Jak ošetřit popáleninu

Popáleniny jsou častým, ale velmi bolestivým zraněním. Menší popáleniny lze vyléčit bez zásahu lékaře, ale vážnější popáleniny vyžadují speciální péči, aby pacient nedostal infekci a zmírnily se jizvy. Než začnete popáleninu léčit, musíte zjistit, o jaký stupeň popáleniny se jedná.

Část 1

Část 1 ze 4:

Zjistěte, o jaký stupeň popáleniny jde

Stáhnout PDF

1
Zjistěte, zda máte popáleninu prvního stupně. Tyto popáleniny jsou nejčastější a jsou výsledkem mírného spálení horkou vodou, krátkého kontaktu s horkými předměty a slunečního světla. ^{[1]XZroj výzkumuDomino, F. (n.d.). In The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).}Projevují se červenou, mírně oteklou pletí a mohou být mírně bolestivé. Tyto popáleniny si můžete vyléčit doma, protože většinou není nutné s nimi chodit k lékaři. Horní vrstva kůže má schopnost se zahojit sama – musíte o ni jen dobře pečovat a dát tomu dostatek času. ^{[2]XZroj výzkumu}
- Popáleniny prvního stupně jsou klasifikovány jako „mírné popáleniny“ a měli byste k nim takto přistupovat. Někdy se může stát, že budete mít tyto popáleniny na velké části těla, například když si spálíte na slunci celé tělo, ale ani v tomto případě není nutné vyhledávat lékařskou pomoc.
2
Zjistěte, zda máte popáleninu druhého stupně. Vaše kůže v tomto případě bude mít puchýře a bolest bude mnohem intenzivnější. Popáleniny druhého stupně jsou většinou důsledkem krátkého kontaktu s horkými předměty (nebo například s vařící vodou), delšího kontaktu s horkými věcmi a dlouhého pobytu na slunci. Pokud nemáte tyto popáleniny na rukou, na chodidlech, na tříslech, nebo na obličeji, je většinou možné je považovat za mírné popáleniny. Pokud máte puchýře, nepropichujte si je. Když to budete chtít udělat, musíte je dokonale vyčistit vodou a potřít antibakteriální mastí. Pleť natřenou mastí si zalepte náplastí, nebo ovažte obvazem. Obvaz je nutné měnit každý den.
- Popáleniny druhého stupně zasahují dvě vrstvy kůže. Pokud máte popáleninu větší než 10 cm, nebo ji máte na rukou, na chodidlech, na kloubech, nebo na genitáliích, nebo pokud se nezahojí během několika týdnů, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. ^{[3]XDůvěryhodný zdrojMayo ClinicPřejít na zdoj}
3
Zjistěte, zda máte popáleninu třetího stupně. Popáleniny třetího stupně jsou nejzávažnější a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Tyto popáleniny jsou důsledkem delšího vystavení extrémním teplotám a horkým předmětům a dostávají se skrz všechny tři vrstvy kůže a někdy způsobují také poškození svalů, tuku a kostí. Tyto popáleniny mají kožený vzhled a jsou bílé, nebo černé. Bolest se liší podle toho, kolik nervů bylo poškozeno a jaké receptory bolesti v kůži byly ovlivněny. Tyto spáleniny mohou mít „vlhký“ vzhled, protože způsobují narušení buněk a únik proteinů.
- Popáleniny třetího stupně jsou vždy považovány za vážné popáleniny a vyžadují lékařskou péči.^{[4]XZroj výzkumu}
4
Jak postupovat v případě popálenin z nízkých teplot neboli omrzlin. Tyto popáleniny jsou důsledkem delšího vystavení nízkým teplotám, jako je například sníh nebo led. Postižená kůže je zarudlá, bílá, nebo černá a pacient cítí silnou pálivou bolest při opětovném zahřívání. Omrzliny se považují za spáleniny, protože při nich dochází k poškození horních vrstev kůže.
- Tyto popáleniny byste měli brát jako vážné popáleniny třetího stupně a měli byste s nimi zajít k lékaři. ^{[5]XZroj výzkumu}
- Ihned po omrznutí zahřívejte kůži vodou o teplotě 37°C až 39°C. ^{[6]XDůvěryhodný zdrojPubMed CentralPřejít na zdoj}
5
Zjistěte, zda máte chemickou popáleninu. Chemické popáleniny jsou způsobeny vystavení kůže škodlivým chemikáliím, které poškozují horní vrstvy kůže. Tyto popáleniny se projevují zarudlými skvrnami, vyrážkou, puchýři a otevřenými boláky na kůži. V případě zasažení kůže škodlivými látkami je nutné ihned vyhledat lékařskou pomoc.
- Kontaktujte hygienickou stanici, nebo jeďte do nemocnice. Je nutné látku správným způsobem neutralizovat a izolovat ji, aby se nerozšiřovala dále. ^{[7]XZroj výzkumu}
- Chemické popáleniny omývejte velkým množstvím vody, ale pokud jste byli vystaveni suchému vápnu, nebo elementárním kovům (sodíku, hořčíku, fosforu, lithiu atd.), vodě se vyhněte, protože při reakci s vodou by tyto látky mohly způsobit ještě vážnější zranění.
Reklama

