Comment guérir une fracture

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Se rendre à l'hôpital

Gérer la fracture à la maison

Suivre une rééducation

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Références

Les fractures sont un type de blessure très fréquent. En fait, une personne moyenne dans un pays développé peut s'attendre à avoir au moins deux fractures dans sa vie. On estime à 7 millions le nombre de fractures par an aux États-Unis, le poignet et les hanches étant les zones les plus affectées . La grande majorité des fractures ont besoin d'un plâtre posé par un médecin pour guérir correctement, mais il existe aussi de nombreuses méthodes pour aider la fracture à guérir plus vite.

Étapes

Partie 1

Partie 1 sur 3:

Se rendre à l'hôpital

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   Consultez un médecin immédiatement. Si vous êtes victime d'un traumatisme important (comme une chute ou un accident de voiture) et si vous souffrez particulièrement, surtout si vous avez entendu un bruit de craquement ou si vous voyez une inflammation, vous devez vous rendre à l'hôpital le plus proche rapidement. Si un des os qui supportent du poids est atteint, par exemple dans la jambe ou le pelvis, n'y mettez pas de pression. Faites-vous plutôt aider pour vous rendre à l'hôpital en voiture ou appelez une ambulance.

   • Parmi les signes et les symptômes les plus communs d'une fracture, on retrouve une douleur intense, un os ou une articulation qui a visiblement perdu sa forme originelle, des nausées, une mobilité réduite, un engourdissement de la zone ou des fourmillements, une inflammation et une contusion.
   • Une radiographie, un scanneur ou une IRM peuvent aider les médecins à diagnostiquer la fracture et sa gravité. Les petites fractures de stress pourraient ne pas apparaitre sur les radiographies avant que l'inflammation n'apparaisse (environ une semaine après). La radiographie est généralement utilisée pour diagnostiquer les fractures traumatiques.
   • Si votre fracture est considérée comme compliquée, si l'os s'est cassé en plusieurs morceaux, si l'os a traversé la peau ou si les morceaux de l'os sont complètement décalés, une intervention chirurgicale pourrait être nécessaire .
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   Faites-vous poser un plâtre ou une attelle. Avant que le plâtre puisse être posé sur l'os fracturé, il va parfois falloir que les morceaux de l'os soient remis en place et alignés. Dans de nombreux cas, le médecin va utiliser une technique simple appelée « réduction » qui consiste à tirer sur les deux extrémités de l'os (pour créer de la traction) et remettre manuellement les morceaux en place . Lors de fractures plus compliquées, la chirurgie est nécessaire et implique souvent la pose de plaque en métal, de vis ou d'autres appareils pour offrir du soutien aux os.

   • Le plâtre ou l'attelle en fibres de verre est le traitement le plus répandu pour les fractures . La plupart des os cassés vont bien guérir s'ils sont correctement repositionnés, compressés et immobilisés. En général, le médecin va commencer par installer une attelle, une partie du plâtre fait de fibres de verre. Le plâtre sera installé trois à sept jours après que l'inflammation s'est résorbée.
   • Les plâtres sont faits d'une couche douce et d'une couverture dure (faites de plâtre ou de fibres de verre). Ils doivent généralement rester en place pendant 4 à 12 semaines, selon l'os qui s'est cassé et la gravité de la fracture .
   • Autrement, un plâtre fonctionnel (par exemple une botte en plastique) ou une attelle de soutien peut être utilisé à la place du plâtre traditionnel, tout dépend du type de fracture et de son emplacement.
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   Prenez des médicaments. Les antiinflammatoires non stéroïdiens (AINS) vendus sans ordonnance comment l'ibuprofène, le naproxène ou l'aspirine peuvent être des solutions sur le court terme pour vous aider à gérer la douleur et l'inflammation liées à la fracture . N'oubliez pas que ces médicaments peuvent perturber votre estomac, vos reins et votre foie, c'est pourquoi il vaudrait mieux ne pas les utiliser pendant plus de deux semaines d'affilée.

   • Les enfants de moins de 18 ans ne doivent jamais prendre d'aspirine, car son utilisation est liée au syndrome de Reye.
   • Autrement, vous pouvez aussi essayer d'autres analgésiques vendus sans ordonnance comme le paracétamol, mais ne les prenez pas en même temps que d'autres AINS sans en parler avec votre médecin.
   • Votre médecin pourrait vous donner une ordonnance pour acheter des médicaments plus forts si votre douleur est plus grave.
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Partie 2

Partie 2 sur 3:

Gérer la fracture à la maison

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   Reposez-vous et appliquez de la glace sur la blessure. Une fois que vous sortez de l'hôpital, vous devrez relever la fracture et y mettre de la glace, même si vous avez un plâtre ou une attelle, pour pouvoir faire diminuer l'inflammation et le gonflement . Selon votre emploi et l'emplacement de la fracture, vous allez devoir prendre du temps libre pour récupérer. Il vous faudra aussi peut-être utiliser des béquilles ou une cane pour vous aider à marcher.

