Unduh PDFUnduh PDFX
Artikel ini disusun bersama Troy A. Miles, MD. Dr. Miles adalah dokter bedah ortopedi dengan spesialisasi rekonstruksi sendi dewasa di California. Dia memperoleh gelar MD dari Albert Einstein College of Medicine pada 2010, dan mengikuti program residensi di Oregon Health & Science University serta fellowship di University of California, Davis. Dia adalah diplomat American Board of Orthopaedic Surgery dan anggota American Association of Hip and Knee Surgeons, American Orthopaedic Association, American Association of Orthopaedic Surgery, dan North Pacific Orthopaedic Society.
Ada 8 referensi yang dikutip dalam artikel ini dan dapat ditemukan di akhir halaman.
Artikel ini telah dilihat 80.940 kali.
Kaki datar, secara medis disebut pes planus, terjadi saat tendon, ligamen, dan tulang-tulang kecil di telapak kaki tidak bisa menopang tubuh dengan tepat dan akhirnya jatuh. Kaki datar dianggap normal pada bayi dan balita yang sedang berkembang. Seiring bertambahnya usia, urat-urat di telapak kaki mengencang dan menghasilkan lengkungan peredam kejut. Kecenderungan genetik, obesitas, dan penggunaan alas kaki yang tidak mendukung merupakan faktor penyebab kaki datar, seperti yang terjadi pada sekitar 25% orang di AS. [1] Pada umumnya, kaki datar tidak menyebabkan gejala atau implikasi negatif pada orang dewasa. Tetapi bagi sebagian orang, kaki datar menyebabkan nyeri pada punggung, betis, atau kaki dan membatasi kemampuan berjalan mereka. Karena itu, menangani atau merawat kaki datar adalah hal yang penting.
Langkah
Kaki datar pada anak-anak adalah normal. Anak-anak memiliki kaki yang datar hingga setidaknya usia 5 tahun (terkadang hingga 10 tahun) karena tulang, ligamen, dan tendon di telapak kaki membutuhkan waktu untuk membentuk lengkungan yang menopang.[2] Jadi, jangan panik jika anak Anda memiliki kaki datar, apalagi jika tidak menyebabkan nyeri dan tidak bermasalah dengan berjalan atau berlari. Nanti juga hilang sendiri, jadi tidak perlu mencari pengobatan dan berusaha memperbaikinya.- Lakukan tes pada permukaan datar untuk menguji kaki datar. Basahi telapak kaki Anda dan injak permukaan yang kering untuk melihat jejak kaki Anda. Jika keseluruhan permukaan kaki Anda dapat terlihat jelas, Anda memiliki kaki datar.
- Orang dengan lengkungan kaki yang normal memiliki ruang negatif berbentuk bulan sabit di bagian dalam (tengah) jejak kakinya karena kurangnya kontak dengan permukaan.
- Kaki datar pada anak tidak meyebabkan nyeri.
Tendon yang kencang bisa menyebabkan kaki datar. Tendon Achilles (bawaan lahir) yang kencang memberi terlalu banyak tekanan ¾ kaki bagian depan, menghalangi terbentuknya lengkungan yang elastis. [3] Tendon Achilles menghubungkan otot betis ke tumit. Jika otot ini terlalu kencang, akan menyebabkan tumit terangkat sebelum waktunya dalam setiap langkah saat berjalan, menyebabkan ketegangan dan nyeri pada telapak kaki. Dalam hal ini, kaki menjadi datar saat berdiri, namun tetap fleksibel saat tidak menanggung beban.- Pilihan perawatan utama untuk kaki datar fleksibel dengan tendon Achilles pendek bawaan lahir bisa dengan regimen peregangan agresif atau operasi, yang akan dijelaskan lebih mendetail di bawah ini.
- Selain nyeri tumit dan lengkungan, gejala umum kaki datar lainnya yaitu: nyeri punggung dan/atau lutut, bengkak pada pergelangan kaki, kesulitan berjinjit, kesulitan melompat tinggi atau berlari cepat.
Kaki datar kaku disebabkan oleh kelainan tulang. Kaki yang datar dan kaku tetap tidak memiliki lengkungan baik saat menanggung beban atau tidak.[4] Jenis inilah yang dianggap sebagai kaki datar “sesungguhnya” dalam dunia medis karena bentuk telapak kaki tidak berubah sepanjang waktu, terlepas dari apapun kegiatannya. Kaki datar jenis ini biasanya disebabkan oleh malformasi, deformitas, atau fusi yang menghalangi lengkungan terbentuk saat anak-anak.[5] Oleh karena itu, kaki datar jenis ini bisa bawaan lahir, atau terjadi saat dewasa karena cedera atau penyakit, seperti osteoporosis atau inflamasi arthritis.- Kaki datar kaku biasanya menghasilkan gejala yang lebih banyak karena seluruh biomekanik kaki berubah.
