कैसे घर पर बच्चे को जन्म दें

”घर में जन्म” से तात्पर्य है कि जब कोई महिला हॉस्पिटल की बजाय अपने घर में ही बच्चे को जन्म देने का निर्णय ले | कुछ महिलाएं विभिन्न कारणों से घर पर बच्चे को जन्म देना उचित समझती हैं, उदाहरण के लिए, इससे माँ को प्रसव के समय घूमने-फिरने, खाने और नहाने की काफी आज़ादी मिल सकती है | इससे माँ को एक जाने-पहचाने माहौल में अपने प्रियजनों के बीच बच्चे को जन्म देने काफी सुविधा भी मिल सकती है | परन्तु, घर पर बच्चे के जन्म से विशिष्ट चुनौतियां और जोखिम भी उपस्थित हो सकते हैं इसलिए अगर आप घर पर बच्चे को जन्म देने के बारे में सोच रही हों तो सही रूप से यह जानना जरुरी है कि अपने प्रसव से पहले कौन सी प्रक्रिया अच्छी तरह से शामिल करनी होंगी | शुरुआत करने के लिए नीचे दी गयी पहली प्रक्रिया देखें |

विधि 1

विधि 1 का 3:

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घर पर जन्म देने की लाभ और हानि जानें: अभी हाल ही के कुछ सालों तक, अधिकांश जन्म घर पर ही किये जाते थे | हालाँकि, 2009 तक भारत में होने वाले सभी जन्मों में से लगभग 0.72 प्रतिशत जन्म घर पर ही होते थे |^{[१]Xविश्वसनीय स्त्रोतCenters for Disease Control and Preventionस्त्रोत (source) पर जायें} हालाँकि, कई अन्य विकसित देशों की सांख्यकी समान रूप से कम पाई गयी है | विकसित देशों में इसकी तुलनात्मक रूप से बहुत कमी के बावजूद आधुनिक युग में, कुछ माताएं मुख्य रूप से हॉस्पिटल की अपेक्षा घर पर जन्म देना उचित मानती हैं | इसके कई कारण हैं कि क्यों माताएं हॉस्पिटल में जन्म देने की अपेक्षा घर पर जन्म देने की स्थिति को चुन सकती हैं | परन्तु, यह ध्यान रखना चाहिए कि “कुछ वैज्ञानिक अध्ययन दर्शाते हैं कि घर पर बच्चे को जन्म देने में जटिलताओं के उत्पन्न होने की सम्भावना 2-3 गुना अधिक होती है |”^{[२]Xविश्वसनीय स्त्रोतNational Health Service (UK)स्त्रोत (source) पर जायें}जटिलताओं की बढती हुई दर से अभी यह बहुत ज्यादा प्रचलित नहीं है ( प्रत्येक 1000 बच्चों के जन्म में से कई बच्चों के जन्म के अनुभवों से जुडी हुई जटिलताओं के आधार पर), अनिश्चित माताओं को समझना चाहिए कि घर पर जन्म देना हॉस्पिटल में जन्म देने की अपेक्षा “थोडा” अधिक जोखिमभरा हो सकता है | दूसरी ओर, घर पर जन्म देने से वो विशेष लाभ भी मिलते हैं जो हॉस्पिटल में नहीं मिल पाते, जिनमे शामिल हैं:^{[३]Xविश्वसनीय स्त्रोतMayo Clinicस्त्रोत (source) पर जायें}
- माँ अपने अनुसार फिट रहने के लिए, घूमने-फिरने, नहाने और खाने के लिए स्वतंत्र होती है
- प्रसव के समय माँ को अपनी स्थिति को समायोजित करने की अधिक सामर्थ्य मिलना
- जाने-पहचाने वातावरण और चेहरों से मिलने वाला सुकून
- बिना किसी चिकित्सीय सहायक के जन्म देने की काबिलियत (जैसे दर्दनिवारकों के उपयोग से), अगर आप चाहें तो
