Как рожать дома

Загрузить PDF

Загрузить PDF

В этой статье:

Часть первая: Решите, подходит ли лично вам вариант домашних родов

Часть вторая: Планирование домашних родов

Часть третья: Роды

Дополнительные статьи

Источники

Домашние роды - это когда женщина решает рожать у себя дома, а не в больнице. Некоторые женщины предпочитают домашние роды исходя из целого ряда причин, например, это может дать матерям большую свободу во время родов, когда можно свободно перемещаться, купаться. Это также возможность комфортно чувствовать себя во время родов в знакомом месте, в окружении любящих людей. Тем не менее, домашние роды ведут за собой определенные проблемы и риски, поэтому, если вы рассматриваете вариант домашних родов, важно понять, что именно влечет за собой этот процесс до ваших родов. Чтобы начать работу, ознакомьтесь со следующими шагами.

Шаги

Метод 1

Метод 1 из 3:

Часть первая: Решите, подходит ли лично вам вариант домашних родов

Загрузить PDF

1. 1
   Попытайтесь понять преимущества и недостатки домашних родов. До недавнего времени подавляющее большинство родов проходило в домашних условиях. По состоянию на 2009, однако, в Соединенных Штатах только около 0,72 % всех рождений были домашними. Статистика для большинства других развитых стран такая же низкая. Несмотря на их относительную редкость в развитых странах в наши дни, некоторые матери предпочитают домашние роды больничным. Есть множество причин, почему мать может выбрать домашние роды. Тем не менее, следует отметить, что некоторые научные исследования, связанные с домашними родами показали, что они в 2-3 раза больше подвержены риску. Хоть осложнения в этом случае бывают более частыми (только несколько рожениц на 1000 испытывают осложнения), не определившиеся матери должны понимать, что домашние роды могут быть слегка более рискованными, чем роды в стационаре. С другой стороны, домашние роды предлагают определенные преимущества, которые больничные роды не могут предоставить, в том числе:

   • Большая свобода для матери, чтобы она могла двигаться, купаться, есть тогда, когда она посчитает нужным.
   • Больше возможности для матери, чтобы принять удобное положение во время родов.
   • Комфорт знакомой обстановки и знакомых лиц.
   • Возможность родить без медицинской помощи (например, использование обезболивающих).
   • Возможность удовлетворить религиозные или культурные ожидания от рождения.
   • Меньшая стоимость родов, в некоторых ситуациях.
2. 2
   Узнайте, когда домашние роды противопоказаны. В определенных ситуациях роды несут повышенный риск осложнений для ребенка, матери или для обоих. В таких ситуациях здоровье матери и ребенка перевешивают любые незначительные преимущества домашних родов, поэтому роды должны проходить в больнице, где опытные врачи и экстренная скорая помощь более доступны. Вот ситуации, в которых будущая мама должна определенно рожать в больнице:

   • Когда она имеет некую хроническую болезнь (сахарный диабет, эпилепсия и т.д.).
   • Когда она перенесла кесарево сечение при предыдущих родах.
   • Если УЗИ выявил некие проблемы со здоровьем у будущего ребенка.
   • Если беременная тяжело переносит свое состояние.
   • Если она курит, пьет или принимает нелегальные наркотики.
   • Если мать имеет двойню, тройню и т. д., или если ребенок находится в неправильном положении в утробе матери.
   • Если рождение преждевременное или позднее. Другими словами, не планируйте домашние роды до 37-й недели беременности или после 41 недели.
3. 3
   Узнайте о законности домашних родов. Как правило, домашние роды не запрещены в большинстве государств. В Великобритании, Австралии и Канаде домашние роды являются законными, и, в зависимости от обстоятельств, государство может предоставить для них финансирование. Тем не менее, правовая ситуация в Соединенных Штатах несколько сложнее.

