Een vergroot hart behandelen

Je hebt last van een vergroot hart, ook wel cardiomegalie of hartvergroting genoemd, als je hart groter is dan normaal. Een vergroot hart is geen ziekte op zich, maar een symptoom dat veroorzaakt wordt door verschillende andere ziekten en aandoeningen.^{[1]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron} Als je denkt dat je een vergroot hart hebt, volg dan enkele eenvoudige stappen om erachter te komen hoe je een vergroot hart kunt herkennen en behandelen.

Methode 1

Methode 1 van 4:

Erachter komen of je een vergroot hart hebt

Pdf downloaden

1
Weet wat de oorzaken zijn. Er zijn veel aandoeningen die een vergroot hart kunnen veroorzaken. Dit zijn onder andere aandoeningen aan de hartkleppen en hartspier, een hartritmestoornis, een verzwakte hartspier, vocht rondom het hart, een hoge bloeddruk en pulmonaire hypertensie. Je kunt tevens last van een vergroot hart krijgen als je een schildklieraandoening of chronische bloedarmoede hebt. Een andere oorzaak is een ophoping van te veel ijzer of abnormale proteïnen in het hart.
- Er zijn ook andere situaties in verband gebracht met een vergroot hart. Een vergroot hart kan veroorzaakt worden door zwangerschap, zwaarlijvigheid, een tekort aan bepaalde voedingsstoffen, stressvolle gebeurtenissen, bepaalde infecties, het inslikken van bepaalde toxines als drugs en alcohol en het gebruiken van sommige medicijnen.^[2]XBron^{[3]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
2
Weet wat de risicofactoren zijn. Bepaalde mensen hebben een groter risico op het krijgen van een vergroot hart. Je loopt risico als je een hoge bloeddruk, verstopte slagaders, een aangeboren hartafwijking of een hartklepaandoening hebt, of als je een hartaanval hebt gehad. Je loopt tevens risico als meer familieleden een vergroot hart hebben, want dit is een aandoening die erfelijk kan zijn.
- Als je bloeddruk hoger is dan 140/90, dan is hij hoog genoeg om als risicofactor voor een vergroot hart beschouwd te worden.^{[4]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
3
Kom erachter wat de symptomen zijn. Ook al is een vergroot hart geen ziekte op zich, toch zijn er enkele symptomen waar sommige mensen met een vergroot hart last van hebben. Een onregelmatige hartslag, kortademigheid, duizeligheid en hoesten zijn enkele van de symptomen van een vergroot hart. De symptomen kunnen verschillen, afhankelijk van wat de onderliggende oorzaak van je hartvergroting is.
- Ga direct naar je arts als je last hebt van pijn op de borst, kortademigheid en flauwvallen.^{[5]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
4
Begrijp wat de complicaties zijn. Er zijn meerdere complicaties die op kunnen treden als je een vergroot hart hebt. Er kunnen sneller bloedproppen ontstaan en je kunt sneller een hartstilstand krijgen. Je kunt tevens last hebben van aanhoudende hartruis, veroorzaakt door frictie bij de bloedsomloop. In dit geval wordt het hartritme verstoord. Als je niets aan de klachten doet kun je door een hartvergroting ook plotseling overlijden.
- Als je linkerhartkamer vergroot is heb je een verhoogd risico op hartfalen. Dit wordt gezien als een ernstig geval van cardiomegalie.^{[6]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
5
Laat een vergroot hart diagnosticeren. Je arts kan op verschillende manieren een hartvergroting vaststellen. De eerste stap is doorgaans het maken van röntgenfoto’s, waarbij je arts naar de grootte van je hart zal kijken. Hij kan tevens een echo of een hartfilmpje (ecg) laten maken als er uit de röntgenfoto niet duidelijk blijkt dat er sprake van een hartvergroting is. Daarnaast kan de arts je een inspanningstest laten doen, en een CT-scan of een MRI-scan laten maken.
- De arts zal vervolgens onderzoeken uitvoeren om de onderliggende oorzaak van je hartvergroting vast te stellen. Zo kan de beste behandelmethode gevonden worden.^{[7]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
Advertentie