- जन्म के लिए धार्मिक या पारंपरिक अपेक्षाओं से मिलने का सामर्थ्य
- कुछ स्थितियों में, कुल मिलाकर बहुत कम कीमत अदा करना
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जानें कि घर पर जन्म कब नहीं देना चाहिए: विशेष स्थितियों में, जन्म अपने साथ माँ और बच्चे के लिए जटिल स्थितियों का जोखिम बढ़ा देता है | इन स्थितियों में, माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कोई जोखिम न उठाते हुए हॉस्पिटल ले जाना चाहिए, जहाँ अनुभवी डॉक्टर और जीवनरक्षक चिकित्सीय तकनीक और मशीनरी उपलब्ध होती है | यहाँ कुछ स्थितियां बताई गयी हैं जिनमे माँ बनने वाली महिलाओं को “निश्चित रूप से” हॉस्पिटल में जन्म देने की योजना बनाना चाहिए:^{[४]Xविश्वसनीय स्त्रोतMayo Clinicस्त्रोत (source) पर जायें}
- जब माँ को कोई चिरकारी स्वास्थ्य समस्या हो (डायबिटीज, एपिलेप्सी, आदि)
- जब पहले बच्चे के जन्म के समय माँ का सी-सेक्शन (c-section) हो चुका हो
- प्रिनेटल स्क्रीनिंग (prenatal screening) में अजन्मे बच्चे के लिए कोई अन्य स्वास्थ्य सम्बन्धी परेशानी उजागर हुई हो
- अगर माँ को गर्भावस्था सम्बन्धी स्वास्थ्य समस्या उत्पन्न हो गयी हो
- अगर माँ तम्बाकू, अल्कोहल या ड्रग्स लेती हो
- अगर माँ की कोख़ में जुड़वाँ, या तीन या इससे अधिक बच्चे हों या प्रसव के लिए बच्चे का सिर पहली स्थिति में सेट न हुआ हो
- अगर जन्म समय से पहले या बाद में हो रहा हो | दूसरे शब्दों में, गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह से पहले या 41 वें सप्ताह के बाद हो तब घर पर जन्म देने की योजना न बनायें |
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घर पर जन्म देने की वैधानिकता को जानें: सामान्यतः, घर पर जन्म देने की अनुमति कई राज्य या राष्ट्रीय सरकारें नहीं देती हैं | सोवियत संघ, ऑस्ट्रेलिया और कनाडा में घर पर जन्म देना वैधानिक है, लेकिन यह परिस्थितियों पर निर्भर करता है और वहां की सरकारें इसके लिए राशि भी देती हैं | लेकिन यह सभी जगह लागू नहीं है |
- कई देशों में, कई जगहों पर कानूनी तौर पर सर्टिफाइड नर्स मिडवाइफ या दाई (सीएनएम) को प्रसव के लिए पारिश्रमिक के रूप में बुलाया जाता है |^{[५]Xरिसर्च सोर्स}सीएनएम्स पंजीकृत नर्स होती हैं जो सामान्यतः हॉस्पिटल में काम करती हैं और बहुत कम ही इन्हें घर पर प्रसव के लिए बुलाया जाता है, लेकिन इन्हें घर पर बुलाकर पारिश्रमिक देकर घर पर प्रसव कराना पूरी तरह से वैधानिक है | कई राज्यों में, पारिश्रमिक तौर पर सीधे ही दाइयों या सर्टिफाइड प्रोफेशनल मिडवाइफ (सीपीएम) को बुलाना भी वैधानिक है |^{[६]Xरिसर्च सोर्स}सीपीएम वो दाइयां होती हैं जो स्वयं अध्ययन से या शिक्षुता आदि से प्रशिक्षित होती हैं और उन्हें डॉक्टर या नर्स बनने की ज़रूरत नहीं होती |

विधि 2

विधि 2 का 3:

जन्म देने की योजना बनायें

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डॉक्टर या दाई के साथ मिलकर व्यवस्था करें: इस बात पर विशेष जोर दिया जाता है कि घर पर जन्म देने के लिए आपके पास एक पंजीकृत दाई या डॉक्टर का साथ होना चाहिए | पहले से ही डॉक्टर या दाई को अपने घर बुलाने की योजना बना लें, अपने प्रसव के शुरू होने की सम्भावना से पहले ही उनसे मिलें और उनके साथ जन्म देने के बारे में बात कर लें और उनका फोन नंबर अपने पास रखें जिससे प्रसव वेदना अचानक शुरू होने पर आप उन्हें बुला सकें |
- मेयो क्लिनिक भी सिफारिश करती है कि अगर संभव हो तो अपने नजदीकी हॉस्पिटल में डॉक्टर की सलाह के लिए पहुंचें |^{[७]Xविश्वसनीय स्त्रोतMayo Clinicस्त्रोत (source) पर जायें}
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अपने बच्चे को जन्म देने के अनुभव की योजना बनाने का निर्णय लें: बच्चे को जन्म देना, इसे हल्के रूप में लेने से, एक भावनात्मक और शारीरिक रूप से ख़ाली कर देने वाला अनुभव है | सबसे आखिरी चीज़ जो आपको प्रसव के दौरान करनी होगी, वो ये है कि जब आपको तेज़ वेदना हो तब आपको जन्म देने के तरीके के बारे में जल्दी से निर्णय लेना होगा | इसलिए प्रसव में प्रवेश करने से पहले अच्छा होगा कि आप पहले से ही इसकी संभावित योजना बना लें | अपने प्रसव के प्रत्येक चरण के बारे में शुरुआत से अंत तक जानें | अगर आप अपनी योजना का अनुसरण पूरी तरह से न भी कर पायें तो भी आपके पास एक योजना होने से आपका मन शांत रहेगा | अपनी योजना में, निम्नलिखित प्रकार के सवाल-जबाव रखने की कोशिश करें:^{[८]Xविश्वसनीय स्त्रोतMayo Clinicस्त्रोत (source) पर जायें}
- डॉक्टर/दाई के अलावा और कौन से लोग जिन्हें आप जन्म के लिए अपने पास उपस्थित रखना चाहेंगी ?
- आपने कहाँ जन्म देने की योजना बनाई है ? ध्यान रहे, अपने प्रसव में अधिकतर समय आप आराम पाने के लिए आस-पास गति करने में समर्थ होंगी |
- अपनी योजना में कौन सी सामग्रियां होनी चाहिए ? अपने डॉक्टर से पूछें, सामान्यतः आपको अतिरिक्त टॉवल, चादर, तकिये और कम्बल की और साथ ही बिस्तर और फर्श के लिए जलरोधी आवरण की ज़रूरत होगी |
- आप अपने दर्द का सामना कैसे करेंगी ? क्या आप चिकित्सीय दर्दनिवारकों का उपयोग करेंगी, जैसे लेमेज़ तकनीक या दर्द के प्रबंधन की अन्य किसी तकनीक का उपयोग करेंगी ?
घर पर जन्म देना बहुतायत रूप से सफलतापूर्वक और बिना किसी जटिलता के किया जाता है, परन्तु, हर जन्म के साथ माँ या बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचने या चोट लगने की सम्भावना भी होती है इसलिए ज़रूरी है की आपातकाल की स्थिति में माँ को भीड़-भाड़ से दूर रखते हुए हॉस्पिटल तक पहुँचाने की तैयारी कर ली जाये | अपनी कार में पेट्रॉल भरवाकर रखें और अपनी कार में सफाई सामग्री, कम्बल, और टॉवल पर्याप्त मात्रा में रखें | अपने नजदीकी हॉस्पिटल तक पहुँचने का शोर्ट कट पता कर लें, बल्कि वहां तक तेज़ी से पहुँचने की आपको पहले से प्रैक्टिस भी कर सकते हैं |
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वो जगह चुनें जहाँ आप बच्चे को जन्म देंगी: चूँकि आप अधिकतर प्रसव के समय में अपनी स्थिति में समायोजित होंगी और चारों ओर टहलेंगी इसलिए बच्चे को जन्म देने की जगह के रूप में अपने घर में एक जगह चुनकर व्यवस्थित करना, एक अच्छा विचार है | एक सुरक्षित और आरामदायक जगह चुनें | कई माताएं अपने बिस्तर को ही चुनती हैं, लेकिन सोफ़ा या जमीन पर किसी नर्म जगह पर भी जन्म दिया जाना संभव है | आपके द्वारा चुनी गयी जगह की परवह किये बिना प्रसव के समय की शुरुआत होने का ध्यान रखें, यह जगह हाल ही में साफ़ की गयी हो और वहां पर्याप्त मात्रा में टॉवल,तकिये और कम्बल इकठ्ठी करके रखी गयी हों |
- आपके डॉक्टर या दाई को इन सभी चीज़ों की जरूरत होगी, आप बच्चे की नाल काटने के लिए तैयारी के रूप में विसंक्रमित गौज पैड्स और पट्टी भी पास में रख सकती हैं |
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प्रसव के चिन्हों के लिए इंतज़ार करें: एक बार सभी आवश्यक तैयारियां करने के बाद, सरल रूप से अपने प्रसव की शुरुआत होने की प्रतीक्षा करें | औसतरूप से, अधिकतर गर्भधारण सामान्यतः 38 सप्ताह तक रहते हैं, एक स्वस्थ प्रसव 38वें सप्ताह के एक या दो सप्ताह में शुरू हो सकता है |^{[९]Xरिसर्च सोर्स}अगर आप गर्भावस्था के 37वे सप्ताह के पहले या 41वें सप्ताह के बाद प्रसव में प्रवेश करें तो तुरंत हॉस्पिटल जाएँ अन्यथा अपने प्रसव की शुरुआत के निम्नलिखित में से किसी भी चिन्ह के दिखने के लिए तैयार रहें: ^{[१०]Xविश्वसनीय स्त्रोतMayo Clinicस्त्रोत (source) पर जायें}
- आपकी पानी की थैली फूटना
- सर्विक्स का फैलना
- रक्तयुक्त डिस्चार्ज या तरल दिखे (गुलाबी या भूरापन लिए हुए रक्तरंजित म्यूकस का डिस्चार्ज)
- संकुचन 30से 90 सेकंड तक रहें