- Kaki datar kaku adalah yang paling resisten terapi akomodatif seperti sisipan sepatu, ortotik, dan fisioterapi.
Kaki datar yang muncul saat dewasa biasanya disebabkan oleh obesitas. Jenis kaki datar lainnya sering disebut adult-acquired, tetapi biasanya diduga karena peregangan berlebihan, penggunaan berlebihan, atau kerusakan pada tendon tibialis posterior, yang bermula dari otot betis ke sepanjang bagian dalam pergelangan kaki dan berakhir dalam lengkungan.[6] Tendon ini merupakan jaringan lengkungan lunak yang paling penting karena inilah yang paling menopang beban. Penyebab utama peregangan berlebihan pada tendon tibialis posterior yaitu menopang beban terlalu banyak (obesitas) untuk waktu yang sangat lama, terutama jika Anda memakai alas kaki yang tidak mendukung.- Kaki datar tidak selalu terjadi pada kedua kaki (bilateral), ia bisa terjadi hanya pada satu kaki, apalagi setelah mengalami patah tulang pada kaki atau pergelangan kaki.
- Kaki datar adult-acquired biasanya merespon terapi akomodatif, tetapi mengurangi berat badan merupakan kunci untuk memperbaiki masalah.
Iklan
Pakai sepatu yang mendukung. Terlepas dari jenis kaki datar yang Anda miliki, memakai sepatu dengan penopang lengkungan yang baik akan sedikit membantu, dan kemungkinan bisa menyambuhkan secara total gejala pada punggung, kaki, atau betis Anda. [7] Cobalah untuk mencari sepatu atletik dengan penopang lengkungan yang kukuh. Menopang lengkungan telapak kaki Anda akan membantu mengurangi tekanan pada tendon Achilles dan tibialis posterior.- Hindari sepatu berhak lebih dari 6 cm karena akan mengakibatkan tendon Achilles menjadi pendek/kencang. Namun, memakai sepatu yang benar-benar datar juga tidak dianjurkan, karena menyebabkan terlalu banyak tekanan pada tumit. Gunakanlah sepatu dengan hak sekitar ½ hingga 1 cm.
- Cobalah untuk membeli sepatu di sore hari, karena pada saat itu ukuran kaki Anda sedang membesar, biasanya karena pembengkakan dan sedikit tekanan pada lengkungan telapak kaki Anda.
Pesanlah sisipan sepatu dengan ukuran sendiri. Jika Anda memiliki kaki datar fleksibel (tidak benar-benar kaku) dan banyak menghabiskan waktu untuk berdiri atau berjalan, maka perytimbangkan untuk memiliki sisipan sepatu dengan ukuran sendiri. Sisipan sepatu akan menopang lengkungan telapak kaki Anda sehingga menghasilkan biomekanis yang lebih baik saat berdiri, berjalan, dan berlari. [8] Dengan menyediakan bantalan dan penyerap kejut, sisipan sepatu juga akan membantu mengurangi kemungkinan masalah menyebar ke sendi-sendi lainnya seperti pergelangan kaki, lutut, pinggang, dan tulang belakang lumbal.- Sisipan sepatu dan penopang sejenis tidak dapat mengembalikan kelainan struktural pada kaki dan tidak pula bisa merekonstruksi lengkungan telapak kaki hanya dengan memakainya setiap saat.
- Tenaga kesehatan profesional yang bisa membuat sisipan sepatu dengan ukuran sendiri yaitu podiatris, juga ahli osteopati, dokter, ahli tulang, dan ahli fisioterapi.
- Memakai sisipan sepatu biasanya mengharuskan sol dalam sepatu bawaan pabrik dilepas.
- Beberapa rencana asuransi kesehatan mencakup pembuatan sisipan sepatu, namun jika asuransi Anda tidak memilikinya, pertimbangkan sol dalam ortopedi yang sudah jadi, harganya bisa lebih murah dan memberi topangan pada lengkungan telapak kaki.
