Загрузить PDFЗагрузить PDFX
Соавтор(ы): Dale Prokupek, MD. Дейл Прокупек, MD — сертифицированный врач-терапевт и гастроэнтеролог с частной практикой в Лос-Анджелесе, Калифорния. Также является штатным врачом в медицинском центре Cedars-Sinai и преподает в Медицинской школе Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA). Имеет более 25 лет медицинского опыта и специализируется на диагностике и лечении заболеваний печени, желудка и толстой кишки, включая хронический гепатит C, рак толстой кишки, геморрой, анальные кондиломы и расстройства пищеварения, связанные с хронической иммунной недостаточностью. Получил степень бакалавра по зоологии в Висконсинском университете в Мэдисоне и диплом врача в Висконсинском медицинском колледже. Прошел ординатуру по терапии в медицинском центре Cedars-Sinai и по гастроэнтерологии в Медицинской школе Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Количество источников, использованных в этой статье: 9. Вы найдете их список внизу страницы.
Количество просмотров этой статьи: 64 321.
Хотя кровотечение из прямой кишки или ануса может застать врасплох и вызвать неприятные ощущения, как правило, оно указывает на незначительные проблемы, вроде анальной трещины (разрыва) или геморроя. Однако оно также может быть признаком серьезного заболевания. Немедленно запишитесь на прием к врачу, если у вас неожиданно возникнет ректальное кровотечение. Если кровотечение сильное, сопровождается болезненными желудочными коликами или длится несколько дней, это может быть признаком рака кишки. Врач проведет обследование брюшной полости, чтобы установить причину и степень ректального кровотечения.
Шаги
Посмотрите, есть ли кровь на туалетной бумаге. Незначительное кровотечение оставит на туалетной бумаге небольшие капли или пятна крови. Кровь из ануса будет ярко-красной.[1]- Анальное кровотечение при испражнении может быть вызвано анальной трещиной или геморроем. Однако оно может указывать и на более серьезное заболевание, а потому следует обратиться к врачу.
Обратите внимание на кровь в воде унитаза. Если ректальное кровотечение более сильное, то после испражнения в воде унитаза могут появиться следы розового или красного цвета. В воде также можно увидеть капли или плотные сгустки крови. В воду унитаза может попасть до 1–2 чайных ложек (5–10 мл) крови.[2]
Обратите внимание на темно-красный или черный стул. Ректальное кровотечение не всегда столь очевидно, как капли крови на туалетной бумаге. Если кровотечение возникло в прямой кишке, то кровь впитается в кал. Из-за этого кал станет темного или необычного цвета.[3] Черный, дегтеобразный или кровавый стул, который называют меленой, является поводом для беспокойства. Если вы заметите подобное изменение в цвете, особенно на протяжении одного-двух дней, немедленно обратитесь к врачу.- Некоторые продукты тоже могут изменить цвет стула. Одного случая темного или темно-красного стула недостаточно, чтобы подтвердить наличие ректального кровотечения.
- Если же темно-красный стул наблюдается в течение 2–3 дней подряд, тогда у вас есть все основания полагать, что у вас происходит внутреннее кровотечение из прямой кишки или другой части пищеварительного тракта.
Реклама
Запишитесь на прием к врачу, если у вас возникнет ректальное кровотечение. В случае ректального кровотечения обязательно сходите на прием к врачу-проктологу, чтобы исключить или диагностировать первопричинное заболевание. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если: [4]- ректальное кровотечение сопровождается повышенной температурой или тошнотой;
- во время ректального кровотечения кожа побелела или покрылась потом;
- у вас возникли сильные колики в животе.
Узнайте у врача об исследовании прямой кишки или копрограмме (анализ кала). В качестве предварительного анализа врач проведет цифровое и визуальное обследование ануса и прямой кишки. Врач наденет перчатки и пальцем проверит ваш анус и нижний отдел прямой кишки на предмет травмы, геморроя или присутствия инородного тела. [5]- Врач также прощупает и надавит на ваш живот. Это делается для обнаружения необычных шишек или возможных опухолей внутри тела.