Část 2

Část 2 ze 4:

Jak léčit mírné popáleniny

Stáhnout PDF

1
Dejte si postiženou kůži pod studenou tekoucí vodu. Jakmile to bude možné, pusťte si na popáleninu studenou vodu. Vyhnete se tím dalšímu poškození kůže. Strčte poškozenou končetinu pod studenou vodu a nechejte ji tam alespoň 10-15 minut, nebo dokud bolest nepoleví. Neměli byste ovšem používat ledovou vodu, abyste si nepoškodili tkáň okolo popáleniny. ^{[8]XDůvěryhodný zdrojMayo ClinicPřejít na zdoj}
- Náhlý šok z extrémního tepla následovaný šokem z extrémního chladu by pouze zpomalil proces hojení. ^{[9]XDůvěryhodný zdrojMayo ClinicPřejít na zdoj}
Jakmile to bude možné, nebo během oplachování popáleniny, si svlékněte vše, co by vám mohlo těsně svírat pokožku. Když si něčím nebudete jistí, raději si to svlékněte, abyste obnovili krevní oběh a mohli jste se začít hojit. Když si sundáte těsné šperky, vyhnete se také dalšímu zranění. ^{[10]XZroj výzkumu}
3
Přiložte si na popáleninu studený obklad. Pokud nemáte přístup ke studené vodě, použijte studený obklad, nebo led zabalený do ručníku a přiložte si ho na popáleninu. Mějte ho tam vždy jen 10-15 minut, potom ho na 30 minut sundejte a potom ho teprve opět na 10-15 minut přiložte. ^{[11]XZroj výzkumu}
- Nikdy si nedávejte led přímo na popáleninu, jinak byste si mohli vážně poškodit pokožku. Led je vždy nutné zabalit do ručníku.
4
Vezměte si nějaký volně prodejný lék proti bolesti. Volně prodejný lék proti bolesti, jako je například ibuprofen, acetaminofen, aspirin, nebo naproxen, vám pomůže zmírnit nepříjemné příznaky popáleniny. Pokud se bolesti nezbavíte během několika hodin, vezměte si další dávku léku. Nikdy nedávejte aspirin dětem a neberte ho v případě, že se zotavujete z chřipky nebo neštovic.^{[12]XZroj výzkumu}
- Řiďte se pokyny uvedenými v příbalovém letáku. U každého léku je nutné řídit se jinými pravidly.
5
Důkladně si popáleninu umyjte. Po umytí rukou si popáleninu důkladně umyjte mýdlem a vodou, abyste se vyhnuli infekci. Použijte antibakteriální sprej, jako je například Neosporin. ^{[13]XZroj výzkumu} Aloe vera vám může také pomoci zklidnit popálenou pokožku. Kupte si gel, který obsahuje co nejméně přidaných látek. Antibiotické masti a aloe vera vám také pomohou zajistit, že se vám k popálenině nepřilepí náplast. ^{[14]XDůvěryhodný zdrojMayo ClinicPřejít na zdoj}
- Nepropichujte si při mytí puchýře, protože puchýře chrání pleť před infekcí. Dejte si pozor, abyste si je nepropíchli ani omylem, protože tělo je schopno se s menšími puchýři vypořádat samo. Pokud máte uzavřené puchýře, nemusíte je natírat antibiotickou mastí. Pokud je ovšem máte propíchnuté, nebo otevřené, měli byste je natřít mastí, abyste se vyhnuli infekci. ^{[15]XZroj výzkumu}
6
Jemně popáleninu natřete antibiotickou mastí a ovažte ji obvazem, nebo ji zalepte náplastí. Na popáleniny prvního stupně, na uzavřené puchýře a na kůži, která není odkrytá, většinou nemusíte dávat náplasti. ^{[16]XZroj výzkumu} Menší popáleniny druhého stupně je ovšem dobré ovázat, abyste se vyhnuli infekci. Ovažte si postižené místo jemnou gázou a upevněte ji lékařskou páskou. Každý den si obvaz měňte. ^{[17]XZroj výzkumu}
- Nedávejte gázu přímo na žádnou ránu. Musíte zranění nejprve natřít krémem nebo mastí, protože když to neuděláte, při výměně obvazu s ním strhnete i novou pokožku.
- Gázu odstraňujte vždy ve směru okolo rostoucích chloupků. Pokud je obvaz k ráně přilepený, uvolněte ho vlažnou vodou, nebo solným roztokem. Solný roztok si připravíte tak, že smícháte jednu lžičku soli s litrem vlažné vody. ^{[18]XZroj výzkumu}
7
Nepoužívejte žádné domácí metody léčby, jako jsou vaječné bílky, máslo, nebo čaj. Internet je plný „zázračných“ metod léčby popálenin, ale není moc vědeckých studií, které by jejich účinnost potvrzovaly. ^{[19]XDůvěryhodný zdrojPubMed CentralPřejít na zdoj} MMnoho důvěryhodných zdrojů, jako je například Červený kříž udává, že tyto metody mohou popáleniny spíše zhoršit, protože obsahují bakterie, které mohou způsobit infekci. ^{[20]XZroj výzkumu}
- Přírodní zvlhčovače, jako je aloe vera nebo sója vám mohou pomoci v případě popálenin od slunce.
8
Dávejte si pozor na příznaky infekce. Bedlivě své zranění pozorujte a všímejte si, zda mění barvu na červenou, hnědou, nebo černou. Také si všímejte jakéhokoli zeleného zbarvení tukových tkání okolo rány. Pokud se rána nezahojí během několika týdnů, vyhledejte lékařskou pomoc. Popálenina, která se nechce hojit, je většinou komplikovaná, dostala se do ní infekce, nebo jde o vážnější popáleninu. ^{[21]XZroj výzkumu} Pokud zaznamenáte následující příznaky, řekněte to svému lékaři:
- Teplo
- Citlivost
- Ztuhnutí postiženého místa
- Horečka vyšší než 39°C, nebo teplota nižší než 36.5°C (jde o známky vážné infekce, při které je nutné ihned vyhledat pomoc) ^{[22]XZroj výzkumu}
Svědění je častým problémem spojeným s prvotní fází hojení mírných popálenin. Můžete použít masti s obsahem vazelíny nebo aloe vera, které vám podrážděnou pokožku zklidní. Můžete si vzít také léky proti alergiím.
Reklama