Methode 2

Methode 2 van 4:

Je levensstijl aanpassen

Pdf downloaden

1
Ga anders eten. Eén van de belangrijkste manieren waarop je de bijwerkingen van een vergroot hart kunt verminderen en de onderliggende oorzaken kunt helpen bestrijden is door middel van je voedingspatroon. Eet voedingsmiddelen die weinig verzadigde vetten, natrium en cholesterol bevatten. Eet tevens meer fruit, groenten, mager vlees en gezonde proteïnen.
- Zorg er ook voor dat je dagelijks 6-8 glazen water met een inhoud van 250 ml drinkt.^[8]XBron^{[9]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
- Probeer meer vis, groene bladgroenten, fruit en bonen te eten om je cholesterol- en natriumgehalte te verlagen en te zorgen voor een lagere bloeddruk.
- Je kunt tevens je arts om een dieetplan vragen dat het beste past bij je persoonlijke situatie.
2
Sport. Probeer dagelijks meer te bewegen. Afhankelijk van de onderliggende aandoening die je hebt kan je arts verschillende sporten en lichaamsoefeningen aanraden. Je arts kan bijvoorbeeld lichte aerobische en milde cardiovasculaire training aanraden als je hart te zwak is om te sterk belast te worden. Je kunt dan gaan wandelen en zwemmen.
- Wanneer je sterker wordt of veel af moet vallen kan hij tevens aanraden om intensere cardiotraining en krachttraining te doen als fietsen en hardlopen.
- Vraag altijd advies aan je arts voor je met sporten of trainen begint, vooral als je een hartaandoening hebt.
- Door het eten van de juiste voedingsmiddelen te combineren met sport zul je afvallen, wat een zeer positieve uitwerking kan hebben op veel van de onderliggende oorzaken van een vergroot hart.^[10]XBron^{[11]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
3
Leer slechte gewoonten af. Als je een hartvergroting hebt zijn er bepaalde slechte gewoonten die je maar beter kunt vermijden of helemaal af kunt leren. Stop direct met roken, omdat dit je hart en bloedvaten belast. Drink tevens geen grote hoeveelheden alcohol en cafeïnehoudende dranken, want die zorgen voor een onregelmatig hartritme en belasten de hartspier.
- Probeer tevens om minstens 8 uur te slapen om je hartslag te helpen reguleren en je lichaam elke dag volledig te laten herstellen.^{[12]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
4
Ga regelmatig naar je arts. Tijdens het herstelproces zul je je arts vaak zien. Op deze manier kan hij de toestand van je hart goed in de gaten houden en je laten weten of je aandoening minder erg of juist erger is geworden.
- Je arts zal je ook kunnen vertellen of de behandeling aanslaat of dat er ingrijpendere maatregelen genomen moeten worden om de klachten te behandelen.^[13]XBron^{[14]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
Advertentie

Methode 3

Methode 3 van 4:

Andere ingrepen en operaties overwegen

Pdf downloaden

1
Bespreek met je arts de mogelijkheden voor het plaatsen van een medisch apparaatje om je klachten te behandelen. Als je hartvergroting ernstig hartfalen of een aanzienlijke hartritmestoornis veroorzaakt kan je arts een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) aanraden. Een ICD is een apparaatje zo groot als een lucifersdoosje dat zorgt dat het hart zijn normale ritme aanhoudt door het indien nodig een elektrische schok te geven.
- Je arts kan tevens een pacemaker aanraden om ervoor te zorgen dat je hart regelmatig klopt.^{[15]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
2
Overweeg een hartklepoperatie. Als je door een niet goed werkende hartklep een vergroot hart hebt gekregen kan je arts een operatie voorstellen om de hartklep te vervangen. Tijdens deze ingreep verwijdert de chirurg de vernauwde of beschadigde hartklep en vervangt hij deze door een andere.
- De nieuwe hartklep kan afkomstig zijn van een overleden donor, of gemaakt zijn van speciaal bewerkt weefsel van een koe of varken. Het kan ook zijn dat je een kunstklep krijgt.
- Een operatie kan tevens nodig zijn om een lekkende hartklep te behandelen of vervangen. Deze aandoening wordt ook wel klepregurgitatie genoemd en draagt bij aan een vergroot hart. Hierbij lekt er bloed door de hartklep heen.^{[16]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
3
Vraag naar andere mogelijke chirurgische ingrepen. Als je hartvergroting veroorzaakt wordt door aangetaste aderen, dan moeten er wellicht coronaire stents geplaatst worden of moet er een overbruggingsoperatie uitgevoerd worden om je hart te behandelen. Als je door je hartvergroting al last van hartfalen hebt gehad kan je arts voorstellen om een operatie te ondergaan om een steunhart ofwel LVAD te plaatsen. Dit is een mechanische pomp die je zwakke hart helpt om normaal te kunnen pompen.
- Een steunhart kan een manier zijn om hartfalen op de lange termijn te behandelen en kan levensreddend zijn als je op een harttransplantatie wacht.
- Een harttransplantatie wordt als laatste redmiddel gezien om een hartvergroting te behandelen. Deze ingreep wordt alleen overwogen als alle andere mogelijkheden niet werken. Het is niet gemakkelijk om een harttransplantatie te krijgen en het kan zijn dat je jaren op een nieuw hart moet wachten.^{[17]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
Advertentie

Methode 4

Methode 4 van 4:

Behandelen met medicijnen

Pdf downloaden

1
Gebruik angiotensine-converterend-enzym-remmers, ofwel ACE-remmers. Wanneer je gediagnosticeerd wordt met een aandoening die een vergroot hart veroorzaakt kan je arts je ACE-remmers voorschrijven. Als een zwakke spier in je hart aan de aandoening bijgedragen heeft kunnen ACE-remmers ervoor zorgen dat je hart weer op de normale manier pompt. De medicatie kan tevens je bloeddruk verlagen.
- Angiotensine-receptorblokkers (ARB) worden als alternatief voorgeschreven aan patiënten die ACE-remmers niet goed kunnen verdragen.^{[18]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
2
Behandel littekens op het hartweefsel met diuretica. Als je een vergroot hart hebt veroorzaakt door cardiomyopathie (een minder goed werkende hartspier) kan je arts je diuretica voorschrijven. Deze medicatie helpt om de hoeveelheid water en natrium in het lichaam te verlagen en maakt je hartspier dunner.
- Deze medicatie kan je bloeddruk verlagen.^{[19]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
3
Gebruik bètablokkers. Als een hoge bloeddruk één van de belangrijkste symptomen van je hartvergroting is, dan kan je arts je bètablokkers voorschrijven. Dit hangt af van je algehele gezondheid. Dit medicijn stabiliseert de bloeddruk, verbetert het hartritme en verlaagt de hartslag.
- Andere medicijnen als digoxine verbeteren tevens de pompfunctie van het hart. Daarmee kun je wellicht een ziekenhuisopname door hartfalen voorkomen.^[20]XBron^{[21]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
4
Vraag je arts naar andere medicijnen. Afhankelijk van de oorzaak van je hartvergroting kan je arts ook andere medicijnen voorschrijven om je symptomen te verzachten. Hij kan je antistollingsmiddelen voorschrijven als hij denkt dat je het risico loopt op bloedproppen. Deze medicijnen verkleinen de kans op het ontstaan van bloedproppen die beroertes en hartaanvallen kunnen veroorzaken.
- Hij kan je tevens antiaritmica voorschrijven, ofwel medicijnen die ervoor zorgen dat je hartritme normaal blijft.^{[22]XBetrouwbare bronMayo ClinicGa naar de bron}
Advertentie