   • В Соединенных Штатах домашние роды являются законным во всех 50 штатах, если роды принимает сертифицированная медсестра акушерка (CNM).Сертифицированые медсестры, которые обычно работают в больницах, редко принимают роды на дому, хоть это и законно. В 27 штатах могут нанять акушерку, вызвав скорую помощь. Акушерки скорой помощи достигли своего статуса с помощью самообучения, курсов и т.д., и не обязаны быть медсестрой или врачом. СРМ сертифицированы североамериканским реестром акушерок (Narm). СРМ не обязаны осуществлять страхование и не подлежат экспертной оценке.
   Реклама

Метод 2

Метод 2 из 3:

Часть вторая: Планирование домашних родов

Загрузить PDF

1. 
   1
   Договоритесь с врачом или акушеркой. Это рекомендуется, если у вас есть сертифицированная акушерка или врач, сопровождающий всю вашу беременность. Составьте план, пусть ваша акушерка или врач придет к вам домой заблаговременно, обсудите роды с ней, прежде чем они начнутся. Пусть под рукой всегда будет ее номер телефона на тот случай, если роды наступят неожиданно.

   • Клиника Майо также рекомендует убедиться, что врач или акушерка имеет легкий доступ к консультации врачей в ближайшей больнице, если это возможно.
   • Вы также можете рассмотреть вариант найма специалиста, который обеспечит непрерывную физическую и эмоциональную поддержку во время родов матери.
2. 2
   Примите решение о плане родов. Рождение ребенка – это тяжело и физически и эмоционально. Последнее, что вы должны сделать во время родов, это принимать быстрые и важные решения о том, как роды должны продолжаться. Вы должны до мельчайших деталей продумать весь процесс рождения ребенка. Попробуйте продумать каждый свой шаг от начала до конца. Даже если вы не в состоянии следовать своему плану точно, только сам факт, что такой план у вас есть, даст вам душевное спокойствие. В вашем плане попробуйте дать ответы на такие вопросы:

   • Каких людей кроме врача /акушерки вы хотите видеть при родах?
   • Где вы планируете рожать? Обратите внимание, что большую часть времени вы должны иметь возможность комфортно передвигаться.
   • Какие материалы должны быть под рукой? Поговорите со своим врачом, если хотите иметь дополнительные полотенца, простыни, подушки и одеяла, а также водонепроницаемые покрытия для кровати и на полу.
   • Как вы будете справляться с болью? Будете ли вы использовать медицинские обезболивающие препараты, технику Lamaze или какие-то другие средства?
3. 3
   Приготовьте на всякий случай все для транспортировки в больницу. Подавляющее большинство домашних родов являются успешными и без осложнений. Однако есть все же небольшая вероятность, что все может пойти не так и что-то может угрожать здоровью ребенка и/или матери. Поэтому нужно быть готовым отправить роженицу в больницу в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Держите полный бак бензина в вашем автомобиле и пусть в машине будет набор моющих средств, одеял и полотенец. Узнайте самый быстрый маршрут в ближайшую больницу, можете даже попрактиковаться с поездкой по этому маршруту.
4. 
   4
   Выберите место, где вы будете рожать. Хотя вы будете иметь возможность корректировать свое положение и даже ходить на протяжении большей части своих родов, хорошо иметь место в доме, отведенное в качестве места для родов. Выберите безопасное и удобное место. Многие матери предпочитают, чтобы их собственная кровать была местом для родов, но можно это сделать на диване или даже на мягкой части пола. Независимо от расположения, которое вы выбрали, убедитесь, чтобы во время родов там было чисто, рядом находились полотенца, одеяла и подушки. Вы, вероятно, также захотите использовать пластмассовые листы или покрытие, чтобы предотвратить попадание пятен крови на открытые участки.

