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Cet article a été coécrit par Trudi Griffin, LPC, MS. Trudi Griffin est conseillère professionnelle agréée dans le Wisconsin, spécialisée dans les dépendances et la santé mentale. Elle propose des thérapies en matière de santé mentale aux personnes qui luttent contre les dépendances et les traumatismes dans les établissements de santé communautaires et les cabinets privés. Elle a obtenu son master de consultation clinique en santé mentale à l'université de Marquette en 2011.
Il y a 14 références citées dans cet article, elles se trouvent au bas de la page.
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Le trouble de la personnalité histrionique (TPH) se caractérise par des comportements qui attirent l'attention sur soi de manière souvent théâtrale ou émotionnelle. Il a été classé parmi les troubles de la personnalité qui impliquent des problèmes de contrôle des impulsions et des émotions [1]. Si vous souhaitez obtenir un diagnostic précis et bénéficier du traitement et du soutien appropriés, il est préférable de consulter un professionnel de la santé mentale, tel qu'un psychologue.
Étapes
Identifiez les comportements dont le but est d'attirer l'attention. Une personne affectée par un trouble de la personnalité histrionique peut s'habiller ou se comporter de manière à attirer l'attention des autres. Par exemple, elle peut porter des vêtements trop séduisants ou mettre des habits extravagants pour ne pas passer inaperçue. Elle a également tendance à s'intéresser aux situations sociales ou à assister à des évènements dans lesquels elle peut être le centre d'attention. Ce comportement est souvent considéré comme inadéquat, exagéré ou excessivement séduisant [2].- L'un des moyens d'attirer l'attention consiste pour elle à adopter un comportement mélodramatique ou délibérément extravagant, par exemple assister au mariage d'une autre personne avec une robe de mariée ou assister à un évènement officiel vêtu d'un costume d'animal.
- Une personne atteinte de TPH peut fréquemment s'habiller de manière inappropriée ou voyante, par exemple en portant des vêtements aguichants ou séduisants au travail, ou en mettant beaucoup de bijoux ou de maquillage.
- Ceux qui souffrent d'un trouble de la personnalité histrionique sont souvent appelés des fêtards.
Identifiez toute réaction excessivement dramatique. Ces personnes ont tendance à agir comme si un problème mineur ou insignifiant était très grave et, au lieu de chercher des solutions, elles créaient davantage de problèmes qui n'existaient pas ou exagéraient leur véritable ampleur. Même la moindre des difficultés représente pour elles une occasion de dramatiser pour attirer l'attention sur elles [3].- Par exemple, vous pouvez sortir avec quelqu'un pendant une semaine et, si la relation ne fonctionne pas, elle peut menacer de se suicider.
- Au lieu d'assumer ses responsabilités, une personne atteinte de TPH peut blâmer les autres ou imputer ses propres problèmes à des facteurs externes. Par exemple, si son entreprise fait faillite en raison de sa négligence et de mauvaises décisions, elle peut en vouloir aux employés, à l'emplacement, aux mauvais clients ou à d'autres facteurs externes.
- Le comportement ou les réactions de la personne peuvent être si intenses ou voyants qu'ils peuvent effrayer, gêner ou rebuter son entourage.
Notez si ses propos sont excessivement dramatiques. Un individu présentant un trouble de la personnalité histrionique peut parler de façon très dramatique ou emphatique, en plus d'exprimer des opinions fortes. Cependant, lorsqu'il est sous pression, il peut hésiter à répondre ou éviter de fournir des détails pour donner une quelconque preuve à l'appui de ses opinions [4]. Il peut vouloir plus exprimer son opinion plutôt que de l'étayer.- Par exemple, il pourrait avoir des convictions très fortes et controversées et peut-être dire que le monde entier devrait être communiste ou que les naissances devraient être régulées par le gouvernement. Cependant, si on lui demande par la suite plus de détails, il hésitera ou refusera de répondre afin de ne pas avoir à appuyer ses opinions devant d'autres personnes.
- Ils peuvent s'immiscer dans les conversations en faisant des déclarations fortes et péremptoires, par exemple en interrompant soudainement une réunion au travail pour dire que le projet en cours entrainera la faillite de l'entreprise.
