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この記事の共著者 : Lacy Windham, MD. ウィンダム医師はテネシー州在住の認定産婦人科医です。メンフィスにあるテネシー大学医学部に学び、2010年にイースタン・バージニア大学医学部にて臨床研修を修了。同大学より最優秀母体胎児医学科研修医賞、最優秀研修医賞、最優秀腫瘍学科研修医賞を受賞しました。
この記事には11件の参照文献があり、文献一覧は記事の最後に表示されています。
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ステップ
- 組織、液体、血の塊などを膣から排出したら、直ちに医師に連絡するか救急外来に行きます。流産の可能性があります。[3] 妊娠の周期や出血量に応じて医師が判断し、救急外来を勧めるか、通常の外来時間を待つように指示します。
- 胎児かもしれない組織を排出した場合は、清潔で封のできる器などに入れ、医師の診察を受ける時に持参します。
- 組織を持参するというのは奇妙に感じるかもしれませんが、医師が検査をして胎児組織か判断できます。
- 血が染みたり膣から出血すると、流産の危険があります。また、出血しても流産しない場合も多くあります。しかし、万が一のためにも直ちに医師に連絡して、救急外来に行くべきか判断を仰ぐのが賢明です。[4]
- 腹部が痙攣することもあります。腹部が強く引っ張られるような感覚がすることもあります。強い腹痛があれば、直ちに医師の診察を受けましょう。
- 検診を受けます。流産かどうかを判断するために医師によっていくつかの検査やテストが行われます。[9]
- 医師は超音波検査をして子宮内に胎児が存在するかを確認します。胎児が確認できれば、超音波検査で順調に成長しているかを見ます。また、胎児が一定の大きさになると心拍を確認することもできます。
- 内診して子宮頸部の広がりを確認することもあります。
- 血液検査でホルモンの状態を調べます。
- 排出した組織を持参した場合は、医師が検査をして胎児組織であるか判断します。
- 診断結果を理解します。いくつかの可能性があります。[10][11]
- 「切迫流産」とは流産する恐れのある症状があることを意味します。切迫流産のすべてが流産になるわけではありません。腹部の痙攣や出血があっても子宮頸部が開いていなければ切迫流産と診断されることがあります。
- 医師が流産を防ぐ措置をとれない場合「進行性流産」と診断されます。子宮頸部が開いていて、胎児を排出するために子宮が伸縮している状態です。
- 胎児組織をはじめ、子宮の内容物がすべて排出されたときに完全流産となります。
- 「不完全流産」は胎児組織の一部や胎盤などが膣から排出されていない状態です。
- 「 稽留流産」は胎児が死亡しているにも関わらず、胎児や胎盤を排出していない状態です。
- 切迫流産と診断されたら医師の指示に従います。すべての切迫流産が流産になるわけではありません。しかし、状態によっては流産を防ぐのが難しい場合もあります。医師による指示は[12]
- 症状が治まるまで安静にする
- 運動をしない
- セックスを控える
- 万が一に備えて、高度な治療をすぐに受けられない地域に旅行しない
- 流産の後、子宮の内容物が排出していない場合の処置について知る。医師がどのような処置を行うかは、患者の選択を尊重して判断されるでしょう。[13]
- 子宮内に残留している内容物が自然に排出されるのを待つ方法があります。長ければ1か月かかることもあります。
- 内容物の排出を促す薬を服用する方法もあります。この方法は早く、1日で終わることもあります。薬は経口投与や直接膣に挿入します。
- 感染症の症状があれば、子宮を拡張して組織を取り除く処置がとられます。
- 流産を経験したら、体が回復するまでゆっくり待ちます。体の回復は比較的早く、数日で健康になるでしょう。[14]
- 翌月に生理が始まります。これは、すぐにまた妊娠する可能性があることを意味しています。妊娠を望まなければ避妊しましょう。
- 膣組織が回復するまでに2週間かかります。回復するまでは、セックスやタンポンの使用を控えましょう。
- 精神的に回復するのをゆっくり待ちます。出産予定日近くに死産を経験するのと同じ位の深い悲しみを流産で経験するという研究結果があります。悲しみに向き合い、支えてくれる人と話す時間を持つことが大変重要です。
- 信用のおける家族や友人の支援を受けましょう。
- 相互支援団体などを探します。
- 流産を経験したほとんどの女性は、その後健康な妊娠をしています。流産したからといって子供を持てないということではありません。
- 流産の原因にならないものを知ります。通常の状況下では、次のことは流産の原因になりません。ただし、医師から異なる指示があれば、そちらに従いましょう。[19]
- 適度な運動
- 安全なセックス。感染症を避けます。
- 環境的有害物質や感染性因子、化学薬品、放射線などに触れる可能性が高くなる場合を除いて、働くことは流産の原因になりません。
出典
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001488.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/basics/definition/con-20033827
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/basics/symptoms/con-20033827
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001488.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/basics/symptoms/con-20033827
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001488.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/basics/complications/con-20033827
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001488.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/basics/tests-diagnosis/con-20033827
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/basics/tests-diagnosis/con-20033827
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001488.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/basics/treatment/con-20033827
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/basics/treatment/con-20033827
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/basics/lifestyle-home-remedies/con-20033827
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/basics/causes/con-20033827
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001488.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/basics/risk-factors/con-20033827
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001488.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/basics/causes/con-20033827
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