   • В крайнем случае, чистая сухая душевая занавеска будет работать как водонепроницаемой барьер от пятен.
   • Хотя ваш врач/акушерка будет иметь эти вещи, но вы можете также позаботиться о наличии стерильных марлевых компрессов и ножниц для обрезания пуповины.
5. 
   5
   Дождитесь родовых схваток. После того как вы сделали все необходимые приготовления, просто ждите когда время родов придет. В среднем, большинство беременностей обычно длятся около 38 недель, хотя они могут начаться в течение недели или двух до начала 38 недели. Если роды начинаются раньше 37-й недели или после 41 недели, немедленно обратитесь в больницу. В противном случае будьте готовы к любому из следующих признаков родов:

   • Отошли воды.
   • Расширилась шейка матки.
   • Кровавые сгустки (выбросы розовых или коричневатых сгустков слизи и крови).
   • Схватки продолжительностью от 30 до 90 секунд.
   Реклама

Метод 3

Метод 3 из 3:

Часть третья: Роды

Загрузить PDF

Обычные роды

1. 1
   Прислушивайтесь к своему врачу или акушерке. Медицинские профессионалы, которых вы выбрали для родов, прошли подготовку для безопасных родов и были сертифицированы. Всегда прислушивайтесь к своему врачу или советам акушерки и делайте все возможное, чтобы следовать их рекомендациям. Некоторые из вещей, которые они посоветуют могут уменьшить боли. Тем не менее, врачи и акушерки в конечном счете, хотят помочь вам родить самостоятельно, быстро и безопасно, насколько это возможно, так что постарайтесь следовать их советам как можно точнее.

   • Остальная часть консультаций в этом разделе предназначена только в качестве приблизительного ориентира. Всегда обращайтесь с советами к своему врачу или акушерке.
2. 2
   Будьте спокойной и сосредоточенной. Роды могут быть длительным, болезненным испытанием и определенная степень нервозности практически неизбежна. Тем не менее, никогда не поддавайтесь отчаянию или безнадежности. Делайте все возможное, чтобы остаться расслабленным и с ясным сознанием, насколько это возможно. Это позволит вам следовать советам врача или инструкциям акушерки в меру ваших возможностей и родить быстро и безопасно, насколько это возможно. Проще всего оставаться расслабленным, если вы находитесь в удобном положении и глубоко дышите.
3. 3
   Ищите признаки осложнений. Как отмечалось ранее, большинство домашних родов происходят без сучка и задоринки. Тем не менее, осложнения иногда бывают. Если вы заметили любой из следующих признаков, незамедлительно отправляйтесь в больницу, так как они могут означать серьезные осложнения беременности, требующие технологий и экспертных знаний, имеющихся в больнице:

   • Появление следов фекалий в вашей амниотической жидкости, когда отходят воды.
   • Пуповина падает во влагалище прежде, чем ребенок рождается.
   • У вас есть вагинальное кровотечение или если ваши выделения содержат особенно большое количество крови (нормальные кровавые сгустки розовые, коричневые или немного кровянистые).
   • Вы не достаете ребенка через плаценту или плацента остается нетронутой.
   • Ваш ребенок не выходит головой вниз.
   • У вас возникают трудности с выходом ребенка.
   • Роды не прогрессируют.
4. 4
   Ваш врач должен контролировать дилатацию шейки матки. Во время первого периода родов ваша шейка матки раскрывается, утончается и расширяется для обеспечения выхода ребенка. Сначала дискомфорт может быть минимальным. Со временем схватки постепенно становятся более частыми и более интенсивными. Вы можете начать чувствовать боль или давление в нижней части спины или живота, которая увеличивается в момент того, когда шейка матки раскрывается. Когда шейка матки раскрывается врач должен следить за ее прогрессом. Когда она полностью расширена до приблизительно 10 см, вы готовы войти во вторую фазу родов.

   • Вы можете начать тужиться, чтобы подтолкнуть вашего врача к родам, до того как шейка матки откроется до 10 см.
   • В этот момент, как правило, еще не слишком поздно получить обезбаливающее.Если вы запланировали для себя такую возможности и есть обезболивающее, поговорите со своим врачом или акушеркой, чтобы оценить, являются ли оно целесообразным.
5. 5
   Следуйте инструкциям вашего врача. Во втором периоде родов схватки станут более частыми и более интенсивными. Вы можете чувствовать сильное желание ускорить процесс родов, если шейка матки полностью раскрыта, а ваш акушер дает вам добро на роды. Общайтесь со своим врачом или акушеркой, сообщая ему или ей о любых изменениях в своем состоянии. Он/она будет учить вас, когда нужно тужиться, как дышать и когда отдыхать. Следуйте этим инструкциям. Это стадия родов может длиться до 2 часов для первородящих матерей, в то время как в последующих родах этот этап может быть гораздо короче (иногда до 15 минут).

