Как различить малярию, лихорадку денге и чикунгунью

Загрузить PDF

Загрузить PDF

В этой статье:

Малярия

Лихорадка денге

Чикунгунья

Различия между малярией, денге и чикунгуньей

Показать еще 1...

Показать меньше...

Дополнительные статьи

Источники

Малярия, лихорадка денге и чикунгунья – это три заболевания с трасмиссивным механизмом передачи. Все эти заболевания достаточно серьезны и характеризуются развитием тяжелых симптомов. Симптомы этих заболеваний схожи, поэтому различить их бывает сложно или невозможно без лабораторных исследований. Различать их необходимо для назначения правильного лечения.

Шаги

Метод 1

Метод 1 из 4:

Малярия

Загрузить PDF

1. 
   1
   Причины малярии. Возбудителем малярии является плазмодий – это одноклеточный паразит, передающийся через укус зараженного комара.

   • Паразит попадает в кровоток человека через слюну комара. С кровотоком плазмодий попадает в печень, где происходит его созревание и размножение.
   • После того как плазмодий созреет, он проникает в эритроциты в большом количестве, пока они не лопнут. После высвобождения из одного эритроцита плазмодий проникает в следующий.
2. 
   2
   Признаки и симптомы. В большинстве случаев малярия манифестирует через 8-25 дней после укуса комара. Однако если человек провел профилактику инфекции, инкубационный период может длиться дольше.

   • Инфицированные клетки путешествуют по всему организму и, в конце концов, погибают.
   • Это приводит к инфицированию печени.
   • Иногда инфицированные эритроциты становятся «липкими» и образуют кровяные сгустки, которые могут попасть с током крови в мозг и вызвать инсульт.
   • Тяжесть течения малярии зависит от трех факторов: тип малярии, уровень иммунитета, здоровье селезенки.
   • Существует 5 типов возбудителей малярии: P. Vivax, P. Malaria, P. Ovale, P. Falcifarum и P. Knowlesi.
3. 
   3
   Обратите внимание на симптомы недостаточности селезенки. Селезенка – это кладбище эритроцитов.

   • Во время малярии эритроциты быстро погибают, поэтому функция селезенки может быть нарушена, что может привести к сепсису и полиорганной недостаточности.
   • Отмечайте увеличение селезенки – это может произойти при повышенном разрушении эритроцитов, что способствует повышению функции селезенки и ее увеличению.
4. 
   4
   Измерьте температуру тела, чтобы обнаружить лихорадку. Высокая температура – это наиболее частый симптом малярии.

   • Температура может достигать 40 градусов Цельсия.
   • Лихорадка – это системный иммунный ответ организма на бактериальную инвазию.
   • Лихорадка сопровождается ознобом, который способствует сжиганию калорий и повышению общей температуры. Может наблюдаться повышение потоотделения.
5. 
   5
   Получите диагноз. Малярия обладает неспецифическими симптомами, поэтому ее сложно диагностировать.

   • Предоставьте врачу информацию о состоянии своего здоровья, а также укажите места последнего пребывания. Возможно, вы пребывали в эндемичной стране по малярии.
   • Пройдите физический осмотр. Хотя физический осмотр будет неинформативным, он позволит заподозрить малярию.
   • Пройдите микроскопический анализ крови. Врач возьмет каплю крови и разместит ее на предметном стекле. После окрашивания красителями образца, врач посмотрит кровь под микроскопом. При этом исследовании врач может обнаружить плазмодии в крови. Необходимо провести 2 и более анализов с 36-часовым перерывом для подтверждения малярии.
   Реклама

Метод 2

Метод 2 из 4:

Лихорадка денге

Загрузить PDF

1. 
   1
   Причина лихорадки денге. Существует 4 типа вирусов, вызывающих лихорадку денге, которые передаются трасмиссивным путем. Люди являются главным хозяином заболевания, поэтому лихорадка денге очень распространена в тропических странах.