Согласитесь предоставить образцы кала и крови. Если визуального осмотра окажется недостаточно, врач попросит вас сдать образец крови и кала. Анализ крови позволит врачу определить, сколько крови вы потеряли и правильно ли она сворачивается.[6] Врач выпишет вам направление в лабораторию для анализа.- На получение результатов может уйти примерно неделя. Затем они будут переданы вашему врачу. Если же вы сдавали анализы в другом месте (например, в платной лаборатории), получите результаты и приходите на следующий прием к врачу уже с ними.
Согласитесь пройти колоноскопию, если в этом возникнет необходимость. Врач может решить, что для определения причины или местоположения ректального кровотечения следует провести колоноскопию. Во время колоноскопии врач вставит вам в прямую кишку гибкую резиновую трубку с камерой. С ее помощью врач сможет четко рассмотреть вашу прямую кишку и определить причину ректального кровотечения. [7]- Вместо колоноскопии врач может провести другой вид внутреннего осмотра, например эндоскопию или сигмоскопию гибким эндоскопом.
- Если врач увидит явную внешнюю причину кровотечения, вроде геморроя, колоноскопия вам не понадобится.[8] Однако он все равно может посоветовать провести внутренний осмотр, чтобы исключить рак и другие первичные заболевания.
- Если вам за 40, врач посоветует колоноскопию, чтобы исключить рак кишечника как вероятную причину ректального кровотечения.
Принимайте выписанные препараты согласно указаниям врача. В зависимости от причин ректального кровотечения, врач может назначить вам ряд различных лекарств. Это может быть размягчитель кала, обезболивающее, препараты железа для увеличения выработки крови или препарат для сужения кровеносных сосудов и уменьшения кровотечения.[9]- Если у вас геморрой, врач также назначит вам крем или мазь от геморроя, чтобы снизить воспаление прямой кишки.
Реклама
Добавьте в свой рацион больше клетчатки. Диета с большим содержанием клетчатки обеспечит долгосрочное решение для случайных и незначительных случаев ректального кровотечения. Анальные трещины зачастую вызваны запором или перенапряжением во время испражнения. Если у вас часто наблюдаются подобные расстройства, добавьте в свое питание клетчатку, чтобы испражнение протекало намного легче.[10] К продуктам с большим содержанием клетчатки относятся:[11]- бобовые вроде чечевицы, лущеного гороха и нута;
- фрукты с кожурой вроде груши и яблок;
- выпечка и макароны из цельного зерна.
Пейте больше воды, чтобы поддерживать здоровый водный баланс в организме. Из-за обезвоживания кал станет более плотным, а потому будет труднее проходить. В результате этого возникают анальные трещины и незначительное ректальное кровотечение. Предотвратите это, поддерживая здоровый водный баланс, чтобы ваш кал легко проходил и не повреждал прямую кишку или геморрой.[12]- Взрослая женщина в среднем должна выпивать около 11,5 стаканов (2,7 литра) воды и других жидкостей в день. Для взрослого мужчины эта норма составляет 15,5 стаканов (3,7 литра) воды и других жидкостей в день.[13]
Подождите, пока незначительное кровотечение или геморрой не пройдут сами по себе. Большинство ректальных кровотечений из-за анальных трещин проходят сами по себе после испражнения. Если вы были у врача и знаете, что кровотечение стало результатом незначительных проблем (вроде анального разрыва или геморроя), подождите, пока кровотечение не остановится или слегка промокните анус туалетной бумагой, чтобы остановить его. [14]
Наносите безрецептурную мазь. Если ректальное кровотечение из-за геморроя или анальных трещин длится дольше 2–3 дней, сходите в местную аптеку и купите гидрокортизоновую мазь или мазь от геморроя. Мазь снимет дискомфорт и боль, остановит кровотечение из разрыва и позволит ей зажить. [15]- Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать пользоваться лекарственной мазью. Хотя большинство безрецептурных мазей оказывают мягкое действие и не несут опасности, ваш врач сможет посоветовать, какую из них лучше купить.