   • Не бойтесь пробовать различные позиции: на четвереньках, на коленях или на корточках. Ваш врач или акушерка обычно советуют положение, в котором удобнее всего тужиться.
   • Когда вы тужитесь, не беспокойтесь о случайном мочеиспускании и дефекации - это чрезвычайно распространенное явление и ваш акушер будет ожидать его. Сконцентрируйтесь только на выталкивании ребенка.
6. 6
   Нажмите на живот через родовые пути. Сила вашего нажатия в сочетании с вашими потугами будут двигать ребенка из матки в родовые пути. На данный момент ваш врач может видеть голову ребенка. Это называется «коронация» и вы можете использовать зеркало, чтобы увидеть это самой. Не расстраивайтесь, если, после «коронации», голова ребенка исчезнет, это нормально. Со временем положение плода будет смещаться вниз. Вы должны будете нажать еще раз, чтобы получить головку ребенка снова. Как только это произойдет, ваш акушер должен очистить нос ребенка и рот от любой амниотической жидкости и помочь вам вытолкнуть остальную часть тела ребенка наружу.

   • Брич рождения (когда ноги ребенка выходят раньше головы) является заболеванием, которое несет дополнительные риски для ребенка и, скорее всего, потребует транспортировки в больницу. Большинство таких родов проводятся с помощью кесарева сечения.
7. 
   7
   Уход за ребенком после рождения. Поздравляем - вы только что прошли через успешные домашние роды! Врач или акушерка должны зажать пуповину ребенка с помощью стерильных ножниц. Очистите ребенка, протирая его чистыми полотенцами и заверните в чистое теплое одеяло.

   • После рождения ребенка врач может рекомендовать наладить грудное вскармливание.
   • Не нужно сразу купать ребенка. При рождении вы заметите, что ребенок имеет беловатое покрытие. Это нормально. Покрытие называется первородным. Считается, что оно нужно для защиты от бактериальных инфекций и увлажняет кожу ребенка.
8. 8
   Нужно достать послед. После рождения ребенка, хотя худшее уже позади, вы еще не все сделали. В третьей и заключительной стадии родов необходимо достать плаценту, которая является органом, которым питался малыш, пока он был в утробе матери. Легкие схватки (настолько незначительные, что некоторые матери их не замечают)) отделяют плаценту от стенки матки. Вскоре после этого плацента проходит через родовые пути. Этот процесс обычно занимает около 5-20 минут и по сравнению с родами является относительно незначительным испытанием.

   • Если плацента не выйдет или выйдет не полностью, нужно обратиться в больницу, так как это заболевание, которое, если его игнорировать, может иметь серьезные последствия.
9. 9
   Отнесите ребенка к педиатру. Если ваш ребенок появляется на свет совершенно здоровым, это все равно нужно сделать. Нужно все равно отнести ребенка для медицинского осмотра в течение нескольких дней после рождения, чтобы убедиться, что он не страдает какими-либо заболеваниями, которые не могут быть легко обнаружены. Запланируйте посещения педиатра в течение дня или двух после родов. Ваш педиатр будет изучать ребенка и даст вам дальнейшие инструкции.