विधि 3

विधि 3 का 3:

जन्म दें

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पारंपरिक जन्म

आप जिस व्यवसायिक स्वास्थ्यकर्ता को अपने घर पर जन्म देने के लिए चुनें, वो बच्चों को सुरक्षित रूप से प्रसव कराने में प्रशिक्षित होना चाहिए और इस विषय में प्रमाणित भी होना चाहिए | हमेशा अपने डॉक्टर या दाई की सलाह सुनें और इसका पालन करने की कोशिश करें | उनकी सलाह से अस्थायी रूप से आपके दर्द बढ़ सकते हैं | परन्तु, अंततः डॉक्टर और दाई आपको यथासंभव जल्दी और सुरक्षित प्रसव कराने में मदद करते हैं इसलिए आप अपनी शक्ति के अनुसार उनके निर्देशों का पालन करने की कोशिश करें |
प्रसव लम्बा, दर्द की कठिन परीक्षा वाला, और लगभग अपरिहार्य विशेष प्रकार की घबराहट वाला हो सकता है | परन्तु, इस समय मायूस या निराश न हों | यथासंभव खुद को आराम दें और बोधगम्य बने रहें | इससे आप अपनी क्षमताओं के द्वारा यथासंभव अपने प्रसव को सुरक्षित और जल्दी करने के लिए अपने डॉक्टर या दाई के निर्देशों का पालन कर पाएंगी | अगर आप आरामदायक स्थिति में हों और गहरी साँसें लें तो आपको विश्राम करने में अधिक आसानी होती है |
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जटिलता के चिन्हों पर नज़र रखें: जैसा कि पहले बताया जा चुका है कि अधिकतर घर पर होने वाले प्रसव बिना रुकावट के हो जाते हैं | परन्तु, बच्चे के जन्म के समय हमेशा ही छोटी-छोटी जटिलताओं की सम्भावना होती है | अगर आपको निम्नलिखित में से कोई भी चिन्ह दिखाई दें तो तुरंत हॉस्पिटल जाएँ क्योंकि ये गर्भावस्था की गंभीर जटिलताओं को सूचित करती हैं जिनमे हॉस्पिटल में उपलब्ध तकनीकों और विशेषज्ञता की ज़रूरत पड़ सकती है :^{[११]Xविश्वसनीय स्त्रोतMayo Clinicस्त्रोत (source) पर जायें}
- पानी की थैली फटने पर एम्निओटिक फ्लूड में मल दिखाई दे |
- बच्चे के बाहर आने से पहले अगर गर्भनाल बाहर आ जाये
- वेजाइना से होने वाली ब्लीडिंग में प्रसव के समय आने वाले रक्तयुक्त डिस्चार्ज का दिखना शामिल न हो “या” प्रसव के समय दिखने वाले रक्तयुक्त डिस्चार्ज में विशेषरूप से बड़ी मात्रा में रक्त पाया जाये (सामान्य रक्तयुक्त डिस्चार्ज गुलाबी, भूरा या थोडा रक्तरंजित दिखता है)
- बच्चे के जन्म के बाद भी प्लेसेंटा न निकले “या” प्लेसेंटा पूरा न निकले
- आपके बच्चे का सिर पहले बाहर न आये
- आपका बच्चा किसी भी प्रकार से व्यथित दिखाई दे
- बच्चे के जन्म में प्रसव की प्रक्रिया प्रगति न करे
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आपके सहायक को आपकी सर्विक्स के फैलने को मॉनिटर करते रहना चाहिए: प्रसव की पहली स्टेज के दौरान, आपकी सर्विक्स फैलती है, पतली होती जाती है और बच्चे के बाहर निकलने के मार्ग को चौड़ा करती जाती है | समय के साथ, उत्तरोत्तर संकुचन बारम्बार और अधिक तेज़ हो जाते हैं | आपको कमर या पेट में दबाव या दर्द अनुभव होना शुरू हो सकते हैं जो सर्विक्स के फैलने के साथ-साथ बढ़ते जाते हैं | जैसे –जैसे आपकी सर्विक्स फैलती जाती है, आपके सहायक को इसकी प्रगति को मॉनिटर करने के लिए बारम्बार पेल्विक परीक्षण करने चाहिए | जब सर्विक्स लगभग 10 सेंटीमीटर की चौड़ाई में पूरी तरह से फ़ैल जाये , आप प्रसव की दूसरी स्टेज में प्रवेश करने के लिए तैयार होते हैं |
