Stáhnout PDFStáhnout PDFX
Tento článek spoluautorem článku je Sarah Gehrke, RN, MS. Sarah Gehrke je registrovaná zdravotní sestra v Texasu. Titul M.S. v Ošetřovatelství získala na University of Phoenix v roce 2013.
Tento článek byl zobrazen 32 380 krát
Poloha plodu koncem pánevním (zadečkem) je běžná v průběhu těhotenství. Přibližně tři procenta (3%) miminek však v této poloze zůstane až do termínu porodu. Této poloze plodu se říká "poloha koncem pánevním" a nese sebou možná rizika, jako jsou dysplazie kyčelního kloubu nebo přidušení. K přirozenému otočení miminka v lůně matky do ideální porodní polohy (známé jako "poloha záhlavím") existuje několik způsobů. Následujte tyto kroky (se souhlasem vašeho lékaře) po ukončení 30. týdne těhotenství.
Postup
Poloha "mostu". Tato poloha je nejčastějším způsobem obracení plodu. Pomáhá miminku zasunout bradu (tzv. flexe), což je první krok k otočení.- Do polohy "mostu" se dostanete tak, že zvednete boky cca 20-30 cm nad úroveň vaší hlavy. Můžete tak učinit několika způsoby. Nejsnadnější cestou je leh na zádech na zemi s boky podloženými polštáři.
- Alternativně, opřete silnější prkno (můžete i to žehlící) o postel nebo o gauč. Položte se na něj s hlavou na jeho dolním okraji (podepřenou polštářem), s nohama nahoře.[1]
- Opakujte třikrát denně, vždy po dobu 15 minut, na prázdný žaludek a v době, kdy je miminko aktivní. Pokuste se hluboce dýchat a relaxovat, zejména svaly břicha. Ůčinek této metody můžete posílit aplikací teplého (termofor, hot pack atd.) a studeného (balíček ledu, zmražená zelenina atd.) nebo zvuků.
Přitahujte kolena k hrudníku. Tento cvik k obrácení miminka využívá jeho vlastní gravitace.- Klekněte si na kolena na podlahu nebo na postel a opřete se o předloktí. Vystrčte hýždě a zasuňte bradu. Tím uvolníte prostor spodnímu dílu vaší dělohy a umožníte mu rozšířit se u uvolnit tak cestu hlavě miminka. [2]
- Cvičte tak pokaždé 5-15 minut, dvakrát denně. Cvičte s prázdným žaludkem, jinak by vám mohlo být těžko.
- Cítíte-li polohu vašeho miminka, můžete otáčení napomoci sama. Opřete se o jeden loket a druhou rukou jemně zatlačte na zadeček miminka, nacházející se těsně nad vaší stydkou kostí.
Klekněte si na kolena a na nižší úrovni se opřete o předloktí. Tato poloha je podobná výše popsanému předklonu, je jen o něco extrémnější.- Klekněte si na kolena na postel nebo na horní schod a opřete se o předloktí na zemi nebo na druhém či třetím schodu směrem hlavou dolů. Zasuňte bradu a uvolněte tak svaly pánevního dna.
- Buďte velmi (!) opatrná, aby vám nepodklouzly ruce. Poproste partnera o pomoc, může vás zejména jistit v ramenou.
- Vydržte v této pozici maximálně 30 vteřin. Lépe tuto polohu opakovat vícekrát denně (třikrát, čtyřikrát), než držet polohu dlouhou dobu.[1]
Využijte bazén. Plavání, dřep nebo otočky v bazénu mohou pomoci miminku, aby se samo obrátilo do ideální polohy. Zkuste následující cviky v bazénu:- Dřepněte si na dno bazénu v hlubší vodě, odražte se nohama ode dna a rukama proražte hladinu vody.
- Pouhé plavání může podnítit miminko k otočce (a kromě toho je v posledních týdnech těhotenství opravdu příjemné). Obzvláště efektivními styly jsou kraul a prsa.
- V hluboké vodě se obracejte zepředu nazad. Uvolníte tak všechny svaly a miminko se bude moci samo obrátit. Máte-li dobrou stabilitu, zkuste ve vodě stojku na rukou a držte, dokud vám stačí dech.
- Zanořte se do vody. Stav beztíže a proudící voda může pomoci miminku, aby se samo obrátilo.
Hlídejte si držení těla. Kromě zvláštních cviků, které pomohou vašemu děťátku obrátit se, je důležité dbát na držení vašeho těla každý den. I to může ovlivnit pohyby vašeho miminka.- Konkrétně, správné držení těla zajistí miminku dostatek místa ve vaší děloze a tím i prostor pro otočku. Zde je návod ke správnému držení těla:
- Stůjte zpříma s bradou paralelně se zemí.
- Dovote ramenům samovolně klesnout. Stojíte-li vzpříměně se správně "zastrčenou" bradou, vaše ramena sama najdou tu správnou polohu. Nesnažte se je tlačit dozadu.
