Como Ler Resultados de Exame de Sangue

Em algum ponto da vida, quase todas as pessoas fazem exames de sangue com profissionais de saúde para uma análise detalhada. O mais comum deles envolve a contagem completa das células sanguíneas (hemograma), que mede a quantidade dos diferentes elementos presentes no sangue, como células vermelhas (hemácias ou eritrócitos), células brancas (leucócitos), plaquetas (ou trombócitos) e hemoglobina.^{[1]XFonte de pesquisa} Outros componentes também podem ser incluídos no teste, como os níveis de colesterol ou de glicose sanguínea. Para entender melhor os seus parâmetros de saúde e não depender inteiramente da interpretação do médico, é importante aprender como ler os resultados de seu exame de sangue. Lembre-se de fazer o retorno médico para uma conversa mais aprofundada sobre os resultados, quando necessário.

Método 1

Método 1 de 2:

Entendendo o hemograma básico

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Saiba como os exames de sangue são formatados e exibidos. Todos os exames sanguíneos, inclusive hemogramas e outros testes, devem incluir alguns elementos básicos como: nome e dados do paciente, data em que o exame foi finalizado e impresso, nomes dos testes realizados, laboratório e médico responsáveis pelo pedido, resultados do exame, valores normais, valores anormais e, obviamente, muitas abreviações e unidades de medida.^{[2]XFonte de pesquisa} Para pessoas que não trabalham na área da saúde, qualquer exame de sangue pode parecer confuso e intimidador, mas você realmente só precisa de algum tempo para identificar esses elementos básicos e como eles se arranjam nos cabeçalhos e nas colunas verticais.
- Depois de se familiarizar com o formato, você pode passar os olhos pelas páginas em busca de resultados anormais (se houver), que serão rotulados como "altos" ou "baixos" de acordo com seus valores.
- Não é preciso memorizar as faixas normais de nenhum componente mensurado, pois elas sempre estarão impressas nos resultados como base de referência.
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Diferencie entre as células sanguíneas e o que os resultados anormais podem indicar. Como citado anteriormente, as células principais do corpo são as vermelhas, ou hemácias, e as brancas, ou leucócitos. As hemácias contêm hemoglobina, que leva oxigênio para todos os tecidos do corpo. Os leucócitos, por sua vez, são parte do sistema imune e ajudam a destruir microrganismos patogênicos como vírus, bactérias e parasitas.^{[3]XFonte de pesquisa} Uma baixa contagem de hemácias pode indicar anemia (não há oxigênio suficiente chegando nos tecidos), mas seu excesso (chamado de eritrocitose) pode ser indicativo de problemas na medula óssea.^{[4]XFonte ConfiávelMayo ClinicIr à fonte} A baixa contagem de leucócitos (chamada de leucopenia) pode também sugerir a presença de problemas na medula óssea ou ser um efeito colateral do uso de medicamentos, especialmente na quimioterapia. Por outro lado, a alta contagem de leucócitos (chamada de leucocitose) geralmente representa o combate de uma infecção pelo organismo. Algumas drogas, especialmente esteroides, também podem aumentar a contagem de leucócitos.
- Os valores normais de hemácias diferem entre homens e mulheres. Homens costumam ter de 20% a 25% a mais de hemácias, já que geralmente têm músculos em maior quantidade e tamanho, requerendo mais oxigênio.
- O hematócrito (porcentagem de sangue composta por hemácias) e o volume corpuscular médio (volume médio de hemácias) representam duas formas de se medir a quantidade de células vermelhas no sangue — e ambas são geralmente mais altas em homens, devido ao maior requerimento de oxigênio.
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Conheça as funções de outros elementos básicos no sangue. Dois outros componentes no sangue mencionados em um exame de sangue comum são as plaquetas e a hemoglobina. Como observado anteriormente, a hemoglobina é uma molécula à base de ferro que se une ao oxigênio à medida que o sangue circula pelos pulmões, e as plaquetas são parte do sistema de coagulação do organismo, ajudando a impedir o sangramento excessivo no caso de lesões.^{[5]XFonte de pesquisa} A falta de hemoglobina (devida a alguma deficiência de ferro ou um problema na medula óssea) resulta em anemia, enquanto a baixa contagem de plaquetas (chamada de trombocitopenia) pode ser resultado do sangramento prolongado, externa ou internamente, devido a uma lesão traumática ou outro problema médico. Por outro lado, a alta contagem de plaquetas (chamada de trombocitose) indica um problema da medula óssea ou uma inflamação severa.
- Tanto os níveis de hemácias quanto os de hemoglobina estão conectados, pois a hemoglobina é transportada no interior das hemácias — mesmo sendo possível que haja hemácias deformadas sem hemoglobina (problema denominado anemia drepanocítica ou falciforme).
- Muitos compostos podem "afinar" o sangue, sendo capazes de inibir a viscosidade das plaquetas e impedir a coagulação. Alguns afinadores de sangue comuns incluem: álcool, diversas drogas (ibuprofeno, aspirina, heparina etc.), alho e salsinha.
- O exame de sangue também inclui os níveis de eosinófilo (Eos), leucócitos polimorfonucleares (LPM), hemoglobina corpuscular média (HCM), volume corpuscular médio (VCM) e concentração de hemoglobina nas células (CHCM).
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Método 2

Método 2 de 2:

Entendendo outros testes e exames

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Saiba o que são os testes de lipídios. Os testes de lipídios são exames de sangue mais específicos que ajudam a determinar o seu risco de desenvolver problemas cardiovasculares como aterosclerose, ataque cardíaco e derrame.^{[6]XFonte de pesquisa} Os médicos avaliarão os resultados do teste de lipídios antes de determinar se é necessário o uso de medicamentos para diminuir os níveis de colesterol. Ele geralmente inclui os valores de colesterol total (incluindo todas as lipoproteínas presentes no sangue), colesterol lipoproteico de alta densidade (o tipo "bom"), colesterol lipoproteico de baixa densidade (o tipo "ruim") e triglicerídios, geralmente gorduras armazenadas em células adiposas. Essencialmente, os níveis de colesterol total devem estar abaixo de 200 mg/dL, além de uma proporção favorável entre HDL e LDL (próximo a 1:2) para diminuir os riscos de doenças cardiovasculares.
- O HDL remove o excesso de colesterol do sangue e o leva para o fígado, a fim de ser reciclado. É preferível que os níveis estejam acima de 50 mg/dL (idealmente, acima de 60 mg/dL).^{[7]XFonte de pesquisa} O valor de HDL é o único que deve preferivelmente ser mais alto, nesse tipo de exame.
- O LDL deposita o excesso de colesterol em vasos sanguíneos como reação a lesões e inflamações, podendo provocar a aterosclerose (artérias entupidas). Preferivelmente, os níveis devem estar abaixo de 130 mg/dL (idealmente, abaixo de 100 mg/dL).
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Reconheça as implicações de um teste de glicose sanguínea. O exame mede a quantidade de glicose circulando no sangue e geralmente é realizado após um jejum igual ou superior a oito horas.^{[8]XFonte de pesquisa} Ele costuma ser pedido na suspeita de diabetes (tipos 1, 2 ou gastrintestinal). O diabetes ocorre quando o pâncreas não consegue produzir uma quantidade suficiente do hormônio insulina (responsável por capturar a glicose do sangue) ou as células do corpo não permitem que ela deposite a glicose normalmente. Como resultado, pessoas com esse problema têm níveis cronicamente altos de glicose (hiperglicemia), considerados assim quando ultrapassam a marca de 125 mg/dL.^{[9]XFonte de pesquisa}
- Pessoas com grave risco de diabetes (comumente chamadas de "pré-diabéticas") normalmente têm níveis de glicose entre 100 e 125 mg/dL.
- Outras casas do alto nível de glicose incluem: estresse severo, doenças renais crônicas, hipertireoidismo e um pâncreas inflamado ou canceroso.
- Níveis insuficientes de glicose sanguínea (abaixo de 70 mg/dL) representam um problema chamado de hipoglicemia, às vezes resultado do excesso de medicamentos de insulina, alcoolismo e falha de órgãos (fígado, rins, coração).
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Aprenda a respeito do BMP. O Perfil ou Painel Metabólico Básico, às vezes chamado de CHEM-7 ou BMP, mede vários consistentes distintos do sangue, como eletrólitos (elementos com carga elétrica, geralmente sais minerais), outros minerais, proteína, creatinina, enzimas hepáticas e glicose.^{[10]XFonte de pesquisa} Ele costuma ser pedido para determinar a saúde geral de uma pessoa, mas também para observar especificamente a condição dos rins, fígado, pâncreas, os níveis de eletrólitos (necessários para a condutância nervosa normal e a contração muscular) e o balanço entre ácido e base. O BMP é requerido junto ao hemograma como preparação para um exame médico ou check-up anual.
- O sódio é um eletrólito requerido para o controle dos níveis de fluidos corporais que permite o funcionamento adequado de nervos e músculos. No entanto, o excesso também pode levar à hipertensão (elevada pressão sanguínea) e aumentar os riscos de ataque cardíaco. Os níveis normais estão entre 136 e 144 mEq/L. Outros eletrólitos, como potássio, podem ser incluídos nessa seção.
- As enzimas do fígado (ALT e AST) se tornam elevadas no sangue devido a lesões ou inflamações hepáticas — frequente resultado do consumo excessivo de álcool ou drogas (prescritas, de uso livre ou ilícitas) ou de uma infecção, como a hepatite. Bilirrubina, albumina e proteína total são valores que podem estar incluídos nessa seção.
- Se os seus níveis de nitrogênio ureico do sangue (BUN) e creatinina estiverem muito altos devido a alguma lesão ou inflamação hepática, isso provavelmente indica algum problema nos rins. O BUN deve sempre estar entre 7 e 29 mg/dL e a creatinina, entre 0,8 e 1,4 mg/dL.
- Outros elementos do BMP podem incluir albumina, cloro, potássio, cálcio, proteína total e bilirrubina. Níveis baixos ou altos desses elementos podem indicar a presença de alguma doença.
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Dicas

Lembre-se de que há muitos fatores capazes de manipular os resultados de exames sanguíneos (idade avançada, gênero, níveis de estresse, altitude e clima do lugar de habitação) e, por isso, é importante não chegar em quaisquer conclusões por conta própria até conversar com um médico.
Você pode aprender todas as unidades de medida do exame, caso queira, mas esse não é um requerimento, já que basta a mera comparação do valor presente com a amplitude normal.

Avisos

Entender o que os exames de sangue indicam com respeito aos valores normais é importante para que você possa lê-lo sem dificuldades, mas apenas profissionais da saúde estão qualificados para interpretar os resultados e usá-los como guia para realizar um diagnóstico preciso.