Část 3

Část 3 ze 4:

Léčba vážných popálenin

Stáhnout PDF

1
Ihned zavolejte záchranku. Nesnažte se léčit vážné popáleniny sami. Je nutné je léčit odborným způsobem, takže si ihned zavolejte záchranku, nebo jeďte na pohotovost. ^{[23]XDůvěryhodný zdrojMayo ClinicPřejít na zdoj}
- Nikdy se nesnažte léčit vážné popáleniny sami. Následující tipy jsou pouze návodem na to, co dělat, než dorazí pomoc.
2
Opatrně odstraňte oběť ze zdroje tepla. Pokud je to možné, udělejte vše pro to, abyste předešli dalším popáleninám a zraněním. Vypněte zdroj tepla, nebo pacienta přesuňte.
- Nikdy netahejte za pacienta tak, že byste se ho dotýkali na popáleném místě. Když to uděláte, mohli byste mu vážně poškodit pokožku a otevřít mu ránu ještě více. Kromě toho byste mu způsobili vážnou bolest a utrpení a mohli byste mu přivodit šok.
Zakryjte pacientovi spáleninu vlhkým studeným ručníkem, abyste ho ochránili, než dorazí pomoc. Nepoužívejte led, ani pacienta neponořujte do studené vody. Mohli byste mu způsobit podchlazení a ještě více mu poškodit podrážděnou pokožku.
Pokud je popálenina způsobena chemickými látkami, odstraňte je z dosahu. Omyjte dané místo studenou vodou, nebo pacientovi dejte studený obklad, dokud nedorazí pomoc. Nepokoušejte se léčit chemické popáleniny metodami domácí léčby.
Udělejte to pouze v případě, že tím nezpůsobíte další zranění. ^{[24]XZroj výzkumu}
6
V případě šoku vyhledejte okamžitou pomoc. Všímejte si známek šoku: slabý nebo rychlý pulz, nízký krevní tlak, zpocená kůže, dezorientace nebo bezvědomí, nevolnost a bojovnost. Pokud u pacienta zaznamenáte příznaky šoku po popálenině třetího stupně, ihned vyhledejte lékařskou pomoc. Zavolejte záchranku, nebo převezte pacienta do nemocnice. Jde o život ohrožující komplikaci spojenou již s dost nebezpečnou situací.
- Vážné popáleniny třetího stupně mohou vyvolat šok, protože pacient při popálenině na velké části těla ztratí velké množství tekutin. S nedostatkem tekutin tělo nemůže fungovat, protože nemá správnou hladinu krve a jiných tělních tekutin.
Reklama