- Zatáhněte břicho. Nestůjte s vykuleným bříškem.
- Zatáhněte zadeček. Střed vaší gravitace by měl být v oblasti boků.
- Srovnejte nohy. Postavte chodidla od sebe na vzdálenost ramen a rozložte na ně rovnoměrně celou váhu vašeho těla.
Reklama
Teplo a chlad. Studený obklad na vrchu dělohy a teplý na jejím spodním konci může podnítit miminko k obratu hlavičkou směrem k teplému.- Použijte balíček ledu nebo zmrzlou zeleninu na vrchu vašeho bříška, poblíž hlavy vašeho miminka. Děťátko by se mohlo dát do pohybu směrem k teplejšímu, útulnějšímu prostředí.
- Dobrou technikou je také sezení ve vaně v teplé vodě, s vodou sahající pod vaše bříško, na jehož vrch přiložíte studený obklad. Děťátko by se mohlo otočit hlavičkou do teplého prostředí. Alternativně přiložte teplý obklad (termofor nebo lahev s teplou vodou) na dolní část vašeho bříška.
- Tato technika tepla a chladu je zcela bezpečná, můžete ji praktikovat jak často jen chcete. Je také vyzkoušenou metodou v kombinaci s pozicí "mostu".
Zkuste metody zvuku. Existuje jich několik, obě jsou založené na poznatku, že děťátko se otáčí za zvukem. Můžete jej tak dovést do správné polohy.[3]- Jednou z populárních metod je umístění sluchátek na dolní část bříška. Můžete si stáhnout online hudbu určenou přímo miminkům v lůně nebo novorozencům -- ať již jde o jemnou klasickou hudbu nebo vaše oblíbené ukolébavky.
- Váš partner také může zkusit mluvit na miminko s ústy na spodní části vašeho bříška. S miminkem se tak může zároveň sblížit.
Navštivte chiropraktika se znalostí Websterovy techniky. Websterova technika stěsnanosti dělohy, tzv. "In-Utero Constraint", nebo jednoduše Websterova technika, byla vyvinuta k obnovení správné polohy a funkce pánve a má se za to, že může pomoci miminku obrátit se.- Websterova technika obnáší dvě věci: první, zajišťuje správné postavení kosti křížové a pánve. Jsou-li tyto kosti v nesprávném postavení, utlačují dělohu a brání tak miminku obrátit se.
- Zadruhé, tato technika uvolňuje vazy obklopující dělohu a tím snižuje jejich zatížení. Jakmile se vazy uvolní, má miminko prostor k otočce do ideální porodní polohy.
- Websterova technika je proces, jenž musíte absovovat několikrát týdně, alespoň třikrát, po několik týdnů. Ujistěte se, že váš chiropraktik má řádné osvědčení k praxi a praktickou zkušenost s touto technikou. [4]
Zkuste moxování. Moxování je tradiční čínská léčebná metoda, která hořícími bylinkami ve formě doutníku či tyčinky (moxa) působí na akupunkturní body.- Za účelem otočení miminka je spalována bylinka zvaná pelyněk s působením na akupunkturní bod BL 67, umístěný na zevní hraně malíčku na noze.
- Tato technika údajně zvyšuje úroveň aktivity dítěte a podněcuje jej tak k otočení. [5]
- Moxování obvykle provádí odborník přes akupunkturu (někdy jako doplněk tradiční čínské medicíny) nebo lékař čínské medicíny s řádným osvědčením k praxi. Moxa, bylinkové doutníky či tyčinky však lze koupit v obchodě a tuto metodu zkusit doma.
Vyzkoušejte hypnózu. Některým ženám se podařilo přimět miminko k otočce díky pomoci akreditovaného hypnoterapeuta.- Hypnoterapie obvykle vyžaduje dvě věci k úspěšnému otočení miminka: První, matka je hypnotizována do stavu hluboké relaxace. To uvolní svaly v oblasti pánve a umožní rozšíření spodní části dělohy. Miminko se tak může otočit.
- Zadruhé, matka je hypnózou vedena k představě, jak se miminko obrací tím správným směrem.
- Získejte od svého lékaře kontakt na osvědčeného hypnoterapeuta.
Reklama
Objednejte se na obrat zevními hmaty (ECV – external cephalic version). Jakmile překročíte 37. týden těhotenství, je nepravděpodobné, že se miminko otočí samo.- Můžete se tak objednat na zákrok, při kterém lékař provede obrat zevními hmaty. Jde o neinvazivní proceduru prováděnou lékařem v nemocnici.
- Během procedury používá lékař medikamenty k uvolnění dělohy, aby mohl zevními hmaty obrátit miminko do polohy záhlavím. Hmatem tak provádí tlak na plod, počínaje spodní částí břicha (což je pro některé ženy nepříjemné).