   • Вы также можете сами пройти медицинский осмотр, так как роды являются интенсивным процессом, и если вы чувствуете что-то из ряда вон выходящее в любом случае, лучше выслушать мнение врача и определить, может быть что-то идет не так, как нужно.
   Реклама

Роды в воде

1. 
   1
   Разберитесь в преимуществах и недостатках родов в воде. «Роды в воде» звучит так, как рожать в луже. Этот метод рождения становится все более популярным в последние годы, а в некоторых больницах даже предлагают роды в бассейне. Тем не менее, некоторые врачи не считают его таким же безопасным, как обычные роды. В то время как некоторые матери клянутся, что роды в воде более расслабляющие, удобные, безболезненные и «естественные», чем обычный метод родов, они в действительности несут определенные риски, в том числе:

   • Заражение от загрязненной воды.
   • Осложнения для ребенка от глотания воды.
   • Хотя и очень редко, есть риск повреждения мозга или смерти от кислородного голодания, пока ребенок находится под водой.
2. 2
   Узнайте, для каких случаев роды в воде не подходят. Как и любые домашние роды, роды в воде не должны быть применены, если ребенок или мать в опасности для некоторых осложнений. Если какое-либо из условий, перечисленных в первой части относятся к своей беременности, не пытайтесь родить в воде. Вместо этого сходите в больницу. Кроме того, вы не должны пытаться рожать в воде, если у вас есть герпес или другая генитальная инфекция, так как она может быть передана ребенку через воду.
3. 
   3
   Приготовить бассейн для родов. В течение первых 15 минут после родов ваш врач /акушерка или друг должен заполнить небольшой бассейн водой. Специальные бассейны, разработанные специально для родов в воде, доступны для аренды или покупки. Некоторые формы медицинского страхования покрывают расходы на них. Снимите с себя одежду ниже пояса (вы можете полностью раздеться, если захотите) и войдите в бассейн.

   • Убедитесь, что вода чистая и не жарче 37 градусов по Цельсию).
4. 
   4
   Партнер или акушер должен войти вместе с вами в воду. Некоторые матери предпочитают иметь своего партнера (супруга и т.д.) в бассейне для эмоциональной поддержки и интимности. Другие предпочитают врача или акушерку. Если вы планируете, чтобы рядом с вами был партнер, вы можете экспериментировать, откинувшись на теле у партнера для поддержки, когда вы тужитесь.
5. 
   5
   Пробуйте родить. Ваш врач или акушерка поможет вам с родами, подскажет как вам дышать, тужиться и отдыхать, когда это будет уместно. Когда вы начнете чувствовать, что ребенок идет, попросите вашего врача/акушерку или партнера подставить руки между ног так, чтобы вовремя подхватить ребенка как только он выйдет. Если вы хотите, чтобы ваши руки были свободными, держитесь крепче при потугах.

   • Как и при обычных родах, вы можете изменить свою позицию для комфорта. Вы можете, например, попробовать тужиться стоя на коленях в воде.
   • Если вы или ребенок не имеете никаких признаков осложнений (см. Часть третья), выйдите из бассейна.
6. 6
   Вытащите ребенка над водой сразу же, как он появиться на свет. Держите его над водой так, чтобы он был в состоянии дышать. После этого прижимая ребенка к себе выйдите из бассейна, чтобы ваш мозг успокоился, а ребенок может быть высушен и завернут в одеяло.

   • В некоторых случаях ребенок будет иметь свои первые испражнения в утробе матери. В этом случае держите головку ребенка над водой, вдали от загрязненной воды, чтобы не заразить его серьезной инфекцией, когда ребенок вдыхает или может глотнуть собственных фекалии. Если вы считаете, что это, возможно, произошло, отвезите ребенка в больницу немедленно.
7. 
   7
   Разберитесь в преимуществах и недостатках родов в воде. «Роды в воде» звучит так, как рожать в луже. Этот метод рождения становится все более популярным в последние годы, а в некоторых больницах даже предлагают роды в бассейне. Тем не менее, некоторые врачи не считают его таким же безопасным, как обычные роды. В то время как некоторые матери клянутся, что роды в воде более расслабляющие, удобные, безболезненные и «естественные», чем обычный метод родов, они в действительности несут определенные риски, в том числе:

   • Заражение от загрязненной воды.
   • Осложнения для ребенка от глотания воды.
   • Хотя и очень редко, есть риск повреждения мозга или смерти от кислородного голодания, пока ребенок находится под водой.
8. 8
   Узнайте, для каких случаев роды в воде не подходят. Как и любые домашние роды, роды в воде не должны быть применены, если ребенок или мать в опасности для некоторых осложнений. Если какое-либо из условий, перечисленных в первой части относятся к своей беременности, не пытайтесь родить в воде. Вместо этого сходите в больницу. Кроме того, вы не должны пытаться рожать в воде, если у вас есть герпес или другая генитальная инфекция, так как она может быть передана ребенку через воду.
9. 
   9
   Приготовить бассейн для родов. В течение первых 15 минут после родов ваш врач /акушерка или друг должен заполнить небольшой бассейн водой. Специальные бассейны, разработанные специально для родов в воде, доступны для аренды или покупки. Некоторые формы медицинского страхования покрывают расходы на них. Снимите с себя одежду ниже пояса (вы можете полностью раздеться, если захотите) и войдите в бассейн.

   • Убедитесь, что вода чистая и не жарче 37 градусов по Цельсию).
10. 
    10
    Партнер или акушер должен войти вместе с вами в воду. Некоторые матери предпочитают иметь своего партнера (супруга и т.д.) в бассейне для эмоциональной поддержки и интимности. Другие предпочитают врача или акушерку. Если вы планируете, чтобы рядом с вами был партнер, вы можете экспериментировать, откинувшись на теле у партнера для поддержки, когда вы тужитесь.
11. 
    11
    Пробуйте родить. Ваш врач или акушерка поможет вам с родами, подскажет как вам дышать, тужиться и отдыхать, когда это будет уместно. Когда вы начнете чувствовать, что ребенок идет, попросите вашего врача/акушерку или партнера подставить руки между ног так, чтобы вовремя подхватить ребенка как только он выйдет. Если вы хотите, чтобы ваши руки были свободными, держитесь крепче при потугах.

    • Как и при обычных родах, вы можете изменить свою позицию для комфорта. Вы можете, например, попробовать тужиться стоя на коленях в воде.
    • Если вы или ребенок не имеете никаких признаков осложнений (см. Часть третья), выйдите из бассейна.
12. 12
    Вытащите ребенка над водой сразу же, как он появиться на свет. Держите его над водой так, чтобы он был в состоянии дышать. После этого прижимая ребенка к себе выйдите из бассейна, чтобы ваш мозг успокоился, а ребенок может быть высушен и завернут в одеяло.

    • В некоторых случаях ребенок будет иметь свои первые испражнения в утробе матери. В этом случае держите головку ребенка над водой, вдали от загрязненной воды, чтобы не заразить его серьезной инфекцией, когда ребенок вдыхает или может глотнуть собственных фекалии. Если вы считаете, что это, возможно, произошло, отвезите ребенка в больницу немедленно.
    Реклама

Советы

• Имейте неподалеку компетентных друзей или медсестру.
• Никогда не рожайте в одиночку без указаний врача или медсестры поблизости. Многие события могут пойти неправильно.
• Если вы можете, промойте вульву спринцеванием вагинального канала, прежде чем ребенок выйдет. Это поможет убедиться, что вагина как можно более чистая, и нет вреда для здоровья.

Реклама

Предупреждения

• Медсестры, друзья и даже врачи могут немного нервничать в домашних условиях. Многие могут себя чувствовать не в своей тарелке. Тем не менее, попытайтесь понять, если они действуют неохотно или отвлекаются. Не огрызайтесь на них без необходимости.
• Когда рождаются близнецы и первый ребенок выходит головой вниз, то для второго возможны осложнения (одна нога может быть на выходе, а другая останется внутри матки, и специально обученные акушерки, медсестры или врачи в этой ситуации необходимы, чтобы избежать переломов).
• Если пуповина запуталась вокруг шеи ребенка и т.д., или пуповины близнецов запутаны, или младенцы соединены в любой части тела (сиамские близнецы), обычно применяют кесарево сечение. Так что не рожайте без квалифицированной помощи.

Реклама