Как обнаружить аневризму

Загрузить PDF

Загрузить PDF

В этой статье:

Выявление аневризмы сосудов головного мозга

Обнаружение аневризмы аорты

Подтверждение диагноза

Что представляет собой аневризма

Показать еще 1...

Показать меньше...

Дополнительные статьи

Источники

Аневризмой называют состояние, при котором кровеносный сосуд увеличивается из-за травмы или слабости стенки сосуда. Аневризма может возникать в любой части тела, но чаще всего аневризмы возникают в аорте (основной артерии, идущей от сердца) и в головном мозге. Размер аневризмы может быть различным – все зависит от таких факторов, как травмы, различные заболевания, генетическая предрасположенность или врожденные заболевания. Чем больше становится аневризма, тем выше риск того, что она разорвется и вызовет сильное кровотечение. Большинство аневризм развиваются бессимптомно, вплоть до разрыва, что часто приводит к смерти (в 65%-80% случаев), поэтому очень важно незамедлительно обратиться к врачу.

Шаги

Метод 1

Метод 1 из 4:

Выявление аневризмы сосудов головного мозга

Загрузить PDF

1. 
   1
   Обратите внимание на сильную и внезапную головную боль. Если в мозгу из-за аневризмы лопается артерия, это вызывает острую головную боль, которая возникает внезапно. Такая головная боль является главным симптомом разрыва аневризмы головного мозга.

   • Как правило, эта головная боль намного сильнее, чем любая другая, которую вы могли когда-либо испытывать.
   • Такая головная боль обычно довольно четко локализована и ограничена той стороной, где лопнула артерия.
   • Например, если лопнет артерия возле глаза, она причинит острую боль, отдающую в глазу.
   • Головная боль может также сопровождаться тошнотой и/или рвотой.
2. 
   2
   Обратите внимание на любые ухудшения зрения. Двоение в глазах, ухудшение зрения и слепота являются признаками аневризмы сосудов головного мозга. Нарушение зрения связано с тем, давление на артериальную стенку возле глаз перекрывает приток крови к ним.

   • Скопление крови также может вызывать зажатие зрительного нерва, что в свою очередь вызывает ухудшение зрения или двоение.
   • Слепота происходит вследствие ишемии сетчатки, когда приток крови к тканям сетчатки недостаточен.
3. 
   3
   Проверьте, не расширены ли у вас зрачки. Расширенные зрачки – распространенный признак мозговой аневризмы, поскольку при мозговой аневризме происходит блокировка артерий, близких к глазам. Обычно при аневризме один зрачок оказывается расширенным намного сильнее по сравнению с другим.

   • Увеличение зрачка происходит вследствие повышенного давления из-за скапливающейся в мозге крови.
   • Увеличение зрачка может указывать на то, что аневризма произошла только что, притом она характеризуется повреждением сосуда около глаз.
4. 
   4
   Обратите внимание на боль в глазах. Вы можете ощущать сильную пульсацию или сильную боль в глазах при аневризме.

   • Это происходит тогда, когда пораженная артерия находится возле глаз.
   • Боль в глазах обычно бывает односторонней, поскольку она локализуется с той стороны, с которой в мозгу располагается аневризма.
5. 
   5
   Обратите внимание на онемение шеи. Онемение шеи может происходить из-за аневризмы, если лопнувшей артерией был задет нерв в шее.

   • Вовсе не обязательно, что лопнувшая артерия находится в том месте на шее, где ощущается боль.
   • Это происходит потому, что нервы в шее тянутся далеко вниз и вверх, в область головы.
6. 
   6
   Оцените, ощущаете ли вы слабость в одной половине тела. Слабость в половине тела является распространенным признаком аневризмы, она зависит от того, какая часть мозга была поражена.