Část 4

Část 4 ze 4:

Jak se léčí vážné popáleniny v nemocnici

Stáhnout PDF

1
Sundejte pacientovi oblečení a šperky. Pacient může být ihned z nemocnice převezen do centra léčby popálenin. Potom je nutné mu sundat oblečení a šperky, které má na těle, zejména pokud jsou těsné a mohou tělo v případě otoků stahovat.
- Popáleniny mohou způsobit takové otoky, že může dojít k nebezpečnému stažení končetin (kompartment syndrom). Pokud se to stane, je nutné provést chirurgický zákrok, který uvolní tlak a obnoví krevní oběh a funkci nervů. ^{[25]XZroj výzkumu}
U všech vážných popálenin je nutné dát pacientovi kyslík pomocí trubičky, která se vsune do průdušky. ^{[26]XZroj výzkumuDomino, F. (n.d.). In The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).} Je také potřeba sledovat životní funkce. Díky tomu je možné zhodnotit aktuální stav pacienta a stanovit postup léčby.
Zastavte ztrátu tekutin a začněte pacientovi kapačkou podávat nitrožilní roztok. Typ a množství tekutin se určuje podle aktuálního stavu pacienta. ^{[27]XZroj výzkumuDomino, F. (n.d.). In The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).}
4
Dejte pacientovi antibiotika a léky proti bolesti. Je nutné pacientovi podat analgetika, aby se snáze vypořádal s bolestí. Také antibiotika jsou velmi důležitá.
- Antibiotika je nutné podat proto, že hlavní obranné mechanismy těla (zejména kůže) byly narušeny. Léky tedy zajistí, že se do rány nedostanou bakterie a nedojde k infekci. ^{[28]XZroj výzkumuDomino, F. (n.d.). In The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).}
5
Upravte pacientovi stravování. Doporučuje se nasadit pacientovi dietu o stravě bohaté na bílkoviny s vysokým obsahem kalorií. Je důležité dodat tělu dostatek energie a bílkovin, které jsou potřeba k opravě poškozených buněk. ^{[29]XZroj výzkumuDomino, F. (n.d.). In The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).}
- Potraviny bohaté na bílkoviny zahrnují: vejce, řecký jogurt, tuňák, halibut, losos, tilapie, steak (libový), kuřecí prsa bez kosti a kůže, krůtí prsa, sušená čočka, arašídové máslo, míchané ořechy, tofu, pšeničné klíčky, a quinoa.
- Vysokokalorické potraviny zahrnují: avokádo, banány, mango, celozrnnou müsli, celozrnný chléb, mírné množství kukuřice^{[30]XZroj výzkumu}
Reklama

Tips

U popálenin třetího stupně a horších je vždy nutné pacienta převážet v sanitce (nebo vrtulníku, podle vzdálenosti) do nejbližšího centra pro léčbu popálenin.
Než se budete dotýkat popálenin, důkladně si umyjte ruce a pokud to bude možné, vezměte si gumové rukavice.
Jako první pomoc v případě popálenin používejte pouze čistou studenou vodu, nebo solný roztok. Chraňte postiženou oblast sterilním obvazem, nebo velmi čistým ručníkem a vyhledejte lékařskou pomoc.
Tyto rady neslouží jako náhrada lékařské péče. Pokud si něčím nejste jistí, ihned vyhledejte lékaře.
Mírné popáleniny si omotejte potravinovou folií /pokud nemáte k dispozici obvaz/. Pomůže vám to vyhnout se infekci po cestě do nemocnice.
Neměli byste si dávat kůži popálenou chemikáliemi pod vodu, pokud nevíte, o jaké chemikálie přesně šlo. Mohli byste si způsobit vážnější zranění, nebo rozšířit chemikálie na další části těla. Voda může způsobit také zhoršení některých chemických popálenin, například od suchého vápna.
Nevystavujte popáleninu škodlivým látkám.
Aloe vera vám může pomoci zklidnit podrážděnou pokožku.

Warnings

V případě vážných popálenin co nejdříve vyhledejte lékaře. Tyto popáleniny se samy nezahojí a vyžadují lékařskou péči.
Popáleniny od radioaktivních látek jsou velmi odlišné a velmi vážné. Pokud máte pocit, že jde o radiační popálení, ihned vyhledejte lékařskou pomoc a chraňte sami sebe i pacienta.