- Během procedury monitoruje lékař ultazvukem stav plodu, placenty a plodové vody. Hlídá také srdeční tep miminka. Pokud se ten příliš zpomalí, může být nutné vyvolání porodu či císařský řez.[3]
- Obrat zevními hmaty je úspěšný v přibližně 58% případů. Vyšší efektivitu zaznamenává v případě dalších porodů (spíše než u prvorodiček). V některých případech komplikací těhotenství však nemusí být tato metoda úspěšná. Konkrétně může být překážkou krvácení nebo malé množství plodové vody. Neprovádí se v případě vícečetných těhotenství (dvojčata atd.)[5]
Promluvte si s vaším lékařem o císařském řezu. V některých případech bude císařský řez nevyhnutelný, ať již je miminko v jakékoli poloze. Může zejména jít o případy vcestného lůžka (placenta previa), trojčat nebo předešlého porodu císařským řezem.- Je-li vaše miminko nasměrováno koncem pánevním, ale jinak je vše v pořádku, budete se muset rozhodnout, chcete-li přirozený porod nebo císařský řez. Velká většina porodů miminek v této poloze je císařským řezem, neboť se má za to, že císařský řez s sebou nese méně rizik.
- Plánovaný císařský řez je obvykle prováděn po ukončení 39. týdne těhotenství. Před operací je prováděn ultrazvuk, který potvrdí, že se miminko na poslední chvíli neobráilo.
- Jestli však začnete rodit před plánovaným zákrokem a porod postupuje rychle, možná si nebudete moci vybrat a nezbyde vám než porodit vaginálně.
Zvažte vaginální porod. Vaginální porod plodu v poloze koncem pánevním již není tak nebezpečný jako dříve.- V roce 2006, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) provedla výzkum, podle kterého je vaginální porod plodu v poloze koncem pánevním bezpečnou a rozumnou cestou pro dané pacienty za daných podmínek.
- Například, vaginální porod plodu v poloze koncem pánevním lze zvážit, je-li pánev matky dostatečně velká; miminko je donošené a porod začne a probíhá přirozeně; ultrazvuk dokládá zdravou váhu a celkový stav plodu bez abnormalit (kromě polohy koncem pánevním); sloužící zdravotník má zkušenost vaginálním porodem plodu v poloze koncem pánevním.[5]
- Máte-li za to, že splňujete tato kritéria a přirozený porod upřednostňujete před císařským řezem, promluvte si o možnostech porodu s vaším lékařem a sama se rozhodněte, jste-li pro vaginální porod.
Reklama
Varování
- Jakýkoliv pokus otočit miminko ve vašem lůně vždy nejprve konzultujte s vaším lékařem či porodní bábou. Otáčení miminka může vážně zamotat pupeční šňůru kolem vašeho miminka nebo poškodit placentu.
- Podle International Chiropractic Pediatric Association, k podložení zákroků Websterovou technikou na těhotných ženách k otočení plodu v poloze koncem pánevním je třeba dalšího výzkumu. Tento výzkum v současné době probíhá.
Reklama
Reference
- ↑ 1,0 1,1 http://spinningbabies.com/baby-positions/breech-bottoms-up/305-body-work-for-breech
- ↑ http://www.babycentre.co.uk/x1053586/how-can-i-turn-my-breech-baby-naturally
- ↑ 3,0 3,1 http://americanpregnancy.org/labornbirth/breechpresentation.html
- ↑ http://birthwithoutfearblog.com/2012/07/10/how-the-webster-technique-can-help-you-birth-without-fear/
- ↑ 5,0 5,1 5,2 http://www.babycenter.com/0_breech-birth_158.bc?showAll=true
- http://www.icpa4kids.com/about/webster_technique.htm
- http://childbirthsolutions.com/articles/a-baby-in-the-breech-presentation/
- http://www.birthsource.com/scripts/article.asp?articleid=314
O tomto How.com.vn
Registrovaná zdravotní sestra
Tento článek spoluautorem článku je Sarah Gehrke, RN, MS. Sarah Gehrke je registrovaná zdravotní sestra v Texasu. Titul M.S. v Ošetřovatelství získala na University of Phoenix v roce 2013. Tento článek byl zobrazen 32 380 krát
Kategorie: První pomoc a mimořádné situace
Stránka byla zobrazena 32 380 krát.
Pomohl vám tento článek?
⚠️ Disclaimer:
Content from Wiki How Čeština language website. Text is available under the Creative Commons Attribution-Share Alike License; additional terms may apply.
Wiki How does not encourage the violation of any laws, and cannot be responsible for any violations of such laws, should you link to this domain, or use, reproduce, or republish the information contained herein.
- - A few of these subjects are frequently censored by educational, governmental, corporate, parental and other filtering schemes.
- - Some articles may contain names, images, artworks or descriptions of events that some cultures restrict access to
- - Please note: Wiki How does not give you opinion about the law, or advice about medical. If you need specific advice (for example, medical, legal, financial or risk management), please seek a professional who is licensed or knowledgeable in that area.
- - Readers should not judge the importance of topics based on their coverage on Wiki How, nor think a topic is important just because it is the subject of a Wiki article.
Reklama
