Как естественным путем уменьшить шум в ушах (тиннитус)

Шум в ушах, или тиннитус, — это ощущение звука человеческим ухом при отсутствии соответствующего внешнего звука.^{[1]XИсточник информации} Чаще всего люди слышат звон, но также возможен гул, жужжание, свист, шуршание, щелкающие и шипящие звуки.^{[2]XИсточник информации} ^{[3]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику} Шум в ушах знаком миллионам людей по всему миру. К примеру, в США более 45 миллионов людей, или 15 % населения, жалуются на шум в ушах, а у двух миллионов этот шум очень сильный.^{[4]XНадежный источникCenters for Disease Control and PreventionПерейти к источнику} Шум в ушах может быть признаком более серьезного заболевания, включая травму уха и потерю слуха (нейросенсорную или старческую). Тиннитус может существенно снижать качество жизни.^{[5]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику} Чтобы вылечить шум в ушах, нужно пройти обследование, попробовать звуковую терапию и рассмотреть другие варианты лечения.

Метод 1

Метод 1 из 7:

Постановка диагноза

Загрузить PDF

1
Узнайте, что такое тиннитус. Шум в ушах может быть как слабым, так и сильным. Он может мешать восприятию звуков и может ощущаться в одном или в двух ушах.^{[6]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику} Шум в ушах может проявляться звоном, жужжанием, гулом, щелкающими и шипящими звуками.^{[7]XИсточник информации} ^{[8]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику} Выделяют два вида шума в ушах: субъективный и объективный.
- Субъективный шум в ушах является самым распространенным. Его могут вызывать проблемы с ухом (с внешним, средним или внутренним) либо со слуховым нервом, который ведет от внутреннего уха к головному мозгу. При субъективном шуме звук ощущается только самим человеком.
- Объективный шум в ушах встречается реже. Его может услышать врач при осмотре. Объективный шум может быть вызван проблемами с сосудами, сокращениями мышц или заболеваниями кости внутреннего уха. ^{[9]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику}
2
Узнайте, каковы факторы риска развития шума в ушах. Тиннитус чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и у пожилых людей. Ключевыми факторами риска считаются:^{[10]XИсточник информации}
- возраст (чаще всего шум в ушах появляется между 60 и 90 годами);
- пол;
- военная служба (частое столкновение со взрывами, звуками стрельбы и военной техники);
- шумное рабочее место;
- прослушивание музыки на большой громкости;
- подверженность громким звукам или на работе, или вне ее;
- депрессия, тревожность и/или обсессивно-компульсивное расстройство.
Если вы владеете английским, ответьте на вопросы опросника Tinnitus Handicap Inventory, который был разработан Американской ассоциацией тиннитуса. Вам нужно будет ответить на ряд вопросов, связанных со степенью воздействия шума в ушах на ваше качество жизни. Это поможет понять, как вам следует лечить шум в ушах.
Реклама

Метод 2

Метод 2 из 7:

Консультация врача

Загрузить PDF

1
Запишитесь на прием к отоларингологу. Врач осмотрит уши с помощью отоскопа (специального инструмента с лампочкой). Возможно, вам также нужно будет пройти обследование на остроту слуха и МРТ либо компьютерную томографию. В редких случаях пациентам назначают дополнительные обследования. Как правило, все эти процедуры безболезненные, однако они могут вызывать дискомфорт.^{[11]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику}
- Иногда из-за генетических особенностей структура косточки внутреннего уха меняется. Внутреннее ухо состоит из трех маленьких косточек: молоточек, наковальня, стремя. Эти косточки соединяются друг с другом и с барабанной перепонкой. Она также соединяются с той частью уха, которая проводит вибрации от звуков к нервным окончаниям, в результате чего мы слышим звуки. Движение косточек может затрудняться из-за отосклероза, что может приводить к шуму в ушах.
- Шум в ушах также может быть вызван скоплением ушной серы.
2
Спросите врача о возрастных изменениях. К сожалению, очень часто причину шума в ушах не удается установить. Часто шум в ушах является следствием возрастных изменений, включая следующие:^{[12]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику}
- Потеря слуха из-за возраста (пресбиакузис).
- Менопауза. Шум в ушах является редким симптомом менопаузы. Он, скорее, является признаком старения, а не гормональных изменений. Часто шум в ушах начинает проявляться вместе с симпотомами менопаузы. Усиление шума в ушах связывают с гормонозаместительной терапией с использованием синтетических прогестинов.^{[13]XИсточник информации}
Если вы работаете в шумном месте или подвергались воздействию громких звуков, обязательно скажите об этом врачу. Это поможет ему поставить диагноз.
4
Спросите врача о нарушениях в работе кровеносных сосудов. Заболевания, связаные с нарушением кровообращения, могут вызывать шум в ушах. Если у вас есть одно из следующих заболеваний, расскажите об этом врачу:
- Опухоли в области головы и шеи. Они могут давить на кровеносные сосуды и нарушать кровообращение.
- Атеросклероз. На внутренних стенках артерий скапливается холестерин и нарушает кровообращение.
- Гипертензия.
- Анатомические особенности сонной артерии в области шеи.
- Деформация капилляров (артериовенозная мальформация).
5
Спросите врача, могут ли препараты, которые вы принимаете, вызывать шум в ушах. Многие лекарства могут вызывать или усиливать шум в ушах. К таким препаратам относятся:
- ацетилсалициловая кислота (аспирин);
- антибиотики (полимиксин В, эритромицин, ванкомицин, неомицин);
- диуретики (препараты, выводящие жидкость из организма), включая буметанид, этакриновую кислоту, фуросемид);
- хинин;
- некоторые антидепрессанты;
- химиотерапевтические препараты, включая хлорметин и винкристин.
6
Спросите врача о других причинах тиннитуса. Шум в ушах может быть следствием различных заболеваний. Спросите врача, могут ли у вас быть какие-либо из следующих заболеваний:
- Синдром Меньера. Это заболевание внутреннего уха, вызванное повышением давления жидкости во внутреннем ухе.
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
- Травмы головы и шеи.
- Доброкачественные опухоли, включая нейрому слухового нерва. Опухоли, как правило, вызывают односторонний тиннитус.
- Гипотериоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы).
7
Запишитесь к отоларингологу, если у вас внезапно появились симптомы. Если после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей у вас внезапно и по непонятным причинам появился шум в ушах либо если тиннитус сопровождается головокружением или ухудшением слуха, как можно скорее запишитесь к врачу.
- Сначала стоит записаться к терапевту. Этот врач направит вас к отоларингологу (ЛОРу).
- Тиннитус может вызывать другие проблемы, включая утомляемость, стресс, бессонницу, неспособность сконцентрироваться, а также проблемы с памятью, депрессию, раздражительность. Если вам знакомы эти симптомы, расскажите о них врачу.
8
Попробуйте лечить заболевание, вызывающее тиннитус. Лечение шума в ушах во многом зависит от причины, вызывающей его. Может помочь следующее:^{[14]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику}
- Очищение уха от серы.
- Лечение основного заболевания — к примеру, гипертензии или атеросклероза.
- Замена препаратов. Если шум в ушах является реакцией на определенный препарат, врач может заменить этот препарат или изменить дозировку.
- Попробуйте препараты, предназначенные для лечения шума в ушах. Хотя специального препарата для лечения тиннитуса нет, есть лекарства, которые могут ослаблять шум. К таким препаратам относятся антидепрессанты и препараты против тревожности. Однако у этих препаратов много побочных эффектов, включая сухость во рту, нечеткое зрение, запоры, проблемы с сердцем, сонливость, тошноту.
9
Спросите врача о слуховом аппарате. Некоторым помогают слуховым аппараты. Отоларинголог может порекомендовать вам слуховой аппарат после обследования.^{[15]XИсточник информации}
- По данным Американской ассоциации тиннитуса, из-за ухудшения слуха до мозга доходит меньше звуковых импульсов, поэтому мозг начинает по-другому воспринимать звуковые частоты. Шум в ушах является следствием этих изменений.^{[16]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику} Иными словами, когда человек начинает хуже слышать, его мозг адаптируется к новым условиям, но иногда адаптироваться не получается, и тогда возникает шум в ушах. Как правило, то, что человек еще слышит, звучит на той же частоте или ниже, чем шум в ушах.^{[17]XИсточник информации}
Реклама

Метод 3

Метод 3 из 7:

Звуковая терапия

Загрузить PDF

Попытайтесь заглушить шум спокойной фоновой музыкой или другими звуками.^{[18]XНадежный источникMayo ClinicПерейти к источнику} Можно использовать записи со звуками океана, ручья, дождя, спокойную музыку или любые записи, которые вам помогают.
Белый шум и успокаивающие звуки помогут вам заснуть. Многим людям сложно заснуть из-за шума в ушах, поскольку ночью человек слышит только его. Фоновые звуки могут отвлечь вас от шума.
3
Попробуйте слушать коричневый или розовый шум. Коричневый шум — это набор случайных звуков, которые звучат ниже звуков белого шума.^{[19]XИсточник информации} Розовый шум — это набор звуков на низких частотах, которые звучат ниже, чем белый шум. И розовый, и коричневый шум могут помочь заснуть.^{[20]XИсточник информации}
- Поищите в интернете примеры розового и коричневого шума. Подберите звуки, которые вам больше понравятся.
Один из основных триггеров тиннитуса — это громкие звуки.^{[21]XИсточник информации} Избегайте их всегда, когда это возможно. На некоторых людей громкие звуки никак не действуют, но если у вас под воздействием громких звуков шум в ушах становится сильнее, вам стоит избегать таких ситуаций.
5
Попробуйте музыкальную терапию. В ходе исследования было установлено, что музыкальная терапия на ранних стадиях развития тиннитуса способна остановить прогрессирование шума в ушах.^{[22]XНадежный источникPubMed CentralПерейти к источнику}
- Музыкальная терапия подразумевает прослушивание музыки той же частоты, что и шум в ушах.^{[23]XИсточник информации}
Реклама

Метод 4

Метод 4 из 7:

Альтернативные методы лечения

Загрузить PDF

1
Запишитесь к мануальному терапевту. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, которая может приводить к шуму в ушах, поддается лечению с помощью мануальной терапии.^{[24]XИсточник информацииGanz Sanchez,T., Bezerra Rocha, C., Diagnosis and management of somatosensory tinnitus: review article. Clinics (Sao Paulo) 2011 June; 66(6): 1089–1094.}^{[25]XИсточник информацииDeVocht, JW., Goertz, CM.,Hondras,MA., Long, CR., Schaeffer,W. Thomann, L., Spector, M., Stanford, CM. A pilot study of a chiropractic intervention for management of chronic myofascial temporomandibular disorder. J Am Dent Assoc. 2013 October; 144(10): 1154–1163} Эта дисфункция может вызывать шум в ушах из-за близости мышц и связок, которые прикрепляются к челюсти, к косточкам в ухе.^{[26]XИсточник информации}
- Мануальный терапевт проведет определенные манипуляции, которые позволят поставить на место височно-нижнечелюстной сустав. Остеопат может также поработать с позвонками в шее, что поможет ослабить шум в ушах. Ощущения от мануальной терапии нельзя назвать болезненными, однако они могут вызывать временный дискомфорт.^{[27]XИсточник информации}
- Остеопат может также прикладывать к телу теплый или холодный компресс и рекомендовать определенные упражнения.^{[28]XИсточник информацииDeVocht, JW., Goertz, CM.,Hondras,MA., Long, CR., Schaeffer,W. Thomann, L., Spector, M., Stanford, CM. A pilot study of a chiropractic intervention for management of chronic myofascial temporomandibular disorder. J Am Dent Assoc. 2013 October; 144(10): 1154–1163}
- Мануальная терапия также может помочь при синдроме Меньера, который является более редкой причиной шума в ушах.^{[29]XНадежный источникPubMed CentralПерейти к источнику}
2
Попробуйте акупунктуру. Результаты недавних исследований эффекта акупунктуры дают надежду тем, кто страдает от шума в ушах. Приемы акупунктуры, которые используются в каждом конкретном случае, зависят от причины, вызывающей тиннитус. Нередко в лечении применяются традиционные китайские травы.^{[30]XИсточник информации}
- Эффективность акупунктуры в лечении шума в ушах требует дальнейшего изучения.
Альдостерон — это гормон, производимый надпочечником, который отвечает за нормализацию уровня натрия и калия в крови.^{[31]XИсточник информации} В одном из исследований у пациента с проблемами со слухом была обнаружена нехватка этого гормона. Когда пациент начал получать биоидентичный альдостерон, острота слуха восстановилась, а шум в ушах пропал.^{[32]XИсточник информации}
4
Попробуйте слушать звуки определенной частоты, подобранные специально для вас. Это новый подход, который может подойти вам. Суть принципа лечения заключается в поиске частоты звука, который ощущается как шум с ушах, и в маскировке этого звука специальными звуками той же частоты.
- Отолагинголог или аудиолог могут порекомендовать вам это лечение.
- Специальные звуки можно найти в интернете на сайте Audionotch или Tinnitracks (эта услуга платная). Там вы сможете определить частоту шума в ушах и подобрать лечение.
- Этот метод лечения еще не был исследован детально, однако те данные, что уже были получены, говорят об эффективности этого метода.^{[33]XНадежный источникProceedings of the National Academy of SciencesПерейти к источнику}
Реклама