   • Вирус попадает в организм человека со слюной инфицированного комара.
   • Лихорадка денге может передаваться от человека к человеку. Например, при переливании инфицированной крови здоровому человеку. Передача возможна даже при пересадке органа или от матери ребенку.
2. 
   2
   Признаки и симптомы лихорадки денге. Инкубационный период (период до манифестации симптомов) составляет 3-14 дней. Симптомы различны и зависят от типа вируса и уровня иммунитета.

   • Вирус попадает в кровь из места укуса и поражает лейкоциты и различные антитела.
   • Вирус размножается в этих клетках, пока они не лопнут, из-за этого высвобождаются цитокины, которые запускают воспалительную реакцию организма.
   • Разрушение лейкоцитов способствует выходу воды из клеток, что приводит к гипопротеинемии (низкий уровень белка), гипоальбуминемии (низкий уровень альбумина), плевральному выпоту (жидкость в легких), асциту (жидкость в брюшной полости), гипотензии (снижению артериального давления), шоку и даже смерти.
3. 
   3
   Воспользуйтесь термометром для выявления лихорадки. Повышение температуры тела – это защитная реакция организма на проникновение вируса.

   • Как и при других системных инфекциях, организм борется с агентом при помощи повышения температуры.
4. 
   4
   Выраженная головная боль. Лихорадка денге часто сопровождается сильной головной болью.

   • Точная причина возникновения головной боли неизвестна, но вероятно она связана с высокой температурой.
   • Повышение температуры тела может раздражать нервы головы и вызывает ноющую боль, распространяющуюся на голову.
5. 
   5
   Боль позади глаз. Боль в глазах часто сопровождает лихорадку денге. Боль усиливается на ярком свете.

   • Боль характеризуется, как тупая и глубокая.
   • Боль в глазах связана с головной болью, поскольку нервы в глазах и голове одни и те же.
6. 
   6
   Обращайте внимание на любые кровотечения. Сильные кровотечения могут происходить из-за повреждения капилляров вирусом.

   • При повреждении капилляра происходит истечение крови в окружающие ткани.
   • Артериальное давление падает, поскольку кровь покидает сосуды, что может привести к внутреннему кровотечению, шоку и смерти.
   • В тяжелом случае кровотечения могут быть из неповрежденных маленьких сосудов носа и десен.
   • Пульс становится слабым из-за уменьшения объема циркулирующей крови.
7. 
   7
   Отмечайте появление сыпи. После снижения температуры может появиться сыпь.

   • Сыпь красная, похожая на сыпь при кори.
   • Сыпь обусловлена разрывом капилляров.
8. 
   8
   Диагностика лихорадки денге. Диагностика лихорадки денге состоит из медицинского осмотра, сбора анамнеза заболевания и проведении лабораторных анализов.

   • Врач оценит симптомы и признаки заболевания. Врач спросит о посещении или проживании в местах эндемичных по лихорадке денге.
   • Врач заподозрит лихорадку денге при обнаружении следующих симптомов: боль в животе, увеличение печени, кровотечение из десен, снижение тромбоцитов и лейкоцитов, беспокойство, слабый пульс.
   • Врач может назначить анализ ИФА для определения специфических иммуноглобулинов к возбудителю лихорадки денге в крови.
   Реклама

Метод 3

Метод 3 из 4:

Чикунгунья

Загрузить PDF

1. 
   1
   Причины чикунгуньи. Вирус-возбудитель чикунгуньи был признан недавно новой глобальной угрозой для здоровья человека.

   • Неизвестен механизм поражения человека вирусом чикунгуньи, однако известно, что чикунгунья и денге обладают схожими проявлениями болезни.
   • Чикунгунья поражает мышечные клетки организма. Здесь вирус размножается до разрушения мышечной клетки, после чего высвобождается и заражает следующую клетку.
2. 
   2
   Симптомы и признаки чикунгуньи. Инкубационный период чикунгуньи от 1 до 12 дней. Чикунгунья обычно поражает мышцы, суставы, кожу, соединительную ткань и даже центральную нервную систему.
3. 
   3
   Обратите внимание на сыпь и лихорадку. Чикунгунья – это системная инфекция, поэтому она сопровождается лихорадкой и сыпью.