- आपको जोर लगाने की इच्छा अनुभव होना शुरू हो सकती है परन्तु जब तक आपकी सर्विक्स 10 सेंटीमीटर तक नहीं फैलती तब तक सामान्यतः आपके सहायक आपको जोर लगाने के लिए मना करते रहेंगे |
- इस बिंदु पर, सामान्यतः दर्द की दवाएं लेने के लिए बहुत देर नहीं होती है |^{[१२]Xरिसर्च सोर्स}अगर इस सम्भावना के लिए आप योजनाबद्ध हैं और आपके पास दर्द निवारक भी है तो अपने डॉक्टर या दाई से पूछें कि ये दर्द निवारक आपके लिए उचित हैं या नहीं |
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जोर लगाने के लिए अपने सहायक के निर्देशों का पालन करें: प्रसव की दूसरी स्टेज में, संकुचन और अधिक तेज़ और जल्दी-जल्दी आते हैं | आपको जोर लगाने की तीव्र इच्छा अनुभव हो सकती है, अगर आपकी सर्विक्स पूरी तरह से फ़ैल चुकी होगी तो आपके सहायक आपको जोर लगाने की अनुमति दे देंगे | अपनी स्थिति में होने वाले बदलावों से डॉक्टर या दाई को बातचीत करते हुए अवगत कराती रहें | वे आपको निर्देश देंगे कि आप कैसे जोर लगायें, कैसे सांस लें, और कब आराम करें | अगर आप इस योग्य हों तो उनके निर्देशों का पालन करें | पहली बार माँ बनने वाली औरतों में प्रसव की इस प्रक्रिया को पूरा होने में कम से कम 2 घंटे लगते हैं जबकि अन्य में थोडा कम समय लग सकता है (कभी-कभी 15 मिनट से भी कम समय लगता है) |^{[१३]Xरिसर्च सोर्स}
- अन्य स्थितियां अपनाने में डरें नहीं जैसे सभी चार स्थितियां, घुटने के बल बैठकर या उकडू बैठकर | सामान्यतः आपके डॉक्टर या दाई भी आपको उसी स्थिति में रहने के लिए कहेंगे जो आपके लिए सबसे आरामदायक हो और जिसमे आप सबसे अधिक प्रभावी रूप से जोर लगा सकें |
- आपके द्वारा जोर लगाने या खिंचाव पड़ने पर दुर्घटनावश मूत्रत्याग या मलत्याग होने पर चिंता न करें क्योंकि यह बहुत ही सामान्य बात है और आपके सहायक इसकी अपेक्षा रखते होंगे | सिर्फ बच्चे को बाहर निकालने पर ध्यान लगायें |
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बच्चे को गर्भनाल के द्वारा धकेलें: आपके द्वारा बाहर धकेलने का बल आपके संकुचनों के साथ मिलकर आपके बच्चे को गर्भाशय से गर्भनाल में लाएगा | इस बिंदु पर, आपके सहायक बच्चे का सिर देख सकते हैं | इसे “क्राउनिंग” कहते हैं जिसे आप इस दर्पण के उपयोग के द्वारा खुद भी देख सकती हैं | अगर क्राउनिंग के बाद, बच्चे का सिर न दिखे तो परेशान न हों, यह सामान्य बात है | समय के साथ, बच्चे की स्थिति गर्भनाल में नीचे की ओर आएगी | आपको बच्चे के सिर को बाहर निकालने के लिए बहुत तेज़ जोर लगाने होंगे | जैसे ही ऐसा होने लगे, आपके सहयोगी को बच्चे की नाक और मुंह में लगे एम्निओटिक फ्लूड को साफ़ करना चाहिए और बच्चे के बांकी शरीर को बाहर निकालने के लिए जोर लगाने में आपकी मदद करनी चाहिये |^{[१४]Xरिसर्च सोर्स}