Метод 5

Метод 5 из 7:

Пищевые добавки

Загрузить PDF

1
Принимайте коэнзим Q10. Организм использует коэнзим Q10, или CoQ10, для воспроизводства клеток и поддержания их работы. Этот коэнзим также является антиоксидантом. CoQ10 содержится в мясе органов: в сердце, печени, почках.^{[34]XИсточник информации}
- Результаты одного из исследований указывают на то, что прием CoQ10 в таблетках может быть полезен пациентам с низким уровнем CoQ10 в сыворотке.
- Принимайте 100 миллиграммов CoQ10 трижды в день.^{[35]XИсточник информацииKhan, M., Gross J, Haupt H, Jainz A, Niklowitz P, Scherer H, Schmidt FP, Klapp BF, Reisshauer A, Mazurek B., A pilot clinical trial of the effects of coenzyme Q10 on chronic tinnitus aurium. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007 Jan;136(1):72-7.}
2
Попробуйте принимать пищевые добавки с гинко билоба. Считается, что это растение способно улучшать приток крови к головному мозгу. Оно используется в лечении шума в ушах, однако оно не всегда дает результат (вероятно, потому, что у шума в ушах есть много невыясненных причин).
- В ходе одного из недавних исследований было установлено, что полученных данных недостаточно для того, чтобы утверждать, что гинко билоба может эффективно бороться с шумом в ушах.^{[36]XИсточник информации} В то же время результаты другого исследования указывают на то, что стандартизированный экстракт гинко билоба, EGb 761, может ослаблять проявления шума в ушах.^{[37]XНадежный источникPubMed CentralПерейти к источнику} EGb 761 — это "стандартизированный экстракт из листьев гинко билоба, который обладает антиоксидантными свойствами поглотителя свободных радикалов. Стандартизированный экстракт гинко билоба является строго определенным продуктом и примерно на 24 % состоит из флавонгликозидов (по преимуществу из кверцетина, кемпферола и изорамнетина) и на 6 % из терпеновых лактонов (2,8–3,4 % гинкголидов A, B и C и 2,6–3,2 % билобалидов)".^{[38]XНадежный источникPubMed CentralПерейти к источнику}
- Эта добавка продается под маркой "Танакан® EGb 761".
- Следуйте инструкции по применению.
3
Принимайте больше цинка. В одном из исследований почти половине пациентов с шумом в ушах, которые получали по 50 миллиграммов цинка ежедневно на протяжении 2 месяцев, стало лучше. Это довольно большая дозировка. Рекомендуемая дозировка составляет 11 миллиграммов в день для взрослых мужчин и 8 миллиграммов для женщин.
- Не принимайте цинк без рекомендации врача.
- Если вы намерены принимать цинк в высокой дозировке, делайте это не более двух месяцев.
- Уравновесьте цинк с помощью меди. Высокая концентрация цинка вызывает нехватку меди и даже анемию. Чтобы этого избежать, принимайте медь в таблетках.^{[39]XИсточник информации} Дневная доза меди должна составлять 2 миллиграмма.
Мелатонин — это гормон, который отвечает за сон. В ходе одного из исследований было установлено, что 3 миллиграмма мелатонина на ночь способны ослаблять шум в ушах у мужчин с двухсторонним тиннитусом, которые не сталкивались в прошлом с депрессией.^{[40]XНадежный источникPubMed CentralПерейти к источнику}
Реклама

Метод 6

Метод 6 из 7:

Изменения в питании

Загрузить PDF

Соленая еда повышает давление, что может провоцировать шум в ушах.^{[41]XНадежный источникPubMed CentralПерейти к источнику}
Важно есть свежие продукты с низким содержанием соли, сахара и насыщенных жиров, а также стараться употреблять больше фруктов и овощей.^{[42]XНадежный источникPubMed CentralПерейти к источнику}
3
Постарайтесь употреблять меньше кофе, алкоголя и никотина. Все эти вещества могут быть причиной шума в ушах.^{[43]XИсточник информации} Старайтесь ограничить употребление этих веществ. До конца не понятно, почему именно кофе, алкоголь и никотин могут вызывать и усиливать шум в ушах. Поскольку тиннитус может быть симптомом самых разных заболеваний, реакция на эти вещества может быть обусловлена индивидуальными особенностями организма.
- Отказ от этих веществ может никак не повлиять на шум в ушах. Результаты одного из исследований указывают на то, что шум в ушах никак не связан с количеством употребляемого кофеина.^{[44]XИсточник информации} В ходе другого исследования было установлено, что алкоголь может ослаблять шум в ушах у людей старшего возраста.^{[45]XНадежный источникPubMed CentralПерейти к источнику}
- Понаблюдайте за тем, что происходит, когда вы употребляете кофеин, алкоголь или никотин. Обратите внимание на то, меняется ли шум в ушах под воздействием этих факторов. Если шум усиливается либо с ним становится сложнее бороться, откажитесь от вещества, которое вызывает такую реакцию.
Реклама

Метод 7

Метод 7 из 7:

Как обратиться за помощью

Загрузить PDF

1
Попробуйте когнитивно-поведенческую терапию. Когнитивно-поведенческая терапия — это подход в психотерапии, который сочетает в себе такие приемы, как когнитивное реструктурирование и релаксация, для изменения реакции человека на раздражитель. В случае с шумом в ушах эта терапия позволяет сделать человека менее восприимчивым к тиннитусу.
- Психотерапевт научит вас спокойнее относиться к шуму в ушах. Задачей психотерапевта будет помочь вам привыкнуть к шуму и перестать его замечать.^{[46]XИсточник информации} Психотерапевт объяснит вам, что такое шум в ушах, и научит ряду приемов релаксации. Вы сможете изменить свое отношение к шуму в ушах, и вам будет проще с ним жить.^{[47]XНадежный источникPubMed CentralПерейти к источнику}
- В одном из недавних исследований этого приема говорится о том, что он не снижает уровень шума, однако помогает человеку изменить свое восприятие шума. Человек перестает испытывать стресс и тревожность, и качество жизни улучшается.^{[48]XИсточник информацииCima RF, Andersson G, Schmidt CJ, Henry JA., Cognitive-behavioral treatments for tinnitus: a review of the literature. J Am Acad Audiol. 2014 Jan;25(1):29-61.}
- Результаты одного из недавних исследований, посвященных методам лечения тиннитуса, указывают на то, что сочетание звуковой терапии (фоновых звуков) и когнитивно-поведенческой терапии дает самый высокий результат.^{[49]XНадежный источникPubMed CentralПерейти к источнику}
- В другом исследовании сравнивались результаты 95 научных публикаций об эффективности когнитивно-поведенческой терапии и методов обучения привыканию в лечении тиннитуса. В каждом из исследований использовались стандартизированные и утвержденные опросники. Исследователи установили, что когнитивно-поведенческая терапия и обучение привыканию являются одинаково эффективными.^{[50]XНадежный источникPubMed CentralПерейти к источнику}
2
Вступите в группу поддержки. Вам может быть полезно поискать группу поддержки среди людей, которым знакома проблема шума в ушах,^{[51]XИсточник информации} особенно если тиннитус вызывает у вас депрессию или тревожность.
- Группа поддержки поможет вам найти способ привыкнуть к шуму в ушах.
3
Обратитесь к психотерапевту. Тревожность и депрессия могут вызывать шум в ушах и наоборот. Если у вас есть симптомы, обратитесь к специалисту. Чаще всего депрессия и тревожность проявляются до шума в ушах, однако они могут развиться и как следствие тиннитуса.^{[52]XИсточник информации} Чем быстрее вы найдете способ борьбы с шумом в ушах, тревожностью и/или депрессией, тем быстрее вам станет легче.^{[53]XИсточник информации}
- Шум в ушах может затруднять концентрацию. В этом случае поможет когнитивно-поведенческая терапия, поскольку ее средства дают возможность привыкнуть к шуму.
Реклама

Советы

Пробуйте разные методы лечения и выберите тот, который будет работать в вашем случае. Поскольку шум в ушах является симптомом, а не болезнью, его проявления могут быть вызваны рядом факторов. Разным людям подходят разные методы. Иногда эффективнее всего оказывается сочетание методов, поэтому не опускайте руки. Попробуйте разные способы борьбы с шумом в ушах, чтобы найти то, что подойдет именно вам.