Kurangi berat badan jika Anda terlalu gemuk. Jika Anda kelebihan berat badan, mengurangi berat badan akan memberi keuntungan kesehatan lainnya seperti mengurangi tekanan pada tulang, ligamen, dan tendon di kaki Anda, serta melancarkan peredaran darah ke kaki.[9] Menurunkan berat badan tidak akan memulihkan kaki datar kaku, tetapi akan memberi dampak positif untuk kaki datar jenis lain serta berbagai keuntungan lainnya. Bagi sebagian besar wanita, mengkonsumsi kurang dari 2000 kalori per hari akan menurunkan berat badan Anda per eminggu walaupun Anda hanya melakukan olah raga ringan. Sebagian besar pria akan turun berat badannya dalam seminggu jika mereka mengkonsumsi kurang dari 2200 kalori per hari.- Banyak yang obesitas memiliki kaki datar dan cenderung mengalami over pronasi di pergelangan kaki mereka (sendi-sendi ambruk dan bengkok), yang akan mengakibatkan postur knock-knee (kaki X).
- Terkadang lengkungan telapak kaki pada wanita mulai turun saat trimester akhir dan menghilang saat bayi lahir.
- Untuk membantu mengurangi berat badan, makanlah daging, ayam, dan ikan tanpa lemak, gandum utuh, sayur dan buah segar, serta minum banyak air putih. Hindari minuman bergula seperti soda.
Iklan
Cobalah beberapa terapi fisis. Jika kaki datar Anda masih memiliki fleksibilitas (tidak kaku) dan disebabkan oleh ligamen/tendon yang lemah atau kencang, Anda bisa mempertimbangkan beberapa jenis rehabilitasi. Seorang fisioterapis akan menunjukkan kepada Anda peregangan yang spesifik dan disesuaikna serta olahraga untuk menguatkan kaki, tendon Achilles, dan otot betis Anda untuk membantu mengembalikan lengkungan telapak kaki Anda dan menjadikannya lebih fungsional. [10] Fisioterapi biasanya dibutuhkan sebanyak 2-3 kali per minggu selama 4-8 minggu untuk memberi dampak positif pada masalah kaki kronis.- Peregangan yang umum dilakukan untuk tendon Achilles yang kencang yaitu menempelkan tangan pada tembok dengan satu kaki terentang di belakang Anda seperti posisi kuda-kuda. Pastikan Anda merentangkan kaki datar Anda di lantai untuk merasakan peregangan di atas tumit Anda. Tahan selama 30 detik dan ulangi 5-10 kali per hari.
- Seorang fisioterapis akan membalut kaki Anda dengan perban yang kukuh untuk membantu meredakan gejala dengan memberikan lengkungan telapak kaki buatan.
- Seorang fisioterapis juga bisa merawat lengkungan kaki yang rapuh (disebut plantar faciits dan komplikasi kaki datar umum) dengan elektroterapi, seperti USG terapi.
Konsultasikan dengan podiatris. Seorang podiatris adalah seorang dokter spesialis kaki yang familiar dengan segala kondisi dan penyakit kaki, termasuk pes planus. Seorang podiatris akan memeriksa kaki Anda dan mencoba menentukan apakah kaki datar Anda bersifat kongenital (bawaan dari lahir) atau terjadi di masa dewasa. [11] Mereka juga akan mencari adanya trauma tulang (patah atau pergeseran tulang), biasanya dengan bantuan sinar X. Podiatris biasanya akan merekomendasikan perawatan paliatif sederhana (istirahat, es, dan anti-inflamasi saat bengkak), terapi ortotik, menjepit kaki, atau beberapa jenis operasi, tergantung seberapa parah gejala dan penyebab kaki datar Anda.- Kaki datar adult-acquired menyerang wanita 4x lebih sering dibanding pria dan cenderung terjadi di usia senja (sekitar 60-an).[12]
- Sinar X juga bagus untuk melihat masalah tulang, tetapi tidak bisa mendiagnosa malah jaringan lunak, seperti pada tendon dan ligamen.
- Podiatris Anda sudah terlatih untuk operasi kaki yang relative kecil, namun operasi yang lebih kompleks biasanya dilakukan oleh dokter ortopedi.
Bicarakan dengan dokter Anda mengenai opsi oprerasi. Jika kaki datar Anda sangat mengganggu dan sepatu, sisipan sepatu, pengurangan berat badan, atau terapi fisis yang intensif tidak bisa menolong, maka tanyakan pada dokter Anda tentang opsi operasi potensial. Dokter Anda akan menggunakan CT scan, MRI, atau diagnosa USG untuk melihat lebih jelas jaringan-jaringan lunak di kaki Anda. Untuk kasus kaki datar kaku yang berat, terutama jika disebabkan oleh tarsal koalisi (peleburan dua atau lebih tulang kaki yang tidak normal), maka rekomendasi operasi sangat memungkinkan.[13] Operasi juga direkomendasikan untuk tendon Achilles kencang yang kronis (biasanya berupa prosedur sederhana untuk memanjangkan tendon) atau tendon tibialis belakang yang terlalu (dengan cara direduksi atau dipendekkan). Dokter keluarga Anda bukanlah seorang spesialis kaki, tulang, atau sendi. Jadi, Anda kemungkinan akan dirujuk ke seorang ortopedi jika operasi diperlukan.- Dokter biasanya akan mengoperasi kaki satu per satu agar tidak melumpuhkan pasien memberi dampak signifikan pada hidup mereka.