Faites attention au comportement égocentrique. Les personnes atteintes de TPH parlent sans arrêt de problèmes personnels, mais ne veulent pas en savoir plus sur les problèmes des autres, minimisant ainsi leur importance. Un tel comportement cause des difficultés dans les relations, car si leur charisme peut attirer certains, leur égocentrisme peut affaiblir les relations interpersonnelles. Elle est peut-être trop occupée pour vous aider, car elle prend soin d'elle-même [5].- 5Soyez attentif à l'impulsivité. Une personne atteinte de TPH peut rechercher constamment des situations ou des évènements intenses, et faire des choses sans réfléchir pour attirer l'attention. Elle peut également avoir des réactions fortes ou dures sans tenir compte de l'impact possible de ses actions sur les autres, ce qui peut nuire à ses relations [6].Publicité
Notez les émotions superficielles. Les personnes atteintes de ce trouble sont souvent superficielles ou incapables d'être en relation avec d'autres malgré leur attitude excessivement dramatique. Elles peuvent rapidement changer d'humeur au point d'être hypocrites ou fausses [7].- Par exemple, la personne peut mentionner qu'elle s'est sentie extrêmement bouleversée par quelque chose, mais qu'elle devienne ensuite presque euphorique, comme si l'événement bouleversant n'avait jamais eu lieu. Elle peut sembler ressentir ses émotions extrêmes de manière très superficielle.
- Les autres peuvent avoir l'impression que la personne simule constamment ses émotions, ses sentiments ou ses réactions, comme si elle jouait un spectacle.
- La personne semble-t-elle difficile à vivre ? Si vous soulevez un problème, la personne en fait-elle une affaire personnelle ?
Reconnaissez le besoin d'affirmation de soi ou d'approbation [8]. Très probablement, votre proche veut être sûr d'être accepté par les autres. Il peut faire très attention à sa position sociale ou faire quelque chose pour attirer délibérément l'attention des autres ou pour provoquer une réaction. Par conséquent, il est facilement vulnérable aux pressions sociales, mais il se laisse également influencer par les opinions des autres.- Par exemple, une personne pourrait vous poser cette question : « Je sais que Julie me déteste, mais vous pensez que je suis un bon ami, n'est-ce pas ? » Elle peut même acheter des cadeaux pour obtenir l'approbation d'autres personnes ou les dénigrer dans le but de se sentir mieux.
- Elle peut être trop sensible aux critiques ou au rejet [9] et, par conséquent, provoquer une crise émotionnelle ou blâmer les autres.
Notez si elle surestime les relations interpersonnelles. La personne atteinte de trouble de la personnalité histrionique croit avoir de nombreux amis proches alors qu'en réalité, ils ne sont que des connaissances ou des amitiés superficielles. Elle peut aussi surestimer le degré d'intimité dans les relations amoureuses et ce comportement peut empêcher les gens de nouer des liens très intimes avec elle.- Elle peut sembler très familière avec des étrangers ou des connaissances.
- Une personne atteinte de TPH peut faire des avances inappropriées à d'autres personnes, par exemple en faisant des propositions à des collègues de travail ou à des personnes qu'elle connaît à peine, ou en franchissant les limites professionnelles (par exemple en essayant de se lier d'amitié avec son psychiatre [10]).
Le saviez-vous ? Une personne atteinte de TPH peut être excessivement flirteuse ou sexuellement engagées avec de nombreuses personnes, même si si ces personnes ne l'attirent pas [11].
Notez tout malaise quand elle est ignorée. La possibilité d'être ignorée peut générer de la peur chez elle, raison pour laquelle elle préfère attirer l'attention. Elle est convaincue de recevoir le consentement des autres en obtenant leur considération [12]. Par conséquent, elle se sent mal à l'aise ou sous-estimée si elle n'est pas au centre de l'attention et donc réagit en faisant quelque chose d'extravagant pour se sentir de nouveau en confiance.- Quand vous pensez à cette personne, remarquez-vous qu'elle a désespérément besoin d'attention dont elle ne peut se passer ? Comment réagit-elle lorsqu'elle est ignorée ou presque oubliée ?
