Загрузить PDFЗагрузить PDFX
Соавтор(ы): Trudi Griffin, LPC, MS. Труди Гриффин — лицензированный психотерапевт из Висконсина, специализируется на зависимостях и психическом здоровье. Проводит терапию для людей, борющихся с зависимостями, проблемами с психическим здоровьем и последствиями травм, как в учереждениях здравоохранения, так и в условиях частной практики. Получила магистерскую степень по клинической психологии в Университете Маркетта в 2011 году.
Количество источников, использованных в этой статье: 23. Вы найдете их список внизу страницы.
Количество просмотров этой статьи: 29 888.
Расстройство пищевого поведения «нервная анорексия» — это серьезное психическое и физическое заболевание и одна из наиболее распространенных хронических проблем в подростковом возрасте. По статистике процент смертей от данного заболевания девушек в возрасте 15–24 лет выше, нежели от любых других причин. Следует отметить, что хотя в большинстве случаем анорексией страдают женщины, 10–15% больных ею — мужчины.[1] Если вы беспокоитесь о том, что кто-то из ваших знакомых страдает анорексией, действуйте как можно скорее, чтобы предотвратить такие серьезные последствия, как проблемы с сердцем и почками или даже смерть.[2] Существуют различные варианты лечения, которые повысят шанс человека на выздоровление.
Шаги
Заставьте человека обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз и назначить лечение. Если нервную анорексию не лечить, она способны вызвать очень серьезные проблемы со здоровьем, в том числе с сердцем или почками, и даже смерть.[3] Если у человека наблюдаются следующие симптомы, попросите его сходить к врачу (или отведите сами, если это ваша дочь или сын):- употребление очень малого количества пищи и избегание жирных продуктов;
- серьезная потеря веса и опасный для здоровья низкий вес;
- страх набрать вес;
- у женщин — прекращение менструаций;
- выпадение волос;
- у мужчин — недовольство своим телом и навязчивая идея накачать мышцы;
- искаженное восприятие собственного тела: оно кажется больше или меньше, нежели на самом деле;
- стремление постоянно взвешиваться.
Научитесь отличать здоровое тело от нездорового. Конечно нет ничего плохого в том, чтобы быть в хорошей форме. Регулярные упражнения и здоровое питание позволяют ее поддерживать. Однако существуют различия между здоровым организмом в форме и нездоровым.- У мужчин нездоровое тело, как правило, имеет вес процентов на 15 ниже, чем положено по росту, весу и уровню активности. Мужчины могут страдать компульсивным взвешиванием и маниакальным желанием поддерживать свои мышцы в тонусе. Для увеличения мышечной массы они могут также принимать анаболические стероиды.[4]
- Нездоровое тело у женщины имеет постоянно низкий вес, например, 17,5 в соответствии с индексом массы тела, который можно посчитать по этой ссылке. Она может постоянно сидеть на диете и проводить много времени на весах и перед зеркалом.[5]
Поговорите с человеком о триггерах. Триггер — это человек, место или предмет, который провоцирует болезненное поведение.[6] Человек может взять такие ситуации под контроль, если научится выявлять триггеры, например:- общение с кем-то, кто критикует его тело;
- определенная пища, которую ему трудно есть или даже думать о ней.
Помогите человеку поставить перед собой здоровые цели. Здоровые и реалистичные цели помогут ему на пути восстановления. Это должны быть цели, которые можно достигнуть в рамках определенного времени, не вызывая проблем в других областях жизни.[7]- Если ему трудно есть нормальное количество пищи три раза в день, попросите его попытаться есть хотя бы один раз в день. После того как это начнет получаться, можно ставить цели побольше. Так он почувствует, что прогресс есть, и будет продвигаться в разумном темпе, чтобы не подвергать себя чрезмерному стрессу.