- Komplikasi yang mungkin terjadi setelah operasi yaitu: tualng-tulang yang melebur gagal sembuh, infeksi, gerakan kaki/pergelangan kaki terbatas, dan sakit kronis.[14]
- Waktu pemulihan setelah operasi bervariasi tergantung prosedurnya (apakah tulangnya perlu dipatahkan atau dilebur, tendon diputus, atau ligamen diubah), tetapi bisa bertahan beberapa bulan.
- Penyakit-penyakit yang merupakan faktor penyebab kaki datar yaitu diabetes, osteoporosis, radang sendi, serta penyakit kelonggaran ligamen seperti sindrom Marfan atau Ehlers-Danlos.[15]
Iklan
Tips
- Jangan memakai sepatu bekas karena bentuk kaki dan lengkungan pemakai sebelumnya sudah terbentuk dalam sepatu.
- Kaki datar kaku dan adult-acquired bisa menyebabkan nyeri yang parah dan kelainan kaki permanen, jadi jangan abaikan masalah ini.
- Kaki datar cenderung diturunkan dari keluarga, yang artinya kaki datar merupakan penyakit sebagian diwariskan.
Iklan
Peringatan
- Artikel ini bukan merupakan pengganti rekomendasi dokter, podiatris, atau fisioterapis profesional.
Iklan
Referensi
- ↑ http://www.uwmedicine.org/health-library/Pages/flat-foot-pes-planus.aspx
- ↑ http://www.medicinenet.com/flatfoot_pes_planus/article.htm
- ↑ http://www.uwmedicine.org/health-library/Pages/flat-foot-pes-planus.aspx
- ↑ http://www.medicinenet.com/flatfoot_pes_planus/article.htm
- ↑ http://www.uwmedicine.org/health-library/Pages/flat-foot-pes-planus.aspx
- ↑ http://www.orthopediatrics.com/docs/Guides/Flatfoot_Deformity_in_Children.html
- ↑ http://www.orthopediatrics.com/docs/Guides/Flatfoot_Deformity_in_Children.html
- ↑ http://www.footvitals.com/health/orthotics.html
- ↑ http://www.medicinenet.com/flatfoot_pes_planus/page3.htm
- ↑ http://www.uwmedicine.org/health-library/Pages/flat-foot-pes-planus.aspx
- ↑ http://www.medicinenet.com/flatfoot_pes_planus/page3.htm
- ↑ http://www.uwmedicine.org/health-library/Pages/flat-foot-pes-planus.aspx
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00708
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001262.htm
- ↑ http://www.medicinenet.com/flatfoot_pes_planus/page2.htm#what_are_other_causes_of_flatfoot
Tentang How.com.vn ini
Dokter Spesialis Bedah Ortopedi
Artikel ini disusun bersama Troy A. Miles, MD. Dr. Miles adalah dokter bedah ortopedi dengan spesialisasi rekonstruksi sendi dewasa di California. Dia memperoleh gelar MD dari Albert Einstein College of Medicine pada 2010, dan mengikuti program residensi di Oregon Health & Science University serta fellowship di University of California, Davis. Dia adalah diplomat American Board of Orthopaedic Surgery dan anggota American Association of Hip and Knee Surgeons, American Orthopaedic Association, American Association of Orthopaedic Surgery, dan North Pacific Orthopaedic Society. Artikel ini telah dilihat 80.940 kali.
Daftar kategori: Kesehatan
Halaman ini telah diakses sebanyak 80.940 kali.
Apakah artikel ini membantu Anda?
⚠️ Disclaimer:
Content from Wiki How Bahasa Indonesia language website. Text is available under the Creative Commons Attribution-Share Alike License; additional terms may apply.
Wiki How does not encourage the violation of any laws, and cannot be responsible for any violations of such laws, should you link to this domain, or use, reproduce, or republish the information contained herein.
- - A few of these subjects are frequently censored by educational, governmental, corporate, parental and other filtering schemes.
- - Some articles may contain names, images, artworks or descriptions of events that some cultures restrict access to
- - Please note: Wiki How does not give you opinion about the law, or advice about medical. If you need specific advice (for example, medical, legal, financial or risk management), please seek a professional who is licensed or knowledgeable in that area.
- - Readers should not judge the importance of topics based on their coverage on Wiki How, nor think a topic is important just because it is the subject of a Wiki article.
Iklan