   • Il n'est pas conseillé de rester au lit pour la plupart des fractures stabilisées, car il vous faut faire un peu de mouvement (même dans les articulations périphériques) pour stimuler l'afflux sanguin et la guérison.
   • Vous devez appliquer de la glace pendant 15 à 20 minutes toutes les deux ou trois heures pendant deux ou trois jours, puis réduisez la fréquence d'application de glace au fur et à mesure que la douleur et l'inflammation diminuent. N'appliquez jamais de la glace directement sur la peau, enroulez-la d'abord dans une serviette fine.
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   Posez un peu de poids dessus. En plus de mouvements légers au niveau des articulations autour de l'os cassé, il pourrait être utile d'y mettre un peu de poids dessus après une ou deux semaines, surtout si la fracture se situe au niveau des os de la jambe ou du pelvis qui portent du poids. Assurez-vous que votre médecin est d'accord avant de porter du poids sur l'os. Un manque d'activité et une immobilisation complète, proportionnellement au temps passé à guérir, vont entrainer une déminéralisation des os, ce qui n'est pas désirable pendant que l'os essaye de retrouver de la force . Un peu de mouvements et de poids sur l'os ont l'air d'attirer les minéraux dans celui-ci, ce qui le rend plus fort et moins enclin aux fractures dans le futur.

   • Il existe trois étapes de guérison d'une fracture : l'étape réactive (un caillot sanguin se forme entre les deux parties de l'os cassé), une étape de réparation (des cellules spécialisées forment un tampon entre les deux parties de l'os) et l'étape de remodelage (de l'os est créé et la blessure est lentement resculptée pour retrouver sa forme originelle) .
   • Les os cassés peuvent prendre de plusieurs semaines à plusieurs mois pour guérir, selon la gravité de la fracture et votre santé générale. Cependant, la douleur disparait le plus souvent avant que la fracture soit suffisamment stable pour soutenir les exigences d'une activité normale.
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   Prenez bien soin de votre plâtre. Ne mouillez pas le plâtre, qu'il soit fait de plâtre ou de fibres de verre, car cela va le rendre plus fragile et il ne pourra plus soutenir correctement l'os fracturé . Si cela est nécessaire, mettez un sac en plastique sur le plâtre pendant que vous prenez une douche ou un bain. Si vous portez une botte de compression en plastique (qui est généralement recommandée pour les fractures de stress au pied), assurez-vous qu'elle maintient la pression adéquate.

   • Si votre peau vous démange à cause du plâtre, ne glissez pas un objet entre le plâtre et la peau, car une plaie pourrait se former et développer une infection. Consultez votre médecin pour savoir si le plâtre s'est mouillé, s'il s'est fissuré, si une mauvaise odeur s'en échappe ou si vous observez des sécrétions qui en coulent.
   • Faites bouger les articulations qui ne sont pas recouvertes par le plâtre (le coude, le genou, les doigts, les orteils) pour améliorer la circulation sanguine. Le sang transporte l'oxygène et les nutriments aux tissus.
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   Consommez les nutriments nécessaires. Les os, tout comme les autres tissus du corps, ont besoin de certains nutriments pour guérir correctement. En consommant un régime alimentaire équilibré riche en sels minéraux et en vitamines, vous pourrez faire guérir plus vite votre fracture . Concentrez-vous sur des produits frais, des céréales complètes, des viandes maigres et buvez beaucoup d'eau et de lait.

   • Certains sels minéraux comme le calcium et le magnésium sont importants pour la force des os. Vous en trouverez beaucoup dans les produits laitiers, le tofu, les haricots, les brocolis, les fruits secs et les graines, les sardines et le saumon.
   • Évitez de consommer des aliments qui pourraient ralentir votre guérison comme de l'alcool, des sodas, des fastfoods et des aliments qui contiennent beaucoup de sucres raffinés.
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   Envisagez de prendre des compléments alimentaires. Même s'il vaut mieux que vous consommiez les nutriments nécessaires à partir d'un régime alimentaire bien équilibré, vous pourrez vous assurer d'atteindre les demandes élevées en nutriments d'un os qui guérit sans ajouter en calories en prenant des compléments alimentaires. Une augmentation de l'apport en calories combinée à un manque d'activité physique entraine généralement une prise de poids, ce qui n'est pas désirable pour que votre os guérisse.

