistemlere yakınlığı nedeniyle bunlara baskı yaparak işlev bozukluğuna neden olabilir. Prostat sorunları nedeniyle aşağıdakileri yaşayabilirsin:^{[4]XKaynağı araştırBickley, Lynn S. Techniques of Examination. Chapter 15 The anus, rectum and prostate. Bates Pocket Guide to Physical Examination and History Taking. sixth edition. P 262-264. © 2009 Wolters Kluwer Health- Lippincott Williams & Wilkins.}
- Yavaş veya zayıf idrar akışı
- İdrar yapmada zorlanma
- Geceleri sık idrara çıkma
- İdrar yaparken yanma
- İdrarında kan
- Sertleşmede zorlanma
- Ağrılı boşalma
- Bel ağrısı
3
Doktoruna görün. Herhangi bir üriner belirti yaşıyorsan bir DRE’nin tek başına teşhis edemeyeceği çeşitli rahatsızlıklar mevcut olabilir. Ayrıca DRE, doktorunun prostatının sağlık durumunu belirlemek için kullanabileceği birkaç testten sadece biridir.
- Doktorun, rektumunun içindeki şüpheli dokuları kontrol etmek için bir transrektal ultrason (TRUS) isteyebilir.
- Kanseri doğrulamak veya ihtimali ortadan kaldırmak için bir biyopsi de gerekli olabilir.
4
Prostat spesifik antijen (PSA) testi iste. Doktorun, prostat anormallikleri durumunda PSA seviyeni (prostatında bulunan bir protein) kontrol etmek için bir laboratuvar testi isteyebilir. Çoğu doktor, 4ng/ml veya daha düşük bir PSA seviyesinin normal kabul edildiği sonucuna varmıştır.^{[4]XKaynağı araştır}
- PSA seviyeleri yanlış pozitif veya yanlış negatif sonuçlara neden olabilir. Bu riskler nedeniyle, PSA seviyeleri ile prostat taraması yapılması tavsiye edilmez.^{[5]XKaynağı araştır}
- Boşalma (yakın zamanda cinsel aktivite), prostat enfeksiyonu, parmakla rektal muayene ve bisiklete binme (prostat üzerindeki baskı nedeniyle) PSA'nın yükselmesine neden olabilir. Prostat belirtileri göstermeyip PSA seviyesi yüksek olanlara iki gün sonra tekrar test yapmak gerekebilir.
- PSA seviyelerinin tekrar tekrar yüksek çıkması, belirtiler mevcutsa DRE ve/veya prostat biyopsisini (analiz için prostat dokusunun bir parçasını almak için iğne yerleştirilir) gerektirebilir.
- PSA değeri 2,5 ng/ml'den az olan erkeklerin yalnızca iki yılda bir yeniden test edilmesi gerekebilir ancak PSA seviyen 2,5 ng/ml veya daha yüksekse tarama yıllık olarak yapılmalıdır.^{[6]XGüvenliir KaynakAmerican Cancer SocietyKaynağa git}
Reklam

Kısım 2

Kısım 2 / 2:

Prostatını Kontrol Etmek

Makaleyi İndir

1
Doktoruna muayene olmayı düşün. Yapılması nispeten basit görünse de prostat muayeneleri uygun teknik ve hissettiğini anlama becerisi gerektirir.
- Olası komplikasyonlar arasında kistlerin veya başka kitlelerin tırnakla delinmesine bağlı olarak kanaması bulunur. Bu, evde üstesinden gelemeyeceğin ve ne olursa olsun doktoruna gitmeni gerektirecek enfeksiyonlara veya başka komplikasyonlara yol açabilir.
- Ek olarak, kendi kendine yaptığın muayene anormalse ve doktora gidersen doktorun sonuçları onaylamak için büyük olasılıkla muayeneyi tekrarlayacaktır.
Doktorunun, muayenehanesinde ya dizlerini karnına çekerek yan yatmanı ya da kalçaların dışarı çıkacak şekilde öne doğru eğilerek ayakta durmanı ister. Bu, doktorun rektum ve prostatına daha kolay erişmesini sağlar.^{[10]XKaynağı araştırBickley, Lynn S. Techniques of Examination. Chapter 15 The anus, rectum and prostate. Bates Pocket Guide to Physical Examination and History Taking. sixth edition. P 262-264. © 2009 Wolters Kluwer Health- Lippincott Williams & Wilkins.}
Bu, ya bir el aynası ya da bir eşin ya da partnerin yardımı ile elle yapılacak bazı uygulamalar gerektirir. Rektal bölgende kist, siğil veya hemoroit gibi herhangi bir cilt rahatsızlığı var mı diye bak.^{[11]XKaynağı araştırBickley, Lynn S. Techniques of Examination. Chapter 15 The anus, rectum and prostate. Bates Pocket Guide to Physical Examination and History Taking. sixth edition. P 262-264. © 2009 Wolters Kluwer Health- Lippincott Williams & Wilkins.}
4
Steril bir eldiven giy. DRE'yi gerçekleştirmek için senin veya partnerinin steril bir lateks eldiven giymeniz gerekir. Giymek için eldivene dokunmadan önce ellerini yıkadığından emin ol. Muayene için yalnızca işaret parmağını kullanacaksın ancak yine de eldiven giymelisin.
- Ellerini yıkamadan ve eldiveni takmadan önce tırnaklarını derin bir şekilde kestiğinden emin ol. Lateksin altından bile bölgeyi yanlışlıkla çizebilir veya bir kisti ya da başka bir kitleyi delebilirsin.
Vazelin gibi bir kayganlaştırıcı, rektuma daha kolay, daha az stresli bir şekilde giriş sağlar. Eldivenin işaret parmağına bol miktarda kayganlaştırıcı uygula.
6
Rektumunun duvarlarını yokla. Sen veya partnerin işaret parmağınızı rektumuna sokacaksınız. Rektumunun duvarlarında kanser, tümör veya kistlere işaret edebilecek herhangi bir yumru olup olmadığını hissetmek için parmağını dairesel hareketlerle çevir. Herhangi bir anormallik yoksa duvarların düzgün ve tutarlı bir şekle sahip olması gerekir.^{[12]XKaynağı araştırBickley, Lynn S. Techniques of Examination. Chapter 15 The anus, rectum and prostate. Bates Pocket Guide to Physical Examination and History Taking. sixth edition. P 262-264. © 2009 Wolters Kluwer Health- Lippincott Williams & Wilkins.}
- Hafif bir baskı uygula.
Prostatın, rektal duvarının bu kısmının üstünde/önünde yer alır. Prostatına yakın yerlerde hissedebileceğin anormal bulgular arasında sert, engebeli, pürüzsüz olmayan, genişlemiş ve/veya hassas bölgeler bulunur.^{[10]XKaynağı araştır}
Profesyonel bir ortamda muayene yaklaşık on saniye sürecektir, bu yüzden rektumunu yoklamak için çok fazla zaman harcama. Bu, muayeneden duyduğun rahatsızlığı artırmaktan başka bir işe yaramaz.^{[14]XKaynağı araştırBickley, Lynn S. Techniques of Examination. Chapter 15 The anus, rectum and prostate. Bates Pocket Guide to Physical Examination and History Taking. sixth edition. P 262-264. © 2009 Wolters Kluwer Health- Lippincott Williams & Wilkins.} Eldiveni at ve ellerini hemen tekrar yıkamayı unutma.
Daha fazla test yapılması ve kendisiyle konuşmak için doktorunla iletişime geçtiğinden emin ol. Muayenende anormallikler olduğunu düşünüyorsan hemen doktorundan randevu almalısın. Diğer testlerde PSA seviyesinin yükselmesine neden olabileceğinden, iki günden az bir süre geçmişse kendi kendini muayene ettiğini doktora söylemeyi unutma.
Reklam

Uyarılar

Kanserin hem PSA testinden hem de DRE'den normal sonuçlar çıksa bile oluşabileceğini unutma.
Öncelikle tırnaklarını derin bir şekilde kes.
Taramanın güvenilirliği konusunda bir fikir birliği yoktur; bazı kurumlar ve hekimler tarafından tavsiye edilirken bazıları önermemektedir.^{[12]XKaynağı araştır} Bilinçli bir karar vermek için sağlık uzmanınla aile geçmişini, yaşını ve belirtilerini konuş.

Reklam