Порекомендуйте ему вести дневник выздоровления.[8] Описывая в дневнике свою борьбу с анорексией, человек сможет конструктивно выражать себя. Несмотря на то, что дневником нельзя заменить поддержку окружающих и профессиональную помощь, это очень действенный инструмент, позволяющий делиться своими чувствами и размышлять над тем, что происходит в жизни.- Предложите человеку использовать пятиминутный подход Кэтлин Адамс, основателя центра дневниковой терапии. Инструкции следующие: установите таймер на пять минут, выберите тему, о которой сейчас думаете, и пишите. Не нужно слишком глубоко обдумывать содержание данного письменного упражнения; постарайтесь сделать так, чтобы ваши мысли просто выплескивались на бумагу. Далее перечитайте написанное, и если что-то бросилось вам в глаза, запишите это: «Читая, я заметил(а) или почувствовал(а) ________________». Это помогает осмыслить эмоции, которые вызывает данная тема. Полезно также проделать подобное упражнение вместе, чтобы продемонстрировать свою солидарность.
Изучите вместе систему интуитивного питания.[9] Интуитивное питание — это система, разработанная профессиональными диетологами Эвелин Триболи и Элизой Реш. Эта система научит человека прислушиваться к потребностям своего организма и развить у себя более здоровое отношение к еде. Проявите заботу, предложив вместе разобраться в этой системе. Интуитивное питание может помочь:- научиться прислушиваться к своему организму, чтобы понять, голоден он или сыт;
- найти способы решения эмоциональных проблем, не прибегая к еде;
- научиться получать удовольствие от еды.
Реклама
Обсудите возможность стационарного лечения.[10] Анорексия — это состояние, представляющее угрозу и для физического, и для эмоционального здоровья. Поскольку данное состояние затрагивает сразу несколько сфер жизни, обсудите с человеком стационарное лечение, например, в отделении, где лечат нарушения пищевого поведения. Там уделяют внимание одновременно всем проблемам, вызванным анорексией, и, соответственно, могут позаботиться и о теле, и о душевном состоянии.- Это особенно важно, если у человека уже значительно снижен вес или он плохо питается. Врачи помогут сохранить здоровье, а психологи или психотерапевты будут работать с психологической стороной проблемы.
Помогите человеку найти хорошего психотерапевта. Терапия может помочь справиться с эмоциональными переживаниями, которые лежат в основе болезни. Хороший психотерапевт поможет изменить восприятие человеком собственного тела и пищи.- Когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивно-поведенческая терапия — самый изученный метод терапии, применяемой при расстройствах пищевого поведения.[11] Она используется, чтобы помочь пациенту изменить мышление и поведение так, чтобы больше не поддаваться старым иррациональным убеждениям относительно своего веса и питания.
- Межличностная терапия. Межличностная терапия концентрируется на том, чтобы изменить в лучшую сторону отношения в жизни человека, чтобы симптомы анорексии исчезли сами собой в результате более здоровых взаимоотношений и поддержки со стороны окружающих.[12]
- Наведите справки в интернете, чтобы найти в вашем городе хорошего психотерапевта, работающего с пациентами с анорексией.
Порекомендуйте человеку обратиться за помощью для решения сопутствующих анорексии проблем, таких как депрессия и тревожность. Согласно исследованиям, люди с расстройствами пищевого поведения более склонны к депрессии и тревожным расстройствам.[13] Подобный комплекс проблем может серьезно затруднять процесс выздоровления, поэтому человеку будет полезно обратиться за помощью в лечении синдрома навязчивых состояний или депрессии.- Синдром навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивное расстройство личности, — это наиболее распространенное тревожное расстройство, возникающее одновременно с нарушениями пищевого поведения. Если человек говорит, что у него постоянно крутятся в голове мысли о том, что он не может контролировать, например о микробах или присутствии посторонних людей в доме, возможно, ему стоит обратиться к врачу по поводу синдрома навязчивых состояний.
- Депрессия может быть как причиной, так и следствием расстройств пищевого поведения. Если человек постоянно пребывает в угнетенном состоянии, испытывает усталость и ни от чего не получает удовольствия, предложите ему обратиться к врачу по поводу депрессии.
Предложите также посетить профессионального диетолога. Люди с анорексией часто испытывают недостаток питательных веществ в организме. Консультации профессионального диетолога помогут вернуть организм в сбалансированное состояние. Диетолог поможет набрать вес, а также восполнить недостаток необходимых веществ, например, электролитов.[14] Согласно исследованиям, прежде чем выздоровление станет возможным, необходимо решить вопросы питания и восстановления веса.[15]- Поищите диетолога, специализирующегося на расстройствах пищевого поведения.