- ब्रीच बर्थ या नितम्ब के द्वारा होने वाले जन्म (जब सिर से पहले बच्चे के पैर बाहर आयें) एक चिकित्सीय परिस्थिति होते हैं जिनमे बच्चे के लिए जोखिम होता है और इसमें आपको संभवतः हॉस्पिटल जाने की ज़रूरत पड़ेगी | आजकल अधिकतर ब्रीच बर्थ में सी-सेक्शन किया जाता है |
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जन्म के बाद बच्चे की देखभाल करें: बधाई हो! आपने सफलतापूर्वक घर पर जन्म दे दिया है | अब डॉक्टर या दाई एक विसंक्रमित कैंची के उपयोग से बच्चे की नाल काटें और क्लैंप करें | बच्चे को एक साफ़ टॉवल से पोंछकर साफ़ करें और अब उसे कपडे पहनाकर एक साफ़, गर्म कम्बल में लपेटें |
- जन्म देने के बाद, जन्म देने में सहायता करने वाले सहायक स्तनपान शुरू करने की सिफारिश कर सकते हैं |
- बच्चे को तुरंत न नहलाएं | जन्म के समय आप नोटिस करेंगे कि बच्चे पर एक सफ़ेद परत छड़ी हुई है | यह सामान्य है और इस परत को “वेर्निक्स” कहते हैं | ऐसा माना जाता है कि यह बच्चे की स्किन को नम रखती है और उसे बैक्टीरिया के संक्रमण से बचाती है |
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प्लेसेंटा या अपरा को निकालें: बच्चे के जन्म के बाद, अभी प्रसव की प्रक्रिया पूरी नहीं हुई है | प्रसव की आखिरी और अंतिम स्टेज में, आपको प्लेसेंटा का प्रसव करना होगा जो एक ऐसा अंग है जिससे बच्चे के गर्भ में होने पर उसे इससे पोषण प्राप्त होता है | हल्के संकुचन ( बहुत हल्के, जिन्हें कई माताएं नोटिस भी नहीं करतीं^{[१५]Xरिसर्च सोर्स}) गर्भाशय की भित्ति से प्लासेन्टा को अलग करते हैं | जल्दी ही प्लासेन्टा गर्भनाल के द्वारा गुजरता हुआ निकल आता है | इस प्रक्रिया में समय रूप से लगभग 5-20 मिनट लगते हैं, और बच्चे के जन्म की तुलना में यह समय बहुत कम है |
- अगर आपका प्लेसेंटा एक पूरे टुकड़े में बाहर “न आये” तो हॉस्पिटल जाएँ क्योंकि यह एक ऐसी चिकित्सीय स्थिति है जिसकी उपेक्षा करने पर गंभीर परिस्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं |
संभव है कि जन्म के बाद आपका बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ दिखे, लेकिन फिर भी ज़रूरी है कि आप जन्म के कुछ दिनों बाद चिकित्सीय परीक्षण के लिए अपने नवजात को शिशुरोगविशेषज्ञ को दिखाएँ जिससे वो ऐसी किसी चिकित्सीय परेशानी से न जूझे जिसकी पहचान आसानी से न की जा सके | इसलिए जन्म देने के एक या दो दिन बाद एक शिशुरोगविशेषज्ञ के पास जाने की योजना बनायें | शिशुरोगविशेषज्ञ आपके बच्चे का परीक्षण करके आपको उसकी देखभाल करने के कुछ निर्देश देंगे |