   • Если поражено правое полушарие, это приведет к левостороннему параличу тела.
   • И наоборот, если поражено левое полушарие, то это приведет к правостороннему параличу.
7. 
   7
   Незамедлительно обратитесь к врачу. Разрыв аневризмы приводит к смерти в 40% случаев, а около 66% людей, выживших после разрыва аневризмы головного мозга, имеют те или иные повреждения мозга. Если вы обнаружили у себя любой из перечисленных выше симптомов, немедленно вызовите скорую помощь.

   • Врачи не рекомендуют добираться в больницу самостоятельно или просить кого-то из родственников или знакомых довезти вас. При разрыве аневризмы события могут развиваться очень динамично, поэтому может быть необходима помощь врачей и медицинское оборудование, которым оснащены автомобили скорой помощи.
   Реклама

Метод 2

Метод 2 из 4:

Обнаружение аневризмы аорты

Загрузить PDF

1. 
   1
   Имейте в виду, что аневризма аорты может быть либо брюшной, либо грудной. Аорта – это главная артерия, которая доставляет кровь к сердцу и ко всем конечностям, и аневризмы, возникающие в аорте, можно разделить на два подтипа:

   • Аневризма брюшной аорты (АБА). Аневризма, которая возникла в брюшной области (области живота) называется аневризмой брюшной аорты. Это самый распространенный тип аневризмы, и он является смертельным в 80% случаев.
   • Аневризма грудной аорты (АГА). Аневризма этого типа находится в области грудной клетки и возникает выше диафрагмы. В процессе АГА увеличивается ее участок в области сердца, влияющий на клапан между сердцем и аортой. Когда это происходит, в сердце поступает обратный поток крови, вызывающий повреждения сердечной мышцы.
2. 
   2
   Обратите внимание на острую и внезапную боль в брюшной полости и спине. Часто сильная и внезапная боль в желудке или в спине может быть симптомом аневризмы брюшной или грудной аорты.

   • Боль вызвана выпирающей артерией, давящей на соседние органы и мышцы.
   • Боль обычно не проходит сама по себе.
3. 
   3
   Обратите внимание на тошноту или рвоту. Если сильная боль в области живота или в спине сопровождается тошнотой и рвотой, то высока вероятность того, что у вас произошел разрыв аневризмы брюшной аорты.

   • Такая аневризма также может сопровождаться запорами и сложностями с мочеиспусканием.
4. 
   4
   Проверьте, не кружится ли у вас голова. Головокружение может быть вызвано сильной кровопотерей, которая часто случается при разрыве аневризмы брюшной аорты.

   • Головокружение также может приводить к потере сознания.
5. 
   5
   Проверьте свой пульс. Внезапное увеличение частоты сердечных сокращения является реакцией на внутреннюю потерю крови и анемию, которые происходят при разрыве аневризмы брюшной аорты.
6. 
   6
   Пощупайте кожу, не кажется ли она влажной и холодной. Влажная и холодная кожа может быть сигнальным симптомом аневризмы брюшной аорты.

   • Это происходит вследствие так называемого эмбола – подвижного сгустка крови, образованного брюшной аневризмой, и влияющего на температуру поверхности кожи.
7. 
   7
   Обратите внимание на любые внезапные боли в груди и затрудненное дыхание. Поскольку аневризма грудной аорты образуется в области грудной клетки, аорта увеличенного размера может сдавливать легкие и другие органы, вызывая тем самым боли в груди, затруднение дыхания и осиплость.

   • Боль в груди кажется интенсивной и колющей.
   • Слабая боль в груди, вероятно, не является симптомом аневризмы.
8. 
   8
   Сглотните и проверьте, не трудно ли вам глотать. Затрудненное глотание может указывать на появление аневризмы грудной аорты.

   • Затрудненное глотание может быть вызвано увеличением аорты, которая начинает давить на пищевод и затрудняет глотание.
9. 
   9
   Скажите что-нибудь и прислушайтесь к хрипу в голосе. Увеличенная артерия может сдавливать горловой нерв и голосовые связки, что приводит к хрипоте.