   • Le calcium, le phosphore et le magnésium sont les sels minéraux que l'on trouve principalement dans les os, c'est pourquoi vous devriez trouver un complément alimentaire qui contient les trois. Par exemple, un adulte a besoin de 1 000 à 1 200 mg de calcium par jour (selon son âge et son sexe), mais vous pourriez en avoir besoin d'un peu plus à cause de votre fracture, consultez un médecin ou un nutritionniste pour avoir plus d'informations .
   • Vous devriez aussi envisager d'autres sels minéraux importants comme le zinc, le fer, le bore, le cuivre et le silicium.
   • Vous ne devriez pas aussi oublier les vitamines comme la vitamine D et K. La vitamine D est essentielle pour l'absorption des sels minéraux dans les intestins, votre peau en produit naturellement lorsque vous l'exposez au soleil . La vitamine K se lie au calcium des os et stimule la formation de collagène qui aide à leur guérison.
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Partie 3

Partie 3 sur 3:

Suivre une rééducation

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   Consultez un kinésithérapeute. Une fois que le plâtre est retiré, vous allez remarquer que les muscles qui se trouvent autour de la fracture ont l'air rabougris et faibles. Si c'est le cas, vous devriez envisager de suivre une rééducation. Un kinésithérapeute peut vous montrer des étirements spécifiques et adaptés, ainsi que des exercices de renforcement des muscles dans la zone de la blessure . Vous allez généralement suivre la kinésithérapie deux à trois fois par semaine pendant quatre à huit semaines pour observer un impact positif sur la partie de votre corps où se trouvait la fracture. Souvent, le kinésithérapeute va vous donner des exercices à faire à la maison et il vous faudra probablement y retourner plusieurs fois.

   • Si cela est nécessaire, le kinésithérapeute peut stimuler, contracter et renforcer vos muscles affaiblis en utilisant l'électrothérapie, par exemple par une stimulation électrique des muscles.
   • Même après que le plâtre ou l'attelle a été retiré, il va peut-être vous falloir limiter vos activités jusqu'à ce que l'os soit suffisamment solide pour reprendre une activité normale.
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   Consultez un chiropraticien ou un ostéopathe. Les chiropraticiens et les ostéopathes sont des spécialistes des muscles et des os qui se concentrent sur le retour à un fonctionnement et des mouvements normaux des articulations, des os et des muscles . La manipulation à la main des articulations, qu'on appelle aussi parfois un ajustement, peut être utilisée pour décoincer ou repositionner les articulations mal alignées ou rigides à cause du traumatisme provoqué par la fracture. Les articulations en bonne santé permettent aux os de bouger et de guérir correctement.

   • Pendant un ajustement, vous pouvez souvent entendre comme un clic, mais cela n'a aucun rapport avec la fracture.
   • Même si un seul ajustement peut parfois vous aider à retrouver la mobilité complète de votre articulation, il est plus vraisemblable qu'il vous en faille entre trois et cinq avant d'observer des résultats significatifs.
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   Essayez l'acuponcture. L'acuponcture consiste à enfoncer des aiguilles fines dans des points énergétiques spécifiques dans la peau et les muscles pour essayer de réduire la douleur et l'inflammation (ce qui peut être utile dans la phase aigüe d'un os cassé) et pour stimuler la guérison. L'acuponcture n'est pas généralement recommandée pour guérir les fractures et vous ne devriez l'envisager qu'en traitement secondaire. Il existe cependant des anecdotes qui suggèrent que cette technique pourrait stimuler la guérison de nombreuses blessures des muscles et du squelette. Si vous en avez les moyens, il vaut la peine de l'essayer.

   • Basée sur les principes de la médecine traditionnelle chinoise, l'acuponcture permet de réduire la douleur et l'inflammation en permettant la libération de nombreuses substances comme des endorphines et de la sérotonine.
   • On affirme aussi que l'acuponcture stimule le flux d'énergie, appelé le qi, qui pourrait être la clé de la guérison.
   • L'acuponcture est pratiquée par de nombreux professionnels de la santé comme des médecins, des chiropraticiens, des naturopathes, des kinésithérapeutes et des masseurs. Qui que vous choisissiez, assurez-vous qu'il possède un certificat émis par une autorité compétente.
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Conseils

• Rendez-vous toujours à vos rendez-vous avec le médecin pour vous assurer que votre os guérit correctement et faites toujours savoir au médecin si vous avez des inquiétudes pendant le processus de guérison.
• Ne fumez pas, il a été prouvé que les fumeurs ont plus de mal à guérir après des fractures .
• L'ostéoporose (qui rend les os plus fragiles) fait augmenter le risque de fractures dans les membres, le pelvis et la colonne vertébrale .
• Réduisez les mouvements répétitifs, car ils fatiguent les muscles et mettent trop de stress sur les os, ce qui produit des fractures de stress.

Cet article contient des informations médicales ou des conseils pouvant affecter votre santé.

How.com.vn s'efforce de proposer du contenu aussi précis que possible, mais ne peut en aucun cas être responsable du résultat de l'application (liste non exhaustive) des traitement, des techniques, des médicaments des dosages et/ou méthodes proposées dans ce document. L'utilisateur en assume la pleine responsabilité.

Si les symptômes persistent plus de quelques jours, allez voir un professionnel de la santé. Lui seul est apte à vous fournir un avis médical, quelle que soit votre condition. S'il s'agit d'un jeune enfant, consultez un pédiatre sans attendre.
Le numéro des urgences médicales européen est le : 112
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