पानी में प्रसव करें

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पानी में जन्म देने के लाभ और हानियाँ जानें: पानी में प्रसव में, अपने नाम के अनुसार ही पानी के पूल में बच्चे को जन्म दिया जाता है | यह विधि हाल ही के कुछ सालों से अधिक प्रचलित हुई है, कुछ हॉस्पिटल्स जन्मदने के लिए पानी के पूल भी प्रस्तावित करते हैं | परन्तु, कुछ डॉक्टर इसे पारंपरिक प्रसव के समान सुरक्षित नहीं मानते | जबकि कुछ माताएं पानी में प्रसव के गुणगान करती हैं और दावा करती हैं कि यह सामान्य प्रसव प्रक्रियाओं की अपेक्षा अधिक शिथिलता देने वाला, आरामदायक, पीड़ामुक्त और “स्वाभाविक” होता है, इसमें कुछ जोख़िम भी होते हैं जैसे:^{[१६]Xरिसर्च सोर्स}
- दूषित जल से संक्रमण होना
- बच्चे के द्वारा पानी निगल जाने पर जटिल स्थितियां उपन्न होना
- बहुत कम ही सही, पर इस बात की भी सम्भावना होती है कि इससे बच्चे के पानी के अंदर होने से ऑक्सीजन की कमी के कारण ब्रेन डैमेज या मृत्यु हो सकती है |
घर पर जन्म देने के समान, माता या बच्चे की कोई विशेष जटिलता होने की सम्भावना होने पर पानी में प्रसव नहीं करना चाहिए | पहले भाग में बताई गयी लिस्ट में से कोई भी स्थिति अगर आपकी गर्भावस्था में लागू हो तो पानी में जन्म नहीं देना चाहिए | इसकी बजाय, हॉस्पिटल जाने की योजना बनायें | साथ ही, अगर आपको हर्पीस (herpes) या अन्य कोई जननांग संक्रमण हो तो पानी में जन्म नहीं देना चाहिए क्योंकि इससे पानी के द्वारा संक्रमण बच्चे में पहुँच सकता है |^{[१७]Xरिसर्च सोर्स}
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एक प्रसव कराने के लिए पूल को तैयार करें: प्रसव के पहले 15 मिनट में, आपके डॉक्टर/दाई या दोस्त एक छोटे पूल को पैरों के पंजों तक गहराई तक पानी से भर सकते हैं | पानी में प्रसव करने के लिए बनाये गये विशेष पूल खरीदने के लिए या किराये पर उपलब्ध होते हैं और कुछ प्रकार के मेडिकल इन्श्योरेंश इनकी कीमत अदा कर देते हैं | अपने कमर से नीचे के वस्त्र निकाल दें (अगर आप चाहें तो पूरे कपडे भी निकाल सकती हैं) और पूल में प्रवेश करें |
- ध्यान रहे कि पानी साफ़ होना चाहिए और 100 डिग्री फेरनहाइट (लगभग 37 डिग्री सेल्सियस) से ज्यादा गर्म नहीं होना चाहिए |^{[१८]Xरिसर्च सोर्स}
अपने साथ अपने साथी या प्रसव कराने वाले सहयोगी को पूल में साथ ले जाएँ (वैकल्पिक): कुछ माताएं जम देते समय भावनात्मक सहारे और अंतरंगता के लिए अपने साथ अपने साथी को पूल में ले जाना उचित समझती हैं | जबकि अन्य माताएं डॉक्टर या दाई को पूल में ले जाना उचित समझती हैं | अगर आप अपने साथी को पूल में ले जाने के बारे में सोच रही हों तो जोर लगाने के लिए सहारे के रूप में अपने साथी के शरीर पर पीछे झुकें |
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प्रसव की ओर प्रवृत्त हों: आपके डॉक्टर या दाई प्रसव के समय आपको सहायता देंगे, वे उचित समय में आपको सांस लेने, जोर लगाने और विश्राम करने में मदद करेंगे | जब आपको बच्चे के बाहर आने की अनुभूति हो तो अपने डॉक्टर/दाई या साथी से अपने पैरों के पास जाने को कहें जिससे वे जैसे ही बच्चा बाहर नाइके उसे पकड़ने में सक्षम हो सकें | आपको अपने हाथ मुक्त रखने होंगे जिससे जोर लगाते समय अपनी पकड़ मज़बूत बना सकें |
- सामान्य प्रसव में, आप सुविधापूर्वक अपनी स्थिति बदल सकती हैं | उदाहरण के लिए, आप पानी में लेटकर या घुटनों के बल बैठकर जोर लगा सकती हैं |
- अगर किसी भी बिंदु पर, आपको या बच्चे को जटिल स्थिति के चिन्ह अनुभव हों तो पूल से बाहर आ जाएँ |
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बच्चे को तुरंत पानी के ऊपर लायें: जैसे ही बच्चा बाहर निकले, उसे पानी के ऊपर लाकर पकड़ें रहें जिससे वो सांस ले सके | क्षणभर पानी के ऊपर पकडे रहने के बाद, बच्चे को सावधानीपूर्वक पूल से बाहर निकालें जिससे उसकी नाल काटी जा सके और बच्चे को सुखाया जा सके, कपडे पहनकर कम्बल में लपेटा जा सके |
- कुछ केसेस में, बच्चा कोख में ही मल त्याग कर देता है | ऐसी स्थिति में, बच्चे के सिर पर पानी डालें और तुरंत दूषित पानी हटायें अन्यथा बच्चे के द्वारा इसे पी लेने या नाक में ले लेने से गंभीर संक्रमण हो सकता है | अगर आपको लगता है कि ऐसा हो सकता है तो अपने बच्चे को तुरंत हॉस्पिटल ले जाएँ |