Узнайте у врача о медикаментозном лечении. Не существует специальных лекарств для лечения расстройств пищевого поведения, но такие медикаменты, как антидепрессанты или лекарства от тревожных состояний, могут помочь в лечении психологических симптомов анорексии, и зачастую это необходимый этап в процессе реабилитации.[16] Если вы родитель пациента, вы можете обратиться к врачу напрямую. Если же вы друг или родственник, лучше сначала спросить об этом у самого пациента.Реклама
Разберитесь сами и помогите всем друзьям и близким разобраться с тем, что такое анорексия. Самый первый шаг — объяснить суть проблемы родным и близким человека, ее друзьям, чтобы все окружающие понимали его ситуацию. Можно пообщаться на эту тему с врачом либо почитать статьи специалистов в интернете.- Если вы читаете по-английски, одну из лучших инструкций по этому вопросу можно найти здесь.
Попросите человека обращаться за помощью к вам и другим людям. Наверняка есть вещи, которые вы и другие близкие человека можете сделать — или которых вам лучше не делать, — чтобы помочь ему справиться с анорексией. Дайте ему понять, что когда бы не понадобилась помощь, вы всегда рядом. Исследования показывают, что процесс выздоровления от анорексии во многом зависит от того, какие отношения складываются у больного с окружающими его людьми.[17] То, насколько семья и друзья поддерживают пациента, играет ключевую роль в его выздоровлении, поэтому сделайте все возможное, чтобы показать, что вам не все равно и вы готовы помогать всем, чем можете.- Например, если врач или диетолог прописал человеку специальную диету, спросите, не нужна ли ему помощь в том, чтобы организовать питание в соответствии с диетой.
Пройдите психотерапию вместе. Один из самых успешных методов лечения анорексии — семейная психотерапия, в процессе которой психотерапевта посещает не только пациент, но и все члены его семьи. Подобная терапия делает членов семьи союзниками в борьбе с недугом и способствует восстановлению пациента. Некоторые исследования показывают, что при анорексии семейная терапия действует более эффективно, чем индивидуальная.[18]- Психотерапевт поможет вам и другим членам семьи научиться оказывать поддержку пациенту, что значительно увеличивает его шансы на выздоровление. Он, возможно, даже проанализирует ваши семейные привычки, связанные с питанием, и предложит различные варианты формирования более здорового отношения к пище.[19]
Устраивайте семейные обеды. Если человек, страдающий анорексией, проживает со своими родителями, будет хорошо, если семья будет собираться за обедом или ужином как минимум три раза в неделю. Согласно исследованиям, люди, которые регулярно принимают пищу в кругу семьи, гораздо меньше подвержены пищевым расстройствам.[20] Это время, проведенное вместе, будет полезно для восстановления здоровых привычек, особенно в сочетании с семейной терапией, благодаря которой все члены семьи будут понимать, что нужно делать, чтобы обеспечить человеку поддержку в борьбе со своим расстройством.
Помогите человеку избегать самоизоляции. Изоляция — это худшее, что может случиться с тем, кто уже страдает анорексией. Человеку может казаться, что, пока он пытается справиться с болезнью, лучше спрятаться от всего мира, но на самом деле изоляция лишь усугубляет ситуацию.[21] Поговорите с ним о том, что необходимо пускать друзей и семью в свою жизнь, чтобы всегда был кто-то рядом. Доверие людям, которые заботятся о человеке и хотят помочь ему выздороветь — это ключ к успеху.Реклама
Советы
- В разговоре с человеком, страдающим анорексией, фокусируйтесь на его чувствах и отношениях. Так вы не пробудите в нем чувства вины и стыда за проблемы, связанные с весом и питанием.[22]
- Старайтесь поднимать самооценку человека. Общаясь, будьте позитивно настроены. Сконцентрируйтесь на том, что вы цените в нем.[23]
Реклама
Предупреждения
- Если вы родитель пациента с анорексией, не вините себя. Расстройства пищевого поведения — очень сложное явление. Оно возникло не из-за вас. Если вы чувствуете, что допустили ошибки, способствовавшие развитию болезни, попросите у дочери или сына прощения и начните действовать иначе.