- При необходимости врач также может выписать вам рецепт на более сильную мазь.
Реклама
Советы
- Ректальное кровотечение может быть ранним признаком рака кишечника. Однако это происходит лишь в 1–2% всех случаев. Врач сообщит вам, если вы находитесь в группе риска.[16]
- Термин «ректальное кровотечение» применяется к любым случаям появления крови из ануса. Термин, как правило, описывает появление крови из нижних сантиметров прямой кишки.[17]
Реклама
Источники
- ↑ https://www.medicinenet.com/blood_in_the_stool_rectal_bleeding/article.htm
- ↑ https://www.medicinenet.com/blood_in_the_stool_rectal_bleeding/article.htm
- ↑ https://www.mayoclinic.org/symptoms/rectal-bleeding/basics/definition/sym-20050740
- ↑ https://www.drugs.com/cg/rectal-bleeding.html
- ↑ https://www.emedicinehealth.com/rectal_bleeding/page7_em.htm
- ↑ https://www.drugs.com/cg/rectal-bleeding.html
- ↑ https://www.emedicinehealth.com/rectal_bleeding/page7_em.htm
- ↑ https://www.mayoclinic.org/symptoms/rectal-bleeding/basics/when-to-see-doctor/sym-20050740
- ↑ https://www.drugs.com/cg/rectal-bleeding.html
- ↑ https://health.clevelandclinic.org/2014/06/rectal-bleeding-what-you-need-to-know/
- ↑ https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/high-fiber-foods/art-20050948
- ↑ https://www.drugs.com/cg/rectal-bleeding.html
- ↑ https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/water/art-20044256
- ↑ https://www.medicinenet.com/blood_in_the_stool_rectal_bleeding/article.htm
- ↑ https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-minor-rectal-bleeding
- ↑ https://health.clevelandclinic.org/2014/06/rectal-bleeding-what-you-need-to-know/
- ↑ https://www.mayoclinic.org/symptoms/rectal-bleeding/basics/definition/sym-20050740
Об этой статье
Сертифицированный врач-терапевт и гастроэнтеролог
Соавтор(ы): Dale Prokupek, MD. Дейл Прокупек, MD — сертифицированный врач-терапевт и гастроэнтеролог с частной практикой в Лос-Анджелесе, Калифорния. Также является штатным врачом в медицинском центре Cedars-Sinai и преподает в Медицинской школе Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA). Имеет более 25 лет медицинского опыта и специализируется на диагностике и лечении заболеваний печени, желудка и толстой кишки, включая хронический гепатит C, рак толстой кишки, геморрой, анальные кондиломы и расстройства пищеварения, связанные с хронической иммунной недостаточностью. Получил степень бакалавра по зоологии в Висконсинском университете в Мэдисоне и диплом врача в Висконсинском медицинском колледже. Прошел ординатуру по терапии в медицинском центре Cedars-Sinai и по гастроэнтерологии в Медицинской школе Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Количество просмотров этой статьи: 64 321.
Категории: Кишечник и пищеварение
Эту страницу просматривали 64 321 раз.
Была ли эта статья полезной?
⚠️ Disclaimer:
Content from Wiki How Русский language website. Text is available under the Creative Commons Attribution-Share Alike License; additional terms may apply.
Wiki How does not encourage the violation of any laws, and cannot be responsible for any violations of such laws, should you link to this domain, or use, reproduce, or republish the information contained herein.
- - A few of these subjects are frequently censored by educational, governmental, corporate, parental and other filtering schemes.
- - Some articles may contain names, images, artworks or descriptions of events that some cultures restrict access to
- - Please note: Wiki How does not give you opinion about the law, or advice about medical. If you need specific advice (for example, medical, legal, financial or risk management), please seek a professional who is licensed or knowledgeable in that area.
- - Readers should not judge the importance of topics based on their coverage on Wiki How, nor think a topic is important just because it is the subject of a Wiki article.
Реклама