सलाह

आपके पास सक्षम दोस्त या एक पंजीकृत नर्स हो |
डॉक्टर या नर्स के नज़दीक होने के बिना कभी भी अकेले प्रसव न कराएँ क्योंकि बहुत सारी चीज़ें भयंकर रूप से गलत हो सकती हैं |
अगर बच्चे के बाहर आने से पूर्व आप वल्वा (vulva) साफ़ कर देते हैं तो इससे सुनिश्चित हो जायेगा कि अधिक स्वास्थ्यसम्बन्धी साफ़- सफाई पर्याप्त रूप से हो चुकी है |

चेतावनी

अगर जुड़वाँ बच्चे होने वाले हों और उनमे से एक का सिर नीचे हो और दूसरे के नितम्ब नीचे हों तो यह एक मुश्किल जटिलता होती है (इस बात को मान लें कि ऐसी स्थिति में एक पैर के साथ प्रसव की शुरुआत होती हा और दूसरा पैर अंदर ही होता है और इस स्थिति को प्रशिक्षित डॉक्टर, नर्स या दाई ही संभाल सकती हैं) |
जब घर पर जन्म देने की बात हो तो नर्स, दोस्त और यहाँ तक कि डॉक्टर भी थोड़े घबरा जाते हैं | समाज में आजकल, यह सुविधाजनक नहीं है | परन्तु, अगर यह अनिच्छुक या विचलित करने वाला हो तो इसे समझने की कोशिश करें | अनावश्यक रूप से उनकी तस्वीर न खींचें |
अगर गर्भनाल बच्चे की गर्दन में लिपट जाए या जुड़वाँ बच्चों की गर्भनाल उलझ जाये या जुड़वाँ बच्चे शरीर के किसी भाग से जुड़े हुए हों जो संयुक्त जुड़वाँ कहलाते हैं, उनके प्रसव के लिये सामान्यतः सीजेरियन सेक्शन की ज़रूरत पड़ती है | इसलिए ऐसी परिस्थितियों में प्रशिक्षितमदद के नज़दीक या उपस्थित न होने पर जन्म न दें |