- Уважайте личные границы человека. Будьте всегда рядом, но не опекайте сверх меры и не навязывайтесь. Если вы нарушаете границы, например заставляете человека есть, это может только привести к развитию расстройства.[24]
Реклама
Источники
- ↑ http://www.anad.org/get-information/about-eating-disorders/eating-disorders-statistics/
- ↑ http://www.nhs.uk/Conditions/Anorexia-nervosa/Pages/Treatment.aspx
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anorexia/basics/complications/con-20033002
- ↑ http://www.nedc.com.au/eating-disorders-in-males
- ↑ http://www.helpguide.org/articles/eating-disorders/anorexia-nervosa.htm
- ↑ http://glossary.feast-ed.org/5-psychology-and-therapies/triggers
- ↑ http://www.eatingdisorderhope.com/recovery/self-help-tools-skills-tips/goal-setting
- ↑ https://www.nationaleatingdisorders.org/blog/practice-personal-writing-recovery-takes-too-much-time-or-does-it
- ↑ https://www.intuitiveeating.com/
- ↑ http://www.futuresofpalmbeach.com/anorexia-treatment/inpatient-vs-outpatient/
- ↑ http://www.heretohelp.bc.ca/visions/cognitive-behavioural-therapy-vol6/the-cognitive-behavioural-approach-to-treating-individuals-with-eating-disorders
- ↑ http://eatingdisorders.about.com/od/treatment_of_eating_disorders/a/Interpersonal-Therapy.htm
- ↑ http://www.recoveryranch.com/articles/dual-diagnosis/eating-disorders-depression-anxiety-comorbidity/
- ↑ http://www.anad.org/blog/dietitian-can-help-recovery-eating-disorder/
- ↑ https://www.psychologytoday.com/blog/hunger-artist/201011/starvation-study-shows-recovery-anorexia-is-possible-only-regaining-weight
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anorexia/basics/treatment/con-20033002
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22519898
- ↑ https://med.stanford.edu/news/all-news/2010/10/family-therapy-for-anorexia-more-effective-than-individual-therapy-researchers-find.html
- ↑ http://www.apa.org/monitor/mar02/promising.aspx
- ↑ http://www.anad.org/news/teens-who-regularly-attend-family-meals-lower-risk-of-eating-disorders/
- ↑ http://www.eatingdisorderhope.com/treatment-for-eating-disorders/co-occurring-dual-diagnosis/anxiety/eating-disorders-and-isolation
- ↑ http://www.helpguide.org/articles/eating-disorders/helping-someone-with-an-eating-disorder.htm
- ↑ http://www.helpguide.org/articles/eating-disorders/helping-someone-with-an-eating-disorder.htm
- ↑ http://www.eatingdisordersrecoverytoday.com/no-limits-how-does-boundary-invasion-contribute-to-an-eating-disorder/
Об этой статье
Психотерапевт
Соавтор(ы): Trudi Griffin, LPC, MS. Труди Гриффин — лицензированный психотерапевт из Висконсина, специализируется на зависимостях и психическом здоровье. Проводит терапию для людей, борющихся с зависимостями, проблемами с психическим здоровьем и последствиями травм, как в учереждениях здравоохранения, так и в условиях частной практики. Получила магистерскую степень по клинической психологии в Университете Маркетта в 2011 году. Количество просмотров этой статьи: 29 888.
Категории: Болезни и их лечение
Эту страницу просматривали 29 888 раз.
Была ли эта статья полезной?
⚠️ Disclaimer:
Content from Wiki How Русский language website. Text is available under the Creative Commons Attribution-Share Alike License; additional terms may apply.
Wiki How does not encourage the violation of any laws, and cannot be responsible for any violations of such laws, should you link to this domain, or use, reproduce, or republish the information contained herein.
- - A few of these subjects are frequently censored by educational, governmental, corporate, parental and other filtering schemes.
- - Some articles may contain names, images, artworks or descriptions of events that some cultures restrict access to
- - Please note: Wiki How does not give you opinion about the law, or advice about medical. If you need specific advice (for example, medical, legal, financial or risk management), please seek a professional who is licensed or knowledgeable in that area.
- - Readers should not judge the importance of topics based on their coverage on Wiki How, nor think a topic is important just because it is the subject of a Wiki article.
Реклама