   • Кожная сыпь идентична сыпи при денге, поскольку также является результатом разрыва капилляров.
   • Лихорадка является защитным механизмом организма в ответ на инфекционный агент.
   • Из-за повышенной температуры могут появляться головная боль, тошнота и рвота.
4. 
   4
   Обратите внимание на любые мышечные или суставные боли. Из-за разрушения вирусов клеток мышц и суставов появляется чувство слабости и суставной боли.

   • Суставная и мышечная боль может быть выраженной и острой.
5. 
   5
   Потеря вкуса. У большинства больных чикунгуньей наблюдается частичная потеря вкуса.

   • Это явление является следствием поражения вирусом нервных окончаний языка.
6. 
   6
   Диагностика чикунгуньи. Для назначения правильного лечения необходима точная диагностика.

   • Выделение вируса является главным фактором для правильной диагностики чикунгуньи. Однако, для такого вирусологического анализа необходимо 1-2 недели в биолаборатории с уровнем защиты 3 степени, которая недоступна в большинстве развивающихся стран.
     • При данном методе берется образец крови пациента. Далее образец исследуется на специфическую реакцию.
   • ОТ-ПЦР (полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией) - это метод, при котором выделяются и определяются гены чикунгуньи, что подтверждает диагноз. Длительность анализа – 1-2 дня.
   • При ИФА определяются специфические иммуноглобулины к вирусу чикунгуньи. Результаты могут быть получены через 2-3 дня.
   Реклама

Метод 4

Метод 4 из 4:

Различия между малярией, денге и чикунгуньей

Загрузить PDF

1. 
   1
   Эти заболевания переносятся разными видами комаров. Денге и чикунгунья чаще всего переносятся желтолихорадочным комаром (Aedes aegypti).

   • Малярия передается через укус комара рода Anopheles.
2. 
   2
   Различия в инфекционном агенте. Малярия вызывается плазмодием, который является простейшим.

   • Денге и чикунгунья – это вирусные инфекции.
   • Возбудитель лихорадки денге относится к семейству Alphavirus.
3. 
   3
   Различия в инкубационном периоде. У лихорадки денге самый короткий инкубационный период, он составляется 3-4 дня.

   • Первые признаки чикунгуньи появляются через 1 неделю.
   • Первые признаки малярии появляются через 2 недели.
4. 
   4
   Обратите внимание на различие в симптомах заболевания. Существуют различия между клиническими симптомами денге и чикунгуньей.

   • Очевидно, что денге связана с низким количеством тромбоцитов, повышенным риском кровотечения и боли за глазами, в то время как для чикунгуньи такие симптомы не характерны.
   • И денге, и чикунгунья сопровождаются суставными болями, однако при чикунгунье боль очень выраженная и интенсивная.
   • Малярия известна своим циклическим течением, то есть сменой цикла озноба и лихорадки. Такой цикл происходит каждые два дня.
5. 
   5
   Сделайте анализы для постановки диагноза. Хотя симптомы и признаки болезни могут говорить в пользу одного из заболеваний, необходимо пройти лабораторные исследования для точной постановки диагноза.

   • Малярия диагностируется с помощью микроскопического исследования капли крови.
   • Денге и чикунгунья диагностируются с помощью ИФА.
   Реклама

Предупреждения

• Если вы отмечаете повышение температуры, сопровождающееся болями в мышцах и суставах, не игнорируйте это. Обратитесь к врачу, если симптомы длятся более 3 дней.
• Денге, малярия и чикунгунья могут быть смертельны при отсутствии своевременного медицинского лечения.

Реклама