- 5Notez si la personne s'ennuie facilement. Une personne atteinte de TPH peut s'ennuyer à cause de la routine ou d'activités banales et rechercher fréquemment l'excitation. Elle peut changer de centre d'intérêt ou abandonner des activités ou des projets en cours de route, et avoir du mal avec une gratification différée [13]. On peut penser que ces personnes aiment les émotions fortes ou le drame et qu'ils ne peuvent pas s'en passer.
- Une personne atteinte de TPH peut constamment passer d'un emploi à l'autre, d'une amitié à l'autre, et d'une relation à l'autre comme moyen d'excitation.
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Distinguez le TPH des troubles anxieux. Les personnes souffrant d'un trouble anxieux peuvent avoir une vision catastrophique des problèmes et se comporter comme s'ils étaient beaucoup plus graves qu'ils ne le sont réellement. Elles ont également besoin du soutien des autres. Cependant, elles ne se laissent pas faire par des gestes théâtraux ni ne ressentent le besoin d'être le centre de toutes les attentions.- Par exemple, une personne souffrant d'un trouble anxieux lié à la maladie (hypocondrie) peut aller fréquemment chez le médecin pour de petites choses, en pensant sincèrement être malade, et non pour attirer l'attention.
- Souvent, le trouble de la personnalité histrionique peut être accompagné d'anxiété.
Distinguez le TPH du trouble de la personnalité narcissique. Un narcissique se comportera de manière ostentatoire et vaniteuse, car il se croit important et n'aura pas besoin de l'approbation des autres (qu'il considère comme inférieure à lui-même), ce qui diffère des personnes qui souffrent de trouble de la personnalité histrionique [14]. Ces signes comprennent [15] :- un sentiment exacerbé d'importance, de droit ou de talent ;
- des fantasmes sur le pouvoir, l'importance, l'intelligence ou l'attirance ;
- la manipulation des autres pour son propre bénéfice ;
- un désir d'être admiré(e)et d'exciter leur jalousie ;
- un manque notable d'empathie.
Conseil: identifiez le type d'attention que la personne recherche. Une personne narcissique demande une attention positive et une haute opinion que son entourage doit lui témoigner. Une personne atteinte de TPH recherchera une attention d'un autre type, positive ou négative [16].
- 3Différenciez entre une personne histrionique et une personne borderline. Ces deux personnes peuvent avoir des relations intenses, un comportement considéré comme une recherche d'attention, et des réactions explosives. Contrairement au TPH, une personne borderline a tendance à avoir une image négative d'elle-même, à ressentir ses émotions très intensément et à voir les situations ou les relations en noir et blanc [17]. Les signes du trouble de la personnalité limite comprennent [18] :
- la peur de l'abandon, la prise de mesures pour éviter d'être abandonné et la difficulté à faire confiance aux autres ;
- l'idéalisation (penser le meilleur de quelqu'un) et la dévalorisation (penser le pire de quelqu'un) dans les relations interpersonnelles ;
- les émotions intenses et difficiles à contrôler ;
- la confusion ou l'incertitude quant à la perception de soi (identité instable) ;
- la dissociation ;
- le sentiment constant de vide ou de creux ;
- le comportement d'automutilation et (ou) de pensées ou d'intentions suicidaires.
- 4Distinguez entre une personne histrionique et une personne dépendante. Le trouble de la personnalité histrionique et le trouble de la personnalité dépendante impliquent tous deux un besoin intense d'approbation, des relations qui évoluent rapidement et un comportement collant ou manifestement en quête d'attention. Cependant, une personne souffrant d'un trouble de la personnalité dépendante a tendance à éviter le comportement théâtral ou séducteur du TPH. Elle est souvent plus inhibée par peur de l'abandon [19]. Les signes du trouble de la personnalité dépendante comprennent [20] :
- le sentiment d'incapacité pour prendre soin de soi ou être indépendant ;
- la difficulté de prendre une décision de manière indépendante et demander aux autres de le faire à leur place ;
- la recherche fréquente du soutien, de la réassurance ou du réconfort des autres ;
- Difficulté à être en désaccord ou à exprimer des opinions différentes de celles des autres, à plaire aux autres.