   • Эта хрипота может возникнуть внезапно, а не постепенно, как при простуде и гриппе.
   Реклама

Метод 3

Метод 3 из 4:

Подтверждение диагноза

Загрузить PDF

1. 
   1
   Для предварительного диагноза пройдите ультразвуковое исследование. Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это безболезненная процедура, в которой для получения изображения и снимков отдельных частей тела используются звуковые волны.

   • Это обследование используется только при диагностике аневризмы аорты.
2. 
   2
   Пройдите компьютерную томографию (КТ). При этом обследовании для получения структур тела используются рентгеновское излучение. КТ является безболезненной процедурой, которая предоставляет более подробные изображения, чем УЗИ. КТ является наилучшим типом обследований в тех случаях, когда есть подозрение на аневризму, или когда врач хочет исключить другие возможные заболевания.

   • Во время этой процедуры врач вводит в вену специальное рентген-контрастное вещество, благодаря которому аорта и другие артерии становятся видимыми на КТ.
   • КТ можно использовать для диагностики аневризм всех типов.
   • Вы можете сделать КТ в рамках вашей плановой медицинской проверки, даже если вы не подозреваете у себя наличие мозговой аневризмы. Это отличный способ диагностировать аневризму на самой ранней стадии.
3. 
   3
   Сделайте магнитно-резонансную томографию (МРТ). При этой процедуре используются магниты и радиоволны, которые позволяют получить изображение внутренних органов и других структур организма. Эта процедура обычно безболезненна и полезна для выявления, определения местонахождения и измерения аневризмы.

   • МРТ помогает получить не 2D, а 3D-изображение сосудов головного мозга.
   • МРТ может использоваться для диагностирования аневризмы любого типа.
   • В некоторых случаях для взаимного подтверждения могут использоваться МРТ и церебральная ангиография.
   • С помощью генерируемых с помощью компьютера радиоволн МРТ может создавать более детальные по сравнению с компьютерной томографией изображения мозговых кровеносных сосудов.
   • Процедура безопасна и безболезненна.
   • В отличие от рентгеновского исследования, в МРТ не используется радиация и она безопасна для людей, которым необходимо избегать действия радиации (например, беременным женщинам).
4. 
   4
   Сделайте ангиографию, чтобы проверить внутреннюю поверхность артерий. Для этой процедуры используются рентгеновские лучи и специальные красители, которые позволяют увидеть внутреннюю поверхность пораженной артерии.

   • Она покажет степень и тяжесть повреждения артерии – с помощью этой процедуры можно легко увидеть наросты бляшек и блокировку артериальных каналов.
   • Церебральная ангиография используется только для диагностики мозговой аневризмы. Процедура инвазивна, поскольку в ней используется небольшой катетер, который вставляют в ногу.
   • В результате этой процедуры можно увидеть точное местоположение лопнувшей артерии в мозге.
   • После введения красящего вещества делается серия рентгеновских или МРТ-снимков – это необходимо для создания подробного изображения кровеносных сосудов головного мозга.
   Реклама

Метод 4

Метод 4 из 4:

Что представляет собой аневризма

Загрузить PDF

1. 
   1
   Причины аневризмы сосудов головного мозга. Аневризма сосудов мозга происходит тогда, когда артерии головного мозга истончаются и растягиваются, в результате чего образуется так называемый аневризматический мешок, который впоследствии разрывается. Они часто формируются на ответвлениях артерий, которые являются самыми слабыми частями сосудов.

   • При разрыве аневризматического мешка происходить продолжительное кровотечение в мозг.
   • Кровь токсична для мозга, поэтому при кровотечении возникает геморрагический синдром.
   • Большинство аневризм возникают в субарахноидальном пространстве, области между мозгом и черепной костью.
2. 
   2
   Факторы риска. У аневризмы аорты и у аневризмы головного мозга есть несколько общих факторов риска. Некоторые факторы находятся вне нашего контроля, например, врожденные заболевания, но действие факторов, обусловленных образом жизни, можно минимизировать. Вот наиболее общие факторы риска развития аневризмы аорты и аневризмы головного мозга:

   • Курение повышает риск развитие аневризм обоих типов.
   • Гипертония, или высокое кровяное давление, повреждает кровеносные сосуды и поверхность аорты.
   • С возрастом риск развития аневризмы головного мозга повышается, особенно после 50 лет. С возрастом аорта становится менее эластичной, именно поэтому аневризмы чаще всего бывают у людей старшего возраста.
   • Различные воспалительные процессы могут поражать сосуды и приводить к развитию аневризмы. Например, васкулит (воспаление кровеносных сосудов) может повреждать и оставлять рубцы на аорте.
   • Травмы, например, в результате падений или дорожно-транспортных происшествий, могут повреждать аорту.
   • Некоторые инфекции (например, сифилис) могут приводить к повреждению поверхности аорты. Бактериальные и грибковые инфекции мозга могут повреждать кровеносные сосуды и приводить к аневризме.
   • Употребление психоактивных веществ (в особенности кокаина) и злоупотребление алкоголем может приводить к гипертонии, которая в свою очередь повышает риск развития аневризмы мозга.
   • Пол также имеет значение: у мужчин риск развития аневризмы аорты существенно выше, чем у женщин, но у женщин выше риск развития аневризмы головного мозга.
   • Некоторые наследственные заболевания (например, синдром Элерса-Данлоса и синдром Марфана - оба заболевания связаны с соединительными тканями) могут приводить к ослаблению кровеносных сосудов головного мозга и аорты.
3. 
   3
   Бросьте курить. Считается, что курение способствует формированию и разрыву аневризмы головного мозга. Курение также является наиболее важным фактором, который способствует развитию аневризмы брюшной аорты (АБА). Порядка 90% людей, страдающих от аневризмы аорты, являются или являлись курильщиками.

   • Чем раньше вы бросите курить, тем ниже будет риск развития аневризмы.
4. 
   4
   Следите за артериальным давлением. Гипертония, то есть повышенное артериальное давление, приводит к повреждению кровеносных сосудов головного мозга и внутренней оболочки аорты, что в свою очередь способствует развитию аневризмы.

   • Если вы имеете избыточный вес, то потеря лишнего веса может помочь снизить кровяное давление. Даже потеря 4-5 кг даст положительный результат.
   • Регулярно выполняйте физические упражнения. Умеренные 30-минутные физические нагрузки помогут вам снизить артериальное давление.
   • Ограничьте употребление алкоголя. Не пейте более 1-2 порций напитка в сутки (1 порция для женщин и 2 для большинства мужчин).
5. 
   5
   Следите за своим питанием. Заботьтесь о здоровье ваших кровеносных сосудов, и это поможет вам предотвратить развитие аневризмы. Здоровое питание может снижать риск разрыва аневризмы. Сбалансированная диета с преобладанием овощей и фруктов, цельнозерновых злаков и нежирного мяса поможет избежать образования аневризмы.

   • Уменьшите потребление соли. Ограничьте употребление натрия, снизив его до 2 300 мг в сутки или менее (людям с повышенным артериальным давлением не рекомендуется употреблять более 1 500 мг натрия) – это поможет контролировать давление, которое влияет на состояние кровеносных сосудов.
   • Уменьшите потребление холестерина. Старайтесь употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество растворимой клетчатки, в особенности овсяные хлопья и овсяные отруби – это поможет снизить «плохой» холестерин (ЛПНП). Яблоки, груши, фасоль, ячмень и чернослив также богаты растворимой клетчаткой. Омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в такой рыбе, как сардины, тунец, лосось или палтус, также помогают снизить уровень холестерина.
   • Ешьте здоровые жиры. Постарайтесь избегать употребления насыщенных и транс-жиров. Рыба, растительные масла (например, в оливковое), орехи и семена богаты мононенасыщенными и полиненасыщенными жирами, которые снижают риск развития аневризмы. Авокадо также является источником «хороших» жиров, и помогает снижать уровень холестерина.
   Реклама