- la peur de ne pas être dans une relation proche ou d'être abandonné(e).
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Effectuez un examen psychologique. Un psychologue peut diagnostiquer le trouble de la personnalité histrionique à l'aide de techniques d'évaluation et d'observation psychologiques. Il prend en compte l'expérience personnelle, les antécédents cliniques et familiaux et examine la fréquence, la durée et la gravité des symptômes. Les facteurs les plus courants pour l'évaluation psychologique comprennent le comportement personnel, l'apparence et les antécédents personnels [21].- Dans certains cas, il est approprié de considérer la vie sociale et sentimentale du patient pour obtenir des informations sur ses relations avec les autres.
Apprenez-en plus sur le moment où cette maladie se déclenche. Très souvent, le trouble de la personnalité histrionique est diagnostiqué vers la fin de l'adolescence ou peu de temps après l'âge de 20 ans [22]. Il est normal que les adolescents adoptent des comportements immatures ou théâtraux, qui se substituent avec le temps à des attitudes plus responsables ou adaptées aux contextes sociaux et équilibrés sur le plan émotionnel [23]. Si le comportement s'aggrave ou ne s'améliore pas à l'âge adulte, un trouble de la personnalité histrionique peut être pris en compte.- Bien que ce trouble soit généralement plus fréquent chez les femmes que chez les hommes, il pourrait tout simplement refléter les rôles considérés comme acceptables par la société, mais pas la prévalence réelle dans la population en général [24]. Par exemple, un homme audacieux sexuellement est considéré comme normal, tandis qu'une femme présentant le même comportement peut être considérée comme sortant de l'ordinaire et devoir se faire examiner.
Faites attention aux troubles concomitants. Les personnes qui souffrent d'un trouble de la personnalité histrionique peuvent souffrir de dépression ou d'anxiété en raison de conflits avec d'autres personnes ou d'échecs dans leurs relations amoureuses. Elles peuvent également se sentir déprimées lorsqu'elles ne sont pas au centre de l'attention ou sont seules. Parfois, elles peuvent chercher un traitement pour faire face à la dépression [25].- L'utilisation de substances psychoactives est très répandue chez les patients souffrant d'un TPH.
- Si le patient consomme des substances qui nuisent à la qualité de sa vie, un traitement peut s'avérer nécessaire.
Découvrez les causes possibles du TPH. Aucune cause n'est connue pour l'origine de ce trouble. Bien qu'il n'y ait pas de lien direct, il peut exister des facteurs étiologiques ou des traits associés. Par exemple, les influences génétiques et les expériences vécues dans la petite enfance peuvent contribuer à l'apparition du trouble de la personnalité histrionique [26].- Parmi les expériences vécues pendant l'enfance, nous pouvons citer des comportements ou des réactions acquis chez des adultes, comme l'attention reçue de manière imprévisible. Dans ces cas, un enfant peut être désorienté s'il ne suscite pas une réaction cohérente de la part des adultes qui l'entourent ou s'il ne peut pas comprendre quand les parents sont satisfaits.
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Références
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- ↑ https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/personality-disorders/narcissistic-personality-disorder-npd
- ↑ https://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/sitios_catedras/practicas_profesionales/820_clinica_tr_personalidad_psicosis/material/dsm.pdf
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- ↑ http://www.theravive.com/therapedia/Histrionic-Personality-Disorder-DSM--5-301.50-(F60.4)
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- ↑ https://medlineplus.gov/ency/article/001531.htm
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Cet article a été coécrit par Trudi Griffin, LPC, MS. Trudi Griffin est conseillère professionnelle agréée dans le Wisconsin, spécialisée dans les dépendances et la santé mentale. Elle propose des thérapies en matière de santé mentale aux personnes qui luttent contre les dépendances et les traumatismes dans les établissements de santé communautaires et les cabinets privés. Elle a obtenu son master de consultation clinique en santé mentale à l'université de Marquette en 2011. Cet article a été consulté 7 761 fois.
Catégories: Santé mentale et l'équilibre psychologique
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